מכירים את הפרפר הקטן הזה על הצוואר שלכם? בואו נדבר על בלוטת התריס!

האם תהיתם פעם לגבי האיבר הזעיר בצורת פרפר, שנמצא ממש מתחת לעור בחלק הקדמי של הצוואר? זוהי בלוטת התריס. זהו חלק מדהים אך חיוני בגופנו. במילים פשוטות, האיבר הקטן הזה שולט ברבים מהתפקודים החשובים ביותר בגופנו.

מהי בלוטת התריס? ומהי המערכת האנדוקרינית?

אוקיי, בואו נבין קודם מהי בלוטת התריס הזו. כבר אמרתי בעבר, זוהי בלוטה קטנה בצורת פרפר . ליתר דיוק, היא ממוקמת בחלק הקדמי של הצוואר, ממש מתחת לקנה הנשימה. זהו חלק מהמערכת האנדוקרינית שלנו. עכשיו אתם שואלים, "מהי המערכת האנדוקרינית, דוקטור?" דמיינו, יש לנו חבורה של מפעלים קטנים בגופנו. המפעלים האלה מייצרים כימיקלים מיוחדים הנקראים הורמונים . הרשת של המפעלים האלה היא מה שאנו מכנים המערכת האנדוקרינית. ההורמונים המיוצרים על ידי בלוטות אלה נכנסים ישירות לדם, נעים בכל הגוף ונושאים מסרים לאיברים שונים, לעור ולשרירים. הם כמו שליחים בגופנו. הם אומרים לגוף שלנו מה לעשות ומתי לעשות זאת. הנה כמה בלוטות נוספות שהן חלק מהמערכת האנדוקרינית שלנו:

• היפותלמוס
• בלוטת יותרת המוח
• בלוטות יותרת התריס
• בלוטות יותרת הכליה
• בלוטת האצטרובל
• לַבלָב
• שחלות (אצל נשים)
• אשכים (זכר)

התפקיד העיקרי של בלוטת התריס הוא לשלוט בקצב חילוף החומרים שלנו. "מטבוליזם" פירושו פשוט התהליך שבו המזון שאנו אוכלים מומר לאנרגיה. כל תא בגופנו זקוק לאנרגיה כדי לתפקד. בלוטת התריס שולטת במהירות ייצור ושימוש באנרגיה זו.

רק תחשבו, אם בלוטת התריס שלכם לא מתפקדת כראוי, זה יכול להשפיע על כל הגוף שלכם. לכן חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מה קורה עם בלוטת התריס שלי?

כבלוטה אנדוקרינית, בלוטת התריס מייצרת ומפרישה מספר הורמונים. אלה הם:

• תירוקסין (T4):זהו ההורמון העיקרי המיוצר על ידי בלוטת התריס. עם זאת, הוא אינו משפיע ישירות על חילוף החומרים. לאחר ש-T4 נכנס לדם, הוא מומר ל-T3 באמצעות תהליך הנקרא 'דה-יודינציה'.
• טרייודותירונין (T3): בלוטת התריס מייצרת פחות T3 מאשר T4. עם זאת, זהו הורמון ה-T3 בעל ההשפעה הגדולה ביותר על חילוף החומרים .
• טרייודוטירונין הפוך (RT3): מיוצר בכמויות קטנות מאוד. RT3 הופך את פעולתו של T3.
• קלציטונין: הורמון זה מסייע בוויסות כמות הסידן בדם שלנו.

כדי לייצר את הורמוני בלוטת התריס הללו, בלוטת התריס זקוקה ליסוד הנקרא יוד . אנו מקבלים יוד ממזון (במיוחד מלח עם יוד) וממים. בלוטת התריס לוקחת את היוד הזה והופכת אותו להורמוני בלוטת התריס. חשבו על זה, אם לגוף שלכם יש יותר מדי או מעט מדי יוד, זה יכול להשפיע על כמות הורמוני בלוטת התריס שהוא מייצר. הורמוני בלוטת התריס משפיעים על דברים כמו:

• כיצד גופנו משתמש באנרגיה ( מטבוליזם )
• קצב הלב
• נְשִׁימָה
• אִכּוּל
• טמפרטורת הגוף
• התפתחות המוח
• פעילות מנטלית
• תחזוקת העור והעצמות
• פִּריוֹן

אילו איברים ובלוטות נוספים קשורים לבלוטת התריס?

