האם גם לך יש קושי בדיבור ובהבנה? האם ייתכן שזו אפזיה?

אתם יכולים לדמיין איך זה יהיה אם פתאום לא הייתם יכולים לדבר, להבין מה אחרים אומרים, לקרוא או לכתוב? זה כמו ללכת לאיבוד בארץ זרה ולא להבין את השפה. לפעמים אנחנו אפילו לא יכולים לבקש כוס מים, להבין מה חבר אומר או לומר "אה, אני מתקשה". זו מהותה של אפזיה. זה אולי נשמע מפחיד, אבל בואו נדבר על זה בפירוט.

מהי אפזיה? בואו נבין אותה בפשטות

במילים פשוטות, אפזיה היא מצב שבו החלק במוח ששולט בשפה ניזוק, מה שמשפיע על היכולת לתקשר עם אחרים, כלומר, לדבר, להקשיב, לקרוא ולכתוב. זו אינה השפעה על האינטליגנציה . האינטליגנציה שלך אולי שלמה, אך השימוש בשפה הוא זה שנפגע.

מצב זה נפוץ ביותר לאחר שבץ מוחי. הוא יכול להיגרם גם ממצבים רפואיים אחרים המשבשים את תפקוד המוח. לעיתים, אפזיה הנגרמת ממשהו זמני, כמו מיגרנה, תשתפר עם הזמן. עם זאת, אפזיה הנגרמת מפגיעת ראש חמורה, כמו פגיעה מוחית טראומטית, יכולה להיות ארוכת טווח.

אבל אין מה לדאוג. יש טיפולים לכך. יש טיפולים שיכולים לעזור לך לתקשר שוב ולהבין היבטים שונים של השפה.

האם ישנם סוגים שונים של אפזיה?

כן, למעשה ישנם סוגים שונים של אפזיה. ליתר דיוק, ישנם מספר סוגים הידועים בשמות שונים, כגון אפזיה אנומית, אפזיה של ברוקה ואפאזיה של ורניקה. התסמינים של כל סוג עשויים להשתנות מעט. אבל העיקר הוא שהם קשורים לשפה. רופא יגיד לך בדיוק איזה סוג יש לך.

עד כמה נפוץ מצב זה?

בהקשר של שכיחות המצב, על פי נתונים סטטיסטיים ממדינה כמו אמריקה, נאמר שכמעט מאתיים אלף איש מאובחנים כחולי מחלה זו מדי שנה. משמעות הדבר היא שהמצב יכול להשפיע על אחד מכל מאתיים שבעים ושניים איש. ישנם אנשים הסובלים ממצב זה גם בסרי לנקה, ולכן חשוב להיות מודעים לכך.

מהם התסמינים של אפזיה?

אוקיי, עכשיו בואו נבחן את הסימפטומים של אפזיה. כפי שאמרתי קודם, הסימפטומים יכולים להשתנות מעט בהתאם לסוג האפזיה שיש לכם. אבל, לרוב, תראו דברים כמו זה:

קושי במציאת מילים ובשימוש בהן בעת ​​דיבור (שפה אקספרסיבית)

זה מה שקורה:

• קשה למצוא את המילים הנכונות. כשאתה מנסה לומר את מה שעובר לך בראש, המילים פשוט לא עולות. לפעמים אתה רוצה לומר "מים", אבל אתה לא מצליח לזכור את המילה.
• מילים לא נכונות מבוטאות. לפעמים מילה עשויה להיות מוחלפת במילה לא קשורה. כמו לומר "תראה" ואז "לאכול".
• האותיות במילים מבוטאות בהיפוך. לדוגמה, ניתן לבטא את המילה "koppe" כ-"pokkae".
• מילים חדשות, מילים חסרות משמעות, יכולות להיווצר.
• מילים או ביטויים הנפוצים חוזרים על עצמם שוב ושוב.
• אפשר לדבר במילים בודדות במקום במשפטים שלמים. לדוגמה, במקום לומר "אני רוצה מים", אפשר לומר "מים...מים...".

