מרגישים חלשים וחסרי חיים? בואו נדבר על ALS (טרשת אמיוטרופית צידית)

דמיינו שמשימות פשוטות שאתם עושים כל יום, כמו להרים כוס, סירוק השיער או עלייה במדרגות, הופכות לקשות יותר ויותר. האם אתם מרגישים שהגפיים שלכם קהות, השרירים רועדים או שהמילים שלכם מטושטשות כשאתם מדברים? אלו הם סימנים מוקדמים למחלה קשה שרבים מתעלמים ממנה, אבל הם יכולים להיות. היום נדבר על מחלה אחת כזו, כלומר ALS, או טרשת אמיוטרופית צידית.

במילים פשוטות, מהי ALS?

ALS היא מחלה הפוגעת במערכת העצבים שלנו. ליתר דיוק, זוהי מחלה הפוגעת בתאי העצב, או הנוירונים, במוח ובחוט השדרה שלנו. אנו קוראים לנוירונים אלה נוירונים מוטוריים. תפקידם העיקרי הוא לקבל מסרים מהמוח שלנו ולשלוח אותם לשרירים שלנו. כל התנועות כמו "להרים את היד", "להניח את הרגל קדימה", "לפתוח את הפה" נשלטות על ידי מסרים אלה.

חשבו על זה כמו קו טלפון מהמוח לשרירים. כאשר מתפתחת מחלת ALS, קווי הטלפון הללו מתקלקלים בהדרגה. לאחר מכן, המסרים הנשלחים מהמוח אינם מגיעים לשרירים כראוי. המסרים נקטעים. בסופו של דבר, הקשר אובד לחלוטין. כתוצאה מכך, השרירים אינם מקבלים את הפקודה לפעול, ולכן הם מתכווצים בהדרגה ומתנוונים. ברפואה, אנו קוראים לזה אטרופיה .

מחלה זו נודעה בעבר בשם מחלת לו גריג. הסיבה לכך היא ששחקן בייסבול מפורסם בשנות ה-20 וה-30 סבל ממחלה זו. עדיין אין תרופה למחלה זו. אבל אל דאגה, פותחו טיפולים שיסייעו לשלוט במחלה, להפחית תסמינים ולחיות חיים נוחים.

ישנם שני סוגים עיקריים של מחלת ALS.

ניתן לחלק מחלה זו לשני סוגים עיקריים בהתאם לאופן שבו היא מתרחשת.

מהם התסמינים שיש לשים לב אליהם?

התסמינים של ALS יכולים להשתנות מאדם לאדם והמחלה יכולה להתחיל בחלקים שונים של הגוף. עם זאת, ישנם כמה תסמינים נפוצים.

תסמינים אלה עשויים להתחיל תחילה בזרוע או ברגל אחת ולאחר מכן להתפשט לחלקים אחרים בגוף עם הזמן. קצב התקדמות המחלה אינו זהה עבור כולם.

מדוע מתפתחת ALS? מהם גורמי הסיכון?

למעשה, חוקרים טרם מצאו סיבה חד משמעית למחלת ALS, אך ישנם מספר גורמים אשר נחשבים כגורמים התורמים לה.

• גנטיקה: הצורה המשפחתית של ALS שדנו בה קודם לכן נגרמת על ידי מוטציות גנטיות. כמו כן, נמצא כי אחוז קטן מחולי ALS ספורדיים עשוי להיות בעל השפעה גנטית.
• גורמים סביבתיים: חשיפה לכימיקלים רעילים כמו עופרת וכספית, וירוסים מסוימים או פגיעות גופניות קשות נחשבים גם הם ככאלה שתורמים לכך.

גורמים המגבירים את הסיכון לפתח מחלה זו:

• גיל: אנשים בגילאי 55 עד 75 נמצאים בסיכון גבוה יותר.
• מין: בקרב אנשים מתחת לגיל 55, גברים נוטים מעט יותר לפתח את המחלה מאשר נשים.
• שירות צבאי: מחקרים הראו כי אלו ששירתו בצבא (במיוחד בחו"ל) נמצאים בסיכון מוגבר לפתח ALS. ייתכן שהדבר נובע מחשיפה לכימיקלים רעילים או ממאמץ פיזי אינטנסיבי.

כיצד רופא מאבחן מחלה זו?

ALS אינה מחלה שניתן לאבחן בבדיקה אחת. ישנן מחלות רבות אחרות בעלות תסמינים דומים. לכן, הרופא שלך עשוי לבצע סדרה של בדיקות כדי לשלול מחלות אחרות.

אלו הן הבדיקות שבדרך כלל נעשות:

• בדיקות דם ושתן: בדיקת מצבים רפואיים אחרים בגוף.
• אלקטרומיוגרמה (EMG): בדיקה זו בודקת את הפעילות החשמלית של השרירים.
• מחקר הולכה עצבית: מודד את המהירות שבה מסרים עוברים דרך עצבים.
• דימות תהודה מגנטית (MRI):סריקת MRI מבוצעת כדי לבדוק אם יש נזק או גידולים במוח ובחוט השדרה.

מהם הטיפולים למחלת ALS?

כפי שציינו קודם לכן, אין תרופה למחלת ALS או תרופה למחלה. עם זאת, ישנם מספר טיפולים שיכולים להאט את התקדמות התסמינים ולעזור לחולים לחיות בנוחות ועצמאות רבה יותר.

הרופא שלך והצוות הרפואי שלך עשויים להמליץ ​​על טיפולים כגון:

תרופות

ישנן מספר תרופות שיכולות לעזור להאט את התקדמות המחלה ולשלוט בחלק מהתסמינים. 'רילוזול' ו'אדרבון' הן שתיים מהן העיקריות. בנוסף, ניתנות תרופות נפרדות לדברים כמו נוקשות שרירים, ריור, כאב ודיכאון.

טיפולים ושיקום

• פיזיותרפיה: מספקת תרגילים וייעוץ שיעזרו לשמור על שרירים חזקים, למנוע נוקשות במפרקים ולעזור לך לתפקד באופן עצמאי למשך זמן רב ככל האפשר.
• ריפוי בעיסוק: מלמד כיצד להשתמש במכשירים כגון כיסאות גלגלים ועזרי הליכה וכיצד לבצע משימות יומיומיות בקלות רבה יותר.
• קלינאות תקשורת: אימון לשמירה על יכולת הדיבור למשך זמן רב ככל האפשר, לבלוע מזון בבטחה ולהשתמש בשיטות תקשורת אחרות במידת הצורך.

תמיכה תזונתית

קשיי בליעה עלולים להוביל לירידה במשקל. לכן, חשוב לפעול לפי עצתו של תזונאי ולאכול תזונה קלה לבליעה המספקת את התזונה הדרושה. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בצינור הזנה כדי להעביר מזון ישירות לקיבה דרך האף או הקיבה.

תמיכה בנשימה

ככל שהמחלה מתקדמת, שרירי הנשימה נחלשים. בשלב זה, ייתכן שיהיה צורך בציוד כגון 'הנשמה לא פולשנית' (NIV), המספקת אוויר דרך מסכה המולבשת על האף והפה. בשלבים הסופיים, ייתכן שיהיה צורך בעזרה של מכונה המזרימה אוויר לריאות (הנשמה מכנית).

גם בריאות הנפש שלך חשובה מאוד.

לגלות שיש לך מחלה כמו ALS ולחיים איתה יכולים להיות מלחיצים מאוד. רגשות כמו תסכול, חוסר תקווה, כעס, דיכאון וחרדה יכולים להופיע.