Anche a te fa male la spalla? La senti rigida? Potrebbe trattarsi di artrosi!

A volte hai difficoltà ad alzare le spalle? Soffri di dolore e rigidità alle spalle durante le attività quotidiane? Se ti riconosci in queste situazioni, potresti soffrire di artrosi della spalla. Vediamo insieme come spiegarlo in modo semplice e dettagliato.

Che cos'è l'artrite della spalla?

In parole semplici, l'artrite della spalla è un'infiammazione dell'articolazione della spalla. Questa è la causa del dolore e della rigidità della spalla. Colpisce principalmente l'articolazione a sfera e cavità della spalla, chiamata articolazione gleno-omerale . Immaginatela in questo modo: l'articolazione a sfera e cavità nella parte superiore dell'osso del braccio (l'omero) si inserisce in una cavità a coppa e cavità nella scapola (la scapola).

Col tempo, l'artrite alla spalla provoca la perdita di cartilagine . Sapete cos'è la cartilagine? È un tessuto morbido e liscio che ricopre sia la testa del femore (l'osso del braccio) che la cavità glenoidea (la cavità della spalla). Questa cartilagine permette alle superfici ossee di muoversi agevolmente all'interno dell'articolazione senza sfregarsi l'una contro l'altra. Agisce anche come un cuscinetto che protegge le ossa dalla pressione quando compiamo un movimento.

Ora immaginate cosa succede quando si arriva alle fasi finali dell'artrosi della spalla. Quando tutta la cartilagine protettiva si consuma, le ossa dell'articolazione della spalla iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra. Possono formarsi speroni ossei , ovvero nuove escrescenze ossee. Questi possono interferire con il normale movimento dell'articolazione e, a volte, possono staccarsi e vagare all'interno dell'articolazione.

Quali sono le fasi dell'artrite della spalla?

Esistono quattro stadi principali dell'artrosi della spalla. Vediamoli insieme:

• Stadio 1 (stadio iniziale): Questa è la fase iniziale . La cartilagine inizia ad ammorbidirsi leggermente, ma non si manifestano sintomi importanti. A volte viene definita "fase sospetta".
• Stadio 2 (Lieve): Questo è lo stadio lieve . A questo punto, iniziano a formarsi piccole lacerazioni nella cartilagine. Potresti avvertire dolore e rigidità quando muovi la spalla.
• Stadio 3 (Moderato): Questo è lo stadio moderato . La cartilagine si è indebolita e inizia a staccarsi a pezzi. Si avverte dolore costante durante i movimenti della spalla e rigidità quando ci si alza dopo essere stati seduti a lungo.
• Fase 4 (Fase finale): Questa è la fase finale . A questo punto, la cartilagine si è completamente consumata, esponendo la superficie ossea. Possono essere presenti dolore intenso, gonfiore e rigidità, indipendentemente dal movimento della spalla.

Quali sono i sintomi dell'artrite alla spalla?

I sintomi dell'artrite della spalla possono variare da persona a persona. A volte i sintomi possono non essere così gravi come il danno alla cartilagine. Tuttavia, ci sono alcuni sintomi comuni che si possono riscontrare:

• Dolore alla spalla: questo è il sintomo più comune . Inizialmente, potresti avvertirlo solo quando stai facendo qualcosa. Ma col tempo, il dolore può manifestarsi in qualsiasi momento, sia che tu stia muovendo il braccio o meno.
• Rigidità e ridotta mobilità: la spalla potrebbe risultare rigida e la mobilità del braccio potrebbe essere ridotta. Questo può rendere difficile svolgere attività quotidiane come lavarsi o vestirsi. Potrebbe non essere possibile sollevare il braccio verticalmente o ruotarlo verso l'esterno.
• Un rumore di scatto o schiocco nell'articolazione della spalla: questo suono è causato dall'usura della cartilagine e dalla perdita di levigatezza della superficie articolare. Questo rumore può essere accompagnato o assente dal dolore.
• Insonnia: è molto difficile dormire in una posizione comoda. Anche un minimo movimento della spalla può causare dolore, che a sua volta può portare a privazione del sonno.

Quindi, come ci si sente quando si sviluppa l'artrite alla spalla?

Potresti avvertire dolore alla spalla di varia intensità, da lieve a grave, e rigidità. Questo dolore di solito si localizza sul lato della spalla, come un dolore sordo proveniente dalle profondità dell'articolazione. Col tempo, potresti notare una riduzione dell'ampiezza di movimento dell'articolazione della spalla.

Perché si sviluppa l'artrite in questa spalla? Quali sono le cause?

