האם ידעתם על הקשר המדהים הזה בין הכליות של התינוקות שלנו לשלפוחית ​​השתן? (אורכוס)

שלום! היום נדבר על דבר מפתיע שמשחק תפקיד חשוב מאוד בגופנו, במיוחד כשאנחנו ברחם אמנו כעובר, אבל לפעמים יכול לגרום לבעיות קטנות אפילו בבגרות. אנחנו קוראים לזה `(אורכוס)`. אולי לא שמעתם את המילה הזו קודם. אבל אל דאגה, נדבר על הכל בפשטות רבה.

אז מה זה ה"(אורכוס)" הזה? במילים פשוטות מאוד...

דמיינו, כאשר תינוק נמצא ברחם, כלומר, כעובר, יש תעלה קטנה, כמו צינור, בין שלפוחית ​​השתן של התינוק, או השקית שמתמלאת בשתן , לבין הטבור/פוף הטבור של התינוק. זה מה שאנחנו קוראים "(אוראכוס)". זהו מבנה סיבי.

תפקידו העיקרי הוא לסייע בהוצאת שתן (פיפי) המיוצר על ידי העובר במהלך השליש הראשון של ההריון. זה לא מדהים?

מה שקורה בדרך כלל הוא שכאשר התינוק מתפתח ברחם, לעתים קרובות לקראת סוף שלושת החודשים הראשונים, תעלת ה"אוראכוס" הזו נסגרת מעצמה. לאחר מכן, היא הופכת לפס סיבי.

האם `(אורכוס)` ו`פקניה` זה אותו הדבר?

לא, אלה שניים. ה"אוראכוס" הוא התעלה המסייעת להוצאת שתן במהלך תקופת העובר. חבל הטבור הוא המקום שבו התינוק היה מחובר לרחם האם. רופא חותך את חבל הטבור הזה לאחר לידתו. התינוק מקבל חמצן ותזונה מחבל הטבור, והשתן מה"אוראכוס" מופרש דרך השליה של האם.

מה תפקידו של `(אורכוס)`?

כפי שציינו קודם לכן, בשלבים המוקדמים של העובר, כלומר, בשליש הראשון, ה"אוראכוס" מסייע לשתן של העובר לעבור דרך חבל הטבור לשליה של האם לצורך הפרשה. ככל שהעובר גדל, שלפוחית ​​השתן יורדת אל האגן. לאחר מכן ה"אוראכוס" הזה נמתח והופך לרצועה סיבית קטנה (רצועה טבורי אמצעית). זה מה שקורה בדרך כלל.

האם גם למבוגרים יש `(אוראכוס)`?

אצל רוב המבוגרים, רצועת הטבור כבר הפכה לרצועה הנקראת רצועה טבורי אמצעית. עם זאת, באופן מפתיע, ישנם מחקרים המצביעים על כך שעד 33% מהמבוגרים עדיין נותרה רקמת טבור מסוימת . עם זאת, אנשים רבים אינם מודעים לכך, מכיוון שבדרך כלל זה אינו גורם לבעיות או מחלות.

האם גם לבנות יש את זה? כן, לכל עובר, ללא קשר למגדר, יש את ה"אוראכוס". ברוב המקרים, הוא הופך למה שנקרא רצועה עד סוף השליש הראשון.

היכן נמצא ה-`(אורכוס)`?

ה"אוראכוס" משתרע מראש שלפוחית ​​השתן העוברית, מהחלק הקדמי (הכיפה) ועד לטבור. הוא דומה לצינור עבה, או חוט. לפעמים הוא יכול להיות דק בשני קצוותיו, או רחב בקצה אחד כמו משפך. אורכו יכול להיות בין 1 ל-15 סנטימטרים (0.4 עד 6 אינץ'). משמעות הדבר היא שהוא יכול להיות מעט קצר יותר מטבלית אספירין , או ארוך כמו עט.

אילו בדיקות משמשות כדי לבדוק אם יש בעיה עם ה-`(urachus)`?

אם רופא חושב שלתינוקך ייתכן שיש בעיה עם האוראכוס, הוא יזמין תחילה סריקת אולטרסאונד. זוהי בדיקה קלה ונטולת כאבים. היא יכולה לבחון את הרקמות והאיברים בתוך התינוק. לעיתים, הוא עשוי גם להזמין סריקת MRI. זוהי בדיקת הדמיה נוספת ונטולת כאבים.

כעת, אם רופא חושד ש"אוראכוס" של התינוק פתוח לחלוטין (אוראכוס פטנט) והנוזל סביב הטבור מגיע משלפוחית ​​השתן, הוא יבדוק את הנוזל כדי לראות אם הוא מכיל אוריאה או קריאטינין . אלו הם תוצרי פסולת שבדרך כלל מופרשים בשתן .

ישנה בדיקה נוספת שיכולה לראות בבירור את הרקמה שמאחורי שלפוחית ​​השתן של התינוק, הנקראת "(Voiding Cystourethrogram - VCUG)". בבדיקה זו, הרופא מזריק צבע לשלפוחית ​​השתן דרך מערכת השתן . בדיקת "(VCUG)" זו שימושית מאוד אם יש בעיה במבנה שלפוחית ​​השתן של התינוק.

מהו שריד ה-(אורכוס)) הזה?

