האם הרופא אמר לך שאתה צריך לקבל FFP (פלזמה קפואה טרייה)? בואו נדבר על זה בפשטות.

דמיינו שעברתם תאונה קשה או שאתם מדממים בכבדות לאחר ניתוח. לפעמים, מתן דם כרגיל אינו מספיק. במיוחד אם הדם שלכם אינו קריש כראוי, הרופא שלכם עשוי להחליט לתת לכם טיפול מיוחד שנקרא FFP. ייתכן שתפחדו מעט כשתשמעו את השם. אבל אל דאגה. היום נדבר על מה זה FFP, למה הוא ניתן וכל מה שאתם צריכים לדעת עליו בצורה פשוטה מאוד.

מהי FFP (פלזמה קפואה טרייה)?

במילים פשוטות, FFP הוא החלק הנוזלי הצהבהב שנותר לאחר הסרת רכיבים תאיים כגון תאי דם אדומים ותאי דם לבנים מדם שנתרם. זה מה שאנו מכנים פלזמה .

פלזמה זו שומרת על נפח הדם שלנו. היא מכילה גם חלבונים מיוחדים הנקראים "גורמי קרישה" המסייעים לעצור דימום כשאנחנו נפצעים.

לכן, אם למישהו יש מחסור באחד או יותר מגורמי הקרישה הללו ומדמם בצורה מוגזמת, FFP ניתן כדי לשקם את נפח הדם שאבד ולחדש את גורמי הקרישה שהתרוקנו.

זה נקרא פלזמה "קפואה טרייה" משום שלאחר הפרדת הפלזמה מתרומת דם, היא מוקפאת עמוק תוך 8 שעות בטמפרטורה של -18 מעלות צלזיוס או פחות כדי לשמר את גורמי הקרישה היקרים שהיא מכילה.

האם יש שמות נוספים לכך?

כן, רופאים יכולים להשתמש בשמות אחרים כאשר הם מדברים על טיפול זה. שמות אלה מתייחסים לשיטה בה משתמשים לשימורו. לדוגמה, ישנם שמות כמו PF24, PF24RT24.

מי צריך טיפול FFP?

טיפול ב-FFP אינו מתאים לכל מי שמדמם. הוא משמש בדרך כלל במקרים ספציפיים שבהם טיפולים אחרים לא עבדו. הנה כמה מהמצבים העיקריים שבהם ייתכן שיהיה צורך ב-FFP:

• ליקויים בגורמי קרישת דם: כאשר אדם עם ליקויים מולדים בגורמי קרישת דם, כגון המופיליה, מדמם בצורה מוגזמת.
• לנוטלים וורפרין: וורפרין הוא מדלל דם. אם אדם הנוטל תרופה זו מתחיל לדמם, הדבר נשלט בדרך כלל על ידי מתן ויטמין K. עם זאת, אם ויטמין K אינו משפיע במהירות, ניתן לתת FFP כטיפול תומך .
• במקרה של מצב הנקרא TTP (פורפורה טרומבוציטופנית תרומבוטית):זהו מצב נדיר מאוד. הוא גורם להיווצרות קרישי דם מסוכנים בגוף. על ידי מתן FFP, חולים אלו מקבלים תחליף לאנזים חסר.
• דימום מוגזם: כאשר כמות גדולה של דם אובדת מהגוף בבת אחת עקב תאונה קשה, ניתוח או סיבה אחרת, FFP ניתן כחלק מתהליך עירוי הדם.

כיצד מסופק FFP?

טיפול זה מתבצע בדרך כלל בבית חולים. שקית ה-FFP הקפואה מופשרת לטמפרטורת החדר לפני שהיא מוזרקת לגוף. התהליך הוא כדלקמן:

1. החדרת קנולה: רופא או אחות יכניסו קנולה (צינור תוך ורידי) לווריד בזרועך.

2. מתן FFP: כאשר שקית ה-FFP מחוברת לקנולה זו, הפלזמה נכנסת באיטיות לגוף שלך דרך הווריד.

3. ניטור: במהלך תקופה זו, הסימנים החיוניים שלך, כגון קצב לב ולחץ דם, ינוטרו באופן רציף. בדיקות דם, כגון PT/INR ו-PTT, עשויות להתבצע גם כן כדי לבדוק את תקינות קרישת הדם שלך.

4. מינון: שקית FFP אחת (יחידה) מכילה כ-200-250 מ"ל. מתן שקית זו לגוף לוקח כ-30 דקות. בהתאם לכמות איבוד הדם, הרופא יחליט כמה שקיות FFP תצטרכו ולמשך כמה זמן.

מהם הסיכונים והסיבוכים של FFP?

כמו בכל טיפול רפואי, ישנם כמה סיכונים קטנים מאוד הכרוכים במתן דם נתרם. אך הרופאים מודעים היטב לסיכונים אלה ונוקטים בכל אמצעי הזהירות כדי למנוע אותם. ומכיוון שכל שקית דם נתרם נבדקת בקפדנות, הסיכון למחלות זיהומיות נמוך כעת בהרבה.

מה קורה לאחר הטיפול ומתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?

הזמן שלוקח לך להחלים תלוי בסיבת ה-FFP. בדרך כלל, תתחיל להרגיש מעט טוב יותר בערך יום לאחר הטיפול. חשוב מאוד לנוח הרבה .

לעיתים, תופעות לוואי עלולות להופיע גם לאחר שתחזרו הביתה מבית החולים. לכן, היזהרו מהמצבים הבאים.