Il collo del vostro piccolo è inclinato da un lato? Parliamo di torcicollo!

Avete mai notato che la testa del vostro bambino è inclinata da un lato, o il mento è girato dall'altro? A volte i genitori si preoccupano un po' quando il loro piccolo si comporta in questo modo. Qual è la causa? È qualcosa di serio? È proprio di questa condizione che parleremo oggi, chiamata torcicollo. È un problema che molte mamme possono riscontrare. Quindi, scopriamone di più senza timore.

Cos'è il torcicollo?

In parole semplici, il torcicollo è una condizione in cui i muscoli del collo del bambino causano una torsione e un'inclinazione della testa da un lato. Il collo può apparire in una posizione anomala, con la parte superiore della testa inclinata da un lato e il mento dall'altro. Questa condizione è anche chiamata "collo storto". Il termine "torcicollo" deriva dal latino "tortus", che significa "attorcigliato", e "collum", che significa "collo". Quindi significa "collo storto" .

Si tratta di una condizione piuttosto comune nei neonati e nei bambini piccoli. Di solito non c'è motivo di preoccuparsi. Esistono due tipi principali di torcicollo:

1. Torcicollo congenito: significa che questa condizione è presente dalla nascita.

2. Torcicollo acquisito: può verificarsi dopo la nascita, a volte entro pochi mesi dalla nascita del bambino o anche più tardi.

Qualche informazione in più sul torcicollo congenito

Questo tipo di torcicollo, chiamato torcicollo congenito, è il più comune nei neonati. La buona notizia è che di solito non causa dolore al bambino. Potreste non accorgervene fino a qualche settimana dopo la nascita. Potreste notare questa condizione solo quando il bambino inizia a controllare la testa, ovvero quando il collo si irrobustisce.

Impariamo anche a conoscere il torcicollo acquisito.

L'altro tipo, il torcicollo acquisito, si manifesta solitamente nei primi quattro-sei mesi di vita del bambino o successivamente. Può comparire improvvisamente o svilupparsi gradualmente. Talvolta il torcicollo acquisito è innocuo e scompare da solo. Tuttavia, in alcuni casi può essere il segnale di un problema di salute più serio. Per questo è importante esserne consapevoli.

Quali sono i sintomi del torcicollo?

Vediamo ora quali sintomi può manifestare un neonato affetto da torcicollo. Questi sintomi sono più comuni nella forma congenita, ma nella forma acquisita possono essere presenti anche altri sintomi.

• La testa del bambino è inclinata da un lato e il mento è girato dall'altro. Questo è il sintomo principale.
• Il bambino ha difficoltà a girare la testa e il collo.Vista. È come se la gamma di movimento del collo fosse limitata. Ad esempio, quando indichi un giocattolo, questo potrebbe girare facilmente il collo da un lato, ma essere riluttante a girarlo dall'altro.
• Una delle spalle del bambino sembra essere più alta dell'altra .
• I muscoli del collo risultano rigidi o contratti .
• A volte i muscoli del collo appaiono gonfi.
• Un piccolo nodulo, delle dimensioni di un pisello, in uno dei muscoli del collo del neonato. Non si verifica in tutti i bambini, ma può capitare ad alcuni.
• Tratti facciali asimmetrici .

Nel torcicollo acquisito, questi sintomi possono essere accompagnati da altri sintomi, ad esempio:

• Come già accennato, si riscontra difficoltà nell'inclinare la testa e nel ruotare il collo.
• A volte questo può essere accompagnato da un forte dolore al collo . Il bambino può piangere frequentemente ed essere irrequieto.
• Tremori alla testa.
• Mal di testa (anche se può essere difficile da spiegare ai bambini piccoli, lo si può capire dal loro comportamento).

Perché si verifica questo torcicollo? Quali sono le cause?

Bene, ora probabilmente vi starete chiedendo perché questo accade a questi piccoli. Vediamo i motivi. Le ragioni variano a seconda del tipo.

