כבד שומני חריף של הריון (AFLP): זה רציני, בואו נהיה מודעים!

האם ידעת שלפעמים בעיות בריאותיות בלתי צפויות עלולות לצוץ במהלך ההריון? היום נדבר על מצב שעלול להיות רציני ושווה לדעת עליו, גם אם הוא מעט בלתי צפוי. למרות שזה לא קורה לרוב האנשים, אם זה קורה, זה דורש טיפול מיידי.

מהי מחלת הכבד השומני הזו (AFLP) במהלך ההריון?

במילים פשוטות, כבד שומני חריף של הריון (AFLP) הוא מצב נדיר אך חמור מאוד. זהו מצב שבו הכבד מתמלא יתר על המידה בשומן במהלך ההריון. זה יכול להוביל לאי ספיקת כבד וסיבוכים מסכני חיים אחרים. למעשה, זה נחשב למצב חירום רפואי . אם זה קורה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא ללדת את התינוק בהקדם האפשרי.

כמה נפוץ AFLP?

אל דאגה, זה לא נפוץ במיוחד. מצב זה, הנקרא AFLP, הוא למעשה נדיר מאוד. אומרים שהוא משפיע רק על הריון אחד מכל 10,000 עד 20,000 הריונות בשנה. אז זה לא משהו שרואים לעתים קרובות.

מהם התסמינים של AFLP? (שימו לב אליהם)

AFLP מתחיל בדרך כלל בסוף השליש השלישי של ההריון - בסביבות שבוע 36 - ומאובחן לרוב. עם זאת, לעיתים הוא יכול להופיע מוקדם יותר, או אפילו ממש עד לידת התינוק.

ישנם כמה תסמינים הנפוצים במצב זה:

• בחילות והקאות: למרות שזה אולי נראה נורמלי במהלך ההריון, זה לפעמים יכול להיות סימפטום של AFLP.
• כאבי בטן: כאב זה מופיע במיוחד בחלק הימני העליון של הבטן.
• עייפות קשה: לא רק עייפות, אלא תחושה של עייפות קיצונית.
• תחושת אי נוחות בגוף: תחושת אי נוחות בגוף, כאילו מפתחים מחלה.
• אנורקסיה: אובדן כל חשק לאכול.
• תחושת צמא קיצונית: לא משנה כמה מים תשתו, עדיין תרגישו כאילו זה לא מספיק.
• צהבת: העור ולובן העיניים מצהיבים. זהו סימן די ברור.
• בלבול או חוסר יכולת להתרכז: קושי בריכוז, תחושת חוסר שקט.

זכרו, התסמינים של AFLP יכולים להיות דומים לאלה של מצבים רפואיים אחרים. לכן חשוב לדבר עם הרופא שלכם על כל תסמין חריג שאתם חווים במהלך ההריון. AFLP הוא מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי.

מדוע מתרחשת AFLP זו? מה הסיבה?

חוקרים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם ל-AFLP. אחד התפקידים העיקריים של הכבד שלנו הוא לפרק חומצות שומן. ב-AFLP, יש בעיה ביכולתו של הכבד לפרק את חומצות השומן הללו, מה שגורם להצטברות שומן עודף בכבד. שומן זה נלכד בתוך הכבד, ופוגע בתפקוד התקין של הכבד. מצב זה יכול להיות מסכן חיים אם לא מטופל.

האם יש קשר גנטי? (מחסור ב-LCHAD)

מספר מחקרים הראו כי ל-AFLP עשויה להיות השפעה גנטית . כלומר, היא עשויה להיגרם עקב מחסור באנזים הנקרא מחסור ב-LCHAD (long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase) .

חוסר זה (LCHAD) הוא הפרעה נדירה מאוד, (אוטוזומלית רצסיבית) . במילים פשוטות, כדי שתינוק יורש זאת, שני ההורים חייבים לקבל את הגן הרלוונטי לה. תינוק עם חוסר (LCHAD) אינו יכול לפרק חומצות שומן כראוי. לאחר מכן חומצות שומן אלו נכנסות לדם האם דרך השליה. זה יכול לגרום להצטברות שומן בכבד של האם. דמיינו כיצד שינוי בחילוף החומרים של גוף התינוק משפיע על האם!

מהם גורמי הסיכון להתפתחות AFLP?

