L'assunzione di molti farmaci non abbassa la pressione sanguigna? Parliamo di iperaldosteronismo!

Un problema di salute comune che affligge molti di noi è l'ipertensione , o semplicemente " pressione alta". A volte, questa può essere tenuta sotto controllo assumendo i farmaci prescritti dal medico. Ma per alcune persone, anche dopo aver provato non uno, non due, ma tre o quattro tipi di farmaci, la pressione non si stabilizza e si ritrovano sotto forte stress. Quindi, se anche voi soffrite di ipertensione difficile da controllare, la causa potrebbe essere una condizione chiamata iperaldosteronismo , di cui non si sente parlare molto. Parliamone in modo semplice oggi.

Ok, quindi cos'è l'iperaldosteronismo?

In parole semplici, l'iperaldosteronismo è la produzione eccessiva di un ormone chiamato aldosterone da parte delle ghiandole surrenali del nostro corpo.

Pensateci: le ghiandole surrenali sono due piccole ghiandole situate sopra i reni , come una sorta di cappuccio. L'ormone aldosterone, prodotto da queste ghiandole, è molto importante. Aiuta a mantenere il giusto equilibrio di liquidi, sodio ( sale ) e potassio nel nostro corpo. In altre parole, questo ormone aiuta l'organismo a trattenere il sodio e l'acqua necessari ed eliminare il potassio in eccesso attraverso le urine .

Quindi, se per qualche motivo questo ormone, l'aldosterone, viene secreto in eccesso, si parla di iperaldosteronismo. Ciò che accade è che il corpo trattiene troppo sodio e acqua, e il livello di potassio scende a livelli pericolosamente bassi. La conseguenza principale è l'ipertensione, che è molto difficile da controllare .

Perché si verifica questa situazione?

L'iperaldosteronismo può essere suddiviso in due tipi principali a seconda delle cause.

1. Iperaldosteronismo primario

Il problema risiede nella ghiandola surrenale stessa. In altre parole, la ghiandola surrenale produce una quantità eccessiva dell'ormone aldosterone, senza alcun controllo. Le cause possono essere molteplici.

2. Iperaldosteronismo secondario (Iperaldosteronismo secondario)

In questo caso, la ghiandola surrenale non presenta alcun problema. Tuttavia, a causa di un'altra condizione medica, la ghiandola surrenale viene stimolata e produce una maggiore quantità di aldosterone. Ciò avviene tramite l'attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone nel nostro organismo.

Quali sono i sintomi?

Oltre ai sintomi dell'ipertensione, si possono riscontrare anche sintomi di bassi livelli di potassio nell'organismo. Talvolta questa condizione può essere asintomatica.

Come faccio a sapere se è disponibile?

Se soffri di pressione alta difficile da controllare, il medico potrebbe sospettare questa condizione ed eseguire diversi esami.

• Esami del sangue: vengono controllati i livelli ematici di potassio, aldosterone e renina. Nell'iperaldosteronismo primario, il potassio è basso e l'aldosterone è alto. Nell'iperaldosteronismo secondario, anche i livelli di renina sono alti.
• Analisi delle urine: le urine raccolte nelle 24 ore vengono analizzate per determinare i livelli di potassio.
• Test di infusione salina: vengono somministrate compresse di sodio per 3 giorni oppure soluzione fisiologica per via endovenosa per 4 ore, dopodiché vengono controllati i livelli di aldosterone nel sangue o nelle urine.
• Esami di diagnostica per immagini: un esame come la TAC può essere utilizzato per verificare la presenza di tumori o l'ingrossamento delle ghiandole surrenali.
• Prelievo di campioni dalla vena surrenale:Questo test viene eseguito se le scansioni non sono conclusive. Consiste nel prelevare campioni di sangue dalle vene di entrambe le ghiandole surrenali per determinare se il problema risiede in una sola ghiandola o in entrambe. Viene spesso effettuato prima di un intervento chirurgico.
• Test genetici: se una persona di età inferiore ai 20 anni sviluppa questa patologia o se un membro della famiglia ne ha sofferto, potrebbe essere indirizzata a sottoporsi a test genetici.

Come viene trattata?

I metodi di trattamento dipendono dalla causa e dal tipo di questa patologia.

• Intervento chirurgico: se il problema è un tumore a una ghiandola surrenale, il medico spesso consiglia un intervento chirurgico laparoscopico per rimuovere la ghiandola. Questo intervento prevede alcune piccole incisioni, che possono contribuire a una ripresa più rapida e a una riduzione della degenza ospedaliera.
• Terapia farmacologica: Se il problema interessa entrambe le ghiandole surrenali (iperplasia bilaterale), l'intervento chirurgico non è un'opzione. In questi casi, vengono somministrati farmaci che bloccano l'azione dell'ormone aldosterone (ad esempio, spironolattone, eplerenone). Sebbene questi farmaci non curino la malattia, possono controllarne gli effetti.
• Altri trattamenti: nell'iperaldosteronismo secondario, viene trattata la patologia di base (ad esempio, cardiopatia, stenosi dell'arteria renale).
• Modifiche dello stile di vita: Indipendentemente dal trattamento, è fondamentale apportare alcune modifiche al proprio stile di vita per tenere sotto controllo la pressione alta.
• Evitare l'alcol
• Smettere di fumare
• Fare esercizio regolarmente
• Controllo del peso corporeo
• Ridurre l'assunzione di sale (sodio) nella dieta

Quali sono i rischi se non viene trattata?

Se l'iperaldosteronismo non viene trattato correttamente, l'ipertensione arteriosa cronica e i bassi livelli di potassio possono portare a gravi complicazioni.

• L'ipertensione può causare: infarto, ictus, insufficienza cardiaca, malattie renali e persino morte prematura.
• Bassi livelli di potassio possono causare disturbi quali: debolezza muscolare, paralisi, stitichezza, problemi con la funzione insulinica e diabete.

Quindi, se avvertite sintomi come pressione alta difficile da controllare, sete eccessiva, minzione frequente o debolezza muscolare, consultate il vostro medico e parlatene con lui. Non allarmatevi, si tratta di una condizione che può essere diagnosticata e curata.

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