האם הברך שלך כואבת כל הזמן? בואו נדבר על מבחן מקמורי היום!

האם אתם מתקשים לנוע או לבצע את פעילויותיכם היומיומיות עקב כאבי ברכיים? אולי נפלתם בזמן ספורט, הייתה לכם תאונה, או סתם נפצעתם בברך. כאשר יש לכם בעיה כזו בברך, רופא יבצע בדיקה פשוטה אך חשובה מאוד הנקראת מבחן מקמורי כדי לבחון את הברך שלכם. היום נדבר על כך ביתר פירוט כדי שתוכלו להבין זאת.

מהו בעצם מבחן מקמורי?

במילים פשוטות, זוהי בדיקה גופנית שבה רופא מכופף, מותח ומסובב את הברך והרגל בתנוחות שונות . באופן ספציפי, בדיקה זו נעשית כדי לקבוע אם הסחוס בתוך הברך, הנקרא "מיניסקוס", פגום, קרוע או שיש בו בעיות אחרות. היא אינה דורשת ציוד מתוחכם. הרופא יכול לבצע זאת במרפאה שלו. הרופא יקשיב לך היטב וינסה לחוש כל כאב, צלילי "קליק" או אי נוחות אחרת שאתה עלול לחוות.

למה אני צריך לעבור את בדיקת מקמורי הזו? / מתי בדרך כלל עושים את הבדיקה הזו?

אם אתם פונים לרופא עקב כאבי ברכיים, נפיחות או קושי בכיפוף או יישור הברך, והוא חושד שאולי יש לכם קרע במיניסקוס, סביר יותר שהוא יבצע את מבחן מקמורי. בדיקה זו נעשית לעתים קרובות כבדיקה מקדימה, כדי לעזור לקבוע בדיוק מה הבעיה.

עכשיו, בואו נבחן מהו ה"(מיניסקוס)" הזה. זה כמו שתי חתיכות של סחוס בצורת "C", גומי, מעט עבה יותר בתוך פיקת הברך שלנו, בין עצם הירך ("עצם הירך") לעצם השוק ("עצם השוקה"). זה כמו בולם זעזועים במכונית, הוא מונע מהעצמות בברך שלנו לפגוע זו בזו, סופג את הלחץ על הברך ומגן על המפרק. זה גם עוזר לשמור על יציבות המפרק.

דמיינו, אם פתאום מועדים, נופלים או נפגעים חזק בתאונת דרכים בזמן שאתם משחקים ספורט כמו קריקט או כדורגל, ה"מיניסקוס" הזה יכול להיקרע, להישבר או להיפגע. זוהי פציעה נפוצה מאוד בקרב ספורטאים. כמו כן, ככל שמתבגרים, חלקי הסחוס הללו נשחקים בהדרגה ויכולים להינזק בקלות.

כאשר המניסקוס נקרע, התסמינים כוללים בדרך כלל:

• צליל "נקישה" שמגיע מהברך: עבור אנשים מסוימים, צליל זה יכול להיות מלווה בכאב חמור. דמיינו כמה מפחיד זה יהיה אם פתאום הייתם שומעים משהו נשבר בתוך הברך.
• תחושה של חוסר יציבות וחוסר שליטה: הברך עלולה להרגיש כאילו היא "נותנת דרך" או "מתכופפת" מבלי לשאת משקל. זה יכול להפוך את ההליכה, הריצה או הטיפוס במדרגות למאוד לא נוחים ומפחידים.
• כְּאֵב:זה העיקר. לפעמים הכאב יכול להתגבר בעת כיפוף, מתיחה או הנחת משקל על הברך. הכאב יכול להופיע גם בלילה בזמן השינה. יש אנשים שעשויים להרגיש את הכאב בצד הפנימי או החיצוני של הברך.
• נוקשות ברכיים: כשאתם מתעוררים בבוקר או לאחר עמידה ממושכת, הברך שלכם עלולה להרגיש נוקשה וקשה לזוז.
• נפיחות: הברך עשויה להתחיל להתנפח תוך מספר שעות או יום או יומיים לאחר הפציעה.
• חוסר יכולת לכופף ולמתוח את הברך כרגיל: ייתכן שהברך לא תוכל להתכופף או להתיישר לחלוטין. ייתכן שתרגיש כאילו משהו תקוע בפנים ("נעילה").

לכן, אם יש לכם פגיעה בברך ואתם חווים תסמינים אלה, הרופא יבצע את מבחן מקמורי כדי לקבל מושג כללי האם יש נזק לא רק למניסקוס, אלא גם לחלקים חשובים אחרים של הברך, כמו הרצועות.

מי מבצע את מבחן מקמורי?

זה פשוט מאוד. גם רופא המשפחה שלך יכול לבצע את הבדיקה הזו. עם זאת, ברוב המקרים, רופא אורתופדי ('(רופא אורתופדי)') יבצע את הבדיקה הזו ויחליט על טיפול נוסף. בדיקה זו נעשית במרפאה שלו, במרפאה שלו. היא אינה דורשת ציוד מיוחד או הליכה למקום נפרד.

