Scopriamo di più sulla sindrome da furto della succlavia: una malattia che "ruba" il sangue al cervello!

Avvertite a volte vertigini o visione offuscata? Oppure vi sembra che un braccio si intorpidisca o si pieghi, soprattutto quando usate le mani, sollevate qualcosa di pesante o girate la testa improvvisamente da un lato? Se vi capita, potrebbe trattarsi di una condizione di cui parleremo oggi, chiamata "Sindrome da furto della succlavia". Il nome potrebbe sembrare un po' strano, tipo: "È una malattia da furto?". Non preoccupatevi, ne parleremo in modo semplice e chiaro.

Che cos'è esattamente la sindrome da furto della succlavia?

In parole semplici, la sindrome da furto della succlavia si verifica quando parte del sangue che dovrebbe raggiungere il cervello "sfugge" al flusso sanguigno verso il braccio. Ciò accade perché l'arteria succlavia, un importante vaso sanguigno che irrora il braccio (di solito quello sinistro), è bloccata o ristretta.

Immagina di star cercando di mangiare un piatto. È come se qualcuno proprio accanto a te "rubasse" un boccone o due del cibo che stai cercando di mangiare. Parte del sangue nutriente che dovrebbe arrivare al cervello "si intrufola" nella tua mano. Quindi la quantità di sangue che potrebbe raggiungere il tuo cervello diminuisce, proprio come diminuisce la quantità di cibo che potresti mangiare.

Man mano che quest'arteria si ostruisce sempre di più, il sangue scorre nell'arteria succlavia a una pressione inferiore. Tuttavia, la pressione sanguigna nelle altre arterie vicine è più alta. Di conseguenza, il flusso sanguigno nell'arteria vertebrale, che si dirama dall'arteria succlavia e porta il sangue al cervello, si inverte. Parte di quel sangue passa quindi nell'arteria succlavia e raggiunge il braccio. Questo fenomeno è chiamato "furto di sangue".

Esiste un'altra condizione chiamata "sindrome da furto coronarico". Si verifica quando il sangue che dovrebbe raggiungere il muscolo cardiaco viene bloccato. Questo non accade a tutti, ma solo ad alcune persone che hanno subito determinati tipi di interventi chirurgici al cuore (come il bypass aortocoronarico). La causa principale di entrambe queste sindromi è l'accumulo di grasso nelle pareti delle arterie, o "placca", una condizione chiamata "aterosclerosi" in termini medici. Oppure possono esserci altre ragioni che causano il restringimento dell'arteria succlavia.

Quanto è comune questa condizione?

I ricercatori non sono in grado di stabilire con precisione quante persone siano affette dalla sindrome da furto della succlavia, ma stimano che possa interessare tra lo 0,6% e il 6,4% della popolazione. Inoltre, circa il 18% delle persone con arteriopatia periferica presenta anch'essa questa sindrome.

Questa condizione è più comune negli uomini e nelle persone di età superiore ai 55 anni .

Tuttavia, grazie alle tecniche di diagnostica per immagini avanzate oggi disponibili, questa condizione è diventata più facilmente rilevabile anche nelle persone asintomatiche.

Quali sono i sintomi della sindrome della succlavia metallica?

I sintomi della sindrome della succlavia in acciaio si manifestano spesso durante lavori manuali faticosi o quando si gira improvvisamente la testa da un lato.Verifica se possiedi qualcuna di queste caratteristiche:

• Vista annebbiata
• Vertigini
• Dolore, intorpidimento, formicolio o sensazione di pesantezza alla mano
• Svenimento
• Perdita dell'udito (rara)
• Sensazione di girare su se stessi (Vertigini)
• L'atassia è una condizione in cui il corpo perde l'equilibrio e non riesce a camminare correttamente.

Ma la maggior parte delle persone non manifesta alcun sintomo. Questo perché il loro cervello riceve abbastanza sangue da altre arterie sane. Non hanno bisogno di cure.

Quali sono le cause della sindrome dell'acciaio succlavio?

Ci sono alcune ragioni principali per questo:

• Aterosclerosi : questa è la causa più comune.
• Malformazioni arterovenose (connessioni anomale tra arterie e vene)
• Dissecazione aortica
• L'arterite di Takayasu è una condizione infiammatoria delle arterie.
• La displasia fibromuscolare è una crescita anomala delle pareti arteriose.