כיום אנו יודעים שמצב זה, הנקרא AFLP, יכול להיות גנטי. משמעות הדבר היא שניתן לתורש אותו מההורים. בנוסף, ישנם מספר גורמי סיכון נוספים:

• אם זה הריון ראשון שלך.
• אם את מצפה לתאומים או יותר.
• אם את מצפה לבן.
• אם יש לך סוכרת.
• אם יש לך כולסטזיס תוך-כבדי של הריון.
• אם יש לך רעלת הריון.
• אם אתם סובלים מהשמנת יתר.

אבל, אפילו עם כל גורמי הסיכון הללו, הרופא שלך לא יכול לחזות אם תפתח AFLP. וזה לא משהו שאתה יכול לחזות ולמנוע. זה מה שהופך את זה למעט יותר מדאיג.

מהם הסיבוכים האפשריים של AFLP? (זה יכול להיות מסוכן)

מחלת כבד שומני חריפה (AFLP) במהלך ההריון עלולה להיות קטלנית . את והתינוק שלך נמצאים בסיכון לסיבוכים שונים. חלקם:

• אי ספיקת כבד.
• אי ספיקת כליות.
• אי ספיקת ריאות.
• הַדבָּקָה.
• שֶׁטֶף דַם.

זה מפחיד לשמוע את הדברים האלה, נכון? לכן חשוב להיות מודעים למצב הזה.

כיצד לזהות את סטטוס AFLP?

מכיוון ש-AFLP יכול לגרום לתפקוד לקוי של איברים,חיוני לאבחן את המחלה מוקדם ולהתחיל בטיפול במהירות. האבחון המדויק ביותר הוא ביופסיה של הכבד . ביופסיה זו הרופא בודק את רקמת הכבד שלך תחת מיקרוסקופ. עם זאת, לא תמיד זה בטוח לעשות במהלך ההריון. לכן, הרופא שלך יכול לעתים קרובות לאבחן AFLP על סמך התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך.

מה בודקות בדיקות דם?

הרופא שלך יזמין בדיקות דם כדי לבדוק אם יש AFLP. לפעמים הרופא שלך עשוי לחשוד ב-AFLP על סמך תוצאות בדיקות דם של תפקודי כבד . בדיקות אלו מראות לעיתים קרובות דברים כמו:

• אנזימי כבד מוגברים.
• בעיות בתהליך קרישת הדם שלך.
• רמות מוגברות של אמוניה, חומצת שתן וחלבון בדם.
• רמות סוכר נמוכות בדם.
• סימנים של נזק לכליות.

בדיקות אחרות

כדי לאשר את האבחנה, הרופא שלך עשוי להזמין סריקת אולטרסאונד או סריקת CT . אלה יכולים לספק תמונות מפורטות של הכבד.

כיצד מטפלים ב-AFLP? (טיפול מהיר חיוני!)

כדי למנוע סיבוכים מסכני חיים, הרופא ימליץ לך ללדת את התינוק בהקדם האפשרי . לאחר הוצאת התינוק והשליה, הכבד שלך יתחיל להתאושש בהדרגה. זהו הטיפול העיקרי והיחיד למצב זה.

האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון שלי ל-AFLP?

זוהי בעיה שיש לאנשים רבים. AFLP הוא מצב נדיר. ואין דבר שניתן לעשות כדי למנוע אותו או לזהות אותו מראש . זהו החלק המצער של המחלה הזו.

מה קורה אם יש לי AFLP?

אם יש לך AFLP, עליך ללדת את תינוקך באופן מיידי . תפקודי הכבד שלך יתחילו לחזור למצבם התקין תוך כ-10 ימים לאחר הלידה. תצטרך להיות במעקב של רופאי בית החולים עד שתוצאות בדיקות הכבד שלך יחזרו למצבם התקין.

לא ניתן לומר בדיוק מה הסיכון שלך לפתח שוב AFLP. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות גנטיות כדי לראות אם ישנן חריגות בחומצות השומן שעשויות לתרום להתפתחות AFLP. הוא עשוי גם לייעץ שאם תיכנסי להריון שוב בעתיד, עליך להיות במעקב הריון על ידי מומחה לרפואת אם-עובר .

מה הבעיה עם התינוק?

חומרת המצב אצל האם קובעת בדרך כלל עד כמה הוא משפיע על התינוק. חלק מהתינוקות נמצאים בסיכון לפתח מצב הנקרא היפוגליקמיה לא קטוטית (חוסר יכולת לעבד כראוי חומצות אמינו). אחרים עלולים לפתח מצבים כמו קרדיומיופתיה מורחבת (שריר לב מוחלש) או נוירופתיה (נזק עצבי). עם זאת, ברוב המקרים, הסיכון לתינוק קטן מהסיכון לאם.