המערכת האנדוקרינית שלנו היא רשת מורכבת מאוד. בלוטות והורמונים רבים פועלים על סמך אותות מבלוטות והורמונים אחרים. כמו כן, חלק מההורמונים יכולים לדכא הורמונים אחרים. ישנה גם מערכת מורכבת מאוד השולטת ברמת הורמוני בלוטת התריס בגופנו. ראשית, ההיפותלמוס, שהוא חלק מהמוח שלנו, משחרר הורמון הנקרא הורמון משחרר בלוטת התריס (TRH). TRH זה מגרה חלק מבלוטת יותרת המוח שלנו, אשר משחרר הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). לאחר מכן, TSH זה מגרה את תאי הזקיקים בבלוטת התריס לייצר הורמוני T4 ו-T3. עם זאת, כדי שזה יעבוד, חייב להיות מספיק יוד בגוף. בלוטת התריס וההורמונים שלה משפיעים כמעט על כל מערכת בגופנו. הנה כמה דוגמאות:

• מערכת הלב וכלי הדם: בלוטת התריס מסייעת לווסת דברים כמו כמות הדם שהלב שלנו שואב (תפוקת הלב), קצב הלב ועוצמת התכווצויות הלב.
• מערכת העצבים:כאשר בלוטת התריס אינה מתפקדת כראוי, עלולים להופיע תסמינים הקשורים למערכת העצבים. לדוגמה, נימול , עקצוץ , כאב ותחושות צריבה באזורים מסוימים. כמו כן, אם תפקוד בלוטת התריס מופחת (היפותירואידיזם), עלול להופיע דיכאון , ואם הוא מוגבר (היפר-תירואידיזם), עלול להופיע חרדה .
• מערכת העיכול: בלוטת התריס מעורבת גם באופן שבו המזון שאנו אוכלים נע דרך מערכת העיכול (תנועתיות במערכת העיכול).
• מערכת הרבייה: אם יש בעיה בבלוטת התריס, מחזורי המחזור החודשי של נשים עלולים להיות לא סדירים ועלולות להופיע בעיות פוריות.

האם אדם יכול לחיות בלי בלוטת התריס?

כן, אתה יכול. עם זאת, תצטרך ליטול תרופות הורמונליות חלופיות למשך שארית חייך כדי להישאר בריא ולהימנע מתופעות לוואי. ניתוח להסרת בלוטת התריס, הנקרא כריתת בלוטת התריס , הוא ניתוח נפוץ עבור חלק ממצבים של בלוטת התריס.

היכן ממוקמת בלוטת התריס? מהם חלקיה? מה גודלה?

כפי שציינתי קודם, בלוטת התריס ממוקמת בחלק הקדמי של הצוואר, ממש מעל קנה הנשימה . היא מעוצבת כמו פרפר - עם פרפר קטן באמצע ושתי כנפיים גדולות הפרושות משני הצדדים. בלוטת תריס בריאה בדרך כלל אינה נראית לעין (היא לא נראית כמו גוש בצוואר), ואי אפשר להרגיש אותה אם נוגעים בה עם האצבע בחלק הקדמי של הצוואר. לבלוטת התריס שני חלקים עיקריים: שתי האונות והחלק האמצעי המחבר בין שתי האונות הללו (איזמוס התריס). חלק זה מורכב מתאי זקיק התריס (תירוציטים), המייצרים ומאחסנים הורמוני בלוטת התריס (בעיקר T3 ו-T4), ותאי C , המייצרים את ההורמון קלציטונין. בלוטת התריס היא באורך של כ-5 ס"מ . בלוטת תריס בריאה בדרך כלל אינה נראית לעין ובולטת מהצוואר. עם זאת, מצבים רפואיים מסוימים יכולים לגרום להגדלת בלוטת התריס. זה נקרא זפק . יש אנשים שקוראים לזה גם "זפק". אם יש לך זפק, ייתכן שתיתקל בתסמינים כמו אלה:

• נפיחות בחלק הקדמי של הצוואר, ממש מתחת לעצם הבריח.
• תחושת לחץ בגרון.
• שינויים בקול, למשל, צרידות.

