מהי דמנציה? בואו נדבר על הסוגים השונים של מצב זה.

האם שמתם לב פעם שאדם מבוגר בביתכם, אולי אמא, אבא, סבתא או דודה, שונה מבעבר? ייתכן ששמתם לב שלפעמים הוא שוכח דברים, הולך לאיבוד במקומות מוכרים, או מתנהג בצורה לא יציבה יותר מבעבר. לעתים קרובות אנו פוטרים את הדברים האלה כ"ככה זה כשמזדקנים". אבל זה לא תמיד המצב. לפעמים תסמינים אלה יכולים להיות הסימנים הראשונים למצב מוחי הנקרא דמנציה. אז היום נדבר על זה.

מהי בעצם דמנציה?

במילים פשוטות, דמנציה אינה מחלה אחת. היא כמו מטריה. תחת מטריה זו, ישנם מצבים רבים המשפיעים על תפקוד המוח, במיוחד זיכרון, כישורי חשיבה והתנהגות. מצבים אלה יכולים להחמיר בהדרגה עם הזמן. אבל החדשות הטובות הן שעם גילוי מוקדם וטיפול נכון, ניתן לשלוט בקצב החמרת המחלה.

ניתן לחלק דמנציה לשלוש קטגוריות עיקריות:

1. דמנציה ראשונית: כאן, דמנציה היא המצב העיקרי. היא אינה מופיעה כתופעת לוואי של מחלה אחרת.

2. דמנציה משנית: זהו מצב בו מתפתחים תסמיני דמנציה עקב מצב רפואי אחר, כגון שבץ מוחי.

3. דמנציה הפיכה: לעיתים, סיבה פשוטה, כמו מחסור בוויטמינים, יכולה לגרום לתסמינים דומים לדמנציה. תסמינים אלה יחלפו לאחר טיפול בגורם.

סוגים נפוצים של דמנציה

בואו נבחן את הסוגים הנפוצים ביותר של דמנציה. הטיפול שאתם או יקיריכם יקבלו יהיה תלוי בסוג שיש לכם.

מחלת אלצהיימר

זהו הסוג הנפוץ ביותר שעולה בראש כשרוב האנשים חושבים על דמנציה. כ-70% מהאנשים עם דמנציה ברחבי העולם סובלים ממצב זה. למרות שהסיבה המדויקת למחלת אלצהיימר עדיין אינה ידועה, מאמינים כי הזדקנות, גנטיקה, גורמים סביבתיים ואורח חיים (תזונה, שינה וכו') משחקים תפקיד. כשמסתכלים על סריקות מוח, ניתן לראות שינויים מיוחדים שרופאים מכנים "פלאקים וסבכים".

דמנציה וסקולרית

זהו הסוג השני בשכיחותו. הסיבה העיקרית לכך היא חסימה בזרימת הדם למוח. סיכון זה עולה במצבים כמו לחץ דם גבוה, כולסטרול, סוכרת, מחלות לב או שבץ מוחי. במקום להתחיל בבעיות זיכרון כמו מחלת אלצהיימר, סוג זה מתחיל לעתים קרובות בקושי בתכנון, ארגון וקבלת החלטות .

מאפיינים כלליים:

• תסמינים דמויי שבץ (למשל, קושי בדיבור).
• מתרגש או מתבלבל בקלות, במיוחד בלילה.
• שינוי בסגנון ההליכה (למשל, גרירת הרגליים על הקרקע במקום הליכה כשכפות הרגליים נטועות בחוזקה).
• אובדן שיווי משקל הגוף.
• תחושת צורך דחוף להשתין.

דמנציה עם גופי לוי (DLB)

גופי לוי הם סוג של חלבון המצטבר בין תאי מוח. הם מפריעים לתקשורת בין תאים. מאפיין אופייני של מצב זה הוא היכולת לראות דברים שאינם שם (הזיות ראייה) .

תכונות נוספות:

• קושי לחשוב ולהתרכז.
• שמיעה או ריח של דברים שאינם שם.
• מדבר, הולך ובועט בחלומות.
• תסמינים דומים למחלת פרקינסון, כגון רעידות גוף או תנועות איטיות.

דמנציה של מחלת פרקינסון (PDD)

מחלת פרקינסון היא מצב המשפיע על מערכת העצבים. כ-50% מהאנשים הסובלים מהמחלה חווים שינויים מסוימים בזיכרון ובחשיבה לאורך זמן. מצב זה דומה מאוד ל-DLB.

התסמינים כוללים בעיות זיכרון לטווח קצר או ארוך, שינויים במצב הרוח ואמונות יוצאות דופן (למשל, לחשוב שמישהו מנסה לפגוע בך).

סוגים אחרים של דמנציה

בנוסף לסוגים שהוזכרו לעיל, ישנם מספר סוגים נוספים של דמנציה.

דמנציה מעורבת

ישנם אנשים הסובלים מיותר מסוג אחד של דמנציה. לדוגמה, ייתכן שהם סובלים גם ממחלת אלצהיימר וגם מדמנציה וסקולרית. במקרים כאלה, התסמינים יכולים להיות מורכבים, מה שמקשה על האבחון והטיפול.

דמנציה פרונטוטמפורלית (FTD)

במצב זה, תאים בחלקים הקדמיים והצדדיים של המוח ניזוקים. חלקים אלה שולטים בהתנהגות, באישיות, בדיבור ובתנועות שלנו. לכן, חולים אלה יכולים לראות שינויים גדולים באישיותם ובהתנהגותם . לדוגמה, הם עשויים להתנהג בחברה ללא כל בושה, והם עשויים לומר כל מה שעולה על דעתם.

דמנציה בגיל צעיר

דמנציה משפיעה בדרך כלל על אנשים מבוגרים, אך היא יכולה לעיתים רחוקות להשפיע גם על אנשים מתחת לגיל 65. זה נקרא 'דמנציה צעירה'. אובדן זיכרון עשוי להיות אחד התסמינים הראשונים אצל אנשים אלה. אם אתם סובלים ממצב זה, חשוב מאוד לפנות לרופא בהקדם האפשרי.

זנים נדירים אחרים

ישנם עוד מספר סוגים נדירים של דמנציה.

• מחלת הנטינגטון: זוהי מחלה גנטית.
• מחלת קרויצפלד-יעקב: מצב נדיר המתפשט במהירות הנגרם על ידי חלבונים לא תקינים הנקראים "פריונים".
• הידרוצפלוס בלחץ תקין (NPH): מצב הנגרם עקב חוסר זרימת דם לא מספקת של נוזל מוחי שדרתי (CSF). לעיתים קרובות ניתן להקל על התסמינים על ידי ניתוח להוצאת הנוזל העודף באמצעות שאנט.
• תסמונת ורניקה-קורסקוף (WKS): מצב הנגרם מחוסר בתיאמין (ויטמין B1), במיוחד אצל אנשים ששותים אלכוהול בכמות גדולה.
• דמנציה הקשורה ל-HIV: יכולה להיגרם על ידי נגיף ה-HIV המדביק את המוח.
• אנצפלופתיה טראומטית כרונית (CTE):מצב שיכול להתרחש עקב פגיעות ראש חוזרות ונשנות (למשל, ספורטאים, אנשי צבא).

אם אתם חושדים שאתם או מישהו במשפחתכם חווים אחד מהתסמינים הללו, אנא אל תתעלמו מכך. פנו לרופא מוסמך בהקדם האפשרי לקבלת ייעוץ. ייתכן שתופנו לנוירולוג. אבחון וטיפול מוקדמים יכולים לשפר משמעותית את איכות חייכם.