בואו נלמד בדיוק על תרופות להפרעת קשב וריכוז.

כשם שאדם עם ראייה לקויה יכול לראות את העולם בבירור כשהוא מרכיב משקפיים, נכון? באופן דומה, תרופות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז יכולות לעזור לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז למקד את מחשבותיהם, למנוע מהם להיות מוסחים מדברים מיותרים ולשלוט בהתנהגותם. תרופות אלו אינן יכולות לרפא לחלוטין הפרעת קשב וריכוז, אך הן יכולות לעזור לשלוט בתסמינים ולעזור להם לתפקד בצורה יעילה יותר בזמן שהם נוטלים את התרופה.

קודם כל, מהי הפרעת קשב וריכוז?

במילים פשוטות, הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא הפרעה נוירו-התפתחותית נפוצה מאוד. ילדים הסובלים ממצב זה עשויים להיות פעילים יתר על המידה, להפגין התנהגות אימפולסיבית, ולהתקשות בקשב, בביצוע הוראות ובסיומו של משימות.

תסמיני ADHD המתחילים בילדות נמשכים לעיתים קרובות גם בבגרות. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שעד 90% מתסמיני הילדות נמשכים גם בבגרות. לפעמים, אנשים אפילו לא מבינים שיש להם ADHD עד שהם מבוגרים.

מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז עשויים להתקשות בביצוע הוראות, זכירת מידע, שמירה על ריכוז וארגון משימות. עם זאת, תסמינים אצל מבוגרים עשויים להיראות מעט שונים מתסמינים אצל ילדים. לדוגמה, היפראקטיביות אצל ילד עשויה להיראות כמו חוסר שקט קיצוני אצל מבוגר.

מה באמת קורה עם תרופות להפרעת קשב וריכוז?

תרופות להפרעת קשב וריכוז פועלות בצורה שונה בהתאם לסוג התרופה הניתנת. אך כמעט כל תרופות ההפרעה קשב וריכוז פועלות על ידי העלאת רמות הכימיקלים החשובים (נוירוטרנסמיטרים) במוח שלנו. הכימיקלים החשובים ביותר הם דופמין ונוראפינפרין.

ככל שרמות אלו עולות, תסמיני הפרעת קשב וריכוז מתחילים להשתלט. משמעות הדבר היא:

• הזמן שבו ניתן להתמקד בדבר אחד גדל.
• פעילות מוגזמת פוחתת.
• התנהגות שרירותית נשלטת.
• היכולת לתכנן ולארגן משימות יומיומיות (תפקוד ניהולי לקוי) משתפרת.

לכן, הקפידו לספר לרופא על כל התרופות, הוויטמינים והתוספים שאתם או ילדכם נוטלים, כמו גם על כמות הקפאין שאתם שותים ביום, כגון קפה.מכיוון שלנטילת תרופות מסוימות יחד עלולות להיות השפעות שליליות על הגוף.

הרופא שלך עשוי לנסות תרופות שונות ומינונים שונים עד שימצא את התרופה והמינון המתאימים לך או לילדך. במהלך תקופה זו, הוא יעקוב אחריך ויתאים את המינון כדי למצוא את האיזון הטוב ביותר בין היתרונות של התרופה לתופעות הלוואי. לאחר שנמצאו התרופה והמינון הנכונים, רוב האנשים עם הפרעת קשב וריכוז מסוגלים לשלוט היטב בתסמינים שלהם.

מהן התרופות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז?

הפרעת קשב וריכוז מטופלת בעיקר באמצעות חומרים ממריצים וחומרים שאינם ממריצים. לעיתים ניתן לרשום גם תרופות נוגדות דיכאון.

חומרים ממריצים

אלו הן התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בהפרעת קשב וריכוז (ADHD). למרות השם "ממריצים", הן לא באמת גורמות לך להרגיש ערני יותר. הן למעשה מעלות את רמות הדופמין והנוראפינפרין במוח. כימיקלים אלה חשובים לקשב, ליכולת החשיבה ולמוטיבציה שלך. מחקרים הראו שכ-80% מהילדים עם ADHD חווים הפחתה בתסמינים לאחר שהם מוצאים את התרופה והמינון הממריצים הנכונים.

תרופות אלו נחשבות לחומרים מבוקרים. משמעות הדבר היא שיש להן פוטנציאל לשימוש לרעה או התמכרות. עם זאת, הן בטוחות מאוד כאשר הן נלקחות תחת פיקוחו של רופא. לפני מתן מרשם לתרופה, הרופא שלך עשוי גם לבצע אק"ג כדי לבדוק אם יש בעיות קצב לב שלא זוהו.

ישנם שני סוגים של חומרים ממריצים:

• תרופות שחרור מיידי / קצרות פעולה: אלו נלקחות בדרך כלל לפי הצורך. הן נמשכות כ-4 שעות. כאשר ההשפעות של תרופה מסוג זה חולפות, חלק מהאנשים חווים "אפקט התרסקות" או "אפקט ריבאונד". משמעות הדבר היא שהם מאבדים אנרגיה פתאומית, מרגישים רעבים מאוד, וחלק מהאנשים חווים ירידה פתאומית במצב הרוח.
• תרופות שחרור מושהה / פעולה ארוכה: אלו נלקחות בדרך כלל פעם ביום בבוקר. חלקן פועלות במשך 6-8 שעות, בעוד שאחרות יכולות להימשך עד 16 שעות. תרופות אלו מפחיתות את עליות וירידות האנרגיה ומצב הרוח לאורך היום. זה גם מפחית את הצורך במינון נוסף בבית הספר או בעבודה.