אילו מחלות ומצבים משפיעים על בלוטת התריס?

ישנם מספר סוגים של מחלות בלוטת התריס. אלו נפוצים מאוד. ההערכה היא שכ-20 מיליון איש בארצות הברית לבדה סובלים מצורה כלשהי של הפרעה בבלוטת התריס. נשים נוטות פי חמישה עד שמונה לפתח מחלת בלוטת התריס בהשוואה לגברים. מחלות בלוטת התריס מחולקות בעיקר לשני סוגים: ראשוניות ומשניות .

• במחלת בלוטת התריס הראשונית, המחלה מתחילה בבלוטת התריס עצמה.
• במחלת בלוטת התריס המשנית , המחלה מתחילה בבלוטת יותרת המוח. לדוגמה, אם מתפתחת גוש בבלוטת התריס וגורם לה לייצר יותר מדי הורמון בלוטת התריס, מדובר בהיפר-תירואידיזם ראשוני. עם זאת, אם מתפתח גידול בבלוטת יותרת המוח וגורם לה לייצר יותר מדי TSH, מה שמגרה את בלוטת התריס לייצר יותר מדי הורמון, מדובר בהיפר-תירואידיזם משני.

ישנם ארבעה מצבים עיקריים המשפיעים על בלוטת התריס:

• היפותירואידיזם (בלוטת תריס תת-פעילה)
• היפרפעילות יתר של בלוטת התריס ( היפרפעילות יתר של בלוטת התריס)
• גויטר ( בלוטת תריס מוגדלת/גויטר)
• סרטן בלוטת התריס

היפותירואידיזם - כאשר בלוטת התריס אינה פעילה מספיק

זה קורה כאשר בלוטת התריס שלך לא מייצרת מספיק הורמוני בלוטת התריס . זה מאט חלק מחילוף החומרים שלך. זהו גם מצב נפוץ. ישנם טיפולים לכך. ישנן מספר סיבות להיפותירואידיזם:

• מחלת השימוטו: זוהי מחלה "אוטואימונית". משמעות הדבר היא שמערכת החיסון שלנו תוקפת את בלוטת התריס.
• דלקת בלוטת התריס: דלקת של בלוטת התריס.
• מחסור ביוד.
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס מולדת.
• שימוש יתר בתרופות להיפרתירואידיזם.
• הסרה כירורגית של בלוטת התריס.

היפרפעילות של בלוטת התריס - כאשר בלוטת התריס פעילה יתר על המידה

זה קורה כאשר בלוטת התריס שלך מייצרת ומשחררת יותר מדי הורמון בלוטת התריס . זה מאיץ חלק מחילוף החומרים שלך. ישנם טיפולים גם לכך. ישנן מספר סיבות להיפר-פעילות של בלוטת התריס:

• מחלת גרייבס: זוהי גם מחלה אוטואימונית.
• גושים בבלוטת התריס.
• דלקת בלוטת התריס.
• דלקת בלוטת התריס לאחר לידה: דלקת של בלוטת התריס המתרחשת לאחר לידה.
• עודף יוד בדם, בין אם ממזון ובין אם מתרופות.
• שימוש יתר בתרופות לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס.
• גידול לא סרטני (שפיר) של בלוטת יותרת המוח.

גויטר - הגדלה של בלוטת התריס

זפק הוא הגדלה של בלוטת התריס. גם זה נפוץ יחסית. הסיבות משתנות בהתאם לסוג הזפק:

• זפקים פשוטים: אלו מתפתחים כאשר בלוטת התריס אינה מייצרת מספיק הורמונים לגוף. לאחר מכן, בלוטת התריס מנסה להתרחב כדי לפצות על המחסור.
• זפקים אנדמיים: אלה מתפתחים אצל אנשים שאינם מקבלים מספיק יוד מהתזונה שלהם. בסרי לנקה, מצב זה נדיר כיום מכיוון שאנו מוסיפים יוד למלח שאנו אוכלים.
• זפקים ספורדיים: לרוב, אין סיבה ברורה לכך. לפעמים, הם יכולים להיגרם גם על ידי תרופות מסוימות, כגון ליתיום.