במילים פשוטות, שארית "(אוראכוס)" היא מצב שבו תעלת ה"(אוראכוס)" אינה נסגרת כראוי. מצב זה נקרא גם "(אי-תקינות אוראכלית)". ישנם סוגים שונים של מצב זה:

• פתח בטבור: מצב זה מתרחש כאשר טבורי הטבור אינם סגורים כראוי ופתוחים לחלוטין. מצב זה עלול לגרום לדליפת נוזל דמוי שתן מטבור התינוק . לחלופין, ייתכן שיש אזור לח סביב הטבור, שאולי יהפוך לאדום, חום או סגול, וגרנולומה קטנה דמוית פצעים עלולה להיווצר. דמיינו, מטבורו של תינוק בן יומו נוטף שתן , או שהאזור תמיד רטוב... משהו כזה.
• ציסטה אוראכלית: זהו מצב שבו ציסטה מלאה נוזלים אינה נסגרת כראוי, ויוצרת ציסטה מלאה בנוזל בין שלפוחית ​​השתן של התינוק לשופכה. ברוב המקרים, אין תסמינים בהתחלה. עם זאת, אם יש זיהום חיידקי, עלולים להופיע תסמינים כמו כאבי בטן ונוזל דם או מוגלה המגיע מהאוראכוס .
• סינוס אוראלי:במקרה זה, ה"אוראכוס" אינו נסגר כראוי על חבל הטבור של התינוק, אלא על שלפוחית ​​השתן. בדרך כלל זה לא גורם לתסמינים כלשהם. עם זאת, אם מתרחשת זיהום חיידקי, ייתכנו כאבי בטן והפרשת דם או מוגלה מחבל הטבור .
• דיוורטיקולום: כאן, האוראכוס (מבנה דמוי כיס) אינו נסגר כראוי על שלפוחית ​​השתן של התינוק. לעיתים קרובות זה אינו גורם לתסמינים. עם זאת, לעיתים, שתן יכול להילכד במבנה דמוי הכיס הזה ולגרום לדלקות בדרכי השתן (UTI) . תסמינים כמו חום וכאב בזמן מתן שתן (דיסוריה) עלולים להופיע.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם הטבור של תינוקך דולף נוזלים חריגים, או אם האזור אדום, נפוח או כואב, עליך לפנות לרופא מיד.

מהו סרטן אוראלי?

סרטן אוראכלי הוא סוג נדיר מאוד של סרטן שלפוחית ​​השתן . הוא שכיח ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50 שנותרו להם רקמת אוראכלי. תסמינים של סרטן אוראכלי עשויים לכלול:

• דם בשתן (המטוריה)
• מוקינוריה (חומר דמוי ריר בשתן )
• חיידקים בשתן (Bacteriuria)
• כאבי בטן
• מסת בטן

אם אתם חווים תסמינים אלה, זה לא בהכרח אומר שיש לכם סרטן אוראכוס, אבל עדיף לפנות לרופא ולהיבדק.

מהם הטיפולים לבעיות אוראכוס?

אל דאגה, ישנם טיפולים טובים לבעיות רבות הקשורות ל-`(אורכוס)`.

• אם אזור הטבור של תינוקך לח כל הזמן, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על הליך צריבה כימי . זה כרוך במריחת כמות קטנה של חומר כימי, כגון כסף חנקתי, על האזור. האזור בדרך כלל מחלים תוך מספר ימים. ייתכן שתצטרך גם ליטול אנטיביוטיקה .
• אנטיביוטיקה יעילה מאוד גם עבור ציסטות אוראכליות. במקרים מסוימים, רופא עשוי להזדקק להשתמש במחט כדי להסיר את הנוזל מהציסטה. לאחר ריפוי הציסטה, ניתן לבצע ניתוח להסרת האוראכוס וכל חלק משלפוחית ​​השתן המחובר אליו, כגון החלק העליון של שלפוחית ​​השתן.זה יכול לקרות. השארת רקמת האוראכוס במקומה מגבירה את הסיכון לפתח סרטן, כגון סרטן אוראכוס, זיהומים או אבנים בשלפוחית ​​השתן בעתיד. עם זאת, רוב האנשים אינם חווים בעיות שוב לאחר שרופא מסיר את רקמת האוראכוס.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אני מקווה שעכשיו יש לך הבנה טובה יותר של `(אורכוס)`.

• `(Urachus)` הוא תעלה המסייעת בהפרשת שתן בשלב העוברי, אך נסגרת מאוחר יותר.
• לפעמים זה יכול להישאר כ"שארית אוראלית" מבלי להיסגר כראוי, מה שיכול להוביל לדברים כמו דליפת נוזלים משלפוחית ​​השתן וזיהום.
• אם את/ה מבחין/ה במשהו חריג בטבור של תינוקך, פנה/י מיד לייעוץ רפואי .
• ניתן לטפל בהצלחה בבעיות רבות הקשורות לאורכוס.
• סרטן אורכלוס הוא מצב נדיר מאוד, אך טוב להיות מודעים אליו.

הגוף שלנו הוא באמת יצירה מדהימה, נכון? זה מדהים איך דברים כל כך קטנים יכולים למלא תפקיד כל כך גדול. אז אני מקווה שהמידע הזה שימושי עבורכם!

` שופכה, עובר, עטין, שלפוחית ​​השתן, שאריות שופכה, בריאות התינוק, דלקות בדרכי השתן