Cause del torcicollo congenito

Il torcicollo congenito è spesso causato da un accorciamento di un muscolo del collo del bambino chiamato muscolo sternocleidomastoideo (SCM) . Gli SCM sono due muscoli grandi e importanti situati ai lati del collo. Si collegano allo sterno e alla clavicola nella parte posteriore della testa. Pensateci: questi muscoli ci aiutano a ruotare il collo, a piegarlo e a inclinare la testa da un lato. Quindi, se uno di questi due muscoli si accorcia per qualche motivo, il collo verrà tirato in quella direzione e la testa ruoterà dall'altro lato.

I ricercatori non sono ancora certi del motivo per cui questo muscolo si accorcia in alcuni neonati. Ecco alcune delle possibili cause, secondo loro:

• La posizione del bambino nell'utero può influire su questo aspetto. Potrebbe essere attaccato a un lato a causa della mancanza di spazio nell'utero.
• Potrebbe trattarsi di uno sviluppo anomalo del muscolo sternocleidomastoideo.
• Il muscolo del collo del neonato potrebbe presentare un accumulo di sangue (ematoma) , simile a un piccolo livido, e durante il processo di guarigione il muscolo potrebbe accorciarsi.
• Potrebbe essere dovuto a un anomalo ispessimento del tessuto muscolare del bambino (fibrosi) .
• Potrebbe essere dovuto a una rara malformazione congenita chiamata sindrome di Klippel-Feil , in cui le vertebre del collo del bambino sono fuse tra loro.

Cause del torcicollo acquisito

Il torcicollo acquisito è spesso causato dal tuoCon gonfiore alla gola del bambino . Questo gonfiore provoca il rilassamento dei tessuti intorno alla parte superiore della colonna vertebrale. Ciò può causare un leggero spostamento delle vertebre dalla loro posizione normale. Questo può provocare spasmi dei muscoli del collo e l'inclinazione della testa da un lato.

Questo gonfiore può essere causato da:

• Un'infezione , ad esempio un'infezione alla gola o una tonsillite.
• Anche un infortunio , anche un piccolo incidente al collo.
• A volte potrebbe non essere possibile trovare una ragione .

Potrebbero esserci altri motivi:

• La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una condizione in cui l'acido dello stomaco risale nell'esofago. Può manifestarsi anche nei neonati.
• Problemi di vista . Se hai una vista scarsa in un occhio, potresti dover girare la testa da un lato per vedere con l'occhio migliore.
• Come reazione ad alcuni farmaci .
• A causa del tessuto cicatriziale.
• Una condizione artritica del collo, chiamata spondilosi cervicale (comune negli adulti, rara nei bambini).
• La sindrome di Sandifer è una rara condizione in cui si verificano spasmi muscolari del collo insieme al reflusso gastroesofageo.
• La sindrome di Grisel è un'altra condizione rara. Si tratta di una complicanza che si verifica dopo infezioni della testa e del collo o dopo interventi chirurgici a orecchie, naso e gola (ORL).

Come fa un medico a diagnosticare il torcicollo?

Se avete dubbi sulla posizione del collo del vostro bambino, non allarmatevi e consultate prima un pediatra o un medico di base. Il medico effettuerà innanzitutto un esame fisico del bambino . Controllerà quanto è ruotata o inclinata la testa. Palperà anche attentamente il collo, cercando eventuali gonfiori o tensioni muscolari, o quel rigonfiamento a forma di pisello di cui ho parlato prima. Controllerà anche l'ampiezza dei movimenti del collo del bambino.

A seconda della gravità della condizione, o se si sospetta un'altra causa, il medico potrebbe prescrivere ulteriori esami. Ad esempio:

• Una radiografia del collo. Questa può individuare eventuali problemi alle ossa del collo.
• Una TAC (Tomografia Computerizzata - TAC) della testa e del collo.
• Una risonanza magnetica (RM) della testa e del collo. Questo tipo di esame può fornire un'immagine più chiara dei muscoli e dei tessuti molli.