סרטן בלוטת התריס

זהו סרטן שמתחיל ברקמת בלוטת התריס. הטיפול ברוב סוגי סרטן בלוטת התריס מוצלח מאוד. אל דאגה, ניתן לרפא אותו ברוב המקרים. סרטן בלוטת התריס מסווג לפי סוג התא שממנו מתפתח הסרטן:

• פפילרי: כ-80% ממקרי סרטן בלוטת התריס הם מסוג זה.
• פוליקולרי: כ-15% הם מסוג זה.
• מדולרי: כ-2%. ייתכן שזה נובע גם ממוטציה גנטית.
• אנפלסטי: כ-2%. זוהי תופעה מעט חמורה יותר, אך אינה שכיחה.

מהם סימני האזהרה המוקדמים לבעיות בבלוטת התריס?

למחלות שונות של בלוטת התריס יש תסמינים שונים. עם זאת, מכיוון שלבלוטת התריס תפקיד מרכזי בדברים רבים בגופנו, כגון קצב לב, חילוף חומרים ובקרת טמפרטורה, עליך להיות מודע לתסמינים הבאים:

• ירידה או עלייה בקצב הלב.
• להיות רזה או שמן בלי סיבה.
• קושי לסבול קור או חום.
• דיכאון או חרדה.
• מחזורי מחזור לא סדירים אצל נשים.

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, מומלץ לפנות לרופא ולבצע בדיקת דם לבדיקת תפקוד בלוטת התריס.

מהן הבדיקות הנפוצות שנערכות כדי לבדוק את בריאות בלוטת התריס?

הבדיקה הראשונה והחשובה ביותר לבדיקת בריאות בלוטת התריס שלך היא בדיקת דם לבדיקת רמת ה-TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס). בדיקה זו יכולה לתת לך מושג לגבי תת פעילות של בלוטת התריס וגם לגבי היפרפעילות של בלוטת התריס. טווח הערכים הנורמלי לבדיקת דם TSH הוא בין 0.5 ל-5.0 mIU/L (מילי-יחידות בינלאומיות לליטר). עם זאת, נתון זה יכול להשתנות מעט ממעבדה למעבדה, בהתאם לגורמים כמו גילך ומצב ההריון. לכן, השוו זאת לערכים בדוח שלך. הרופא שלך עשוי לבדוק גם את רמות ה-T4 וה-T3 (הורמון בלוטת התריס) בדם שלך. אם תוצאות הבדיקה שלך אינן תקינות, הרופא שלך עשוי להזמין סריקת בלוטת התריס.ייתכן שתתבקש לבצע סריקת CT (המשתמשת בחומר רדיואקטיבי קטן ובטוח לצילום תמונות של בלוטת התריס) או אולטרסאונד של בלוטת התריס .

כיצד מטפלים במחלות בלוטת התריס?

ישנם מספר טיפולים למחלת בלוטת התריס. זה תלוי בסוג המחלה ובחומרתה. ישנן שלוש אפשרויות טיפול עיקריות:

• תרופות
• כִּירוּרגִיָה
• טיפול בקרינה וכימותרפיה

תרופות

תרופות למחלות בלוטת התריס:

• תרופות נגד בלוטת התריס: תרופות אלו מונעות מבלוטת התריס לייצר הורמונים. הן ניתנות לטיפול בהיפר-פעילות של בלוטת התריס.
• חוסמי בטא: תרופות אלו שולטות בתסמינים של היפרפעילות של בלוטת התריס (כגון דופק מהיר), אך אינן מרפאות את מחלת בלוטת התריס עצמה.
• יוד רדיואקטיבי: תרופה זו פוגעת בתאי בלוטת התריס, ובסופו של דבר הורסת את בלוטת התריס. זוהי טיפול להיפר-פעילות של בלוטת התריס וסרטן בלוטת התריס.
• תרופות להורמוני בלוטת התריס: אלו הורמוני בלוטת התריס סינתטיים. הם ניתנים לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס. אנשים שעברו כריתת בלוטת התריס או שבלוטת התריס שלהם אינה מתפקדת עקב יוד רדיואקטיבי יצטרכו ליטול תרופות אלו למשך שארית חייהם.