קושי להבין מה אחרים אומרים (הבנת שפה)

זה גם משהו שקורה להרבה אנשים:

• כשאתם אומרים את שמו של משהו , ייתכן שלא תזהו מיד מהו. לדוגמה, אם מישהו אומר "מסרק", עליכם לנחש מהו.
• קשה להבין את המשמעות המדויקת של מילים.
• קשה לבצע הוראות של מישהו. אם מישהו אומר "לך וסגור את הדלת", זה יכול להיות קשה להבנה ולביצוע.
• אני לא ממש מצליח להבין את הפרטים של מה שנאמר במהלך שיחה.
• קשה מאוד להבין כשיותר מאדם אחד מדבר בו זמנית.
• אולי אי אפשר להבין בדיחות וסאטירות כאלה.

אתגרים בקריאה וכתיבה

שאלות יכולות להגיע גם מהכיוון הזה:

• קשה להבין מה כתוב (על הלוח, במחשב, בספרים).
• קשה לאיית מילים בצורה נכונה וליצור משפטים.
• בעיות יכולות להתעורר גם בעת שימוש במספרים. לדוגמה, בעת ביצוע חישובים, ספירת כסף או מדידת זמן.

דמיינו, יש לכם כל כך הרבה דברים לומר בראש, אבל משהו אחר יוצא לכם מהפה, או שהמילים מסתבכות. אתם לא מבינים מה אנשים אחרים אומרים. כמה חסר אונים זה מרגיש.

מדוע מתרחשת אפזיה?

אז, מדוע מתרחשת אפזיה? הסיבה העיקרית היא נזק למרכזי השפה במוח. ישנן מספר סיבות עיקריות לכך שנזק זה יכול להתרחש:

• שבץ מוחי: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. כאשר זרימת הדם למוח נקטעת או שיש דימום בתוך המוח, תאי המוח מתים. זה יכול לפגוע במרכזי השפה.
• פגיעה מוחית טראומטית (TBI): מכה קשה בראש, כמו בתאונה, עלולה לפגוע במוח ולגרום לאפזיה.
• גידול במוח: כאשר גידול נוצר בתוך המוח, הוא יכול ללחוץ על מרכזי השפה ולפגוע בהם.
• זיהום מוח: חלק מהזיהומים החיידקיים והוויראליים עלולים לנוע למוח ולגרום נזק.
• דלקת מוח: נפיחות במוח יכולה להיגרם גם ממצבים דלקתיים.
• מצבים נוירולוגיים מתקדמים:לדוגמה, תסמינים של אפזיה עשויים להופיע לאורך זמן גם במצבים כמו דמנציה ומחלת אלצהיימר.

בנוסף, כל דבר שפוגע במוח או משבש את תפקוד המוח עלול לגרום לאפזיה. הנה עוד כמה דוגמאות:

• מפרצות - משמעות הדבר היא שכלי הדם במוח נחלשים ומתנפחים כמו בלון.
• ניתוח מוח
• היפוקסיה מוחית - משמעות הדבר היא חוסר חמצן למוח.
• זעזוע מוח - מצב זמני המתרחש כאשר הראש נפגע.
• מצבים מולדים - כלומר, כמה מצבים שקיימים בלידה.
• אֶפִּילֶפּסִיָה
• מחלות גנטיות כמו מחלת וילסון.
• מיגרנות - אנשים מסוימים עשויים לחוות תסמינים זמניים של אפזיה יחד עם מיגרנות.
• טיפול בקרינה או כימותרפיה לסרטן.
• רעלים ורעלים - לדוגמה, הרעלת פחמן חד-חמצני או הרעלת מתכות כבדות.
• התקפים איסכמיים חולפים (TIA) - נקראים גם 'מיני שבץ'.

איפה בדיוק במוח זה משפיע?

עכשיו אתם אולי תוהים, היכן בדיוק במוח זה מושפע? סוג האפזיה שאתם סובלים ממנו תלוי בחלק הספציפי במוח שניזוק. ישנם שני חלקים עיקריים במוח שלנו המעורבים בשפה:

• אזור ברוקה: ממוקם בחלק הקדמי של המוח, האונה המצחית. ליתר דיוק, בצד שמאל, ממש לפני האוזן. זה מה ששולט על השרירים בהם אנו משתמשים כשאנחנו מדברים.
• אזור ורניקה: ממוקם בחלק הצידי של המוח, באונה הטמפורלית. אבל בצד שמאל, ממש מעל האוזן. זה המקום שבו מבינים מילים ובוחרים את המילים הנכונות לשימוש בזמן דיבור.

שני החלקים האלה פועלים יחד כדי לגרום לנו לדבר. דמיינו, אזור ורניקה מבין מילים, בוחר אילו מילים לומר ושולח את האותות האלה לאזור ברוקה. לאחר מכן, אזור ברוקה שולח אותות לשרירים לומר את המילים האלה. במילים פשוטות, זה מה שקורה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?

