ඔයාට කවදාහරි සැත්කමක්, ඒ කියන්නේ ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වුණොත්, ඔයාගේ හිතේ ලොකුම බරක් වෙන්නේ ඒක නේද? සමහරවිට ඔයා දොස්තර මහත්තයාව, ඒ කියන්නේ ශල්ය වෛද්යවරයාව (Surgeon) විතරක් නෙවෙයි හිතන්නේ. ඒත් ඔයා දන්නවද, ඔයාගේ ඔපරේෂන් එක පුරාවටම, ඔයාට කිසිම වේදනාවක් නොදැනී, ඔයාව ආරක්ෂාකාරීව බලාගන්න තව කෙනෙක් ඉන්නවා කියලා? අන්න ඒ කෙනා තමයි නිර්වින්දන වෛද්යවරයා (Anesthesiologist) කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ අපේ ‘නිහඬ වීරයා’ ගැන. මොකද, මේ අය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) කියන්නේ හරියටම කවුද?
සරලවම කිව්වොත්, නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) කියන්නේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. එයා තමයි ඔයාගේ සැත්කමකට (Surgery) කලින්, සැත්කම අතරතුර, සහ සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට අවශ්ය නිර්වින්දනය (Anesthesia) ලබාදෙන එක, ඔයාගේ වේදනාව පාලනය කරන එක (Pain Management), ඒ වගේම ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය වගේ දේවල් හොඳින් තියෙනවද කියලා බලන එක (Critical Care) භාරව ඉන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔපරේෂන් එකක් කරනකොට අපිට වේදනාවක් දැනුනොත් කොච්චර අමාරුද? අන්න ඒක නොවෙන්න වගබලාගන්නෙත් මේ දොස්තර මහත්තයා තමයි. එයාලා තමයි ඔයාව සැත්කම පුරාවටම සුවපහසුව සහ ආරක්ෂිතව තියන්නේ.
එතකොට මොකක්ද මේ නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියන්නේ?
දැන් බලමු මොකක්ද මේ නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියන්නේ කියලා. මේක ඇත්තටම වෛද්ය ප්රතිකාරයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාට සැත්කමක් හරි, වෙනත් වෛද්යමය ක්රියාවලියක් හරි කරනකොට වේදනාව දැනෙන එක නවත්වන එක. මේකට පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වලට අපි කියනවා නිර්වින්දක (Anesthetics) කියලා.
මේ නිර්වින්දනය කරන විදි කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- සමහර නිර්වින්දක (Anesthetics) වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ යම්කිසි කොටසක් විතරක් හිරිවට්ටන එක. හිතන්නකෝ ඔයා දතක් පුරවන්න ගියාම දෙන බෙහෙත වගේ. ඒකට කියන්නේ දේශීය නිර්වින්දනය (Local Anesthesia) කියලා. ඒ කියන්නේ ඒ තැන විතරයි හිරිවැටෙන්නේ. ඔයාට සිහිය තියෙනවා, ඒත් වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
- ඒත් සමහර ලොකු ඔපරේෂන් වලදී, උදාහරණයක් විදියට ඔළුවේ, පපුවේ, නැත්නම් බඩේ කරන සැත්කම් වලදී, ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නින්දට පත් කරනවා. එතකොට ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ, හරියට ගැඹුරු නින්දක ඉන්නවා වගේ. මේකට කියන්නේ සාමාන්ය නිර්වින්දනය (General Anesthesia) කියලා.