Esistono diverse possibili cause di artrosi della spalla. Vediamole insieme:

• Artrosi: è il tipo di artrite più comune . In parole semplici, è una malattia che si sviluppa con l'età e l'usura delle articolazioni. In questo caso, la cartilagine si ammorbidisce, si screpola, si deteriora, si consuma e alla fine scompare completamente.
• Artropatia da lesione della cuffia dei rotatori: questo tipo di artrite si verifica quando la cuffia dei rotatori, un sistema di muscoli e tendini nella spalla, subisce una grave lesione, causando lo sfregamento della testa dell'omero (l'osso del braccio) contro le altre ossa.
• Artrite reumatoide e altri tipi di artrite infiammatoria: si tratta di malattie autoimmuni . Ciò significa che il sistema di difesa del corpo attacca i tessuti sani. Questo può causare infiammazione della membrana sinoviale delle articolazioni e danni alla cartilagine.
• Traumi alla spalla: qualsiasi tipo di lesione alle ossa della spalla, ad esempio una lussazione, una frattura o un forte colpo, può danneggiare la superficie cartilaginea. Nel tempo, questo può portare all'artrite.
• Necrosi avascolare: questa condizioneL'osteonecrosi è anche chiamata osteonecrosi. Si verifica quando l'afflusso di sangue alla "testa" della spalla viene interrotto, causando la necrosi dell'osso. Questo può accadere se l'afflusso di sangue all'osso viene interrotto, a causa di un trauma o di una malattia (o anche a causa di alcuni farmaci).

Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?

Le persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare l'artrite alla spalla includono:

• Per le persone di età superiore ai 50 anni. Perché la cartilagine si indebolisce naturalmente con l'avanzare dell'età.
• Per le persone obese . Perché quando il peso corporeo aumenta, aumenta la pressione sulle articolazioni.
• Se qualcuno in famiglia, cioè qualcuno geneticamente imparentato, ha già avuto questa condizione in passato.

Come fa un medico a riconoscerlo?

Il medico eseguirà innanzitutto un esame fisico della spalla. Ciò significa controllare l'ampiezza di movimento, la forza e le aree doloranti. Chiederà inoltre informazioni sulla storia clinica del paziente e sui sintomi attuali.

Dopodiché, il medico potrebbe anche eseguire esami di diagnostica per immagini come questi:

• Radiografia della spalla: una radiografia può controllare le condizioni delle ossa della spalla, verificare l'eventuale presenza di restringimenti dell'articolazione o di speroni ossei. Sebbene non mostri direttamente la cartilagine, può fornire un'indicazione del suo stato di usura.
• Tomografia computerizzata (TC): questo esame fornisce una visione tridimensionale più dettagliata delle ossa dell'articolazione della spalla rispetto a una radiografia. Viene spesso utilizzato in fase di pianificazione chirurgica.
• Risonanza magnetica: questo esame permette di esaminare più da vicino i tessuti molli intorno all'articolazione della spalla, come cartilagine, tendini e muscoli. Il medico potrebbe prescriverla per valutare le condizioni dei tendini della cuffia dei rotatori.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Esistono diverse opzioni per il trattamento dell'artrite della spalla, tra cui rimedi casalinghi, modifiche dello stile di vita, farmaci e interventi chirurgici.

A casa e attraverso cambiamenti nello stile di vita

Il trattamento per l'artrosi della spalla di solito inizia con terapie non chirurgiche e modifiche dello stile di vita che è possibile apportare a casa. Questi metodi possono aiutare a mantenere la spalla mobile e a ridurre il dolore. Tra questi:

• Modifiche all'attività e allo stile di vita: il dolore deve essere la tua guida . Riduci o interrompi temporaneamente le attività quotidiane (ad esempio, sollevare pesi, allungarsi per raggiungere qualcosa sopra la testa) o gli sport che causano dolore alla spalla.
• Ghiaccio e calore: applica del ghiaccio (avvolto in un panno per circa 15-20 minuti) o calore umido (come una borsa dell'acqua calda) per ridurre il gonfiore e alleviare il dolore: scegli quello che ti sembra più efficace.
• Esercizi per le spalle:Gli esercizi di stretching e di rafforzamento possono aiutarti a migliorare o a mantenere la mobilità della spalla. Il medico potrebbe anche consigliarti di rivolgerti a un fisioterapista , che ti insegnerà gli esercizi più adatti al tuo caso.

Medicinali

I farmaci possono alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Le opzioni più comuni includono:

• Farmaci da banco: per un sollievo dal dolore a breve termine, il paracetamolo (ad esempio, Panadol®, Tylenol®) o i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (ad esempio, Brufen®, Advil®, Motrin®) o il naprossene sono consentiti. È comunque consigliabile consultare un medico prima di utilizzarli.
• Iniezioni di corticosteroidi: il cortisone è un farmaco che riduce l'infiammazione articolare e fornisce un rapido sollievo dal dolore. Il medico inietta questo farmaco direttamente nella cavità articolare della spalla. Il sollievo può durare diversi mesi.