אפזיה יכולה להשפיע על כל אחד בכל גיל. עם זאת, היא שכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 65, במיוחד לאחר פגיעה מוחית כמו שבץ מוחי. אפזיה יכולה להופיע פתאום לאחר אירועים כאלה.

בעיות נוספות שעלולות להתרחש עקב אפזיה

אפזיה יכולה לגרום לבעיות אחרות כאשר אינך מצליח להעביר את רצונותיך וצרכיך לאחרים. דמיין, מה אם לא תוכל לומר שאתה רעב, עייף, זקוק לעזרה או שמשהו לא בסדר? זה יכול להוביל לדברים כמו:

• תִסכּוּל
• כעס ( לפעמים אלים)
• בדידות, בידוד
• דִכָּאוֹן

מצב זה משפיע על יותר מאשר רק המטופל. בשל מחסום השפה, מטפלים יכולים גם להרגיש תסכול ועצב על כך שאינם מסוגלים לתקשר כראוי עם יקיריהם. לכן, חשוב מאוד שבני המשפחה יבינו זאת ויגלו סבלנות.

כיצד מאבחנים מצב זה של אפזיה?

אוקיי, אז איך מאבחנים אפזיה? רופא יאשר זאת לאחר בדיקה גופנית וכמה בדיקות נוספות.

במהלך הבדיקה, הרופא ישאל אותך שאלות על ההיסטוריה הרפואית והתסמינים שלך. ייתכן שתתקשה לענות על שאלות אלו או להבין את מה שהרופא שואל. לכן, כדאי מאוד שיהיה איתך מטפל או בן משפחה. הם יוכלו להסביר לך את הפרטים במידת הצורך.

אם הרופא שלך חושד באפזיה, הוא או היא יפנו אותך לפתולוג תקשורת-שפה (SLP). פתולוג התקשורת-שפה יבצע הערכה מקיפה של יכולתך להבין שפה (האזנה), לדבר ולנהל שיחה, לבטא את עצמך, לקרוא ולכתוב. זה יעזור לקבוע בדיוק איזה סוג של אפזיה יש לך.

בנוסף, הרופא ישקול את הגורמים הבאים כדי לבצע אבחנה מלאה:

• שטף: האם אתה מדבר בצורה חלקה וקלה? האם מהירות הדיבור, הטון, ההגייה והדקדוק שלך נכונים? האם אתה יכול לכתוב ללא קושי?
• הבנה: האם אתה מבין מה אנשים אחרים אומרים? האם המשפטים והביטויים שאתה אומר הגיוניים? האם אתה יכול לקרוא ולהבין מילים כתובות?
• חזרה: האם אתה מתקשה לחזור על מילים, ביטויים או משפטים שלמים?

אילו בדיקות נעשות לשם כך?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על בדיקות שונות לאבחון אפזיה או לשלול מצבים אחרים עם תסמינים דומים. בדיקות אלו עשויות גם לסייע בקביעת הטיפול הטוב ביותר.

בדיקות אלו עשויות לכלול:

• בדיקות דם
• סריקת CT (סריקת טומוגרפיה ממוחשבת)
• EEG (אלקטרואנצפלוגרם - EEG) - בדיקה המודדת את הפעילות החשמלית של המוח.
• אלקטרומיוגרמה- כזה שבוחן את תפקוד השרירים.
• מבחן פוטנציאלים מעוררים - מבחן הבוחן את תגובות מערכת העצבים.
• סריקת MRI (MRI - דימות תהודה מגנטית)
• סריקת PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים - סריקת PET)

מהם הטיפולים לאפאזיה?

כדי לטפל בתסמיני האפזיה, הרופא ינסה תחילה לטפל בסיבה הבסיסית. לדוגמה, אם עברת שבץ מוחי, שחזור זרימת הדם לאזור הפגוע במוח בהקדם האפשרי יכול להגביל או למנוע נזק קבוע. ככל שתתאושש, וככל שהמוח שלך ירפא, סביר להניח שהאפזיה שלך תשתפר.

אפזיה הנגרמת מסיבות זמניות, כגון זעזוע מוח או מיגרנות, עשויה שלא לדרוש טיפול ותשתפר מעצמה.