- තව ක්රම තියෙනවා, ශරීරයේ ලොකු ප්රදේශයක්, උදාහරණයක් විදියට කකුලක් හරි අතක් හරි විතරක් හිරිවට්ටන. ඒවට ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය (regional anesthesia) කියනවා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ ඇත්තටම දොස්තර කෙනෙක්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) කියන්නෙත් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Primary Care Provider) වගේම, ඔයාට ඔපරේෂන් එක කරන ශල්ය වෛද්යවරයා (Surgeon) වගේම සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක්. එයාලා වෛද්ය විද්යාලයෙන් ඩොක්ටර් ඔෆ් මෙඩිසින් (MD - Doctor of Medicine) හෝ ඩොක්ටර් ඔෆ් ඔස්ටියෝපතික් මෙඩිසින් (DO - Doctor of Osteopathic Medicine) කියන උපාධිය ලබාගෙන, ඊට පස්සේ තවත් අවුරුදු ගාණක්, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු හතරක්, නිර්වින්දනය පිළිබඳවම විශේෂ පුහුණුවක් (Residency) ලබනවා. ඇත්තටම කිව්වොත්, එයාලගේ මුළු අධ්යාපන සහ පුහුණු කාලය අවුරුදු 12ත් 14ත් අතර වෙනවා. ඉතින් හිතන්නකෝ එයාලා කොච්චර දැනුමක් සහ පළපුරුද්දක් තියෙන අයද කියලා!
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් හරියටම මොනවද කරන්නේ?
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක්ගේ කාර්යභාරය හරිම පුළුල්. එයාලා ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා වගේම, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයන්, ඒ කියන්නේ ඔයාට තියෙන දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), ඇදුම (Asthma), හෘද රෝග (Heart Conditions), අධි රුධිර පීඩනය වගේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙනවා. ඒ හැමදේම කළමනාකරණය කරගනිමින් තමයි ඔයාට ගැළපෙනම නිර්වින්දනය ලබාදෙන්නේ.
සැත්කමක් අතරතුර ඔයා සිහිසුන්ව ඉන්නකොට, ඔයාගේ ශරීරයේ කොටස් වලට හානියක් නොවෙන්න, ඒවා හොඳින් ආරක්ෂා කරලා තියන්නත් එයාලා වගබලා ගන්නවා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරුන්ට සැත්කමකට කලින්, අතරතුර, සහ පස්සේ වැදගත් වගකීම් රැසක් තියෙනවා:
සැත්කමට කලින් (Before Surgery)
- ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ කරලා තියෙන පරීක්ෂණ (Test Results) හොඳින් අධ්යයනය කරනවා.
- ඔයා මේ සැත්කමට ශාරීරිකව කොච්චර සුදුසුද කියලා තක්සේරු කරනවා.
- ඔයාට ආරක්ෂිතම නිර්වින්දන සැලැස්ම (AnesthESIa Plan) මොකක්ද කියලා තීරණය කරනවා. මේ වෙලාවේ ඔයාට තියෙන ප්රශ්න අහන්න, ඔයාගේ බය සැක නැති කරගන්න හොඳම අවස්ථාව.
සැත්කම අතරතුර (During Surgery)
- සැත්කම සිදුවෙන මුළු කාලය පුරාම ඔයාගේ ජීවිතේට වැදගත් වෙන දර්ශක (Vital Signs) ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය, හුස්ම ගැනීම, ශරීර උෂ්ණත්වය වගේ දේවල් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනවා.
- ඔයාගේ පවතින රෝග තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කරනවා.
- අවශ්ය නම්, ඔයාගේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වය, උදාහරණයක් විදියට හදවත, පෙනහළු, වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න අමතර දියර, ලේ, හෝ බෙහෙත් (Fluids, Blood Products, Medications) ලබාදෙනවා.
- සමහර වෙලාවට එයාලා තනියම වැඩ කරනවා, නැත්නම් නිර්වින්දන සත්කාර කණ්ඩායමක් (Anesthesia Care Team) එක්ක වැඩ කරනවා. මේ කණ්ඩායමේ නිර්වින්දන හෙදියන් (Nurse Anesthetists) හෝ පුහුණුව ලබන නිර්වින්දන වෛද්යවරුන් ඉන්න පුළුවන්.
සැත්කමෙන් පස්සේ (After Surgery)
- සැත්කම ඉවර වුණාට පස්සේ, නිර්වින්දනයේ බලපෑමෙන් ඔයා ටිකෙන් ටික සුවය ලබනකල් ඔයාගේ සුවදුක් බලන්නේ එයාලා තමයි.