Chirurgia

Se altri trattamenti non alleviano il dolore e l'artrite peggiora, rendendo difficile lo svolgimento delle attività quotidiane, potrebbe essere opportuno valutare un intervento chirurgico. Le opzioni chirurgiche più comuni includono:

• Protesi di spalla: in questa procedura, il chirurgo rimuove l'osso malato nell'articolazione della spalla e lo sostituisce con nuovo osso utilizzando impianti in plastica e metallo. Ciò può ridurre notevolmente il dolore e migliorare la funzionalità della spalla.
• Debridement artroscopico della spalla: in questa procedura, il chirurgo pratica diverse piccole incisioni nella spalla e inserisce attraverso di esse una piccola telecamera e strumenti speciali per pulire l'articolazione, rimuovendo frammenti di cartilagine danneggiata e speroni ossei. Questa procedura viene solitamente eseguita nelle fasi iniziali dell'artrosi.

Il chirurgo potrebbe variare queste principali tipologie di intervento chirurgico a seconda del tipo, della localizzazione e della gravità dell'artrite. Anche lo stile di vita, l'anamnesi e le preferenze del paziente possono influire sulla scelta.

È possibile prevenire l'artrite della spalla?

Sebbene non sia possibile prevenirla completamente, ci sono diverse cose che si possono fare per ridurre il rischio di sviluppare l'artrite alla spalla:

• Evitate l'uso di prodotti del tabacco, comprese le sigarette elettroniche .
• Puntate a un'alimentazione sana, come la dieta mediterranea (ricca di verdura, frutta, legumi, frutta secca e olio d'oliva).
• Mantieni un peso sano che ti si addica.
• Attività fisica a basso impatto e senza carico ponderaleAd esempio, dedicarsi ad attività come il nuoto e le passeggiate.
• Riduci il rischio di lesioni articolari evitando o limitando determinate attività. Fai particolare attenzione quando svolgi lavori che sottopongono le spalle a sforzi ripetitivi.

È possibile guarire completamente?

A dire il vero, al momento non esiste una cura per l'artrosi della spalla. Poiché la cartilagine usurata non può essere sostituita, è possibile crearne di nuova. Tuttavia, esistono molti modi per ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita. Si possono utilizzare impacchi di ghiaccio, calore ed esercizi per mantenere la spalla rilassata e a proprio agio. Si possono anche limitare o interrompere le attività che causano dolore. Se questi semplici accorgimenti non alleviano il dolore, è consigliabile consultare il medico per valutare opzioni farmacologiche o chirurgiche.

Se soffro di artrite alla spalla, cosa posso aspettarmi?

I risultati che si ottengono dipendono da fattori come l'età, il livello di attività fisica, il tipo e l'ampiezza dei movimenti del braccio e della spalla, nonché la localizzazione, la gravità e il grado di gravità dell'artrosi della spalla.

Poiché ogni persona e ogni situazione alla spalla sono diverse, è meglio chiedere al proprio medico quali risultati ci si può aspettare e discutere di tutte le opzioni di trattamento.

L'artrite della spalla può essere dolorosa e compromettere la qualità della vita. Tuttavia, il fatto che non esista una cura definitiva non significa che dobbiate convivere con il dolore . Il primo passo per individuare la causa esatta del dolore alla spalla e sviluppare un piano di trattamento efficace per alleviare i sintomi è consultare il medico. Il medico potrà aiutarvi a trovare il modo di dedicare più tempo alle attività che amate e a ridurre il tempo trascorso a sentirvi rigidi e a disagio.

Infine, alcune cose da ricordare...

Bene, abbiamo parlato molto dell'artrosi della spalla. La cosa più importante è che, se avvertite dolore, rigidità o difficoltà a muovere la spalla, non dovete ignorarlo . Alcuni pensano: "Probabilmente è solo una distorsione" o "È una cosa che succede con l'età". Ma è fondamentale consultare un medico il prima possibile per individuarne la causa.

• Ricorda, se lo riconosci in fase iniziale , puoi imparare a ridurre il dolore, evitare determinate attività e limitare ulteriori danni alla cartilagine.
• Esistono molte opzioni di trattamento, quindi non perdere la speranza . Il tuo medico ti aiuterà a scegliere la terapia più adatta a te.
• Parla apertamente con il tuo medico, ponigli tutte le domande che hai e comunicagli quali sono le tue aspettative.
• È molto importante condurre uno stile di vita sano, praticare esercizi che non affatichino le spalle e seguire le istruzioni fornite.

Se avvertite uno qualsiasi di questi sintomi, consultate un medico. Auguriamo a tutti buona salute!

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