האם גם לך יש את התסמינים האלה עם דלקת מפרקים שגרונית? בואו נדבר על דלקת כלי דם שגרונית!

שלום! מה שלומך? לפעמים יכולה להיות לנו מחלה נוספת עם מחלה אחת, נכון? אז אם כבר יש לך דלקת מפרקים שגרונית, היום נדבר על מצב נוסף שיכול להופיע יחד איתו. זה נקרא דלקת כלי דם שגרונית. למרות שהשם אולי נשמע קצת מפחיד, בואו נבין אותו בפשטות.

מהי דלקת כלי דם שגרונית?

במילים פשוטות, דלקת כלי דם שגרונית (Rheumatoid vasculitis) היא דלקת בכלי הדם. זה נגרם על ידי דלקת מפרקים שגרונית. כעת, דלקת כלי דם היא נפיחות בכלי הדם בגופנו, הצינורות הקטנים הנושאים דם. כלי דם אלה נושאים דם בכל גופנו, כמו צינורות מים. דלקת מפרקים שגרונית היא סוג של דלקת פרקים שמשפיעה על המפרקים. מה שקורה במקרה זה הוא שמערכת החיסון שלך תוקפת את הרקמות במפרקים שלך. דלקת כלי דם שגרונית, דלקת מפרקים שגרונית וסוגים אחרים של דלקת כלי דם הם כולם מחלות אוטואימוניות . משמעות הדבר היא שמערכת החיסון, שאמורה להגן על גופנו, מתחילה בטעות לתקוף את גופנו. דמיינו, זה כאילו הצבא, שאמור להגן על ארצנו, תוקף אותנו.

עד כמה נפוץ מצב זה?

למעשה, מצב זה, הנקרא דלקת כלי דם שגרונית , הוא נדיר מאוד. כלומר, אפילו באוכלוסייה גדולה, ישנם מעט מאוד אנשים המפתחים אותו. לדוגמה, במדינה כמו אמריקה, פחות מ-50 מתוך כל מיליון איש חולים בו. אנשים מעל גיל 50 נוטים מעט יותר לפתח אותו. אבל אפילו בקבוצת גיל זו, זה לא כל כך נפוץ. לדברי מומחים, זה משפיע על פחות מ-300 מתוך כל מיליון איש בקבוצת גיל זו. אבל בעבר, מצב זה, הנקרא דלקת כלי דם שגרונית, היה הרבה יותר נפוץ. אבל עכשיו, מכיוון שפותחו טיפולים טובים ויעילים לדלקת מפרקים שגרונית, מספר הדיווחים על מצב זה ירד מאוד.

מהם התסמינים?

אנשים עם דלקת כלי דם שגרונית יכולים להראות מגוון תסמינים. בואו נבחן מהם.

תסמינים נפוצים

אלו הן חלק מהתסמינים הנפוצים ביותר:

• כיבים על העור, במיוחד על או בסמוך לקצות האצבעות. אלה יכולים להיות פצעים כואבים שלוקח להם זמן רב להחלים.
• פריחות עור או שלפוחיות.
• שינוי צבע העור, חבורות.
• תחושת כאב בידיים, באצבעות, ברגליים ובבהונות הרגליים.
• קהות או עקצוץ בידיים וברגליים.
• תחושת חולשה בשרירים.

תסמינים שעלולים להופיע במקרים חמורים

לעיתים, אם המחלה מחמירה, עשויים להופיע גם תסמינים אחרים, כגון:

• כאבי בטן.
• לְהִשְׁתַעֵל.
• האוכל חסר טעם .
• ירידה במשקל .
• כאבים בחזה .
• חום.
• תחושה מתמדת של עייפות קיצונית ( תשישות ).

מדוע מתרחשת דלקת כלי דם שגרונית?

כפי שכבר דיברנו עליו בעבר, זוהי מחלה אוטואימונית. כלומר, מערכת החיסון שלך תוקפת את כלי הדם שלך. אם סבלת מדלקת מפרקים שגרונית (RA) קשה במשך זמן רב (בדרך כלל יותר מ-10 שנים), מערכת החיסון שלך עלולה להתחיל לפגוע בכלי הדם שלך, במיוחד אלה שבידיים וברגליים. כלי הדם הנגועים מתנפחים ומתעבים. זה מקשה על זרימת הדם דרכם. עם הזמן, דלקת זו עלולה לפגוע בכלי הדם עצמם, כמו גם בעור סביבם.

מהם גורמי הסיכון? מי הכי צפוי לפתח את זה?

למרות שכל אדם הסובל מדלקת מפרקים שגרונית יכול לפתח דלקת כלי דם שגרונית, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר. בואו נבחן מי הם:

• אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית קשה (RA חמורה) .
• אנשים הסובלים מדלקת פרקים במספר מפרקים בגוף (פוליארתריטיס).
• אנשים שסבלו מדלקת מפרקים שגרונית במשך זמן רב, כלומר 10 שנים או יותר .
• אנשים הסובלים מתסמונת פלטי. זהו סיבוך של דלקת מפרקים שגרונית. הוא מאופיין בטחול מוגדל וספירת תאי דם לבנים נמוכה.
• אנשים עם גושים ראומטיים. אלו גושים הנוצרים מתחת לעור ליד המפרקים בדלקת מפרקים שגרונית.
• אנשים שמעשנים או משתמשים במוצרי טבק אחרים. זהו גורם סיכון למחלות רבות.

אילו סיבוכים זה יכול לגרום?

מצב זה, דלקת כלי דם שגרונית , יכול להוביל לסיבוכים חמורים אם לא מאובחנים ומטופלים כראוי. אלה נדירים מאוד, אך חשוב להיות מודעים להם.