- ඔයා නිර්වින්දනයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබලා, ගෙදර යන්න හරි, රෝහලේ වෙනත් වාට්ටුවකට මාරු වෙන්න හරි සුදුසුයි කියලා තීරණය කරන්නේ සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දන වෛද්යවරයා.
හිතන්න, නිර්වින්දන වෛද්යවරයා කියන්නේ ඔයාගේ සැත්කම පුරාවටම ඔයාගේ "ආරක්ෂක දේවදූතයා" වගේ. ඔයාට නොදැනුනාට, එයාලා හැම මොහොතකම ඔයා ගැන අවධානයෙන් ඉන්නේ.
ඒ වගේම, පොඩි සැත්කම් වලට, එහෙමත් නැත්නම් දරුවෙක් ප්රසූත කරන්න ඉන්න අම්මලාට (Labor and Delivery), සිසේරියන් සැත්කම් (Cesarean Section) වලට නිර්වින්දනය ලබාදෙන්නෙත් මේ අය තමයි. ලොකු සැත්කම් වලින් පස්සේ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (Intensive Care Unit - ICU) ඉන්න රෝගීන්ව බලාගන්නත්, තුවාල නිසා හරි, කොන්දේ කැක්කුම වගේ කල් පවතින වේදනාවන් (Chronic Pain) තියෙන අයට වේදනා කළමනාකරණ කණ්ඩායමක් (Pain Management Team) එක්ක එකතු වෙලා උදව් කරන්නත් නිර්වින්දන වෛද්යවරුන් කටයුතු කරනවා.
නිර්වින්දන කණ්ඩායමේ ඉන්න අනිත් අය කවුද? (CRNA, CAA සහ Anesthesiologist අතර වෙනස)
සමහර වෙලාවට ඔයාට ඇහෙනවා ඇති සහතික ලත් ලියාපදිංචි නිර්වින්දන හෙදියක් (CRNA - Certified Registered Nurse Anesthetist) හෝ සහතික ලත් නිර්වින්දන සහායකයෙක් (CAA - Certified Anesthesiologist Assistant) ගැන. එයාලා සහ නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) අතර වෙනස මොකක්ද?
- සහතික ලත් ලියාපදිංචි නිර්වින්දන හෙදියක් (CRNA): මේ කියන්නේ පිළිගත් නිර්වින්දන පුහුණු වැඩසටහනක් සම්පූර්ණ කරපු ලියාපදිංචි හෙදියක්. එයාලා නිර්වින්දන සත්කාරය ලබාදීම පිළිබඳව විශේෂඥ උසස් පුහුණුවක් ලත් හෙදියන්. බොහෝ වෙලාවට CRNA කෙනෙක් වැඩ කරන්නේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ. හරියට රෝහලේ වාට්ටුවේ ඉන්න හෙදියක්, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හරි පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගේ හරි උපදෙස් මත ඔයාව බලාගන්නවා වගේ.
- සහතික ලත් නිර්වින්දන සහායකයෙක් (CAA): මේ අයත් CRNA කෙනෙක් වගේම වැඩ කරන අතරමැදි මට්ටමේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙක්. හැබැයි එයාලගේ පසුබිම හෙද උපාධියක් වෙනුවට විද්යා අංශයෙන් හෝ පූර්ව වෛද්ය උපාධියක් වෙන්න පුළුවන්.
- නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Physician Anesthesiologist): කලින් කිව්වා වගේ, මේ අය වෛද්ය විද්යාලයෙන් පස්සේ නිර්වින්දනය පිළිබඳව විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරු. එයාලා වෛද්ය විද්යාලයෙන් පස්සේ සාමාන්ය නිර්වින්දනය ගැන අවුරුදු හතරක් පුහුණු වෙනවා. ඊට අමතරව, සමහරු ළමා රෝග, හෘද රෝග, ප්රසව හා නාරිවේදය, දැඩි සත්කාර හෝ වේදනා කළමනාකරණය වගේ ක්ෂේත්රවල තවත් අවුරුද්දක් දෙකක් උප විශේෂඥ පුහුණුවක් (Subspecialty Training) ලබනවා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් අවශ්ය වෙන පොදු සැත්කම් සහ ක්රියාවලි මොනවද?
