Spesso nei film e nelle serie TV vediamo che quando qualcuno ingerisce del veleno o assume molte pillole, viene portato in ospedale e sottoposto a una lavanda gastrica. Viene inserito un tubo per aspirare il contenuto dello stomaco. In realtà, questo è ciò che in medicina chiamiamo lavanda gastrica o lavanda dello stomaco. In parole semplici, si tratta di lavare lo stomaco. Ma è davvero così semplice come sembra nei film? Viene eseguita in ogni caso di avvelenamento? Parliamone oggi.
Che cos'è esattamente la lavanda gastrica?
In parole semplici, si tratta di una procedura medica in cui il contenuto dello stomaco viene rimosso tramite un tubo. Questo processo prevede l'inserimento di un sottile tubo attraverso il naso o la bocca fino allo stomaco, il passaggio di piccole quantità di acqua o soluzione fisiologica al suo interno e l'aspirazione del contenuto gastrico insieme al liquido. In pratica, lo stomaco viene lavato e pulito, rimuovendone al contempo il contenuto.
In quali situazioni è necessario utilizzare una lavanda gastrica?
Molti conoscono questo metodo come trattamento di emergenza. Ed è proprio così. Che si tratti di ingestione di veleno o di sovradosaggio di farmaci , questo metodo viene utilizzato per salvare una vita, rimuovendo il veleno dallo stomaco prima che possa essere assorbito dall'organismo.
Ma questo trattamento non viene utilizzato solo per tali emergenze, bensì anche per altri motivi.
- Ridurre la pressione nello stomaco quando è pieno di cibo, liquidi o aria.
- Pulire l'eventuale sanguinamento eccessivo nello stomaco.
- Prima di un intervento chirurgico importante, svuotate e pulite lo stomaco. Questo può aiutare a prevenire che il contenuto gastrico risalga in gola durante l'operazione.
| Situazioni in cui può essere necessario il lavaggio gastrico | Procedure mediche che prevedono il lavaggio gastrico |
|---|---|
| Ingestione di sostanze tossiche/Avvelenamento | Chirurgia gastrointestinale |
| Condizioni che ritardano lo svuotamento dello stomaco (gastroparesi) | Suggerimento assistito |
| ostruzione dell'intestino tenue | Test dell'acidità gastrica |
| Nausea e vomito persistenti | Prima di un'endoscopia (endoscopia del tratto digestivo superiore) |
| Sanguinamento nel tratto digerente superiore |
La lavanda gastrica è ormai una pratica comune nelle emergenze?
A dire il vero, non è più così comune come un tempo. Soprattutto come trattamento per gli avvelenamenti. Recentemente, le principali associazioni tossicologiche mondiali hanno raccomandato che la lavanda gastrica non sia l'unico trattamento per tutti gli avvelenamenti, ma che vengano prese in considerazione anche altre terapie. In alcuni casi, trattamenti come il carbone attivo possono essere più sicuri ed efficaci. Pertanto, i medici determinano il trattamento più appropriato in base a molti fattori, tra cui le condizioni del paziente, il tipo di veleno ingerito e il tempo trascorso.
Come funziona esattamente questo trattamento?
Questo processo può essere suddiviso in tre parti principali.
1. Preparazione: Al tuo arrivo in ospedale, medici e personale infermieristico controlleranno regolarmente i tuoi parametri vitali, come la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la frequenza respiratoria. Se sei cosciente, ti spiegheranno la procedura e otterranno il tuo consenso. Se necessario, potrebbe essere inserito un tubo endotracheale per impedire che il contenuto dello stomaco risalga nei polmoni durante la procedura.
2. Intubazione: Questa procedura prevede l'inserimento di un tubo nello stomaco e il suo collegamento a una pompa esterna. Se il tubo viene inserito attraverso il naso, si parla di "sondino nasogastrico", mentre se viene inserito attraverso la bocca, si parla di "sondino orogastrico". Un tubo leggermente più largo, inserito attraverso la bocca, viene spesso utilizzato per lavare lo stomaco.
- Ciò si può fare sdraiandosi in posizione eretta oppure girandosi a sinistra e abbassando leggermente la testa.
- Spruzzo uno spray per anestetizzare la gola. Questo riduce notevolmente il dolore e il fastidio.
- All'interno della bocca è presente un piccolo blocco per impedire al bambino di masticare il tubo.
- Misura la lunghezza del tubo che ti serve per lo stomaco e segnala.
