Anche tu hai questo problema allo stomaco? Scopriamo di più sulla mesenterite sclerosante!

Avete mai sentito parlare di questa malattia chiamata mesenterite sclerosante? Probabilmente no, vero? È una condizione molto rara, il che significa che non molte persone ne sono affette. Ma è bene saperne qualcosa. Perché a volte noi, o qualcuno che conosciamo, potremmo sentir parlare di cose del genere. Vediamo di cosa si tratta, come si manifesta, quali sono i sintomi e se esiste una cura.

Che cos'è questa mesenterite sclerosante?

In parole semplici, la mesenterite sclerosante è una malattia rara che colpisce una parte del mesentere. Probabilmente vi starete chiedendo cos'è il mesentere. È il tessuto che aiuta a mantenere l'intestino attaccato alla parete posteriore dell'addome. È come una tenda, per essere precisi. "Mesenterite" si riferisce all'infiammazione, ovvero al gonfiore, di questo mesentere. "Sclerosi" si riferisce alla formazione di tessuto cicatriziale e all'indurimento. Quindi, nella mesenterite sclerosante, si verifica un'infiammazione cronica del mesentere. Nel tempo, questa infiammazione provoca la formazione di tessuto cicatriziale (fibrosi), che si indurisce gradualmente. Il mesentere fa parte del peritoneo viscerale, che circonda gli organi addominali e contribuisce a mantenerli in posizione. È costituito da due strati di membrana (peritoneo) ripiegati in due, con uno strato di tessuto adiposo (tessuto adiposo) interposto. Nella mesenterite sclerosante, questa infiammazione colpisce lo strato di tessuto adiposo intermedio. Ecco perché quella parte diventa spessa e dura. A volte questo può accadere in un unico punto o in più punti. Se osservate con esami radiologici, possono apparire come tumori.

Si tratta di una condizione cronica?

Sì, si tratta effettivamente di una condizione cronica. Perché affinché il tessuto si cicatrizzi a sufficienza da indurirsi (sclerosi), è necessaria un'infiammazione prolungata. Questo processo non avviene improvvisamente, ma per fasi. Inizialmente, lo strato adiposo si degrada gradualmente. Successivamente, diversi tipi di cellule si uniscono al tessuto. Infine, si forma il tessuto cicatriziale. Quindi, in questo senso, la mesenterite sclerosante è una malattia cronica e progressiva. Detto questo, non sempre peggiora. Nella maggior parte dei casi, può anche regredire spontaneamente.

La mesenterite sclerosante e la panniculite mesenterica sono la stessa cosa?

Molti medici considerano entrambe le condizioni come la stessa cosa. Le descrivono entrambe come un'infiammazione "idiopatica" del mesentere. Ovvero, l'infiammazione sembra manifestarsi improvvisamente, senza alcuna causa specifica. Tuttavia, alcuni sostengono che il termine "mesenterite sclerosante" dovrebbe essere usato per descrivere una forma più grave della malattia, o una forma più complessa in cui i sintomi sono presenti da un periodo di tempo più lungo. "Panniculite mesenterica" ​​significa "infiammazione del tessuto adiposo del mesentere". Poiché questo nome non si riferisce alla cicatrizzazione (sclerosi), alcuni sostengono che il termine "panniculite mesenterica" ​​dovrebbe essere usato per descrivere lo stadio iniziale dell'infiammazione, ovvero lo stadio precedente alla formazione delle cicatrici. Affermano che quando iniziano a formarsi le cicatrici, significa che la malattia è piuttosto avanzata e potrebbe essere un po' difficile da trattare.

Chi è maggiormente colpito da questa situazione?

La mesenterite sclerosante è una patologia molto rara. Colpisce circa lo 0,6% della popolazione. Con solo circa 200 casi segnalati finora, stiamo ancora imparando a conoscerla. Si manifesta più frequentemente in persone di età superiore ai 50 anni. Molti pazienti affetti da questa malattia hanno una storia familiare di malattie autoimmuni. Inoltre, la ricerca mostra che circa il 60% dei pazienti ha avuto o ha attualmente un tumore, in particolare un linfoma.

La mesenterite sclerosante è un tumore?

No, non si tratta di cancro in sé. Tuttavia, è spesso associato al cancro. Una delle cause dell'infiammazione cronica è il cancro, così come le infezioni. La ricerca dimostra che le persone che presentano un'infiammazione dovuta a questa causa hanno maggiori probabilità di sviluppare mesenterite sclerosante. È come se il mesentere "prendesse il sopravvento" sull'infiammazione e continuasse a farlo. Il tessuto cicatriziale cresce come un tumore, ma non si diffonde. A volte, però, può sembrare che si stia "diffondendo". Può anche apparire simile a un tumore alle radiografie. Nella mesenterite sclerosante, si osserva spesso una massa solida e dura di tessuto cicatriziale in un punto specifico del mesentere, simile a un tumore. I sintomi di entrambe le condizioni possono talvolta essere simili. Pertanto, i medici devono prendersi del tempo ed eseguire alcuni esami per differenziarle.

Quali potrebbero essere i sintomi?

Pensaci bene, molte persone possono avere questa condizione senza alcun sintomo e non sanno nemmeno di averla. I sintomi più comuni sono mal di stomaco e gonfiore.Se l'infiammazione è grave, potresti avere diarrea o febbre. Potresti anche avvertire una massa palpabile nell'addome. Molto raramente, questa massa può causare un'ostruzione nell'intestino tenue. Ciò può provocare ulteriori sintomi come nausea, vomito e perdita di peso.