බොහෝමයක් සැත්කම් සහ වෛද්ය ක්රියාවලි සඳහා යම් ආකාරයක නිර්වින්දනයක් සහ නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකුගේ විශේෂඥ දැනුම අවශ්ය වෙනවා. නිර්වින්දන වෛද්යවරුන් භාවිතා කරන නිර්වින්දන වර්ග තමයි:
- සාමාන්ය නිර්වින්දනය (General Anesthesia) - සම්පූර්ණයෙන්ම සිහි නැති කිරීම.
- සන්සුන් කිරීම (Sedation) - ඔයාව සැහැල්ලු කරලා, විවිධ මට්ටම් වලින් සිහිය අඩු කිරීම.
- ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය (Regional Anesthesia) - ශරීරයේ විශාල ප්රදේශයක් හිරිවැට්ටීම.
සුළු ක්රියාවලියකට දේශීය නිර්වින්දනයක් (Local Anesthetic) අවශ්ය නම්, ඒක බොහෝවිට ඒ ක්රියාවලිය කරන වෛද්යවරයාම ලබාදෙනවා.
සාමාන්ය නිර්වින්දනය (General Anesthesia) (සිහි නැති කරන) අවශ්ය වෙන පොදු සැත්කම්:
- ඔළුවේ හෝ කොන්දේ සැත්කම් (Head or Back Surgery)
- හෘද සැත්කම් (Heart Surgery)
- පෙනහළු සැත්කම් (Lung Surgery)
- බඩේ කරන සැත්කම් (Surgical procedures in your abdomen)
ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය (Regional Anesthesia) (කොඳු ඇට පෙළට දෙන නිර්වින්දනය (Spinal), එපිඩියුරල් නිර්වින්දනය (Epidural) හෝ අතක්/කකුලක් හිරිවැට්ටීම) අවශ්ය වෙන පොදු සැත්කම්:
- උකුල් ඇටය හෝ දණහිස මාරු කිරීමේ සැත්කම් (Hip or Knee Surgery)
- අතේ හෝ පයේ සැත්කම් (Hand or Foot Surgery)
ශිරාගත සන්සුන් කිරීම (IV Sedation) (සැහැල්ලු කිරීමට බෙහෙත් දීම) අවශ්ය වෙන පොදු ක්රියාවලි (මේවාට දේශීය නිර්වින්දනයක් එක්ක හෝ නැතුව කරන්න පුළුවන්):
- ශ්වාසනාල දර්ශනය (Bronchoscopy)
- මහාන්ත්ර දර්ශනය (Colonoscopy)
- මුත්රාශ දර්ශනය (Cystoscopy)
- දන්ත ශල්යකර්ම (Dental Surgery)
- සුළු අස්ථි බිඳීම් සකස් කිරීම (Minor Bone Fracture Repair)
- සුළු චර්ම සැත්කම් (Minor Skin Surgery)
- ප්ලාස්ටික් හෝ ප්රතිසංස්කරණ සැත්කම් (Plastic or Reconstructive Surgery)
- අන්නස්රෝත දර්ශනය (Upper Endoscopy)
ඒ වගේම, දරුවා ලැබෙන්න ඉන්න අම්මලාට සාමාන්ය දරු ප්රසූතියේදී (Vaginal Delivery) වේදනාව අඩුකරන්න එපිඩියුරල් (Epidural) එකක් දාන්නෙත්, සිසේරියන් සැත්කමකට (C-section) නිර්වින්දනය දෙන්නෙත් නිර්වින්දන වෛද්යවරු.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් එක්ක හමුවීමකදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාගේ සැත්කමට දවස් කීපයකට හරි සති කීපයකට හරි කලින්, ඔයාට ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාව හම්බවෙන්න වෙයි. මේ හමුවීමේදී, එයා ඔයා සැත්කමට සුදුසුද කියලා තහවුරු කරගන්නවා.
එයාලා ඔයාගෙන් මේ වගේ දේවල් ගැන අහයි:
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය.
- දැනට පවතින විශේෂ රෝග තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදියට හෘද රෝග (Heart Disease), දියවැඩියාව (Diabetes), හෝ ඇදුම (Asthma) වගේ.
- ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග, ඒ කියන්නේ දොස්තර නියම කරපු බෙහෙත් (Prescriptions), ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත් (Over-the-counter Medications), සහ අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (Supplements) පවා.
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies).
- ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි කලින් නිර්වින්දනය සම්බන්ධයෙන් ප්රශ්න ඇතිවෙලා තියෙනවද කියලා. විශේෂයෙන්ම වැදගත්: කලින් නිර්වින්දනයෙන් පස්සේ ඇහැරෙන්න අමාරු වුණාද, බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා වැඩි වෙලාවක් ශ්වසන ආධාරක යන්ත්රයකට (Ventilator / Breathing Machine) සම්බන්ධ කරලා හිටියද, නිර්වින්දන බෙහෙතකට හරි වායුවකට හරි උණ වගේ ප්රතික්රියාවක් ආවද, එහෙම නැත්නම් සැත්කමෙන් පස්සේ දරුණු ඔක්කාරය සහ වමනය (Severe Nausea and Vomiting) ආවද කියන එක එයාලට කියන්නම ඕන.
ඊට පස්සේ එයාලා ඔයාගේ මේ දේවල් පරීක්ෂා කරයි:
- ශ්වසන මාර්ගය (Airway) - ඒ කියන්නේ ඔයාගේ දත්, උගුර, බෙල්ල, සහ නාස් මාර්ග.
- හදවත (Heart).
- පෙනහළු (Lungs).
- නාඩි වැටීම (Pulse / Heart Rate).
ඒ වගේම, සැත්කමට සූදානම් වෙන්න ඔයා කරලා තියෙන ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests), එක්ස්-රේ (X-rays), අල්ට්රාසවුන්ඩ් පරීක්ෂණ (Ultrasound Tests), සහ හෘද ස්පන්දන සටහන් (EKGs - Electrocardiograms) වගේ දේවල් එයාලා බලයි.
මේ හැමදේම බලලා, එයාලා ඔයාට ගැළපෙනම නිර්වින්දන සැලැස්ම, ඒ කියන්නේ සාමාන්ය නිර්වින්දනයද, ප්රාදේශීය නිර්වින්දනයක්ද, කොඳු ඇට පෙළට දෙන එකක්ද, එහෙම නැත්නම් මේවයින් කීපයක එකතුවක්ද කියලා තීරණය කරයි. කිසිම දේකට බය නැතුව ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අහන්න. එයාලා මොනවද නිර්දේශ කරන්නේ, මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියන හැමදේම පැහැදිලි කරගන්න.
කොහොමද කෙනෙක් නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් වෙන්නේ?
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් වෙන්න නම්, කෙනෙක් මේ හැමදේම සම්පූර්ණ කරන්න ඕන:
- විශ්වවිද්යාලයක අවුරුදු හතරක පූර්ව වෛද්ය අධ්යාපනයක් (Pre-medical Education) හදාරලා උපාධියක් (Bachelor’s Degree) ලබාගන්න ඕන.
- අවුරුදු හතරක් වෛද්ය විද්යාලයේ (Medical School) ඉගෙනගෙන වෛද්ය උපාධියක් (MD or DO) ලබාගන්න ඕන.
- ඊට පස්සේ අවුරුදු හතරක් නිර්වින්දන විද්යාව පිළිබඳ නේවාසික පුහුණුවක් (Residency in Anesthesiology) ලබන්න ඕන.
- සමහරු කැමති නම්, තවත් අවුරුද්දක් හෝ දෙකක් උප විශේෂඥ පුහුණුවක් (Fellowship Training) ලබනවා. ඒ කියන්නේ හෘද, ස්නායු, ළමා, ප්රසව, දැඩි සත්කාර, හෝ වේදනා කළමනාකරණය වගේ තවත් විශේෂිත ක්ෂේත්රයක ප්රවීණයෙක් වෙනවා.
