האם אתם חשים עייפות ותשישות גוברות מיום ליום? יחד עם כאבי בטן ובחילות, האם לפעמים יש לכם חשק מוזר למאכלים מלוחים? למרות שאלו אולי נראים כדברים נורמליים, אולי מאחורי זה מסתתר מצב שלא שמענו עליו הרבה, אך יש לטפל בו כראוי. היום אנחנו מדברים על מצב אחד כזה, מחלת אדיסון.
מהי בעצם מחלת אדיסון?
במילים פשוטות, מחלת אדיסון היא מצב כרוני המתרחש כאשר בלוטות יותרת הכליה בגופנו אינן מייצרות מספיק משני הורמונים חיוניים, קורטיזול ואלדוסטרון .
עכשיו אתם אולי תוהים מהן בלוטות יותרת הכליה. אלו שתי בלוטות קטנות ומשולשות שיושבות כמו כיפה על גבי הכליות שלנו. הן חלק חשוב במערכת האנדוקרינית של גופנו.
- קורטיזול: הורמון זה חיוני לחיינו. דמיינו לעצמכם שאתם חולים, עוברים תאונה או עוברים ניתוח, גופכם חש לחץ רב. בזמנים כאלה, הורמון הקורטיזול עוזר לגוף להתמודד עם הלחץ הזה. לא רק זאת, אלא שהוא גם עוזר לשלוט בלחץ הדם, בתפקוד הלב, במערכת החיסון וברמות הסוכר בדם.
- אלדוסטרון: הורמון זה מווסת את מאזן הנתרן (מלח) והאשלגן בדם שלנו. הוא גם שולט בכמות הנוזלים שהכליות שלנו מפרישות כשתן. זה משפיע ישירות על נפח הדם ולחץ הדם שלנו.
מחלת אדיסון ידועה גם כאי ספיקה ראשונית של בלוטת יותרת הכליה . קיים מצב קשור נוסף הנקרא אי ספיקה משנית של בלוטת יותרת הכליה . במצב זה, בלוטת יותרת המוח במוח אינה מייצרת מספיק הורמון בשם ACTH . הורמון זה, ACTH, מגרה את בלוטות יותרת הכליה לייצר קורטיזול.
מה ההבדל בין מחלת אדיסון לתסמונת קושינג?
אל תבלבלו בין השניים, זה פשוט מאוד.
- מחלת אדיסון: חוסר בקורטיזול (ואלדוסטרון) בגוף.
- תסמונת קושינג: עלייה ברמות הקורטיזול בגוף.
מי הכי צפוי לפתח מצב זה?
למרות שמחלת אדיסון יכולה להופיע בכל גיל, היא שכיחה ביותר בין הגילאים 30 ל-50.בקרב אנשים. זהו מצב נדיר מאוד.
כמו כן, אנשים עם מחלות אוטואימוניות מסוימות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותה. מחלה אוטואימונית היא כאשר מערכת החיסון של גופנו תוקפת בטעות את התאים הבריאים שלנו. אנשים עם המחלות הבאות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת אדיסון:
- סוכרת מסוג I
- אנמיה מזיקה
- מחלת גרייבס
- דלקת בלוטת התריס כרונית
- דרמטיטיס הרפטיפורמיס
- ויטיליגו
- מיאסטניה גרביס
מהם התסמינים של מחלת אדיסון?
