לפעמים אנחנו מרגישים קצת מפוחדים כשאנחנו מבחינים בשינויים קטנים בעיניים שלנו, נכון? במיוחד כשדברים מתחילים להיראות קצת אחרת. מצב כזה נקרא
קמט מקולרי . אבל אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.
מה זה בדיוק (קמט מקולרי)?
חשבו על העין שלכם כמצלמה. מאחורי המצלמה הזו יש קיר, שאנו קוראים
לה הרשתית . כל תמונה שאתם רואים מוקלטת על הרשתית הזו, כמו סרט. באמצע הרשתית הזו, יש נקודה קטנה ורגישה מאוד שנקראת
המקולה . אנחנו רואים דברים בצורה ברורה וחדה, קוראים ספר, מזהים אותיות, בגלל המקולה הזו. עכשיו, במצב הזה שנקרא "קמט מקולרי", מה שקורה הוא שמעל המקולה, יש שכבה של צלופן, או קרום דק מאוד, או
רקמת צלקת . רופאים קוראים לזה גם
"קרום אפירטינל (ERM)" , ויש אנשים שקוראים לזה גם
"מקולופתיה של צלופן" . ככל שהקרום הזה מתכווץ בהדרגה, המקולה שמתחת גם נמתחת ומתקמטת, כמו פיסת בד. זה מה שנקרא "קמט מקולרי" או "קמט מקולרי". זה לא גורם לבעיות ראייה משמעותיות אצל כולם, אבל לפעמים זה יכול לשנות את האופן שבו אתם רואים דברים, ולגרום להם להיראות מעוותים.
עד כמה נפוץ מצב זה?
מצב זה, הנקרא "(קימטוט מקולרי)", נפוץ יותר ממה שאתם עשויים לחשוב. סקרים שנערכו לאחרונה מצאו כי חלק ניכר מהאוכלוסייה במדינות מסוימות עשוי לסבול ממצב זה.
הסיכון למצב זה עולה עם הגיל. אבל החדשות הטובות הן שלא לכל מי שיש לו "(קימטוט מקולרי)" יהיה אובדן ראייה.
מהם התסמינים של זה? איך יודעים אם יש לך את זה?
התסמין העיקרי לכך הוא
שהראייה המרכזית שלך הופכת מעוותת. באופן ספציפי, קווים ישרים, כמו מסגרות חלונות, מסגרות דלתות וקווים בספר,
נראים מתוחים או מקומטים. רופאים מכנים זאת גם
"מטמורפופסיה". דמיינו שאתם מסתכלים על רצפת אריחים, והקווים הישרים בין האריחים נראים מקומטים. למרות שזה יכול להשפיע על שתי העיניים, זה בדרך כלל משפיע רק על עין אחת. גם אם זה בשתי העיניים, עין אחת עשויה להיות מעט גרועה יותר מהשנייה. בנוסף למראה המקומט, אתם עשויים לחוות גם:
- זה לא ברור כמו שהיה פעם, לא משנה כמה קרובים למה שמסתכלים עליו.
- לפעמים תמונה בודדת יכולה להופיע כשתיים (תמונה כפולה).
- התמונה הנראית בעין אחת עשויה להרגיש גדולה יותר מאשר בעין השנייה.
הדבר החשוב ביותר הוא שאובדן הראייה הנגרם כתוצאה מ"קמט מקולרי" זה
אינו מתוקן על ידי הרכבת משקפיים. למה זה קורה? מהן הסיבות?
במילים פשוטות, ישנם מספר גורמים שיכולים לתרום להיווצרות שכבה על המקולה. הנה כמה מהגורמים העיקריים:
- חורים או קרעים ברשתית.
- בעל היסטוריה של היפרדות רשתית בעבר.
- ניתוח עיניים קודם (לדוגמה, ניתוח קטרקט).
- טראומה בעיניים.
- זיהומים המתרחשים בתוך העין.
