Dolore al ginocchio o al gomito? Scopriamo insieme i test di valgismo e varo (test da sforzo)!

A volte, quando si fa sport, si scendono le scale o si cade improvvisamente, si può avvertire un dolore acuto al ginocchio o al gomito. Quando si va dal medico in questi casi, questi afferra l'arto e lo muove lentamente avanti e indietro, esercitando una leggera pressione, giusto? Oggi parleremo di due test specifici che vengono eseguiti per verificare la presenza di dolore e la presenza di lassità articolare.

In parole semplici, cosa sono i test di valgismo e varismo?

Si tratta di due semplici test fisici che il medico eseguirà per verificare la presenza di danni ai legamenti del ginocchio o del gomito. Non è necessario alcun macchinario complesso. Il medico utilizzerà le mani per muovere l'articolazione e applicare una leggera pressione.

Ai lati di ginocchia e gomiti, ovvero sia all'interno che all'esterno, si trovano tessuti robusti che contribuiscono a mantenere stabile l'articolazione. Questi tessuti sono chiamati legamenti collaterali .

• Il legamento situato nella parte interna dell'osso è chiamato legamento collaterale mediale (LCM) .
• Il legamento esterno si chiama legamento collaterale laterale (LCL) .

Immaginate questi due legamenti come le cerniere di una porta. Impediscono al ginocchio o al gomito di ruotare inutilmente da un lato all'altro. I test di valgismo e varo servono a verificare se queste "cerniere" sono danneggiate o allentate.

Questi test vengono solitamente eseguiti la prima volta che ci si reca dal medico per dolore al ginocchio o al gomito. Tuttavia, da soli non sono sufficienti per completare la diagnosi. Sulla base delle informazioni ottenute, se necessario, potrebbero essere prescritti ulteriori esami.

Quando è opportuno eseguire questo test?

Se avverti dolore al ginocchio o al gomito, o se hai subito un incidente al braccio o alla gamba, il medico potrebbe prescriverti questi esami. Chi pratica sport è particolarmente soggetto a lesioni ai legamenti. Quando un legamento viene stirato, si parla di distorsione , mentre quando viene completamente lacerato, si parla di rottura .

Se uno dei tuoi legamenti è danneggiato, potresti avvertire sintomi come:

Qual è la differenza tra i test di valgismo e di varismo?

Questi due test sono molto simili. L'unica differenza sta nella direzione in cui il medico applica pressione all'articolazione. Cerchiamo di spiegarlo in modo semplice.

• Test di stress in valgo: "Valgo" è un termine medico che indica una forza applicata verso il centro, o verso l'interno, del corpo . In questo test, il medico afferra la parte esterna del ginocchio o del gomito e applica una pressione tale da spingere l'articolazione verso l'interno. Immaginate di eseguire un movimento di ginocchia valghe. In questo momento, il legamento collaterale mediale (LCM) sul lato interno viene allungato. Se avvertite dolore o se l'articolazione si sposta verso l'interno più del necessario, significa che il legamento LCM è danneggiato.

• Test di stress in varo: "Varo" è l'opposto del valgo. Ovvero, dal centro del corpo verso l'esterno.Viene applicata una forza. In questa procedura, il medico terrà l'articolazione dall'interno e applicherà pressione dall'esterno. Questo creerà un movimento a gamba arcuata. Ciò allungherà il legamento LCL sul lato esterno. Se si avverte dolore o l'articolazione si sposta eccessivamente verso l'esterno, significa che il legamento LCL è danneggiato.

Come esegue il medico questo test?

Non c'è nulla di particolare da preparare per questo test. La procedura eseguita dal medico è molto semplice.

• Innanzitutto, ti verrà chiesto di sdraiarti sul lettino da visita.
• Dopodiché, il medico solleverà e terrà ferma la gamba o il braccio che si desidera esaminare.
• Posiziona una mano appena sopra il ginocchio o il gomito e afferra la parte inferiore (vicino alla caviglia o al polso) con l'altra mano.
• Ora il medico sta applicando con molta delicatezza e attenzione la pressione in valgo (verso l'interno) e in varo (verso l'esterno) di cui abbiamo parlato in precedenza.
• Se state esaminando il ginocchio, potreste voler eseguire questo test una volta con il ginocchio completamente esteso e poi di nuovo con il ginocchio leggermente flesso.

Durante questo esame, è importante descrivere esattamente al medico le sensazioni che si provano . Se si avverte dolore o fastidio, è fondamentale comunicarlo. Il medico ascolterà attentamente anche per verificare se si sentono rumori (come scricchiolii) provenienti dall'articolazione o se quest'ultima risulta lassa.

Cosa succede dopo il test?

I test di valgismo e varo rappresentano solo il primo passo del processo diagnostico. Se questo test suggerisce una lesione ai legamenti, il medico consiglierà ulteriori esami per confermare la diagnosi.

Gli esami più comunemente prescritti sono:

• Radiografia: per verificare la presenza di danni alle ossa.
• Risonanza magnetica (RM): questo è il metodo migliore per visualizzare chiaramente i danni ai tessuti molli come legamenti e cartilagine.
• Ecografia: in alcuni casi, viene utilizzata anche per controllare le condizioni dei legamenti.

A volte, se il danno è grave o la diagnosi non è chiara, il medico potrebbe raccomandare un'artroscopia . Questa procedura prevede una piccolissima incisione nell'articolazione e l'inserimento di una piccola telecamera per osservare direttamente l'interno dell'articolazione stessa. Sebbene si tratti di un intervento di routine, spesso è possibile tornare a casa il giorno stesso.

A che ora dovrei andare dal medico?

Se il dolore o il gonfiore non si attenuano dopo alcuni giorni dall'incidente, o se peggiorano, è importante consultare il medico .

Tuttavia, se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi:Recatevi immediatamente al Pronto Soccorso (ETU) dell'ospedale.

• In caso di dolore intenso e insopportabile .
• Se il gonfiore peggiora .
• Se la pelle intorno all'articolazione diventa blu o viola .
• Se non riesci a muovere il ginocchio o il gomito .

In una situazione come questa, è molto importante cercare assistenza medica tempestivamente.