במחלה זו, הנזק לבלוטות יותרת הכליה מתרחש לעיתים קרובות באיטיות, לאורך זמן. לכן, התסמינים מופיעים בהדרגה. תסמינים אלה יכולים להשתנות מאדם לאדם.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| תחושה תכופה של עייפות קיצונית | זהו סימפטום נפוץ שמתגבר בהדרגה. |
| כתמים כהים על העור (היפרפיגמנטציה) | התכהות העור, במיוחד בפצעים, צלקות, קפלי עור (מרפקים, ברכיים) וחניכיים. |
| כאבי בטן, בחילות והקאות | בעיות במערכת העיכול. |
| נפיחות (שלשולים) | התכווצויות בטן תכופות עם שלשולים. |
| אובדן תיאבון וירידה במשקל | ירידה במשקל ואובדן תיאבון ללא סיבה נראית לעין. |
| כאבי שרירים ומפרקים | מצבים כגון כאבי גוף ועוויתות שרירים. |
| לחץ דם נמוך | תחושת סחרחורת ועילפון בעמידה. |
| תשוקה מוגזמת למלח | תסמין הנגרם מירידה ברמות המלח בגוף. |
| רמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה) | תסמינים כגון כאבי גוף והזעה עלולים להופיע. |
| שינויים מנטליים | כעס בלתי מוסבר, דיכאון וקושי בריכוז. |
אם נשים חולות במחלה זו, הן עשויות לחוות גם תסמינים כגון מחזורי מחזור לא סדירים, נשירת שיער בגוף וירידה בחשק המיני.
מצב חירום: מהו משבר אדיסון?
לעיתים, במיוחד בתקופות של לחץ רב על הגוף (למשל, מחלה קשה, תאונה), התסמינים יכולים להחמיר פתאום ולהפוך לסכנת חיים. מצב זה נקרא משבר אדיסון , או אי ספיקת יותרת הכליה חריפה .
זהו מצב חירום רפואי. אם לא מטופל כראוי, עלולים להתרחש הלם ואף מוות.
אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים את התסמינים הבאים, קחו אותו מיד למחלקת החירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
| סימני אזהרה של משבר אדיסון | |
|---|---|
| 1. | עייפות וחולשה קיצוניים פתאומיים. |
| 2. | כאב פתאומי וחמור בבטן התחתונה, בגב או ברגליים. |
| 3. | הקאות ושלשולים קשים, מה שמוביל להתייבשות. |
| 4. | לחץ דם יורד נמוך מדי. |
| 5. | תחושה של בלבול נפשי, חוסר שקט או פחד. |
| 6. | אובדן הכרה. |
מה גורם למחלת אדיסון?
הסיבה העיקרית למחלת אדיסון היא תגובה אוטואימונית . במילים פשוטות, מערכת ההגנה של גופנו (מערכת החיסון) תוקפת בטעות את הרקמות הבריאות שלנו. במחלה זו, מערכת החיסון תוקפת את החלק החיצוני של בלוטת יותרת הכליה (קליפת האדרנל). שם מיוצרים קורטיזול ואלדוסטרון. התסמינים בדרך כלל אינם מופיעים עד שכ-90% מהנזק נגרם. זה יכול לקחת חודשים, או אפילו שנים. זוהי הסיבה של 75% מחולי אדיסון.
בעבר, שחפת הייתה גורם מרכזי לכך, והיא עדיין גורם מרכזי במדינות מתפתחות.
ישנן סיבות נדירות נוספות:
- זיהומים כגון HIV/איידס וזיהומים פטרייתיים.
- התפשטות תאי סרטן ממקומות אחרים לבלוטות יותרת הכליה.
- דימום לתוך בלוטות יותרת הכליה (דימום).
- הסרה כירורגית של בלוטות יותרת הכליה.
- מחלות כמו עמילואידוזיס.
כיצד רופא מאבחן מחלה זו?
מכיוון שהתסמינים מופיעים בהדרגה ושכיחים למחלות רבות אחרות, קשה לאבחן במדויק את המחלה.
לעיתים קרובות, רופא מתחיל לחשוד כאשר בדיקת דם שגרתית מראה רמות נמוכות של נתרן או רמות גבוהות של אשלגן בדם. כתמים כהים על העור הם תסמין עיקרי נוסף שגורם לחשוד בכך.
אם הרופא שלך חושד במחלת אדיסון על סמך התסמינים שלך, הוא יזמין מספר בדיקות נוספות כדי לאשר את האבחנה.
- בדיקות דם: אלו מודדות את רמות הנתרן, האשלגן, הקורטיזול והורמוני ACTH בדם.