නේවාසික පුහුණුවෙන් පස්සේ, බොහෝ නිර්වින්දන වෛද්යවරු ඇමරිකානු නිර්වින්දන විද්යා මණ්ඩලයේ (American Board of Anesthesiology - ABA) ලිඛිත සහ වාචික පරීක්ෂණයට පෙනී ඉඳලා මණ්ඩල සහතික ලත් (Board Certified) වෛද්යවරු බවට පත්වෙනවා.
අනිත් හැම වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් වගේම, නිර්වින්දන වෛද්යවරුත් එයාලගේ වෘත්තීය ජීවිතය පුරාවටම සම්මන්ත්රණ වලට, පන්ති වලට සහභාගී වෙලා නිරන්තර වෛද්ය අධ්යාපනය (Continuing Medical Education) ලබන්න ඕන. ඒ, එයාලගේ ක්ෂේත්රයේ අලුත්ම දියුණුව සහ තාක්ෂණය ගැන යාවත්කාලීන වෙන්න. සමහරු නිර්වින්දනය ලබාදෙන ක්රම දියුණු කරන අලුත් පර්යේෂණ වලත් නිරත වෙනවා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් වෙන්න අවම වශයෙන් අවුරුදු 12ක්වත් යනවා. ඒකට පූර්ව වෛද්ය අධ්යාපනය, වෛද්ය විද්යාලය, සහ නේවාසික පුහුණු වැඩසටහන ඇතුළත්. සමහර නිර්වින්දන වෛද්යවරු විශේෂිත ක්ෂේත්රයක උප විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබනවා, ඒකට තවත් අවුරුද්දක් හෝ දෙකක් එකතු වෙනවා.
නිර්වින්දන විද්යාවේ තියෙන සමහර උප විශේෂතා (Subspecialties) මොනවද?
නිර්වින්දන විද්යාවේ තියෙන සමහර උප විශේෂතා තමයි:
- වේදනා කළමනාකරණය (Pain Management)
- හෘද නිර්වින්දනය (Cardiac Anesthesia)
- ළමා නිර්වින්දනය (Pediatric Anesthesia)
- ස්නායු නිර්වින්දනය (Neuro-anesthesia)
- ප්රසව නිර්වින්දනය (Obstetric Anesthesia)
- දැඩි සත්කාර (Critical / Intensive Care)
- ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය / උග්ර වේදනා කළමනාකරණය (Regional Anesthesia / Acute Pain Management)
- අවසාන කාල සත්කාර සහ සහන සත්කාර (Hospice and Palliative Care)
ඔයාට කියන්න තියෙන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
සැත්කමකට හරි, යම් වෛද්ය ක්රියාවලියකට හරි මුහුණ දෙන්න වෙන එක ඇත්තටම හිතට පීඩනයක් ගේන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට ඔයාව සැත්කම අතරතුර ආරක්ෂිතව තියාගන්න විශේෂ දැනුමක් සහ කුසලතා තියෙනවා. එයාලා ඔයාටම විශේෂයෙන් සකස් කරපු නිර්වින්දන සැලැස්මක් (Anesthesia Plan) හදයි.
කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අහන්න බය වෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට සැත්කම ගැන තියෙන බය අඩු කරලා, ඔයාට වඩාත් සැහැල්ලුවෙන්, විශ්වාසයෙන් යුතුව ඒකට මුහුණ දෙන්න උදව් කරන්න. ඔයාගේ හැම ප්රශ්නයකටම එයාලා උත්තර දෙයි. ඔයාගේ ආරක්ෂාව එයාලට පළවෙනි තැන!
ඉතින්, ඊළඟ සැරේ ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වුණොත්, ශල්ය වෛද්යවරයා වගේම වැදගත්, ඔයාව හොඳින් බලාගන්න තව කෙනෙක් ඉන්නවා කියන එක මතක තියාගන්න. ඒ තමයි නිර්වින්දන වෛද්යවරයා.
` නිර්වින්දනය, නිර්වින්දන වෛද්යවරයා, Anesthesiologist, සැත්කම්, ශල්යකර්ම, ඔපරේෂන්, වේදනා කළමනාකරණය, නිර්වින්දන සැලැස්ම, රෝහල, වෛද්ය ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න