Quando guardate il vostro neonato, avete notato che le sue labbra e le punte delle dita sono leggermente bluastre? Sembra molto stanco, sudato e assonnato dopo la poppata? È normale che una madre o un padre si spaventino molto quando vedono queste cose. A volte, dietro a questi sintomi può esserci una rara cardiopatia congenita chiamata tronco arterioso comune. Non abbiate paura quando sentite questo nome. Parliamone in modo semplice e chiaro.
In parole semplici, cos'è questo Truncus Arteriosus?
Potrebbe sembrare un po' difficile da capire, ma è molto semplice. Immagina che un bambino sano abbia due vasi sanguigni principali (arterie) che partono dal suo cuore.
1. Arteria polmonare: questa trasporta il sangue "sporco", con bassi livelli di ossigeno, dal cuore ai polmoni. I polmoni prelevano l'ossigeno da questo sangue.
2. Aorta: è il vaso che trasporta il sangue "pulito" e ossigenato dai polmoni al cuore, e da lì viene pompato in tutto il corpo.
Capisci adesso? È come se ci fossero due strade. Una porta ai polmoni, l'altra al resto del corpo.
Tuttavia, in un neonato con tronco arterioso , questi due vasi sanguigni vengono sostituiti da un solo grande vaso sanguigno . Ciò provoca la mescolanza del sangue ossigenato e del sangue non ossigenato.
Questo sangue misto viene distribuito a tutto il corpo del bambino. È come mescolare un po' di cherosene con la benzina e iniettarlo in un'auto. Il motore sembra molto pesante, vero? Ecco, il piccolo cuore e i polmoni del bambino devono sopportare un grande peso e un grande sforzo.
Per questo motivo, i medici considerano questa una cardiopatia congenita molto grave . La condizione deve essere corretta chirurgicamente subito dopo la nascita del bambino.
Come faccio a sapere se il mio bambino ha questa condizione?
Questi sintomi di solito iniziano a manifestarsi nei primi giorni dopo la nascita del bambino. È importante prestare molta attenzione a questo aspetto.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Pelle blu o grigia (cianosi) | Le labbra, i polpastrelli e le unghie del neonato, soprattutto intorno alla bocca, diventano blu. Ciò è dovuto a una diminuzione della quantità di ossigeno nel sangue che affluisce al corpo. |
| Difficoltà respiratorie | Il bambino respira molto velocemente. Potrebbe sembrare che il torace si ritragga durante la respirazione. |
| Difficoltà a bere il latte | Mi sento stanco dopo aver bevuto un po' di latte. Sudoo mentre bevo il latte, oppure mi addormento. |
| Sonnolenza eccessiva | Il bambino è sempre assonnato. Non ha alcun interesse a giocare o a fare attività fisica. |
| Non aumentare di peso | Anche se il bambino assume regolarmente il latte, il suo peso non aumenterà normalmente. |
| Battito cardiaco accelerato e polso debole | Quando appoggi la mano sul petto del bambino, potresti percepire un battito cardiaco più veloce. Il polso potrebbe anche essere debole. |
Se notate uno qualsiasi di questi sintomi, portate subito il vostro bambino dal medico . Non esitate.
Perché questa condizione si manifesta nei neonati?
Nella maggior parte dei casi, nemmeno i medici sanno spiegare con precisione perché questo accada ad alcuni neonati. La ragione principale, tuttavia , risiede in un difetto che si verifica durante lo sviluppo cardiaco nelle prime fasi della gestazione. I due vasi sanguigni di cui abbiamo parlato prima sono inizialmente collegati, per poi dividersi in due. In questo caso, tale divisione non avviene correttamente.
Questo difetto cardiaco può essere associato a determinate condizioni genetiche, come la sindrome di DiGeorge , e può anche essere leggermente più probabile che si verifichi a causa di alcuni fattori di rischio a cui la madre è esposta durante la gravidanza.
Fattori di rischio durante la gravidanza
- La madre è affetta da diabete.
