Una cisti piena di liquido nel midollo spinale? Parliamo di siringomielia.

Avverti a volte intorpidimento e dolore intenso al collo, alle spalle o alle braccia? Oppure avverti una perdita di sensibilità in alcune parti del corpo? Se presenti più di uno di questi sintomi, potrebbe trattarsi di una rara condizione chiamata siringomielia, di cui parleremo. Non preoccuparti, non è una patologia frequente. Ma è importante chiarire subito di cosa si tratta.

Che cos'è esattamente la siringomielia?

In parole semplici, questo è il nome dato alla formazione di una sacca piena di liquido, o cisti, all'interno del midollo spinale. I medici chiamano questa sacca piena di liquido "siringa". Per questo motivo, alcune persone chiamano questa condizione anche idromielia o siringoidromielia.

Nella maggior parte dei casi, potresti non accorgertene nemmeno. Ma a volte, se questa cisti cresce nel tempo, può iniziare a comprimere e danneggiare i delicati nervi della colonna vertebrale. In tal caso, è necessario un trattamento.

Questa condizione è più comune tra gli adulti di età compresa tra i 20 e i 40 anni. È inoltre più frequente negli uomini che nelle donne.

Quali potrebbero essere i sintomi?

I sintomi dipendono dalla posizione della cisti nella colonna vertebrale e dalle sue dimensioni. Col tempo, con la crescita della cisti, si possono danneggiare i nervi della colonna vertebrale. È allora che iniziano i problemi.

La tabella seguente elenca alcuni dei principali sintomi che si possono riscontrare.

A volte, se questa cisti danneggia un nervo che controlla i muscoli del viso e degli occhi, può verificarsi una condizione chiamata sindrome di Horner . In questo caso, si possono notare sintomi come la palpebra cadente sul lato del viso interessato, una pupilla piccola e una ridotta sudorazione da quel lato.

Perché succedono cose del genere?

Immaginiamo che il nostro cervello e il midollo spinale siano circondati da un fluido speciale chiamato liquido cerebrospinale. Quando questo fluido scorre normalmente, non ci sono problemi. Ma se per qualche motivo il percorso di questo fluido viene bloccato, esso può accumularsi all'interno del midollo spinale e formare la cisti di cui abbiamo parlato. Esistono due categorie principali di cause per questo.

cause congenite

Questa è la causa più comune. Alla nascita, la parte inferiore del cervello (cervelletto) può essere spinta verso il basso, in direzione della colonna vertebrale. I medici chiamano questa condizione malformazione di Chiari I. Ciò blocca il flusso di liquido e provoca la formazione di una cisti. Tuttavia, non tutte le persone con malformazione di Chiari I sviluppano la siringomielia . I sintomi compaiono solitamente tra i 25 e i 40 anni.

Cause acquisite

A volte questa condizione può essere causata anche da un danno alla colonna vertebrale, ovvero qualcosa che si verifica dopo la nascita.

• Lesione del midollo spinale
• Infezioni come la meningite
• tumore spinale
• Gonfiore delle membrane che ricoprono la colonna vertebrale
• CollegatoPatologia del midollo spinale (in cui l'estremità inferiore del midollo spinale è anormalmente allungata).

Molto raramente, può svilupparsi senza alcuna causa apparente. I medici la chiamano siringomielia idiopatica .

Come fai esattamente a scoprirlo?

Il metodo migliore e più definitivo per diagnosticare questa condizione è la risonanza magnetica (RM) . Questa tecnica analizza il cervello e l'intera colonna vertebrale, mostrando chiaramente la presenza della cisti, le sue dimensioni e la sua causa (ad esempio, una malformazione di Chiari).

Talvolta, questa condizione viene scoperta incidentalmente durante una risonanza magnetica eseguita per altri motivi. In alcuni casi, il medico potrebbe anche raccomandare una TAC (tomografia computerizzata) .

Come viene trattata?

Il trattamento che riceverai dipenderà dalla presenza o meno di sintomi e dalla loro gravità. Non tutti ricevono lo stesso trattamento.

In caso di assenza o presenza di sintomi minimi: osservazione

Se non si presentano sintomi o se i sintomi sono lievi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento importante. Tuttavia, è probabile che il medico effettui controlli regolari . Eseguirà risonanze magnetiche a intervalli regolari per verificare l'eventuale comparsa di nuovi sintomi o per controllare se la cisti sta aumentando di dimensioni. Consiglierà inoltre di evitare attività faticose, come sollevare oggetti pesanti. Potrebbe prescrivere antidolorifici e indirizzare alla fisioterapia.

Se i sintomi sono gravi: Intervento chirurgico

Se i sintomi sono abbastanza gravi da interferire con la vita quotidiana, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. L'obiettivo principale dell'intervento è ripristinare il flusso del liquido bloccato.

Il tipo di intervento chirurgico a cui verrai sottoposto dipenderà dalla causa della tua condizione. Ad esempio, se la causa è la malformazione di Chiari I, il medico potrebbe eseguire una procedura chiamata decompressione della fossa cranica posteriore . Questa procedura prevede la rimozione di una piccola porzione di osso dalla parte posteriore del cranio e dalla parte superiore della colonna vertebrale per creare più spazio per il cervello e i nervi. Ciò allevia la pressione e consente al liquido cerebrospinale di fluire normalmente.

È fondamentale discutere i rischi e i benefici dell'intervento chirurgico con il proprio medico prima di prendere una decisione.

Cosa succede dopo il trattamento?

È bene esserne consapevoli. A volte, anche dopo l'intervento chirurgico, il problema non si risolve completamente. Il liquido può accumularsi di nuovo. Inoltre, il danno ai nervi può talvolta essere permanente.

Pertanto, anche dopo l'intervento chirurgico, il tuoÈ fondamentale mantenere contatti regolari con il proprio medico. È necessario sottoporsi a risonanze magnetiche periodiche per verificare l'eventuale ricomparsa della cisti. Si tratta di una condizione che richiede una gestione a lungo termine. Pertanto, è molto importante seguire le istruzioni del medico.