האם גם אתה עובר ניתוח בקרוב? אז בואו נלמד בדיוק על סיווג ASA זה!

האם אי פעם נאמר לך על ידי רופאים לעבור ניתוח גדול או קטן, כלומר, ניתוח? במקרה כזה, אתה לפני מתן הרדמה , או התרופה שמשככת את הכאב במהלך הניתוח, הרופא יבצע הערכה קצרה של בריאותך. זה מה שאנחנו מכנים סיווג ASA . כשאתה שומע את זה, אתה עלול להרגיש קצת מפוחד, כמו, "אה, אתה הולך לתת לי ציון?" אבל זה בעצם משהו שעוזר לרופא לטפל בך בצורה הטובה והבטוחה ביותר שאפשר. אז בואו נדבר קצת יותר על זה, טוב?

מהו סיווג ASA? מדוע הוא חשוב?

במילים פשוטות, מערכת הסיווג הפיזי של ASA היא מערכת להערכת הבריאות הכללית שלך לפני ניתוח הדורש הרדמה. היא פותחה על ידי האגודה האמריקאית למרדימים (ASA) . דמיינו שאם כל מרדים היה משתמש באותם קריטריונים כדי להעריך מטופלים, האם לא כולם היו מקבלים את אותו מידע? זוהי אחת המטרות של מערכת זו.

ישנן מספר סיבות עיקריות לשימוש בסיווג זה:

• לפני הניתוח שלך שמור רישום של בריאותך : זה ייתן לך תיעוד ברור של מצב בריאותך לפני שתעבור ניתוח.
• שיטה נפוצה שכל מרדים יכול להשתמש בה: לא משנה היכן אתם נמצאים בעולם, כשאתם מדברים עם מרדים על מצבו הבריאותי של מטופל, כולם יכולים לקבל מושג כללי עליו על ידי מתן מספר ה-ASA הזה.
• מסייע בהערכת הסיכונים של הניתוח: ניתוח זה לבדו אינו יכול לומר לך את הסיכון. עם זאת, בשילוב עם גורמים אחרים כמו גילך, אופי הניתוח המבוצע, גודלו ומשך הזמן שייקח, זה עוזר לחזות את הסיבוכים הפוטנציאליים של הניתוח.

חשוב לזכור: סיווג ASA זה אינו מהווה ניבוי לתוצאות הניתוח. למרות שהוא יכול לעזור לך להעריך את הסיכונים הכרוכים בניתוח, הצוות הרפואי מקבל החלטות לאחר שקלול גורמים רבים אחרים. לכן אל תיבהלו ממספר זה.

מי זה ה-ASA הזה?

ASA מייצג את האגודה האמריקאית של מרדים.ראשי התיבות מייצגים את "האגודה האמריקאית למרדימים". שיטת סיווג זו הוצגה לראשונה בשנת 1941, כאשר הארגון היה ידוע בעבר בשם האגודה האמריקאית למרדימים. מאז היא משמשת רופאים ברחבי העולם.

כיצד מסווגת ASA זו? מהן הרמות?

בסיווג ASA זה, ישנן שש רמות (עד VI) מהספרות הרומיות I (אחת) ועד V (חמש). ASA I הוא האדם הבריא ביותר. ASA V הוא אדם הסובל ממחלה קשה מסכנת חיים. רמה VI מיועדת לחולים עם מוות מוחי הנלקחים לצורך תרומת איברים (תורמי איברים).

בואו נראה מה המשמעות הכללית של כל אחד מהציונים האלה. אתם בהתאם לבית החולים בו ניתן הטיפול , דוגמאות אלו עשויות להשתנות מעט בהתאם להתמחותם.

• ASA I: אדם בריא לחלוטין . משמעות הדבר היא שמישהו נמצא בבריאות טובה, ללא מחלה קשה או מחלה כרונית. לדוגמה, מישהו שאין לו מחלה ועובר ניתוח עקב חתך קל בזרועו או מצב חירום כמו דלקת התוספתן.

• ASA II: אדם עם מחלה סיסטמית קלה . כלומר, אדם עם בעיה בריאותית קלה שאינה מפריעה לפעילויות היומיומיות וניתנת לשליטה. דוגמאות: סוכרת מבוקרת היטב, יתר לחץ דם מבוקרת היטב, השמנת יתר (BMI בין 30-40), מעשן (ללא סיבוכים משמעותיים), אם בהריון (ללא סיבוכים).

• ASA III: אדם עם מחלה סיסטמית חמורה . מחלה זו עשויה להיות בעלת מגבלות מסוימות בפעילויות היומיומיות. אך היא אינה מסכנת חיים באופן מיידי. דוגמאות: סוכרת בלתי מבוקרת, לחץ דם גבוה בלתי מבוקר, התקף לב בשלושת החודשים האחרונים, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) בינונית, מחלת כליות כרונית ודיאליזה.