Qual è il motivo di ciò?

La causa esatta non è ancora nota. Tuttavia, i medici sospettano che possa trattarsi di una malattia autoimmune . In altre parole, l'infiammazione è causata da una risposta inappropriata o eccessiva del sistema immunitario. Normalmente, il sistema immunitario utilizza l'infiammazione per combattere i germi che entrano nell'organismo e per riparare i tessuti danneggiati. Quando il sistema immunitario reagisce in modo eccessivo in assenza di una minaccia evidente, si parla di risposta autoimmune. Esistono diversi tipi di malattie autoimmuni che causano infiammazione cronica in diverse parti del corpo. Non si conoscono ancora con precisione le cause della loro insorgenza, ma sembra esserci una componente genetica e possono anche essere scatenate da stress fisico, come una malattia o un infortunio. Le persone che sviluppano la mesenterite sclerosante spesso hanno una storia familiare di malattie autoimmuni e talvolta possono presentare anche altre patologie autoimmuni.

Come diagnosticare con precisione questa malattia?

Un medico segue diverse fasi per diagnosticare questa malattia.

Esami di diagnostica per immagini

Il medico eseguirà delle radiografie del mesentere per ricercare segni caratteristici della mesenterite sclerosante.

• Innanzitutto, puoi fare un'ecografia addominale. È un esame rapido e semplice.
• In caso di dubbi su questa condizione, vi indirizzeranno verso un esame più sensibile. Potrebbe trattarsi di una TAC ( tomografia computerizzata) o di una risonanza magnetica ( RM ). Questi esami cercano una massa focale e segni di degenerazione tissutale e cicatrizzazione (fibrosi) intorno ad essa.
• Se questi test non riescono a distinguere chiaramente tra mesenterite sclerosante e cancro, una PET (tomografia a emissione di positroni) può aiutare a confermare la diagnosi. Questa procedura prevede l'iniezione nel corpo di una sostanza radioattiva sicura, un "tracciante radioattivo". Una TAC o una risonanza magnetica utilizzano questa radiazione.Le immagini vengono prodotte nel momento stesso in cui vengono rilevate. Le cellule tumorali assorbono questo materiale radioattivo in misura maggiore rispetto alle altre cellule.

Biopsia

Se tutti gli altri metodi falliscono, il medico potrebbe dover prelevare un campione di tessuto dal mesentere per una biopsia. Un patologo analizzerà il campione di tessuto e formulerà una diagnosi definitiva. Questo campione di tessuto viene solitamente prelevato tramite un ago inserito nell'addome. Alcune persone potrebbero anche aver bisogno di una procedura meno invasiva chiamata laparoscopia per esaminare il mesentere e prelevare un campione. Questa procedura prevede l'inserimento di una telecamera attraverso una piccola incisione.

Quali sono i trattamenti per la mesenterite sclerosante?

La buona notizia è che la maggior parte delle persone non ha mai bisogno di cure. La mesenterite sclerosante è spesso una condizione autolimitante che guarisce da sola. Potresti non avere mai alcun sintomo, oppure potresti avvertire solo un lieve fastidio che può essere controllato con farmaci da banco. Tuttavia, se i sintomi persistono, il medico prescriverà una serie di farmaci per trattarli. Questi possono includere:

• I corticosteroidi, come il prednisone, vengono utilizzati per controllare l'infiammazione .
• I farmaci immunosoppressori, come l'azatioprina, riducono la risposta autoimmune.
• Terapia ormonale , ad esempio con tamoxifene.

La cosa più importante è sottoporsi a questi trattamenti seguendo un consiglio medico. Potrebbe volerci del tempo per trovare la terapia più adatta a te, quindi è fondamentale rimanere in contatto con il tuo medico.

Qual è la prognosi di questa malattia?

La prognosi per la maggior parte delle persone è buona. Ovvero, la maggior parte delle persone guarisce. Tuttavia, questo può variare da persona a persona. La maggior parte delle persone presenta sintomi lievi o moderati, o addirittura nessun sintomo. Occasionalmente, però, può trattarsi di una condizione più grave. Può durare da pochi giorni fino a 10 anni. Nella maggior parte dei casi migliora spontaneamente o con i farmaci, ma a volte non accade. Potrebbe essere necessario qualche tentativo prima di trovare il trattamento più efficace.

È possibile ridurre o curare questi sintomi attraverso la dieta?

Seguire una dieta antinfiammatoria può contribuire a ridurre l'infiammazione cronica nell'organismo, in particolare a livello dell'apparato digerente. Sebbene non possa curare completamente la mesenterite sclerosante, può alleviare i sintomi. Una dieta antinfiammatoria si concentra su alimenti integrali anziché su cibi confezionati e trasformati. Inoltre, privilegia i grassi sani e insaturi come gli omega-3.

Infine, ecco alcuni punti chiave da ricordare (Messaggio da portare a casa)

La mesenterite sclerosante è una patologia ancora poco conosciuta e difficile da comprendere appieno. Può insorgere all'improvviso. Alcune persone la sviluppano dopo un'infezione, un intervento chirurgico addominale o un tumore. Altre, invece, si manifestano senza una causa apparente. Potreste avere dei sintomi, oppure il medico potrebbe diagnosticarla casualmente. Sapere di avere una condizione non ancora del tutto chiara può essere un po' destabilizzante. È normale. Ma non preoccupatevi. Il vostro medico vi aiuterà a capirla meglio. Ottenere una diagnosi accurata e, se necessario, il trattamento giusto è fondamentale. Se avete domande o dubbi al riguardo, non esitate a chiedere al vostro medico.