- בדיקת גירוי ACTH: בדיקת זו כוללת הזרקת הורמון ACTH סינתטי ובחינת האם בלוטות יותרת הכליה מייצרות קורטיזול בתגובה. רמות נמוכות של קורטיזול עשויות להצביע על כך שהבלוטות אינן פעילות מספיק.
- בדיקת היפוגליקמיה המושרה על ידי אינסולין: בדיקה זו בודקת אם הבעיה שלך קשורה לבלוטת יותרת המוח.
- סריקת CT: זה יכול לבדוק נזק לבלוטות יותרת הכליה או זיהום.
מהם הטיפולים לכך?
מחלת אדיסון מטופלת על ידי החלפת ההורמונים החסרים בגוף בתרופות סינתטיות.
- תרופה בשם הידרוקורטיזון ניתנת במקום קורטיזול.
- אלדוסטרון מוחלף בתרופה בשם פלודרוקורטיזון .
מחלת אדיסון היא מצב כרוני, ולכן תצטרכו ליטול תרופות אלו למשך שארית חייכם .
מינון התרופה משתנה מאדם לאדם. כמו כן, הרופא שלך עשוי להגדיל את מינון התרופה כדי למנוע משבר אדיסון אם אתה חווה לחץ, כגון זיהום, תאונה או ניתוח.
אם יש לך מחלת אדיסון, איך אתה מטפל בעצמך?
אם אתם סובלים ממחלה זו, חשוב מאוד לטפל בעצמכם.
- יש לענוד תמיד תעודת זהות או צמיד התראה רפואי כדי שאנשי מקצוע רפואיים יוכלו לדעת על מצבך במקרה חירום.
- שוחח עם הרופא שלך על מה לעשות כשאתה חולה או נמצא תחת לחץ רב, מכיוון שייתכן שיהיה צורך להתאים את מינון התרופות שלך בזמנים כאלה.
- למקרה חירוםשאל את הרופא שלך לגבי החזקת זריקת קורטיזול בהישג יד וללמד בן משפחה כיצד לתת לך אותה.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם יש לך מחלת אדיסון, עליך לפנות לרופא (לעתים קרובות אנדוקרינולוג) באופן קבוע כדי לוודא שמינון התרופות שלך מתאים לך.
אם אתם חווים גורם לחץ משמעותי, כגון תאונה, מחלה או מוות של אדם אהוב, התקשרו לרופא שלכם מכיוון שייתכן שתצטרכו לשנות את מינון התרופה.
אם מופיעים תסמינים של משבר אדיסון (כגון חולשה קיצונית פתאומית, כאב חמור), פנו מיד למחלקת החירום של בית החולים לקבלת טיפול רפואי.
הידיעה שיש לך מחלה כרונית יכולה להיות מצוקה רגשית. אבל החדשות הטובות הן שניתן לטפל בהצלחה במחלת אדיסון באמצעות תרופות. על ידי ביקור קבוע אצל הרופא שלך, נטילת מינון התרופות הנכון ודאגה לעצמך, אתה יכול לחיות חיים בריאים ונורמליים.
מסר לקחת הביתה
- מחלת אדיסון היא מצב כרוני ונדיר שבו בלוטות יותרת הכליה אינן מייצרות מספיק מההורמונים קורטיזול ואלדוסטרון.
- התסמינים העיקריים כוללים עייפות גוברת, כתמים כהים על העור (במיוחד במקומות בהם העור מתקפל) ותשוקה מוגזמת למאכלים מלוחים.
- משבר אדיסון הוא מצב חירום רפואי שעלול לסכן חיים, ואם מופיעים תסמינים, עליך לפנות מיד למחלקת חירום של בית חולים.
- הטיפול דורש טיפול הורמונלי חלופי לכל החיים.
- על ידי הקפדה על הנחיות רפואיות נכונות ונטילת התרופות שלך בדיוק לפי ההוראות, תוכל לחיות חיים בריאים ונורמליים לחלוטין.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך