האם יש משהו חדש בדוח בדיקת השתן שלך? בואו נדבר על ציטולוגיה של שתן!

האם שמעתם פעם על ' בדיקת ציטולוגיה של שתן '? ייתכן שפחדתם מעט כשרופא ביקש מכם לעשות את הבדיקה הזו. אבל אל דאגה, בדרך כלל היא נעשית כדי לאשר משהו. במילים פשוטות, בדיקה זו כוללת לקיחת דגימה של השתן שלכם ובחינת מומחה כדי לראות אם היא מכילה תאי סרטן או תאים שעלולים להפוך לסרטן.

מהי בעצם ציטולוגיה של שתן?

אוקיי, ראשית בואו נבחן מהי "ציטולוגיה" . ציטולוגיה היא חקר תאים בודדים שנלקחו מרקמות או נוזלים בגופנו. במחקר זה, רופא שהוכשר במיוחד, הנקרא "ציטופתולוג", בוחן את התאים הללו תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש בהם חריגות או שינויים.

אז, ציטולוגיה של שתן היא בדיקה שלוקחת תאים מדגימת השתן שלך, בוחנת אותם תחת מיקרוסקופ ובודקת אותם לאיתור חריגות, במיוחד תאים סרטניים.

מתי מבוצעת בדיקה זו (ציטולוגיה של שתן)?

בדיקה זו (ציטולוגיה של שתן) משמשת בעיקר כדי לסייע באבחון סרטן של מערכת השתן . כלומר:

• סרטן שלפוחית ​​השתן
• סרטן השופכן, הצינור הדק הנושא שתן מהכליה לשלפוחית ​​השתן
• סרטן השופכה, הצינור הדק הנושא שתן משלפוחית ​​השתן אל מחוץ לגוף
• מצבים כמו סרטן כליות .

אבל זכרו, רופאים בדרך כלל לא עושים את הבדיקה הזו (ציטולוגיה של שתן) ומיד מחליטים שיש סרטן. לעתים קרובות, הם מבצעים גם מספר בדיקות נוספות.

בנוסף, בדיקת ציטולוגיה של שתן זו יכולה גם לזהות מחלות ויראליות כגון ציטומגלווירוס (השייך למשפחת נגיפי ההרפס).

האם ציטולוגיה של שתן ובדיקת שתן כללית (אורינליזה) הן אותו הדבר?

כן, למרות ששתי הבדיקות הללו מבוצעות באמצעות שתן, יש הבדל גדול ביניהן.

ציטולוגיה של שתן היא בדיקה מיוחדת מאוד. היא כוללת התבוננות בתאים בדגימת שתן תחת מיקרוסקופ. הפתולוג מחפש בעיקר תאים סרטניים.

מצד שני, בדיקת שתן היא בדיקת שתן בסיסית בה משתמשים רופאים לאבחון וטיפול במחלות ומצבים שונים, כגון דלקות בדרכי השתן , מחלת כליות וסוכרת .

בדיקת שתן שגרתית בוחנת את מראה, ריכוז ותכולת השתן. היא יכולה לזהות נוכחות של תאים, שברי תאים או גבישים, חלבון וגלוקוז (סוכר) בשתן.

רופא עשוי להזמין בדיקת שתן מסיבה מסוימת, אך ברוב המקרים מדובר בבדיקה שגרתית, אולי פעם בשנה. בדיקות ציטולוגיה של שתן אינן נעשות בתדירות גבוהה, ונעשות רק כאשר ישנן סיבות ספציפיות מאוד.

מתי הרופא יגיד לך לעשות את הבדיקה הזו (ציטולוגיה של שתן)?

אם הרופא שלך חושד שיש לך תסמינים של סרטן בדרכי השתן, הוא או היא עשויים להזמין בדיקת ציטולוגיה של שתן. התסמינים כוללים:

• דם בשתן (המטוריה) .
• תחושת כאב מתמדת בעת מתן שתן.
• תחושת צריבה בעת מתן שתן.