- Lo sviluppo di determinate infezioni virali, come la rosolia
- Uso di alcol o droghe
- Nocivo per i neonati come il piomboEsposizione a sostanze chimiche tossiche
Come fanno i medici a scoprirlo?
A volte, questo problema può essere sospettato durante gli esami di routine effettuati in ospedale dopo la nascita del bambino. Se il test di pulsossimetria , che misura i livelli di ossigeno del neonato, mostra livelli di ossigeno bassi, i medici effettueranno ulteriori accertamenti.
L'esame principale per confermare questa malattia è un ecocardiogramma . Si tratta di una scansione del cuore che permette di visualizzare chiaramente la forma del cuore, la posizione dei vasi sanguigni e il flusso sanguigno.
Talvolta, se durante un'ecografia prenatale il medico riscontra delle anomalie cardiache, può raccomandare un ecocardiogramma fetale , che permette di esaminare specificamente il cuore del bambino.
Quali sono i trattamenti disponibili? È necessario un intervento chirurgico?
Sì. Questa condizione non può essere curata solo con i farmaci. È fondamentale che il bambino venga sottoposto a un intervento al cuore entro le prime settimane di vita. Si tratta di un intervento necessario per salvargli la vita.
L'intervento chirurgico principale per questo problema si chiama riparazione di Rastelli . In questo intervento, i chirurghi eseguono:
- Il foro nella parete del cuore (il "VSD") viene chiuso con una patch.
- Viene creata una nuova aorta utilizzando l'unico grande vaso sanguigno esistente (tronco vascolare).
- Utilizzando un condotto e una valvola artificiali, viene creata una nuova arteria polmonare per trasportare il sangue ai polmoni.
In parole semplici, i medici ricostruiscono le due arterie mancanti all'interno del cuore. Sebbene si tratti di un intervento chirurgico molto complesso, i cardiochirurghi esperti dello Sri Lanka lo eseguono con successo.
L'importante è che, man mano che il bambino cresce, il condotto artificiale non si ingrandisca. Pertanto, in futuro sarà necessario sottoporsi a uno o più interventi chirurgici per sostituirlo, in base alla crescita del bambino. Il medico vi fornirà maggiori informazioni a riguardo.
Un neonato può sopravvivere con questa condizione?
Questa domanda è probabilmente la più grande paura che ti assilla. La risposta è sì, è assolutamente possibile. Ma solo se ti sottoponi a un intervento chirurgico. Se non trattata, la gravidanza comporta un grave rischio per la vita del bambino entro il primo anno di vita.
Tuttavia, i tassi di sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico sono ora molto più elevati. Secondo i dati più recenti, il tasso di successo dell'intervento raggiunge l'80-97% . Un bambino che sta bene entro un anno dall'intervento ha oltre il 92% di probabilità di sopravvivere fino all'età di 20 anni.
Non lasciatevi spaventare da queste statistiche. Ogni bambino è diverso. Il futuro del vostro bambino non è determinato da questi numeri. La cosa più importante è dargli le cure mediche di cui ha bisogno e tutto il vostro amore e la vostra attenzione.
Possono condurre una vita normale, anche se a volte potrebbero sentirsi un po' stanchi dopo aver corso e giocato come gli altri bambini. Possono comunque andare a scuola, studiare e svolgere i loro compiti. La cosa più importante è che siano seguiti da un cardiologo per tutta la vita .
Messaggio da portare a casa
- Il tronco arterioso è una cardiopatia congenita grave, ma curabile.
- Se notate sintomi come la colorazione bluastra della pelle del vostro bambino, difficoltà respiratorie o difficoltà nell'allattamento al seno, consultate immediatamente un medico.
- Un intervento chirurgico al cuore eseguito nelle prime settimane di vita è fondamentale per salvare la vita del neonato.
- Anche dopo l'intervento chirurgico, il bambino avrà bisogno di controlli cardiologici per tutta la vita.
- Potresti avere la sensazione che questo percorso sia difficile, ma non sei solo. Chiedi supporto al tuo medico, al personale ospedaliero e ad altri genitori che hanno vissuto esperienze simili.

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