Come si cura il torcicollo?

La buona notizia è che nella maggior parte dei casi questa condizione, chiamata torcicollo congenito, è curabile.Si può curare con esercizi di stretching e cambi di posizione. Ti sentirai sollevato/a sentendolo, vero?

Il medico o un fisioterapista vi insegneranno come allungare i muscoli del collo del vostro bambino. Tutto ciò che dovete fare è ruotare delicatamente e ripetutamente la testa del bambino dall'altro lato e inclinarla verso la spalla opposta al lato inclinato. Dovreste eseguire questo esercizio per il torcicollo diverse volte al giorno. Col tempo, potrete aumentare gradualmente l'intensità dei movimenti. Pensate a questo gesto come a un atto di delicatezza e amore, come quando si accarezza un fiore. Non forzate mai fino a fargli male.

A proposito di cambiamenti di postura:

• Quando mettete a dormire il vostro bambino (durante i sonnellini e la notte), girategli la testa dal lato opposto, cioè dal lato inclinato. Tuttavia, non mettete mai il bambino a dormire a pancia in giù, poiché questo aumenta il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS). Mettete sempre il bambino a dormire a pancia in su.
• Quando il bambino è sveglio e giocate con lui, disponete i giocattoli in modo che possa girare la testa dall'altra parte. Ad esempio, se al bambino non piace girare la testa a destra, potete parlargli dal lato sinistro e mostrargli i giocattoli.
• Il "tummy time" consiste nel posizionare il bambino a pancia in giù mentre è sveglio. Questo aiuta a rafforzare i muscoli del collo. È importante anche per i bambini con torcicollo.

Se questi metodi non funzionano, il medico vi indirizzerà a uno specialista .

La fisioterapia potrebbe essere la prima opzione consigliata. Altri specialisti includono:

• Fisiatra: Si tratta di medici specializzati in Medicina Fisica e Riabilitazione (PM&R).
• Neurologo pediatrico: si tratta di medici specializzati nelle patologie del cervello, del midollo spinale e del sistema nervoso dei bambini.
• Chirurgo ortopedico: questi medici sono specializzati in ossa, articolazioni e sistema muscolo-scheletrico. Talvolta, se non si riscontrano miglioramenti dopo 6-12 mesi di esercizi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per allungare il muscolo sternocleidomastoideo del bambino. Tuttavia, si tratta di un'eventualità molto rara.

Il torcicollo acquisito viene trattato in base alla condizione sottostante e con l'obiettivo di ridurre i sintomi. Il trattamento può includere:

• Antibiotici in caso di infezione.
• Iniezioni di tossina botulinica per rilassare i muscoli del collo contratti (anche questa procedura è rara).
• Terapia del calore .
• Massaggio .
• Collari o tutori per il collo.
• Fisioterapia .

È possibile prevenire il torcicollo?

Al momento non esiste un modo noto per prevenire il torcicollo congenito. È causato da eventi che si verificano durante la gestazione. Tuttavia, un trattamento precoce può impedire che la condizione del bambino peggiori e può anche evitare la necessità di un intervento chirurgico in futuro.

"Iniziate gli esercizi per il torcicollo il prima possibile, ovvero entro pochi mesi dalla nascita del bambino (di solito entro 2-3 mesi). In questo modo si possono prevenire anche possibili complicazioni a lungo termine."

Evitare fattori come le infezioni che causano il torcicollo acquisito può ridurre il rischio di sviluppare questo tipo di torcicollo.

Cosa devo aspettarmi se mio figlio ha il torcicollo?