למרות שבדיקות ציטולוגיה של שתן יכולות לסייע בזיהוי סוגים מסוימים של סרטן, יש להן גם מגבלות. רק בגלל שבדיקת ציטולוגיה של שתן לא מוצאת תאי סרטן, זה לא בהכרח אומר שאדם לא סובל מסרטן. זו הסיבה שרופאים מבצעים לעתים קרובות מספר בדיקות נוספות יחד עם בדיקה זו, ואף עשויים לבצע בדיקת ציטולוגיה של שתן שוב לאחר זמן מה.

רופא עשוי לבקש ממך לספק דגימת שתן לבדיקת ציטולוגיה של שתן מסיבות אחרות. לדוגמה:

• אם היה לך סרטן שלפוחית ​​השתן בעבר וקיבלת טיפול, בדוק אם הוא חזר.
• אם יש לך זיהומים חוזרים בדרכי השתן, עקוב אחר רמת החיידקים בשתן שלך.
• בדוק אם ישנן מחלות ויראליות מסוימות.

מי מבצע את בדיקת השתן הזו (ציטולוגיה של שתן)? כיצד נלקחת הדגימה?

ברוב המקרים, האדם המבצע את בדיקת הציטולוגיה של השתן אוסף את השתן לכוס סטרילית בחדר אמבטיה פרטי. זה נקרא "דגימת שתן נקייה". לפעמים, כדי לאסוף את דגימת השתן, המטופל או ספק שירותי בריאות יצטרכו להחדיר צינור דק הנקרא קטטר דרך השופכה אל תוך שלפוחית ​​השתן.

רופא עשוי גם לקחת דגימת שתן לבדיקת ציטולוגיה של שתן במהלך ציסטוסקופיה , הליך שבו רופא משתמש במכשיר דק המצויד במצלמה כדי לבחון את פנים שלפוחית ​​השתן והשופכה.

לאחר מכן, ספק שירותי הבריאות שולח את דגימת השתן למעבדה. פתולוג או ציטופתולוג בוחן את התאים בדגימת השתן תחת מיקרוסקופ ומכין דוח.

איך כדאי להתכונן לפני המבחן?

עליך לתת שתן לבדיקת ציטולוגיה של השתן לאחר מתן שתן דבר ראשון בבוקר.הסיבה לכך היא שהתאים בשתן שנמצאים בשלפוחית ​​השתן במשך זמן רב, כלומר, כל הלילה, עלולים להתפרק בהדרגה. אחרת, קשה לפתולוג לבחון את התאים בצורה ברורה תחת מיקרוסקופ. לכן, הדגימה שתיתן לבדיקת (ציטולוגיה של שתן) לא צריכה להיות הדבר הראשון שאתה נותן בבוקר.

סביר להניח שתצטרך לקבוע תור בבית חולים או במעבדה כדי לתת דגימת שתן.

מהם השלבים הכרוכים בביצוע בדיקת ציטולוגיה של שתן?

בדרך כלל ישנם ארבעה שלבים עיקריים בבדיקת ציטולוגיה של שתן:

1. איסוף דגימת השתן.

2. הכנת התאים בדגימת השתן.

3. בדיקת התאים בדגימת השתן.

4. הודעה על התוצאות.

אוקיי, בואו נבחן עכשיו את השלבים האלה קצת יותר בפירוט.

איסוף דגימת השתן

ברוב המקרים, הדגימה לבדיקת ציטולוגיה של השתן נאספת על ידי האדם המבצע את הבדיקה.

לפני שתאספו את דגימת השתן שלכם, הרופא שלכם עשוי לתת לכם ערכה מיוחדת. היא עשויה להכיל תמיסה ומגבונים סניטריים לניקוי אזור איברי המין. זה כדי למנוע מחיידקים מחוץ לשופכה, כמו העור על הפות או הפין, להיכנס לדגימת השתן. חשוב מאוד לפעול לפי הוראות השימוש במגבונים אלו בדיוק. לאחר מכן תצטרכו להשתין באסלה ולאסוף את השאר בכוס סטרילית. הרופא שלכם יגיד לכם כמה שתן אתם צריכים לבדיקה.

במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרכו או רופא להכניס קטטר ולקחת דגימת שתן.

רופא עשוי גם לקחת דגימת שתן במהלך ציסטוסקופיה .

לאחר מכן הרופא שלך ישלח דגימת שתן זו למעבדה.

הכנת תאים מדגימת שתן

לאחר איסוף דגימת השתן, הפתולוג או טכנאי המעבדה יכולים להשתמש במכונה הנקראת צנטריפוגה כדי להפריד את התאים שברצונם לבחון מהשתן. הצנטריפוגה מסובבת את הדגימה במהירות רבה, ומפרידה את התאים מהנוזל. לאחר מכן, הפתולוג מניח את התאים על זכוכית מיקרוסקופ וצובע אותם בצבעים מיוחדים. צביעה זו מאפשרת לפתולוג לראות בבירור חלק ממאפייני התאים כאשר הם נבדקים תחת מיקרוסקופ.

בדיקת התאים בדגימה

לאחר שהפתולוג או טכנאי המעבדה מכינים וצובעים את דגימת תאי השתן, הם בוחנים את התאים תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם יש תאים חריגים. אם הם מוצאים תאים חריגים, הם מסמנים את האזורים על השקופית שבהם היו התאים בעזרת עט מיוחד. לאחר מכן הפתולוג יוצר דוח.

הודעה על תוצאות

לאחר שהפתולוג יכין את הדו"ח, הוא יישלח לרופא שלך .זה יישלח. הרופא שלך ידון איתך בתוצאות ויחליט מה לעשות הלאה.

מה קורה אחרי הבדיקה?

ייתכן שיחלוף זמן מה עד שיתקבלו תוצאות הבדיקה. מכיוון שלבדיקות שתן יש מגבלות, סביר להניח שהרופא שלך יזמין מספר בדיקות נוספות כדי לחפש סרטן בדרכי השתן. מסיבה זו, הרופא שלך עשוי לרצות לעדכן אותך לגבי כל תוצאת בדיקה עם קבלתה. הרופא שלך יספר לך כיצד התהליך יתנהל, כולל קביעת התוצאות והודעה לך.

האם ישנם סיכונים כלשהם בבדיקה זו?

רוב האנשים מבצעים בדיקות שתן על ידי הנחת שתן בכוס סטרילית, כך שאין סיכונים או תופעות לוואי.

עם זאת, אם הרופא שלך משתמש בקטטר (צינור דק המוחדר לשופכה שלך) כדי לאסוף שתן, יש לך סיכון קטן לפתח דלקת בדרכי השתן (UTI) . עם זאת, זיהומים בדרכי השתן הם מצבים שכיחים וניתנים לטיפול.

כיצד מתקבלות תוצאות בדיקת ציטולוגיה של השתן? מה המשמעות שלהן?

פתולוגים עשויים להשתמש במילים שונות בדוח ציטולוגיה של שתן. הרופא שלך יסביר לך את התוצאות. אל תפחד לשאול שאלות.

בדרך כלל, התוצאות קובעות האם התאים בדגימת השתן שליליים או חיוביים לתאים לא תקינים, תאים טרום סרטניים ו/או תאים סרטניים.