לא ממריצים

גם אלו תרופות מרשם, אך הן אינן חומרים מבוקרים כמו חומרים ממריצים. משמעות הדבר היא שיש פחות סיכון להתמכרות או שימוש לרעה. הן פועלות בעיקר על ידי העלאת רמת הנוראדרנלין במוח.

תרופות אלו מתחילות לפעול מעט יותר זמן מאשר ממריצים. יש ליטול את התרופה ברציפות במשך 3-4 שבועות לפחות כדי להרגיש את מלוא ההשפעות.אבל אלה יכולים גם לשלוט בקשב, בקואורדינציה ובכוח הרצון שלך. הם יכולים להיות פעילים עד 24 שעות.

ישנן מספר סיבות מדוע רופא עשוי לרשום תרופה מסוג זה:

• אם תרופות ממריצות לא עוזרות.
• אם אתם חווים תופעות לוואי בלתי נסבלות מחומרים ממריצים.
• אם אתם רוצים להגביר את התוצאות, תנו זאת יחד עם חומרים ממריצים.

תרופות נוגדות דיכאון

אלו אינן תרופות שאושרו במיוחד לטיפול בהפרעת קשב וריכוז. עם זאת, רופאים רושמים אותן לעיתים לבד או בשילוב עם תרופות ממריצות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז. תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בהפרעת קשב וריכוז משפיעות גם על רמות הדופמין והנוראפינפרין במוח.

האם לתרופות להפרעת קשב וריכוז יש תופעות לוואי?

כן, בהחלט. תופעות לוואי עשויות להופיע כשאתה מתחיל ליטול את התרופה. אך בדרך כלל הן זמניות ולא חמורות מדי. הן יחלפו לאחר מספר שבועות כאשר גופך יתרגל לתרופה. אך לעיתים רחוקות, הן יכולות להיות חמורות או מתמשכות.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן:

• אובדן תיאבון: זה משפיע על כ-80% מהאנשים הנוטלים חומרים ממריצים.
• ירידה במשקל: ניתן לשלוט בכך על ידי נטילת התרופה לאחר הארוחות או על ידי הוספת דברים כמו שייקים חלבון לתזונה.
• קושי להירדם: זה יכול לכלול קושי להירדם והתעוררות תכופה. שינוי השעה ביום בה אתם נוטלים את התרופות שלכם יכול לעזור להפחית זאת במידה רבה.

תופעות לוואי נוספות:

• אפקט ריבאונד: תחושה זמנית של עייפות, עצבנות מוגברת או שינוי במצב הרוח ככל שהסם פג.
• חרדה: הופעה חדשה או החמרה של חרדה.
• טיקים: תנועות או צלילים פתאומיים וחוזרים על עצמם (למשל, מצמוץ בעיניים, ניקוי גרון). תרופות לטיפול בהפרעת קשב וריכוז אינן גורמות לטיקים, אך הן עשויות להיות בולטות יותר מאשר ללא תרופות.
• אי נוחות בבטן: דברים כמו בחילות והקאות.
• שינויים בלחץ הדם ובקצב הלב: תרופות מסוימות עלולות לגרום לעלייה קלה בלחץ הדם. קצב הלב עשוי גם הוא לעלות מעט. זה בדרך כלל לא מסוכן, אך אם לך או לילדך יש היסטוריה של מחלת לב , עליך בהחלט לדווח לרופא.

אם תופעות לוואי אלו אינן חולפות לאחר מספר שבועות, ייתכן שהרופא יוכל לטפל בהן על ידי שינוי המינון או עיתוי מתן התרופה, החלפה לתרופה בעלת פעולה ארוכת טווח, או ניסיון של סוג אחר של תרופה.

האם ניתן לשלוט בהפרעת קשב וריכוז ללא תרופות?

קו הטיפול הראשון בהפרעת קשב וריכוז הוא תרופות.מחקרים הראו שכ-80% מהילדים מצליחים עם תרופות. אבל אולי אתם חוששים מתופעות הלוואי של התרופות, או שאתם מעדיפים לא לקחת תרופות מסיבה אחרת.

עבור אנשים רבים , טיפול התנהגותי הוא אופציה מצוינת. טיפול התנהגותי כרוך בהוראת וחיזוק התנהגויות חיוביות וצמצום התנהגויות שליליות ולא רצויות.

• לילדים מתחת לגיל 6: מומלץ שהורים יקבלו הכשרה בניהול התנהגות. באמצעותה, ההורים יכולים ללמוד שיטות וטכניקות שיעזרו לילדם.
• לאחר גיל 6: מומלץ טיפול התנהגותי יחד עם תרופות. בית הספר של הילד הוא גם חלק חשוב בתוכנית טיפול זו.

כמה זמן אני צריך/ה ליטול את התרופה הזו?

ADHD היא מצב לכל החיים שאין לו תרופה. לכן, ייתכן שתצטרכו ליטול תרופות כדי לשלוט בתסמינים שלכם. אם תמצאו תרופה שעובדת עבורכם ושולטת בתסמינים שלכם, ייתכן שיהיה מועיל ליטול אותה למשך שארית חייכם. הרופא שלכם הוא האדם הטוב ביותר לדבר איתו על כך.

תרופות להפרעת קשב וריכוז, ADHD סינהאלית, תרופות להפרעת קשב וריכוז, חומרים ממריצים, חומרים לא ממריצים, בריאות נפשית של ילדים, קשב, היפראקטיביות, ריטלין, קונצרטה