האם צניחת חבל הטבור מסוכנת? בואו נהיה מודעים לכך!

אתם יודעים, המסע לעולם הזה יכול לפעמים להביא אתגרים גם לכם וגם לתינוק שטרם נולד. אחד המצבים הנפוצים ביותר, ועלולים להיות מסוכנים, שיכולים להתרחש כשאתם עומדים ללדת, הוא כאשר חבל הטבור יוצא מהנרתיק לפני שהתינוק נולד. רופאים מכנים זאת "צניחת חבל הטבור". היום נדבר על דברים רבים בצורה פשוטה ומובנת, כמו מה זה באמת, למה זה קורה ומה לעשות אם זה קורה.

מה המשמעות של חבל הטבור יוצא מוקדם?

במילים פשוטות, זה קורה כשאת עומדת ללדת, או מיד לאחר שצניחת המים או רגע לפני שהתינוק עומד לצאת, וחבל הטבור יוצא מצוואר הרחם ונכנס לנרתיק לפני התינוק. בדרך כלל, כשתינוק נולד, התינוק יוצא ראשון, ואז חבל הטבור יוצא. אבל במצב הזה שנקרא "צניחת חבל הטבור", חבל הטבור יוצא ראשון. תארו לעצמכם מה קורה כשזה קורה? לחבל הטבור שיצא יש הרבה מקום להיתקע בין גוף התינוק, צוואר הרחם והנרתיק.

מה תפקידו של חבל הטבור?

עכשיו אתם בטח תוהים, "מה כל כך מיוחד בחבל הטבור?" חבל הטבור הוא כמו צינור גמיש. הוא הנושא את החומרים המזינים והחמצן שהתינוק שלכם זקוק להם לאורך כל ההריון. הוא כמו חבל ההצלה של התינוק.

מה קורה אם חבל הטבור יוצא מוקדם?

יציאה מוקדמת של חבל הטבור נחשבת למצב חירום רפואי . האם אתם יודעים מדוע? כי כאשר זה קורה, חבל הטבור עלול להילכד ואספקת הדם והחמצן של התינוק עלולה להינתק. דמיינו לעצמכם, כאשר ראשו או גופו של התינוק לוחצים על חבל הטבור, בדיוק כמו כאשר צינור מים מתכופף, המים מפסיקים לזרום, והתזונה של התינוק נעצרת. לא רק זאת, אלא שכאשר יש צירים לקראת לידת התינוק, הרחם מתכווץ עוד יותר. אז חבל הטבור עלול להילכד עוד יותר. לפעמים, כאשר חבל הטבור יוצא מהנרתיק ונחשף לאוויר, כלי הדם שבו יכולים להתכווץ ולהפחית את זרימת הדם. מסיבות אלה, התינוק נוטה יותר לסבול ממוגבלויות חמורות, שאולי מסכנות חיים .

האם ישנם סוגים מסוימים של הופעה מוקדמת של חבל הטבור?

כן, ניתן לחלק זאת לשני סוגים עיקריים: 1. צניחה גלויה: במקרה זה, חבל הטבור יוצא דרך צוואר הרחם אל הנרתיק לפני התינוק, וייתכן שאף יהיה גלוי מחוץ לנרתיק. 2. צניחה נסתרת: במקרה זה, חבל הטבור אינו יוצא לפני התינוק, אך כאשר התינוק יוצא, חבל הטבור עשוי להיות לחוץ כנגד גוף התינוק, כלומר, כנגד ראשו או כתפיו של התינוק. קשה מעט לזהות זאת מכיוון שזה לא נראה מבחוץ.

עד כמה נפוץ מצב זה?

צניחת חבל הטבור אינה תופעה שכיחה במיוחד. נהוג לומר שהיא מתרחשת בכ-1 ל-300 לידות. עם זאת, מספר מחקרים חדשים מצביעים על כך שמספר זה עשוי להיות נמוך אף יותר, אולי נמוך עד 1 ל-1,000 לידות. עם זאת, חשוב לזכור שלמרות שזה נדיר, זה עדיין מסוכן אם זה קורה .