- מחלות עיניים הנגרמות מסוכרת (מחלת רשתית הקשורה לסוכרת / רטינופתיה סוכרתית)
- מצבים דלקתיים המתרחשים בתוך העין ( דלקת עיניים / דלקת ענביה )
דבר נוסף הוא שלפעמים ה"(קמט מקולרי)" הזה יכול להתרחש ללא סיבה נראית לעין. זה נקרא "(קמט מקולרי אידיופתי)", מה שאומר שלא ניתן למצוא סיבה.
האם זו מחלה מדבקת?
לא, בכלל לא. (קימטוטים מקולריים) אינה מחלה מדבקת. אי אפשר להידבק בה ממישהו אחר, וגם לא ממישהו אחר.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?
כבר הזכרנו שגיל הוא גורם סיכון עיקרי. בנוסף, הסיכון שלך לפתח קמט מקולרי עשוי לעלות אם אתה:
- אם יש לך "ניתוק זגוגי אחורי (PVD)", שבו הזגוגית ( החומר דמוי ג'לי בתוך העין) נפרדת מהרשתית. זוהי תופעה שכיחה עם הגיל.
- אם עברת בעבר טיפול עיניים בלייזר , או ניתוח עיניים אחר, כגון ניתוח קטרקט.
- אם היה לך בעבר קרע או היפרדות ברשתית .
- אם יש לך דלקת עיניים כגון דלקת ענבית .
- אם יש לך רטינופתיה סוכרתית .
- אם הייתה פגיעה חמורה בעין .
אילו סיבוכים זה יכול לגרום?
(קמט מקולרי) יכול לגרום
לאובדן ראייה מסוים . משמעות הדבר היא שהראייה שלך עשויה להיות מעט מטושטשת או עמומה. אבל
הסיכוי להתעוור לחלוטין כתוצאה מכך הוא נמוך מאוד. לכן אין מה לדאוג. אבל אם אתם מבחינים בשינוי בראייה שלכם, עדיף לפנות לרופא. איך רופא מזהה את זה?
כשתבקרו אצל רופא עיניים, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלכם. לאחר מכן, הוא או היא ימרחו טיפות עיניים מרחיבות בעיניכם ויבדקו את פנים העין. טיפות אלו משמשות כדי לאפשר לרופא לראות את הרשתית והמקולה בבירור. אילו בדיקות נעשות?
במהלך בדיקת העיניים שלך, הרופא שלך ישתמש באור מיוחד ובעדשת מגדלת כדי להסתכל על העיניים שלך. בנוסף, הוא עשוי לבצע בדיקות כגון אלה כדי לסייע בקביעת אם יש לך קמט מקולרי:- מבחן עיניים אמסלר רשת: במבחן זה, מקבלים פיסת נייר קטנה ועליה ריבועים. יש בה קווים אופקיים ואנכיים. כשמסתכלים על הקווים האלה, אם הם נראים מתוחים, מקומטים, או אם חסרים כמה ריבועים, זה יכול לעזור לקבוע אם יש לכם בעיות ראייה.
- סריקת טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT): זוהי סריקה המבוצעת באמצעות מצלמה מיוחדת. היא מצלמת תמונות ברורות מאוד של הרשתית והמקולה, כמו חתך רוחב של עוגה. זה כמו להסתכל דרך חתיכת עוגה. סריקת OCT זו יכולה לומר לך אם יש קמטים במקולה, או קמט מקולרי, וכמה זה השפיע עליה.
כיצד מטפלים בזה? מה ניתן לעשות?
לא כל קמטים מקולריים דורשים טיפול. אם התסמינים אינם חמורים והראייה שלך אינה נפגעת באופן משמעותי, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לעקוב אחר המצב למשך זמן מה . משמעות הדבר היא להגיע לבדיקות עיניים תקופתיות. עם זאת, אם יש צורך בטיפול, ישנן אפשרויות לא ניתוחיות וגם ניתוחיות. טיפול ללא ניתוח (טיפול לא פולשני)
עבור קמט מקולרי שאינו דורש ניתוח, ניתן לבצע את הפעולות הבאות כדי להקל על חיי היומיום שלך:- משקפיים חדשים: למרות שמשקפיים אינם יכולים לתקן לחלוטין את עיוותי הראייה הנגרמים כתוצאה מקמטים מקולריים, מרשם חדש יכול לעזור לשפר את הראייה הכללית שלך.