- La punta del tubo viene lubrificata con una buona quantità di lubrificante e fatta scendere lentamente attraverso la gola fino allo stomaco. Se sei cosciente in quel momento, ti verrà chiesto di bere un po' d'acqua. Questo faciliterà l'inserimento del tubo.
- Assicurati al 100% che il tubo sia nello stomaco.Si esegue un esame radiografico oppure si preleva un piccolo campione di liquido dal tubo e se ne controlla l'acidità (pH).
3. Aspirazione/lavaggio gastrico: Dopo aver verificato il corretto posizionamento del sondino, una piccola quantità di liquido (acqua o soluzione fisiologica) viene introdotta nello stomaco attraverso il sondino stesso. Dopo uno o due minuti, il liquido viene aspirato insieme al contenuto gastrico. Questa procedura viene ripetuta più volte fino a quando il liquido aspirato non risulta completamente pulito. Talvolta, al liquido finale viene aggiunto carbone attivo . Questo aiuta a intrappolare eventuali tossine residue presenti nell'intestino e ad eliminarle con le feci.
Fa male quando lo fate? A dire il vero, potreste avvertire un leggero fastidio e la sensazione di qualcosa che scende in gola quando inserite e rimuovete il sondino. Ma il personale medico fa del suo meglio per minimizzare questi fastidi. Non si avverte dolore quando il sondino viene rimosso dallo stomaco.
Quando è opportuno ricorrere alla lavanda gastrica in caso di avvelenamento?
Questo è molto importante. Questo metodo non funziona per tutti gli avvelenamenti. Il medico prende questa decisione dopo aver valutato diversi fattori.
| Prendere decisioni in merito alla lavanda gastrica | |
|---|---|
| Questo trattamento viene spesso utilizzato quando: | |
| Se il veleno non è stato ingerito da molto tempo (di solito entro un'ora). | |
| Se il veleno ingerito è di tipo molto grave e potenzialmente letale . | |
| Se altri trattamenti (come il carbone attivo) risultano insufficienti o non possono essere somministrati. | |
| Situazioni in cui questo trattamento non è appropriato o può essere rischioso: | |
| Quando si ingeriscono sostanze che causano infiammazione (ad esempio acidi, cherosene). (Il danno può aumentare se viene inserito il tubo). | |
| Se il paziente è incosciente o privo di coscienza (senza aver assicurato la pervietà delle vie aeree). | |
| Se il paziente ha una crisi convulsiva . | |
| Se sono trascorse diverse ore dall'ingestione del veleno (perché a quel punto il veleno è già stato assorbito). |
Quando è necessario consultare immediatamente un medico
Se tu o una persona a te cara sospettate un'overdose di droga, un'ingestione di veleno o un'intossicazione da alcol, dovete rivolgervi immediatamente a un medico senza indugio . Prestate attenzione ai seguenti sintomi:
La cosa più importante: non tentate mai di indurre il vomito o di praticare altri trattamenti a casa. È fondamentale consultare un medico. In caso di dubbi, potete anche contattare il Centro Nazionale Antiveleni presso l'Ospedale Nazionale di Colombo per ricevere assistenza.
| Segnali di allarme di emergenza in caso di avvelenamento | |
|---|---|
| Vertigini | Nausea e vomito |
| Palpitazioni cardiache | Difficoltà respiratorie |
| Ustioni all'interno e intorno alla bocca | Odore chimico nell'alito |
| convulsioni | Irrequietezza |
| Sonnolenza o perdita di coscienza | Confusione mentale |
| Se avverti questi sintomi, recati immediatamente al Pronto Soccorso (PSE) più vicino! | |
Messaggio da portare a casa
- La lavanda gastrica non è così semplice come viene mostrata nei film; si tratta di un trattamento eseguito da personale specializzato per specifiche ragioni mediche.
- Questo trattamento viene utilizzato principalmente nei casi di avvelenamento grave (entro breve tempo dall'evento) e per altre esigenze mediche.
- La lavanda gastrica non è indicata per ogni tipo di avvelenamento. Il medico determinerà il trattamento più appropriato e sicuro per il paziente.
- In caso di anche il minimo sospetto di avvelenamento, non tentare di curarlo a casa, ma recarsi immediatamente al Pronto Soccorso di un ospedale.
- Se avete dubbi o domande in merito, non esitate a parlarne apertamente con il vostro medico.
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