מהם התסמינים העיקריים של חבל טבור שמתפתח בטרם עת?

ישנן שתי סיבות עיקריות לכך שהרופא או האחות שלך עשויים לחשוד במשהו כזה:

• אם, לאחר ירידת המים, את יכולה להרגיש או לראות את חבל הטבור כשאת בודקת אותו.
• אם קצב הלב של התינוק מאט פתאום, פועם מהר מדי, או משתנה בצורה חריגה.

עם זאת, לעיתים זה יכול לקרות ללא כל תסמינים חיצוניים. מחקר אחד מצא שיותר ממחצית מצניחות חוט השדרה המוקדמות הללו מתרחשות תוך חמש דקות מרגע פקיעת המים, וכ-70% מתרחשות תוך שעה מרגע פקיעת המים.

חשוב: אם אתם מרגישים משהו מוזר לאחר ירידת המים, או אם אתם מודאגים ממה שהרופא אומר, היזהר.

מהן הסיבות לכך שחבל הטבור יוצא מוקדם?

קשה לומר בדיוק מה גורם לכך. אבל ישנם מספר גורמים שמגבירים את הסיכון. ברוב המקרים, זה קורה לאחר שהמים נשברים, והרופאים יודעים שהנוזל בתוך הרחם (מי השפיר) דולף החוצה. אבל זו לא הסיבה היחידה. ישנם מספר גורמים עיקריים התורמים לכך:

• מצג עכוז: משמעות הדבר היא שהתינוק נמצא בתנוחה שאינה ראשו כלפי מטה. משמעות הדבר היא שהישבן או הרגליים של התינוק פונים כלפי מטה.
• אם את מצפה לתאומים או שלישיות, את עוברת " הריון מרובה עוברים".
• פוליהידרמניוס הוא נוכחות של עודף מי שפיר ברחם.
• קרע מוקדם של ממברנות.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

צניחת חבל הטבור יכולה להתרחש ללא גורמי סיכון. עם זאת, ישנם תנאים מסוימים המגבירים את הסבירות להתרחשותה. בנוסף לסיבות שהוזכרו לעיל, ישנם מספר גורמי סיכון נוספים:

• חלק מהמחלות המופיעות בלידה אצל התינוק נקראות "הפרעות מולדות עובריות".
• שליה מוקדמת היא כאשר השליה ממוקמת נמוך ברחם.
• צורה חריגה של חבל הטבור (לדוגמה, ארוך מדי, דק מדי).
• לידה נרתיקית בסיוע כרוכה בשימוש בציוד כגון שואב אבק או מלקחיים בעת לידת התינוק.
• משקל לידה נמוך (משקל לידה פחות מ-2.5 ק"ג).
• אם ילדת בעבר יותר מחמישה ילדים (מולטי-הולדות).
• חריגות באופן שבו חבל הטבור מחובר לשליה (החדרת חבל הטבור ולמנטוס).
• התינוק ממוקם גבוה מדי ברחם (עמדה עוברית גבוהה - כמה נמוך התינוק נמצא באגן ככל שהלידה מתקרבת).
• תינוק שגודלו גדול מהרגיל נקרא "מקרוזומיה".
• כאשר רופאים עושים דברים כמו שבירת שקית המים (ניתוח מי שפיר) או הזרקת תרופה לפתיחת צוואר הרחם במהירות (בלון הבשלה של צוואר הרחם).

מהם הסיבוכים המסוכנים שעלולים לנבוע מכך?

למרות שצניחת חבל הטבור מוקדמת אינה שכיחה, היא עלולה להוות מצב חירום מסכן חיים. אם חבל הטבור נלחץ, התינוק לא יקבל מספיק חמצן. לכן, טיפול מיידי נחוץ. אחרת, עלולות להתרחש השלכות חמורות. סיבוכים שעלולים להתרחש כוללים:

• חוסר חמצן לתינוק (היפוקסיה).
• נזק מוחי עקב חוסר חמצן (אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית - HIE) או (חנק מלידה)
• מצבים כמו שיתוק מוחין .
• נזק מוחי קבוע.
• לידה שקטה.

דברים כאלה יכולים להיות מפחידים לשמוע. אבל זכרו, דברים כאלה קורים לעיתים רחוקות מאוד. ואם משהו כזה קורה בבית חולים, הרופאים יפעלו במהירות.

איך רופאים מזהים זאת לראשונה?

כך בדרך כלל הצוות הרפואי מאבחן את המצב הזה:

• בבדיקת הנרתיק , ניתן למשש או לראות את חבל הטבור.
• קצב לב איטי באופן חריג של התינוק ("(ברדיקרדיה)" - כלומר, פחות מ-120 פעימות בדקה).
• רואים שינוי פתאומי בלחץ הדם שלך.

מהו הטיפול לחבל טבור בטרם עת?

מכיוון שמדובר במקרה חירום מיילדותי, לעיתים קרובות יש צורך ללדת את התינוק במהירות. הדרך הבטוחה והמהירה ביותר ללדת את התינוק היא בדרך כלל באמצעות ניתוח קיסרי. הצוות הרפואי ינסה תחילה להקל על הלחץ על חבל הטבור. זה עשוי לכלול הפיכתך לתנוחת ברך-לחזה, או שרופא ינסה להרים את התינוק מעט כדי לשחרר את חבל הטבור. זה יפחית זמנית את הסיכון למחסור בחמצן. עם זאת, יש ללדת את התינוק בהקדם האפשרי כדי להציל את חייו. אם בעיית הלחץ על חבל הטבור ניתנת לפתרון במהירות, ניתן להציל את התינוק ללא כל נזק. עם זאת,ככל שהעיכוב ארוך יותר, כך גדל הסיכוי לסיבוכים.

האם יש דרך למנוע את יציאת חבל הטבור מוקדם?

למרבה הצער, אין דרך ספציפית למנוע זאת. כמו כן, קשה לזהות זאת מוקדם במהלך ההריון. מכיוון שחבל הטבור והתינוק נעים כל הזמן בתוך הרחם. הדבר היחיד שהצוות הרפואי יכול לעשות הוא לפעול במהירות אם מתרחשת "(צניחת חבל הטבור)".

האם התינוק יכול לשרוד אם חבל הטבור יוצא מוקדם?

כן, לעיתים קרובות ניתן להציל תינוקות ממצב זה. אם זה קורה בבית חולים, שיעור התמותה של התינוק עומד על כ-3% (חלק מהמחקרים אומרים שהוא גבוה עד 7%). עם זאת, אם זה קורה מחוץ לבית החולים, כלומר בבית, המצב חמור. במקרים כאלה, הסיכון למוות גבוה פי 20 בערך. צניחת חבל הטבור מוקדמת היא מצב חירום נדיר ובלתי נמנע בלידה. אם הצוות הרפואי שלך יזהה זאת, הוא יפעל ללדת את תינוקך בהקדם האפשרי. אמנם אין דבר שאת יכולה לעשות כדי למנוע זאת, אך מודעות לגורמי הסיכון וידיעת מה לעשות אם זה קורה יכולים לעזור לך במקרה נדיר זה.

דברים שאנחנו צריכים לזכור מהעניין הזה

אוקיי, אז יש כמה דברים שכדאי לקחת בחשבון ממה שדיברנו עליו.

• צניחת חבל הטבור היא מצב פתאומי ועלול להיות חמור.
• לא ניתן למנוע זאת, וקשה גם לאבחן זאת מוקדם במהלך ההריון.
• אם, לאחר ירידת המים, את מרגישה שמשהו יוצא מהנרתיק, או אם את מבחינה בשינוי פתאומי בתנועות התינוק, פני מיד לבית חולים או פנו לייעוץ רפואי .
• זה קורה לעיתים רחוקות מאוד, אז אל תיבהלו שלא לצורך.
• עם זאת, אם משהו כזה קורה בבית חולים, הצוות הרפואי יפעל להצלת התינוק במהירות האפשרית. לכן, לידה בבית חולים היא האפשרות הבטוחה ביותר במצב כזה.

אנו מקווים בכנות שההריון שלך יהיה נוח ושתביאי לעולם תינוק בריא!