איך בדיוק מתבצע מבחן מקמורי? בואו נסביר קצת.

מבחן מקמורי כרוך בתנועות של הרופא שלך. זה כדי לבדוק תסמינים בברך שלך ועד כמה אתה יכול לכופף וליישר את הברך ("טווח תנועה"). זה פשוט מאוד:

1. ראשית, תונח על מיטת בדיקה, כשפניך כלפי מעלה.

2. לאחר מכן, הרופא יכופף את ברך הרגל הנבדקת ל-90 מעלות, כאילו אתה יושב על כיסא. הוא יחזיק את הברך שלך ביד אחת ואת העקב ביד השנייה.

3. לאחר מכן, סובבו באיטיות את הברך פנימה (לכיוון הגוף - `(סיבוב פנימי)`) והחוצה (הרחק מהגוף - `(סיבוב חיצוני)`).

4. תוך כדי סיבוב בצורה זו, הרופא מיישר את רגלך באיטיות.

5. ניתן לבצע שלב זה מספר פעמים, מזוויות שונות.

כשאתם מזיזים את הברך קדימה ואחורה כך, מופעל לחץ מסוים על ה"(מיניסקוס)" שלכם. כלומר, הלחץ דומה ללחץ שאנו חשים על הברכיים שלנו כשאנחנו עובדים, הולכים וכופפים את הברכיים שלנו בחיי היומיום שלנו.

בזמן שהרופא מזיז את הרגל והברך שלך בצורה זו, הוא ישאל אותך אם אתה מרגיש כאב כלשהו. הרופא יעשה זאת בזהירות רבה, מבלי לפגוע בך שלא לצורך.הוא או היא גם יקשיבו היטב לכל צליל "קליק" שמגיע מהברך, או כל תחושה מוזרה ומתוחה ביד. זה ייתן לרופא מושג היכן נמצא המניסקוס שלך וכמה נזק הוא אולי גרם. אם אתה מרגיש אי נוחות כלשהי, אל תפחד לספר לו או לה מיד, בסדר?

האם אני צריך להכין משהו לפני מבחן מקמורי?

לא, אינך צריך לעשות שום דבר מיוחד כדי להתכונן למבחן מקמורי. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא בהקדם האפשרי אם יש לך פגיעה בברך או אם יש לך תסמינים חדשים. כך תוכל למצוא פתרון לפני שהבעיה תחמיר.

איך ארגיש במהלך המבחן? למה עליי לצפות?

כאשר הרופא מבצע את מבחן מקמורי, נסו להישאר רגועים ונוחים ככל האפשר כאשר הרגל והברך נעות קדימה ואחורה. אם אתם מותחים את השרירים, זה יכול להיות קשה לבצע את הבדיקה כראוי, והיא עלולה לתת תוצאות שגויות.

מכיוון שמדובר בבדיקה גופנית, הדבר החשוב ביותר הוא לספר לרופא כל מה שאתם מרגישים, לא משנה כמה קטן. במיוחד, אם אתם חשים כאב או אי נוחות בעת ביצוע תנועה כלשהי, הקפידו לספר לו.

הכאב, אי הנוחות או תסמינים אחרים (כמו צליל "קליק") שאתם חווים במהלך בדיקת מקמורי יעזרו לרופא לקבוע בדיוק היכן נפגע המניסקוס שלכם, או איזה סוג אחר של פגיעה אתם עשויים לסבול. לכן אל תפחדו לספר להם הכל.

מה קורה אחרי המבחן? מה תעשה הלאה?

בדיקת מקמורי היא בדרך כלל רק הצעד הראשון בטיפול בבעיית הברך שלך. אם הרופא שלך מרגיש משהו חריג בברך (למשל, כאב, "קליק") או שומע צליל במהלך הבדיקה, הוא או היא עשויים להמליץ ​​על בדיקות נוספות או להתחיל טיפול כדי להפחית את התסמינים שלך.

לאחר בדיקת מקמורי, סביר להניח שתצטרכו לעבור בדיקת הדמיה אחת או יותר. בדיקות אלו מצלמות את פנים הברך כדי לראות אם יש נזק כלשהו וכמה נזק יש. בדיקות ההדמיה הנפוצות ביותר הן:

• צילומי רנטגן: אלו יכולים לחפש נזקים לעצמות, כגון שברים. למרות שלא ניתן לראות את המניסקוס ישירות, הם יכולים לעזור לראות אם יש בעיות אחרות.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית - MRI): זוהי הבדיקה הטובה ביותר לחיפוש נזק לרקמות רכות, כגון קרעים במיניסקוס ופגיעות ברצועות.
• אולטרסאונד: לעיתים משתמשים בו כדי להסתכל על רקמות רכות.

הרופא שלך יסביר לך אילו בדיקות אתה צריך לעבור ואיזה סוג של פגיעה הוא מחפש.

ייתכן שתצטרכו לעבור ארתרוסקופיה של הברך כדי לראות בדיוק מה נמצא בתוך הברך ולתקן אותו. זהו הליך זעיר פולשני הכולל ביצוע חתך קטן מאוד והחדרת מצלמה קטנה כדי להסתכל לתוך הברך. ברוב המקרים, ארתרוסקופיה זו של הברך נעשית כהליך אמבולטורי, כלומר ניתן לחזור הביתה באותו היום מבלי להישאר בבית החולים.