עם זאת, אם המוח שלך ניזוק במשך זמן רב או ניזוק לצמיתות, טיפול בדיבור יכול לעזור לשפר את כישורי השפה שלך. טיפול בדיבור כולל בנייה מחדש או למידה מחדש של היכולת שלך להבין שפה ולימוד מיומנויות להסתגלות לתסמינים ספציפיים. טיפול בדיבור יכול לשלב את המטפלים שלך ואת בני המשפחה. בדרך זו הם יכולים ללמוד כיצד לתקשר איתך בצורה הטובה ביותר וכיצד לעזור לך.

האם אתה מטופל באמצעות תרופות?

בהתאם לסיבת האפזיה שלך, תרופות מסוימות עשויות לשמש כטיפול. אלו משתנות במידה רבה. הרופא שלך ידבר איתך על אפשרויות הטיפול המתאימות לך. הוא גם ישקול גורמים אחרים, כגון מצבך הבריאותי וההעדפות שלך, בעת קבלת החלטה על טיפול.

תוך כמה זמן ארגיש טוב יותר לאחר הטיפול?

משך הזמן שלוקח להחלים מאפזיה תלוי בסיבה, בחומרתה ובאפשרויות הטיפול הזמינות. הרופא שלך יכול לומר לך בצורה הטובה ביותר לגבי זמן ההחלמה שלך. יש אנשים שמתאוששים במהירות, בעוד שאחרים עשויים לקחת יותר זמן. סבלנות ומאמץ הם המפתח.

מהי התחזית לאפזיה?

במקרים מסוימים, אפזיה היא קצרת טווח ומשתפרת עם הזמן. עם זאת, עבור אחרים, אם יש נזק קבוע למרכזי השפה במוח, אפזיה יכולה להיות מצב לכל החיים. למרות שטיפול בדיבור יכול להפחית את תסמיני האפזיה, ייתכן שהוא לא יוכל להפוך לחלוטין את השפעות המצב.

התחזית לאפאזיה תלויה במספר גורמים, כולל בריאותך הכללית והגורם לתסמינים שלך. הרופא שלך יספר לך עוד על התחזית שלך בהתבסס על מצבך.

האם ניתן למנוע אפזיה?

אפזיה היא דבר שיכול להופיע פתאום ובצורה בלתי צפויה, ולכן אי אפשר למנוע אותה. עם זאת,ניתן לנסות להפחית את הסיכון לפתח מצבים שיכולים לגרום לכך. הנה כמה דברים שניתן לעשות:

• אכלו תזונה מאוזנת והתעמלו באופן קבוע: מצבים רבים הגורמים לאפזיה קשורים לבעיות במערכת הדם ובבריאות הלב, ולכן דאגה לבריאות הכללית שלכם היא צעד ראשון טוב.
• אל תתעלמו מזיהומים: יש לטפל במהירות בזיהומים בעיניים ובאוזניים. אם זיהומים אלה מתפשטים למוח, הם עלולים להיות חמורים, אפילו קטלניים. זיהומים מסוימים עלולים לפגוע במוח ולגרום לאפזיה.
• לבשו ציוד מגן: פגיעות ראש עלולות לפגוע במוח. בין אם אתם עובדים או עושים את עבודתכם האישית, לבישת ציוד מגן יכולה לסייע במניעת פציעות שעלולות להוביל לאפזיה. לדוגמה, קסדות וחגורות בטיחות בכלי רכב.
• ניהול מצבים בריאותיים קיימים: אם אתם סובלים ממצבים ארוכי טווח כמו סוכרת ולחץ דם גבוה, ניהולם כראוי יכול לסייע במניעת סיבוכים שעלולים לפגוע במוח ולהוביל לאפזיה.

איך אני מטפל בעצמי עם אפזיה?

אפזיה יכולה להקשות מעט על חלק ממשימות היומיום, אך היא לא חייבת למנוע ממך לחיות את חייך במלואם. הנה כמה דרכים שבהן תוכל לטפל בעצמך:

• פנה לרופא שלך באופן קבוע.
• עקוב אחר תוכנית הטיפול שלך בדיוק.
• מצא קבוצות תמיכה. אתה יכול ללמוד הרבה ולמצוא נחמה במקומות שבהם יש אנשים כמוך.
• מצאו דרכים חלופיות לתקשר, נסו טכנולוגיות חדשות אם הן זמינות. אולי דברים כמו תמונות, כתיבה או מחוות יכולים לעזור.
• תמיד שא איתך תעודת זהות כדי שאחרים ידעו שיש לך אפזיה.