באיזו שעה עליי לראות את הרופא?

חשוב לשתף את הרופא שלך בהיסטוריה הרפואית המלאה שלך במהלך ההריון ולעדכן אותו בכל תסמין שאת חווה. כנות תעזור לך לקבל את הטיפול הרפואי הטוב ביותר שאת צריכה.

אם את חווה אחת מהתופעות הבאות במהלך ההריון, פני מיד לרופא :

• כאבי בטן או אגן שאינם חולפים.
• עייפות קיצונית או חולשה.
• בחילות והקאות מתמשכות.
• כאב ראש שלא עובר.

אלו יכולים להיות תסמיני הריון נורמליים, אבל הם יכולים גם להיות סימן למשהו רציני. אז אל תחשדו.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

דמיינו, אם הרופא שלכם היה אומר לכם שיש לכם AFLP... זה נורמלי שיהיו לכם הרבה שאלות. אולי תרצו לשאול את עצמכם שאלות כמו:

• "דוקטור, האם אני צריכה ללדת את התינוק עכשיו?"
• "האם חיי בסכנה?"
• "האם חייו של התינוק שלי בסכנה?"
• "האם המצב הזה ב-AFLP ישתפר?"
• "איזה סוג טיפול אני צריך?"
• "האם זה יקרה שוב אם אהיה שוב בהריון?"
• "למה זה קרה לי, דוקטור?"

שאל כל שאלה שאתה יכול לחשוב עליה ככה. אל תסתיר כלום.

מה ההבדל בין תסמונת AFLP לתסמונת HELLP?

תסמונת HELLP ( המוליזה, אנזימי כבד מוגברים ותסמונת ספירת טסיות דם נמוכה ) היא מצב המתרחש במהלך ההריון ודומה ל-AFLP. ההבדל העיקרי בין שני המצבים הוא האופן שבו תוצאות בדיקות הדם משתנות לאורך זמן. AFLP כרוך בדרך כלל בבעיות בקרישת דם ובשינויים ברמות טסיות הדם. עם זאת, תסמונת HELLP כרוכה בדרך כלל בירידה הדרגתית בספירת טסיות הדם.

בנוסף, אנשים עם AFLP נוטים יותר לחוות:

• חריגות חמורות בבדיקות תפקודי כבד.
• כל חריגה ברמות הסוכר בדם.
• סימנים של חריגות בתפקוד הכליות.
• רמות גבוהות של בילירובין (בילירובין הוא תוצר פסולת) בבדיקות.
• חמצת (חומציות מוגברת של הדם).
• (פרוטאינוריה)(נוכחות חלבון בשתן).
• שינויים בתפקוד המוח (למשל, חוסר יכולת לחשוב בבהירות, בלבול).

האם זה נורמלי שיש כבד שומני במהלך ההריון?

אפילו אצל נשים שאינן בהריון, מחלת כבד שומני היא מצב נפוץ וניתן לטיפול. לרוב האנשים יש מעט שומן בכבד. עם זאת, אם שומן זה מצטבר, הוא עלול לגרום לכשל בכבד. זה מסוכן במיוחד במהלך ההריון , מכיוון שהכבד הוא דרכו של הגוף להסיר רעלים. אם הכבד שלך (או הכבד של התינוק שלך) אינו מתפקד כראוי, חומרים מזיקים עלולים להצטבר בזרם הדם.

לבסוף, זה מה שיש לי לומר לכם (מסר לקחת הביתה)

AFLP, או מחלת כבד שומני חריפה של ההריון, היא מצב נדיר אך חמור. לא ניתן למנוע או לחזות אותו. משמעות הדבר היא שחשוב לשוחח עם הרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל כל תסמין חריג שאת עשויה לחוות במהלך ההריון. שיחות אלו יעזרו לרופא לזהות סיבוכים פוטנציאליים ולספק לך את הטיפול הרפואי שאת זקוקה לו.

אל תיבהלו, אבל היו זהירים . שימו לב לגוף שלכם. אם אתם מרגישים משהו חריג או שונה, פנו מיד לייעוץ רפואי. הדבר החשוב ביותר הוא שאתם ותינוקכם תישארו בריאים.

כבד שומני במהלך ההריון, AFLP, סיבוכי הריון, מחלת כבד, צהבת, לידה, חוסר ב-LCHAD