Queste cause sono simili a quelle che provocano la stenosi dell'arteria succlavia.

Chi è maggiormente a rischio?

Ecco alcuni fattori che aumentano il rischio di sviluppare la sindrome dell'acciaio succlavio:

• Se hai subito un intervento chirurgico per correggere un restringimento dell'aorta (coartazione dell'aorta).
• Se dalla nascita si riscontrano problemi all'arco aortico o ad alcuni vasi sanguigni.
• Compressione dell'arteria succlavia (un problema comune in alcuni atleti).
• Se è presente una costola in più (costola cervicale) nella zona del collo.

Quali complicazioni possono derivare da questa condizione?

Se si verificano svenimenti dovuti alla sindrome da furto della succlavia, ciò può causare cadute e lesioni. Può anche rendere difficile svolgere qualsiasi attività con il braccio interessato.

Come viene diagnosticata la sindrome dell'acciaio succlavio?

La prima cosa che un medico fa per diagnosticare questa condizione è eseguire un esame fisico. Il medico presterà particolare attenzione al polso delle mani e dei polsi. Controllerà anche le arterie carotidi su entrambi i lati del collo e l'arteria succlavia, cercando eventuali suoni insoliti, come un sibilo (soffio). Se si sente un suono del genere con lo stetoscopio, potrebbe esserci un'ostruzione in quell'arteria.

Quali sono i sintomi della "sindrome d'acciaio" riscontrabili durante una visita medica?

Se soffrite di sindrome dell'arteria succlavia, il medico misurerà la pressione sanguigna in entrambe le braccia e noterà una differenza nei valori. La pressione sanguigna in un braccio può essere fino a 15 millimetri di mercurio (mmHg) superiore rispetto all'altro.

Inoltre, se si controllano contemporaneamente i polsi radiali, il polso sul lato affetto da sindrome della succlavia metallica può apparire debole e può essere percepito come un tonfo.

Quali test vengono eseguiti per confermarlo?

Il medico eseguirà innanzitutto un'ecografia dell'arteria succlavia. Successivamente, se necessario, potranno essere eseguiti anche i seguenti esami:

• Test MRA (angiografia a risonanza magnetica).
• Esame di angiografia TC (TC - tomografia computerizzata angiografica).
• Angiografia a sottrazione digitale: si tratta di un metodo speciale che rimuove dall'immagine altre parti del corpo, permettendo di visualizzare chiaramente solo i vasi sanguigni.

Questi test consentono ai medici di classificare la gravità della sindrome della succlavia in acciaio (lieve o grave). Utilizzano i gradi I, II e III, dove il grado III rappresenta la forma più grave. Aiutano inoltre a determinare il tipo di trattamento necessario.

Quali sono i trattamenti per la sindrome della succlavia metallica?

Se si manifestano sintomi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per migliorare il flusso sanguigno nell'arteria succlavia, come trattamento per la stenosi di quest'arteria. A seconda della condizione, l'intervento può essere a cielo aperto o endovascolare (una procedura che prevede l'inserimento di piccoli strumenti attraverso un vaso sanguigno). È consigliabile evitare di utilizzare eccessivamente il braccio interessato fino al termine dell'intervento.

Se non sei idoneo all'intervento chirurgico, il medico potrebbe prescriverti anticoagulanti o antiaggreganti piastrinici.

Se i sintomi sono lievi, potrebbero migliorare con il tempo. In questi casi, il medico potrebbe prescrivere farmaci per abbassare la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo.

La cosa importante è che le persone asintomatiche di solito non necessitano di trattamento. Tuttavia, se si riscontra un restringimento dell'arteria succlavia, è molto probabile che lo stesso valga per altre arterie. Questo perché questo tipo di accumulo di placca (aterosclerosi) di solito colpisce le arterie di tutto il corpo.

Pertanto, è necessario sottoporsi a un trattamento per queste placche. Se sei un fumatore, devi smettere di fumare e tenere sotto controllo la pressione alta e il colesterolo alto . Queste misure possono aiutare a prevenire un infarto o un ictus in futuro.

Quali trattamenti/interventi chirurgici specifici vengono utilizzati in questi casi?

Potrebbe essere necessario utilizzare uno o più di questi metodi:

• Un intervento chirurgico per creare un bypass collegando l'arteria succlavia a un'altra arteria (ad esempio, l'arteria carotide).
• Angioplastica e posizionamento di stent: questa procedura prevede l'allargamento dell'area ostruita mediante un dispositivo simile a un palloncino e il successivo inserimento di uno stent a rete per impedirne una nuova ostruzione.
• Aterectomia - Consiste nella rimozione della placca dall'interno dell'arteria.
• Endarterectomia - Rimozione di una porzione del rivestimento interno di un'arteria.

Possono verificarsi complicazioni a seguito del trattamento?

Sì, i rischi variano a seconda del trattamento. Possono includere:

• La tua arteria succlavia si sta restringendo di nuovo.
• Si possono formare coaguli di sangue, che possono persino provocare un ictus.
• Danni a un nervo o a un vaso sanguigno.
• Ho riscontrato alcuni problemi durante il processo di guarigione.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi dopo questi trattamenti?

Il recupero dal trattamento per la sindrome della succlavia in acciaio può richiedere alcuni giorni, una settimana o anche di più. Il recupero dopo un intervento chirurgico è solitamente il più lungo.

Cosa posso aspettarmi se soffro di sindrome della succlavia metallica?

Oltre il 95% delle persone sottoposte a intervento chirurgico per la sindrome della succlavia in acciaio non necessita di ulteriori interventi. La prognosi è generalmente buona.

La sindrome da furto della succlavia è pericolosa per la vita?

No, non si tratta di una condizione pericolosa per la vita. Tuttavia, è un segnale d'allarme importante! Significa che hai l'aterosclerosi, una malattia delle arterie. Quando la placca si accumula nelle arterie, il cuore o il cervello potrebbero non ricevere abbastanza ossigeno in futuro. Questo aumenta il rischio di infarto o ictus.

È possibile prevenire la sindrome dell'acciaio succlavio?

Non possiamo controllare alcune delle cause della sindrome dell'acciaio succlavia (come i fattori genetici). Tuttavia, lo sviluppo di questa sindrome può essere ampiamente prevenuto impedendo l'accumulo di placca (aterosclerosi), che ne è spesso la causa .

Come posso ridurre il rischio?

È possibile ridurre il rischio di sviluppare questa patologia – e quindi il rischio di sindrome della succlavia metallica – apportando queste modifiche al proprio stile di vita quotidiano:

• Mantieni un peso sano che ti si addica.
• Pratica attività fisica (esercizio) per almeno 30 minuti al giorno, quasi tutti i giorni.
• Evitare completamente l'uso di prodotti del tabacco (come sigarette e beedis).
• Consuma cibi salutari per il cuore (a basso contenuto di grassi saturi e grassi trans).
• Se soffri di patologie come colesterolo alto, pressione alta e diabete, tienile sotto controllo.

Come posso prendermi cura di me stesso?

Se soffrite di sindrome della succlavia in acciaio, è importante assumere i farmaci come prescritto dal medico, sottoporsi a qualsiasi intervento chirurgico necessario, tenere sotto controllo la pressione alta, il colesterolo alto e il diabete (se presenti) ed evitare i prodotti del tabacco.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Dopo il trattamento, è necessario sottoporsi a controlli regolari, soprattutto se i sintomi si ripresentano. Se il medico sospetta un nuovo restringimento dell'arteria succlavia, potrebbe prescrivere ulteriori esami di diagnostica per immagini. Saranno necessari controlli a un mese, sei mesi o un anno dal trattamento. Successivamente, sarà sufficiente una visita medica all'anno circa.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

È una buona idea porre al medico domande come queste:

• Quando devo iniziare il trattamento?
• Qual è il metodo di trattamento più adatto a me?
• Qual è la vostra percentuale di successo nel trattamento delle persone affette da questa patologia?

Quindi, qual è la cosa più importante da ricordare di tutto questo?

Nonostante il termine "furto" nel suo nome, la sindrome da furto della succlavia è una condizione curabile. La maggior parte delle persone non necessita di trattamento. Ma il messaggio più importante che ne ricaviamo è che si sta verificando un accumulo di placca (aterosclerosi) nelle arterie. Il tuo corpo ti sta dicendo: "Inizia subito ad adottare abitudini salutari per il cuore, oppure migliora quelle che già hai". Chiedi al tuo medico quali cambiamenti puoi apportare per migliorare la tua salute. Anche piccoli cambiamenti che puoi fare oggi possono avere grandi risultati. Quindi, non lasciamoci spaventare, informiamoci e gettiamo le basi per una vita sana, d'accordo?

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