דוח התוצאות שלך עשוי להכיל מילים כמו:

• דגימה לא מספקת: משמעות הדבר היא שייתכן שאין מספיק תאים בדגימת השתן שלך כדי שהפתולוג יוכל לראות. תצטרך לספק דגימת שתן נוספת אם זה המצב.
• שלילי לקרצינומה אורותלית בדרגה גבוהה: משמעות הדבר היא שהפתולוג לא מצא תאי סרטן או תאים חריגים בדגימת השתן שלך.
• תאי אורותל לא טיפוסיים: משמעות הדבר היא שהפתולוג מצא כמה חריגות בדגימת השתן שלך, אך התאים אינם חריגים מספיק כדי להיחשב כסרטן.
• חשוד לקרצינומה אורותלית בדרגה גבוהה: משמעות הדבר היא שהפתולוג מצא תאים חריגים בדגימת השתן שלך שיכולים להיות סרטניים.
• חיובי לקרצינומה אורותלית בדרגה גבוהה: משמעות הדבר היא שהפתולוג מצא תאי סרטן בשתן שלך.

תאים חריגים בשתן יכולים גם להיות סימן לכך שדרכי השתן שלך מודלקות . אם קיבלת טיפול בקרינה ליד שלפוחית ​​השתן, ייתכן שיש לך גם תאים חריגים בשתן.

בדיקת ציטולוגיה של שתן יכולה רק לסייע באבחון סרטן. רופאים אינם משתמשים בבדיקה זו לבדה כדי לקבוע אם יש לך סרטן בדרכי השתן. אם השתן שלך מכיל תאים חריגים, חשודים או סרטניים, סביר להניח שהרופא שלך יזמין בדיקות נוספות, כגון ציסטוסקופיה או סריקת CT, כדי לבדוק את שלפוחית ​​השתן והשופכה שלך.

כמה זמן ייקח לי לדעת את התוצאות?

הזמן שלוקח להגיע לתוצאות בדיקת ציטולוגיה של השתן תלוי במספר גורמים:

• לשאול את הפתולוג אם הוא צריך לראות דגימות נוספות.
• האם הבדיקה דורשת כתמים או הליכים מיוחדים.
• בין אם אתה זקוק לחוות דעת שנייה מרופא או מפתולוג.
• האם עשית עוד בדיקות?
• זמן עיבוד הדגימה.

מכיוון שהמצב של כל אחד שונה, הרופא שלך ייתן לך מושג טוב מתי תוכלי לצפות לתוצאות.

עד כמה מדויקת בדיקת ציטולוגיה של שתן?

ציטולוגיה של השתן יעילה ביותר בגילוי גידולים פולשניים בדרגה גבוהה ( תאי סרטן שגדלים ומתפשטים במהירות) וקרצינומה באתר (קבוצת תאים לא תקינים שנשארים רק במקום בו נוצרו לראשונה). יש לה שיעור דיוק של 95% בגילוי שני מצבים אלה.

עם זאת, ציטולוגיה של שתן אינה יעילה במיוחד בגילוי קרצינומה בדרגה נמוכה (תאי סרטן שגדלים ומתפשטים). יש לה שיעור דיוק של 10% עד 50% עבור סוגי סרטן כאלה. יש לה גם שיעור משמעותי של תוצאות שליליות כוזבות עבור מצב זה. כלומר, תוצאות ציטולוגיה של שתן עשויות להראות שלאדם אין קרצינומה בדרגה נמוכה, אך בדיקות אחרות עשויות להראות שלאדם יש קרצינומה בדרגה נמוכה.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

בדיקות ציטולוגיה של שתן יכולות להיות כלי שימושי באבחון סרטן דרכי השתן. הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שאם הרופא שלך חושד שיש לך סרטן דרכי השתן, תצטרך לעבור יותר מבדיקת ציטולוגיה של שתן בלבד. אמנם ההמתנה לתוצאות בדיקה אבחנתית יכולה להיות מלחיצה, אך דע שהצוות הרפואי שלך שם כדי לתמוך בך ללא קשר לתוצאות. אל תפחד לשאול את הרופא שלך שאלות לאורך כל התהליך הזה.

ציטולוגיה של שתן , בדיקת שתן, סרטן, סרטן שלפוחית ​​השתן, סרטן כליות, בדיקת תאים