הרופא שלך ייתן לך המלצות נוספות ספציפיות למצבך.

מתי כדאי לפנות לרופא? מתי כדאי ללכת לחדר מיון?

אם אתם חשים שאתם מפתחים בהדרגה תסמינים של אפזיה, עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי. כמו כן, אם תסמיני האפזיה שלכם מחמירים עם הזמן, שוחחו גם על כך עם הרופא שלכם.

עם זאת, אם תסמיני אפזיה מופיעים פתאום, עליך לפנות מיד לטיפול רפואי דחוף. תסמיני אפזיה המופיעים פתאום, ללא אזהרה, יכולים להיות סימן לשבץ מוחי, לדוגמה. עליך להתקשר מיד ל-1990 (או למספר החירום המקומי שלך).

כמו כן, אם אתם או מישהו קרוב אליכם חווים אחד מהתסמינים הבאים של שבץ מוחי (עם או בלי אפזיה), פנו מיד לעזרה:

• חולשה, קהות או שיתוק בצד אחד של הגוף.
• הסיפור הופך מבלבל או לא ברור.
• צניחה של צד אחד של הפנים או אובדן ראייה בעין אחת.
• קושי בבליעה.
• בלבול, חוסר שקט או תסיסה.
• קושי בריכוז, בחשיבה או בזיכרון.
• כאב ראש פתאומי וחמור המקשה על ביצוע פעילויות רגילות.

מצבים אחרים הדומים לאפזיה

ישנם מספר מצבים נוספים הדומים, או נראים דומים, לאפזיה. עם זאת, למצבים אלה סיבות ותסמינים שונים. חלק מהמצבים הללו כוללים:

• אלכסיה (עיוורון מילים) ואגרפיה (חוסר יכולת לכתוב): נזק לחלקי המוח השולטים בדיבור יכול גם הוא להשפיע על יכולת הקריאה והכתיבה. ייתכן שתראו מילים אך לא תוכלו לזהות או לקרוא אותן. אנשים עם אגרפיה מאבדים את היכולת לכתוב. שניהם יכולים להתרחש יחד, אך זה נדיר מאוד.
• אגנוזיה מילולית שמיעתית: זהו מצב שבו שומעים אנשים אחרים מדברים ואינם מסוגלים לזהות מה הם אומרים. זה קורה כאשר יש הפרעה באזור במוח שמעבד צלילים או שפה מדוברת.

אבחון של אפזיה יכול להיות חוויה מפחידה ומתסכלת. פתאום צריך ללמוד מחדש מיומנויות שפה שהייתם משתמשים בהן כל כך טוב. אולי לאחר שבץ מוחי או פגיעה מוחית, ייתכן שיהיה לכם קשה להשתתף במועדון הספר החודשי שלכם או לתת מצגת בעבודה. לכך יכולה להיות השפעה גדולה על בריאותכם הנפשית ועל יכולתכם להתרועע.

אפזיה יכולה לפעמים להשתפר מעצמה, אך היא יכולה גם להיות מצב קבוע. אבל חשוב שהרופאים שלך יוכלו לעזור לך להסתגל, ללמוד דרכים חדשות לתקשר עם אחרים ולבנות מחדש מערכות יחסים.

לבסוף, זכרו את זה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נסכם כמה מהדברים שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו.

• אפזיה אינה השפעה על האינטליגנציה, אלא השפעה על היכולת להשתמש בשפה.
• זה יכול להיגרם מסיבות שונות, כגון שבץ מוחי, פגיעות מוחיות, גידולים וזיהומים .
• התסמינים העיקריים הם קושי בדיבור, הבנה, קריאה וכתיבה.
• חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי, במיוחד אם התסמינים מופיעים פתאום, מכיוון שזה יכול להיות סימן לשבץ מוחי.
• טיפול בדיבור הוא שיטת טיפול שימושית מאוד. כמו כן, תמיכה משפחתית היא בעלת ערך רב.
• למרות שקשה לחיות עם המצב הזה, אל תתייאשו.קבל עזרה, מצא דרכים חדשות לתקשר, נסה להישאר חיובי. אתה לא לבד.

אפזיה , קשיי דיבור, הפרעות שפה, נזק מוחי, שבץ מוחי, טיפול בדיבור, בעיות תקשורת