האם ישנם סיכונים כלשהם בבדיקת מקמורי הזו?

לא, אין סיכון משמעותי לברך שלך מביצוע בדיקת מקמורי על ידי רופא. זוהי בדיקה בטוחה מאוד.

ייתכן שתרגישו כאב או אי נוחות מסוימת במהלך הבדיקה, במיוחד אם יש לכם מניסקוס קרוע. עם זאת, גם אם המניסקוס שלכם קרוע, לא אמורה להיות לכם כאב משמעותי ובלתי נסבל כאשר הרופא מזיז את הברך והרגל, מכיוון שהרופאים עושים זאת בעדינות רבה.

מספר מחקרים הראו כי מבחן מקמורי לבדו לא בהכרח מדויק ב-100% בקביעת האם יש לך קרע במניסקוס. משמעות הדבר היא שלפעמים הבדיקה לא תזהה קרע במניסקוס (תוצאה שלילית כוזבת), או שייתכן שירגישו שאין קרע (תוצאה חיובית כוזבת). עם זאת, בדרך כלל זהו רק הצעד הראשון שהרופא שלך ינקוט כדי לאבחן את הפציעה שלך. בדיקות הדמיה (במיוחד MRI) הן חד משמעיות יותר. זו הסיבה שסביר להניח שתצטרך לעבור לפחות בדיקת הדמיה אחת נוספת לאחר מבחן מקמורי.

מהן התוצאות שאני מקבל? מה זה אומר?

תוצאות מבחן מקמורי אינן דומות לחלק מהבדיקות שאולי ביצעת בעבר (כמו בדיקת דם). כלומר, הוא אינו מספק ערך או טווח ספציפיים. במקום זאת, מבחן מקמורי נותן לרופא מושג קליני טוב לגבי סוג הפגיעה בברך.

זו אינה בדיקה שנותנת תשובה חד משמעית, אלא שאלה של "כן" או "לא". אם הרופא מגלה כאב, צליל "קליק" או סימנים אחרים לכך שהמיניסקוס שלך קרוע, הבדיקה נחשבת "חיובית". תוצאה "שלילית" פירושה שהרופא לא הרגיש או שמע שום דבר חריג במהלך הבדיקה.

עם זאת, תוצאה "שלילית" אינה אומרת שלא תזדקקו לבדיקות נוספות. לעיתים, גם אם יש קרע קטן במניסקוס, ייתכן שהוא לא יתגלה בבדיקת מקמורי. או שייתכן שיש בעיה אחרת בתוך הברך, למשל, פגיעה קטנה ברצועה. זו הסיבה שהרופא יבחן את התסמינים שלכם ויזמין בדיקות נוספות במידת הצורך. אם תקבלו תוצאה "חיובית", פירוש הדבר שיש סיכוי גבוה שיש לכם קרע במניסקוס.לאחר מכן, הרופא כנראה יזמין בדיקה כמו MRI כדי לאשר את האבחנה, ולאחר מכן יחליט איזה טיפול יש להשתמש. ייתכן שניתן יהיה לטפל במצב באמצעות תרופות, פיזיותרפיה או אפילו ניתוח קל (ארתרוסקופיה).

מתי עליי לפנות לרופא? מתי עליי לפנות לטיפול רפואי מיידי?

אם יש לך כאב או נפיחות בברך שלא משתפרים לאחר מספר ימים עם טיפולים ביתיים פשוטים (כגון מנוחה וקרח) , או אם נראה שהמצב מחמיר, עליך בהחלט לפנות לרופא.

כמו כן, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים:

• כאב חזק מאוד, בלתי נסבל.
• הנפיחות עולה מהר מאוד.
• שינוי בצבע הברך או הרגל (למשל, הפיכה לכחול כהה, סגול, חיוור).
• אם אינך יכול להזיז את הברך כלל, או אם אינך יכול אפילו לעמוד כשמשקלך מונח על הרגל.
• קהות במקום הפציעה או אובדן תחושה בשוק.
• יש חום.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

מבחן מקמורי הוא בדיקה מהירה, פשוטה ובטוחה שרופא יבצע תחילה כדי לקבוע אם יש לך קרע במיניסקוס או בעיה אחרת. הוא מבוצע בדרך כלל כשאתה פונה לרופא לאחר פגיעה בברך.

הדבר הכי חשוב הוא שאם הברך כואבת, נפוחה, או שאינך יכול להשתמש בה כרגיל, אל תתעלם מזה ופנה לרופא בהקדם האפשרי. רק אז תוכל לגלות בדיוק מה הבעיה, להתחיל את הטיפול הדרוש במהירות ולהחזיר את הברך למסלולה. הבנת? אני מאחל לך החלמה מהירה!

בדיקת מקמורי , כאבי ברכיים, קרע במניסקוס, קרע בסחוס, הפרעות ברכיים, פציעות ספורט, בדיקת ברך, בדיקת ברך, פגיעה במניסקוס