- תאורה טובה: בעת קריאת ספרים או ביצוע עבודות עדינות, ביצוע קריאה באזור מואר היטב ושימוש במנורות קריאה יכולים לסייע בהפחתת מאמץ העיניים.
- מכשירי הגדלה:אם אתם מתקשים לקרוא אותיות קטנות, תוכלו להשתמש בזכוכית מגדלת או במכשירים אחרים.
טיפול כירורגי
אם ראייתך מושפעת באופן משמעותי מקמט מקולרי, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח. ניתוח זה נקרא ויטרקטומיה עם הסרת ממברנה .- זהו הליך אמבולטורי , מה שאומר שאין צורך להישאר בבית החולים, ותוכל לחזור הביתה באותו יום לאחר הניתוח.
- ניתוח זה כרוך בביצוע מספר חתכים קטנים מאוד בעין, הסרת כמות קטנה של חומר דמוי ג'לי בתוך העין (הזגוגית), והסרה זהירה של רקמת הצלקת או הממברנה שנוצרה מעל המקולה. זהו ניתוח עדין מאוד.
מהם הסיבוכים האפשריים של הניתוח? האם עליי לפחד?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים הכרוכים בניתוח ויטרקטומיה. אך הצוות הרפואי שלך יעשה כל שביכולתו כדי למזער סיכונים אלה. הנה כמה מהסיבוכים האפשריים:- דימום .
- זיהום .
- קרע או היפרדות של הרשתית .
- אם יש לך קטרקט, הוא יחמיר.
- נוצר חור במקולה (חור מקולרי) (זה נדיר מאוד).
- לחץ מוגבר בעין, מה שמשמעותו התפתחות של גלאוקומה .
אבל זכרו, הסיכויים שזה יקרה נמוכים מאוד, והרופאים יעודכנו אתכם היטב בנושא. כמה מהר אתאושש לאחר הטיפול?
אם עברתם ניתוח כריתת זגוגיות, ראייתכם עשויה להיות מעט מטושטשת במשך מספר ימים לאחר הניתוח. העיניים שלכם עשויות להיות כואבות ולא נוחות. זה נורמלי. לא תוכלו ללכת לעבודה או לבית הספר במשך כשבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח. חשוב לתת לעיניים מנוחה במהלך תקופה זו. כמו כן, אין לנהוג מיד לאחר הניתוח. זה יכול לקחת עד שלושה חודשים עד שהראייה שלכם תשתפר באופן מלא ותחוו את מלוא היתרונות של הניתוח. לכן, היו סבלניים. האם יש דרך למנוע את זה?
לעיתים, במיוחד במקרים של קמט מקולרי אידיופתי, אין דרך ברורה למנוע זאת. עם זאת, דברים כמו מניעת מחלות עיניים הקשורות לסוכרת ( כלומר, שמירה על שליטה בסוכרת) והימנעות מטראומה לעין יכולים לסייע בהפחתת הסיכון לפתח את המצב. למה עליי לצפות אם אני במצב הזה?
כבר אמרנו שרוב המקרים של "(קימטוט מקולרי)" אינם דורשים טיפול מיוחד. כל שעליכם לעשות הוא לעבור בדיקות עיניים תקופתיות בהתאם ללוח הזמנים שקבע הרופא שלכם. לאחר מכן, הרופא שלכם יוכל לראות אם ישנם שינויים בראייה ובבריאות העיניים שלכם. ייתכנו בעיות ראייה עקב "(קימטוט מקולרי)", אך אל דאגה שזה יוביל לעיוורון מוחלט. הסיכויים לכך נמוכים מאוד. אם יש לי את המצב הזה, איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי?