• מוות של רקמת עור סביב כלי הדם הפגועים (נמק).
• התקפי לב.
• שבץ מוחי.

איך מאבחנים את זה?

רופא יאבחן דלקת וסקוליטיס שגרונית (Rheumatoid vasculitis) על ידי בדיקה גופנית וכמה בדיקות. הוא או היא ישאלו אותך על התסמינים שלך, כגון מתי הבחנת בהם לראשונה. תצטרך גם לספר לרופא כמה זמן אתה סובל מדלקת מפרקים שגרונית ומה אתה עושה כדי לטפל בה. הרופא שלך עשוי לבצע כמה בדיקות כדי לאבחן את המצב, כגון:

• בדיקות דם.
• צילומי רנטגן.
• סריקות CT (סריקות טומוגרפיה ממוחשבת)
• בדיקות MRI (הדמיית תהודה מגנטית).
• אנגיוגרפיה - בדיקה זו בודקת את מצב כלי הדם.
• אלקטרומיוגרפיה (EMG) - בדיקה זו מודדת את פעילות השרירים והעצבים.
• ביופסיות - לעיתים נלקחת דגימה קטנה של רקמה פגועה ונבדקת.

סביר להניח שתצטרכו לפנות לראומטולוג, רופא המתמחה בטיפול במצבים דלקתיים.

כיצד מטפלים בזה?

הרופא שלך ימליץ על טיפולים לשליטה בתסמינים שלך. הוא או היא יעזרו לך למצוא טיפולים שימנעו נזק לכלי הדם ולאיברים הפנימיים שלך. במקרים רבים, שליטה בתסמיני דלקת מפרקים שגרונית שלך תעזור גם לטפל בדלקת כלי הדם השגרונית שלך. שוחח עם הרופא שלך על התרופות שאתה נוטל כעת עבור דלקת מפרקים שגרונית שלך והאם עליך לשנות אותן. אם אתה זקוק לטיפול ספציפי עבור דלקת כלי הדם השגרונית שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות כגון:

• קורטיקוסטרואידים - אלו הן תרופות חזקות המפחיתות דלקת.
• תרופות מדכאות חיסון או ביולוגיות - אלו שולטות על פעילות מערכת החיסון.
• מעכבי ACE - אלו הם סוגים של תרופות הניתנות לשליטה בלחץ הדם ולסיוע לכלי הדם.

הפסקת עישון (ושימוש במוצרי טבק אחרים) יכולה להפחית את חומרת דלקת כלי הדם השגרונית. היא אף עשויה לסייע במניעת התפתחות המצב מלכתחילה. שוחחו עם הרופא שלכם על דרכים להפסיק לעשן. הוא או היא יכולים לעזור לכם לעשות זאת בבטחה וביעילות.

האם ניתן למנוע זאת?

למעשה, לא ניתן למנוע דלקת וסקוליטיס שגרונית. הסיבה לכך היא שהמצב שגורם לה מלכתחילה, דלקת מפרקים שגרונית (RA), לא ניתן למנוע. אין דרך לדעת בדיוק מי יפתח אותה או מתי. עם זאת, אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית, ניהול טוב שלה יכול להפחית את הסיכון לפתח דלקת וסקוליטיס. אם אתה מעשן, הפסקת עישון עשויה גם להפחית את הסיכון לפתח דלקת וסקוליטיס שגרונית.

למה עליכם לצפות כשאתם חיים עם מצב זה?

יש לך מצב שנקרא דלקת כלי דם שגרונית.עליך לצפות לטיפול ארוך טווח, אולי לכל החיים. גם אם אין לך תסמינים חמורים, עליך לפנות לרופא באופן קבוע כדי לעקוב אחר שינויים בכלי הדם שלך. שאל את הרופא באיזו תדירות עליך לפנות לרופא ואילו בדיקות עליך לעבור.

איך אתם דואגים לעצמכם?

עקבו אחר התסמינים שלכם. שימו לב לכל שינוי שאתם מבחינים בו. עקבו אחר תוכנית הטיפול שאתם והרופא שלכם פיתחתם. אל תתעכבו לפנייה לרופא אם אתם מרגישים שטיפול לא עובד (או שאינו יעיל כפי שהיה בעבר).

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם מפתחים תסמינים חדשים, או אם נראה שהתסמינים שלכם מחמירים, פנו מיד לרופא. הרופא שלכם יגיד לכם באיזו תדירות אתם זקוקים לבדיקות שגרתיות, בדיקות או בדיקות נוספות.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא שאלות כמו אלה:

• אילו כלי דם בגופי מושפעים?
• אילו בדיקות אני צריך לעשות?
• איזה סוג טיפול אני צריך/ה?
• האם יש צורך לשנות את הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית שלי?

לסיום, כמה מסרים חשובים עבורכם לקחת הביתה.

קשה לדעת שבנוסף לכאב במפרקים, יש לך כעת דלקת בכלי הדם, מצב שאתה מתמודד איתו כבר שנים. זה מובן. אבל אל דאגה. הרופא שלך יעזור לך לפתח תוכנית טיפול לדלקת מפרקים שגרונית שלך, כולל תרופות חדשות שאתה צריך. הוא או היא גם יגידו לך למה להיזהר וכיצד להימנע מסיבוכים. הקשב לגוף שלך וסמך על האינסטינקטים שלך. הדרך הטובה ביותר להימנע מסיבוכים היא לפנות לרופא בזמן. לעולם אל תפחד לדבר עם הרופא שלך על כל תסמין חדש או משתנה שאתה עשוי לחוות. זכור, אתה לא לבד.