Il torcicollo è una condizione comune nei neonati e nei bambini piccoli. Spesso può essere trattato semplicemente allungando il collo del bambino e cambiando posizione. Dovreste notare un miglioramento significativo nelle condizioni del vostro bambino entro pochi mesi. Se il trattamento viene iniziato precocemente, ovvero entro i primi 6 mesi, oltre il 90% dei bambini guarisce completamente e non sviluppa problemi a lungo termine.

Quali sono le possibili complicazioni del torcicollo?

Se un neonato ha il torcicollo e non viene trattato correttamente, i muscoli potrebbero non muoversi in modo adeguato, il che può portare a deformità/asimmetria del viso . Ciò significa che un lato potrebbe essere leggermente piatto, oppure gli occhi e le orecchie potrebbero essere leggermente disallineati.

Un'altra grave complicazione che può verificarsi è la sindrome della testa piatta, nota anche come plagiocefalia. Come sapete, il cranio di un neonato è molto morbido e si deforma facilmente. Pertanto, quando un lato della testa viene premuto contro una superficie per troppo tempo (ad esempio, in un letto o in una culla), tale pressione può causare l'appiattimento di quel lato della testa. Questo è ciò che accade quando i bambini con torcicollo tengono la testa inclinata da un lato.

Inoltre, se non trattata, può avere un lieve impatto sullo sviluppo motorio del bambino.

Quando dovrei andare dal medico?

Se dopo circa un mese, nonostante gli esercizi di stretching del collo e i cambiamenti di postura che state facendo a casa, le condizioni del vostro bambino non migliorano, consultate nuovamente il medico. Sarà lui o lei a valutare se sono necessari ulteriori trattamenti per correggere il problema o se è opportuno indirizzare il bambino a uno specialista.

E inoltre,

• Se il dolore al collo del bambino sembra peggiorare.
• Se il bambino ha la febbre.
• Se il bambino si rifiuta di mangiare o bere.
• Se compaiono altri nuovi sintomi.

In casi come questo, è meglio consultare un medico il prima possibile.

Scopriamo qualcosa in più sugli altri tipi di torcicollo.

Abbiamo parlato a lungo del torcicollo nei neonati, ma ne esistono anche forme che colpiscono gli adulti e talvolta persino i bambini più grandi.

• Torcicollo spasmodico: si tratta di un tipo di torcicollo che si manifesta negli adulti, noto anche come distonia cervicale . È causato da improvvisi irrigidimenti (spasmi) dei muscoli del collo, che provocano una torsione dolorosa della testa da un lato. La testa può anche inclinarsi in avanti o indietro in modo incontrollato. Non esiste una cura definitiva. Talvolta viene trattato con iniezioni di tossina botulinica.

• Torcicollo acuto: si tratta di un problema che insorge improvvisamente. Se al mattino vi svegliate con il collo rigido e dolore da un lato, probabilmente si tratta di torcicollo acuto. Questa rigidità provoca una torsione del collo da un lato. Può essere causato da lievi distorsioni cervicali o da piccole irritazioni muscolari. Di solito questa condizione non richiede cure mediche. Antidolorifici e riposo possono contribuire ad alleviare i sintomi.

Le cose più importanti da ricordare (Messaggio chiave)

Può essere un po' sconcertante vedere la testa del proprio bambino inclinata da un lato. Ma ricordate, il torcicollo, una condizione che la maggior parte dei neonati sperimenta, non è doloroso. E, di solito, può essere trattato con esercizi di stretching per il collo e correzioni posturali.

La cosa più importante è consultare un medico non appena si nota questo problema e iniziare il trattamento il prima possibile. In questo modo, il bambino potrà guarire rapidamente senza conseguenze a lungo termine. Se non si riscontrano i miglioramenti sperati con gli esercizi e gli altri trattamenti domiciliari, è importante tornare dal medico. In questo modo, potrà valutare se il bambino necessita di ulteriori cure. La vostra attenzione e la vostra tempestività sono la migliore medicina per la guarigione del vostro bambino!

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