• ASA IV: אדם עם מחלה סיסטמית חמורה המהווה איום מתמיד על החיים . אנשים אלה נמצאים בדרך כלל במצב קריטי יחסית. דוגמאות: אדם שעבר לאחרונה (פחות מ-3 חודשים) התקף לב או שבץ מוחי, אדם עם תפקוד לקוי חמור של המסתמים, מקטע פליטה מופחת, אלח דם חמור, או אדם עם אי ספיקת כליות (שאינו בדיאליזה).

• א.ס.א. V:חולה גוסס הוא אדם שעלול למות בתוך 24 השעות הקרובות, ללא קשר לשאלה האם יבוצע ניתוח או לא. הניתוח מבוצע כדי להציל את חייו, אך לא ברור אם הוא יצליח. דוגמאות: מצב פתאומי ומסכן חיים כגון מפרצת קרועה באבי העורקים הבטני, אדם שסבל מנזק רב לאיברים בתאונה קשה (טראומה מסיבית), או אדם שסבל מדימום מוחי מסיבי (דימום תוך גולגולתי עם אפקט מסיבי).

• ASA VI: חולה שהוכרז כמת מוות מוחי שאיבריו מוסרים למטרות תרומת איבריו . איבריו נאספים לצורך השתלה בחולים אחרים.

מתי משתמשים בסיווג ASA זה?

כאשר יש לך ניתוח מתוכנן, הצוות הרפואי יקצה לך סיווג ASA ביום הניתוח, רגע לפני שתנתן לך הרדמה. הסיבה לכך היא כדי לקבל את המידע המדויק והמעודכן ביותר על בריאותך באותו זמן. לדוגמה, אם יש לך הצטננות מספר ימים לפני הניתוח, הדבר עלול להשפיע על ההערכה שלך. לכן עדיף לעשות זאת ברגע האחרון.

מי זה הרופא המרדים הזה?

מרדים הוא רופא שהוכשר במיוחד לתת לך תרופות הרדמה כדי למנוע כאב במהלך הניתוח. חלק מתרופות ההרדמה מרדים רק חלק מגופך (לדוגמה, זריקה לעמוד השדרה). תרופות אחרות מרדימות אותך לחלוטין, במיוחד במהלך ניתוחים גדולים ומורכבים. הרופא המרדים יעקוב אחר קצב הלב, לחץ הדם והנשימה שלך לאורך כל הניתוח כדי לוודא שאתה לא מרגיש כאב.

אז, סיווג ASA זה הוא משהו שעוזר לרופא המרדים שלך לתכנן את ההרדמה המדויקת שתצטרך לניתוח שלך. זה אולי נשמע מוזר לשמוע מישהו "מדרג" את מצבך הבריאותי. אבל זוהי רק מערכת תיעוד המשמשת לתת לך את הטיפול הטוב ביותר ולהתאים הכל לצרכים שלך. זה לא קובע את הסיכון של הניתוח שלך בפני עצמו. ישנם גורמים רבים אחרים שמשפיעים על זה.

אז מה עלינו לזכור מכל זה? (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו בסיווג ASA הזה, אלו הדברים הכי חשובים עבורכם:

• סיווג ASA הוא מערכת שבאמצעותה רופאים מרדימים מעריכים את בריאותך לפני ניתוח. הוא הוצג על ידי האגודה האמריקאית למרדימים (ASA) .
• המטרות העיקריות של זה הן לתעד את מצבך הבריאותי, להציג שיטה משותפת שכל הרופאים יכולים להשתמש בה, ולסייע בהערכת הסיכונים הכרוכים בניתוח.
• יש דרגות לכך הנעות בין ASA I (בריא) ל- ASA VI (תורם איברים ללא מוות מוחי).
• אל תיבהלו מה"ציון" הזה. אין מדובר בניבוי של תוצאות הניתוח, וגם לא בהכרח בגדר תווית על מצב בריאותכם ירוד.
• רופאים קובעים את הסיכון על ידי שילוב סיווג זה עם גורמים אחרים, כגון גילך ואופי הניתוח.
• בסופו של דבר, כל זה נעשה כדי לעזור לך לקבל את ההרדמה הבטוחה והמתאימה ביותר האפשרית ולהפוך את הניתוח למוצלח.

אז אם אתם מתוכננים לעבור ניתוח, והרופאים מדברים על רמת ה-ASA שלכם, עכשיו יש לכם הבנה טובה יותר לגביה, נכון? אם יש לכם שאלות נוספות בראש, אל תפחדו לשאול את הרופא או הרופא המרדים שלכם. הם יסבירו לכם הכל.

הרדמה, ניתוח, סיווג ASA, הערכת בריאות, ניתוח, בית חולים, טיפול רפואי