כִּירוּרגִיָה

ההליך הכירורגי העיקרי למחלת בלוטת התריס הוא כריתת בלוטת התריס . זה כרוך בהסרת בלוטת התריס כולה בניתוח. כריתת בלוטת התריס היא אפשרות טיפול למחלת בלוטת התריס והיא הטיפול קו ראשון בסרטן בלוטת התריס. אפשרות כירורגית נוספת היא כריתת אונה , שבה מוסרת רק חלק מבלוטת התריס.

טיפול בקרינה וכימותרפיה

אלו הן אפשרויות טיפול לסרטן בלוטת התריס. שני הטיפולים הללו הורגים תאי סרטן ומונעים את גדילתם. עם זאת, רוב סוגי סרטן בלוטת התריס אינם דורשים טיפול בקרינה או כימותרפיה.

מהם גורמי הסיכון להתפתחות מחלת בלוטת התריס?

מחלת בלוטת התריס היא מחלה שכיחה ויכולה להשפיע על אנשים בכל גיל. עם זאת, גורמים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון לפתח מחלת בלוטת התריס:

• היסטוריה משפחתית של מחלת בלוטת התריס (קשר תורשתי).
• סובל ממחלה אוטואימונית, כגון סוכרת מסוג 1, דלקת מפרקים שגרונית או זאבת.
• נטילת תרופה המכילה יותר מדי יוד.
• מעל גיל 60, במיוחד אם את אישה.

איך אני יכול לשמור על בלוטת התריס שלי בריאה?

מה שאתם צריכים כדי לשמור על בריאות בלוטת התריס שלכםהדרך העיקרית היא לקבל מספיק יוד מהמזונות שאתם אוכלים. בלוטת התריס זקוקה ליוד כדי לייצר הורמוני בלוטת התריס. החדשות הטובות הן שרוב האנשים מקבלים מספיק יוד ממלח עם יוד וממזונות עם תוספת יוד. מזונות אחרים המכילים יוד:

• גְבִינָה
• חלב פרה
• ביצים
• יוֹגוּרט
• דגי ים
• רכיכות, כמו סרטנים ושרימפס
• אַצָה
• חלב סויה
• רוֹטֶב סוֹיָה

עם זאת, נטילת יותר מדי יוד אינה טובה ויכולה גם לגרום לבעיות. אם יש לכם שאלות או חששות לגבי בריאות בלוטת התריס שלכם, אל תהססו לדבר עם הרופא שלכם.

מתי עליי להתייעץ עם רופא לגבי בלוטת התריס שלי?

אם אתם חווים תסמינים של מחלת בלוטת התריס, כגון שינויים במשקל, בקצב הלב או ברגישות לטמפרטורה , פנו לרופא. הוא או היא יכולים לבצע בדיקת דם פשוטה כדי לראות אם בלוטת התריס שלכם גורמת לתסמינים.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

בלוטת התריס שלך היא בלוטה חשובה מאוד במערכת האנדוקרינית שלך. היא משפיעה על דברים רבים בגוף שלך. מחלת בלוטת התריס היא נפוצה מאוד, וניתן לטפל בה ולרפא אותה במידה רבה.

אם יש לכם תסמינים הקשורים למחלת בלוטת התריס, או אם אתם רוצים לדעת אם יש לכם גורמי סיכון לפתח מחלת בלוטת התריס, אל תפחדו או תהססו לדבר עם הרופא שלכם. הוא כאן כדי לעזור לכם. לדאוג לבריאותכם זה הדבר הכי חשוב!

---

בלוטת התריס, בלוטת התריס, הורמונים, תת פעילות של בלוטת התריס, יתר פעילות של בלוטת התריס, זפק, סרטן בלוטת התריס