ברגע שאתם יודעים שיש לכם קמט מקולרי, ישנם מספר דברים שתוכלו לעשות כדי להגן על העיניים שלכם:- אל תפספסו את מועדי בדיקת העיניים שנקבעו על ידי הרופא.
- שמור על בריאות כללית טובה. משמעות הדבר היא אכילת מזונות מזינים ופעילות גופנית באופן קבוע.
- הקפידו על הרגלי בריאות עיניים טובים. לדוגמה, הרכיבו משקפי שמש כשאתם חשופים לשמש, שטפו ידיים היטב לפני נגיעה בעיניים, ואם אתם מרכיבים עדשות מגע, השתמשו בהן בבטחה בהתאם להוראות הרופא.
- אם אתם מעשנים , נסו להפסיק. עישון אינו טוב לעיניים. אם אתם זקוקים לעזרה בהפסקת עישון, פנו לרופא.
מתי עליי לפנות לרופא?
אם אתם מבחינים בשינויים פתאומיים בראייה שלכם , למשל, טשטוש ראייה פתאומי, נראות מוגברת של קמטים, או הופעת עצמים צפים כמו נקודות שחורות, פנו מיד לרופא עיניים. אם אתם מרגישים פתאום שאתם מאבדים את הראייה, או אם אתם חווים כאב עיניים חמור, פנו מיד לחדר מיון, או בסרי לנקה, התקשרו לשירות אמבולנס ההצלה 1990.
האם שני הדברים האלה נקראים (קמט מקולרי) ו- (ניוון מקולרי הקשור לגיל - AMD)?
כן, אלו שני מצבים שונים. אבל התסמינים יכולים לפעמים להיות דומים. גם קמט מקולרי וגם ניוון מקולרי הקשור לגיל (AMD) הם מצבים המשפיעים על המקולה. בשני המצבים, הראייה ההיקפית שלך בדרך כלל לא מושפעת, אבל הראייה המרכזית שלך מושפעת. ב-AMD, התאים במקולה נחלשים ונהרסים עם הגיל. בקמט מקולרי, נוצרת שכבה על המקולה, וגורמת לה להתקמט. הטיפולים שונים. אז, האם קמט מקולרי וחור מקולרי הם אותו דבר?
לא, אלו שני דברים שונים. "קמט מקולרי" הוא קמט של רקמה ברשתית. אבל חור במקולה הוא "חור מקולרי".משמעות הדבר, כפי שהשם מרמז, שיש למעשה חור קטן במקולה. לפעמים, "(קמט מקולרי)" מגביר את הסיכון לפתח "(חור מקולרי)" בהמשך, אך אין זו ערובה לכך. התסמינים הוויזואליים של "(חור מקולרי)" בדרך כלל חמורים יותר מאלה של "(קמט מקולרי)". כמו כן, "(חור מקולרי)" דורש לעתים קרובות ניתוח. לבסוף, כמה דברים חשובים שכדאי לזכור:
זה נורמלי להרגיש מעט מפוחדים ודאגות כשאתם שומעים לראשונה שיש לכם מצב שנקרא "(קימטוטים מקולריים)", ושהוא יכול להשפיע על הראייה שלכם. אבל זכרו, רוב מצבי ה"(קימטוטים מקולריים)" אינם דורשים טיפול מיוחד. הרופא שלכם ידבר אתכם על האפשרויות העומדות בפניכם ויעזור לכם להחליט מה הצעד הבא הטוב ביותר עבורכם. הדבר החשוב ביותר הוא לעבור בדיקות עיניים סדירות. רופא העיניים שלכם יגיד לכם באיזו תדירות עליכם לבדוק את העיניים. אל תשכחו ליידע את הרופא שלכם על כל שינוי בראייה שלכם, אפילו הקטנים ביותר. כך, אם יש משהו שצריך לעשות, תוכלו לטפל בו במהירות. לכן, אני מקווה שמידע זה מועיל לכם. שמרו על העיניים שלכם!
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך