האם ילדכם כבר רגיל לשימוש בשירותים, אך עדיין מרטיב מדי פעם במיטה בלילה? זוהי למעשה בעיה נפוצה עבור הורים רבים במדינתנו. ייתכן שתרגישו עצובים על ילדכם, וייתכן שתרגישו עייפים מאוד ודואגים מכביסת הסדינים כל יום. אך אל דאגה. זה נורמלי. הדבר החשוב ביותר הוא להבין שזו לא אשמתו של הילד, וגם לא משהו שהוא עושה בכוונה . בואו נדבר על זה בפירוט.
מה בדיוק המשמעות של להרטיב במיטה בלילה?
מבחינה רפואית, אנו קוראים לזה "הרטבה לילית". במילים פשוטות, זוהי מתן שתן לא רצוני בזמן השינה. זה נפוץ מאוד בקרב ילדים צעירים, גם לאחר שהם מאומנים להשתמש בשירותים. ילדים בדרך כלל מתגברים על הרגל זה עד גיל 4 עד 6.
ברוב המקרים, זה לא סימן למצב רפואי בסיסי. זה קורה לעיתים רחוקות מאוד, אולי רק באחוז קטן מהמקרים, כמו 1%. לכן לעולם אל תניחו שזהו סימן לעצלנות, עקשנות או שובבות מצד הילד. לעתים קרובות זהו חלק מבעיה התפתחותית בגוף הילד. עם הזמן, רוב הילדים ישתפרו ללא כל טיפול.
אבל גם אם זה לא מצב רציני, הילד עלול להרגיש מבוכה ועצב בגלל זה. לפעמים, זה אף עלול להוביל לפיתוי להימנע מדברים כמו לינה אצל חברים או יציאה לטיולים.
ישנם שני סוגים עיקריים של מצב זה.
נחלק את הרטבת הלילה הזו לשני חלקים עיקריים. ברגע שתבינו זאת, תוכלו לקבל תמונה טובה יותר של מצבו של ילדכם.
| סוּג | במילים פשוטות... |
|---|---|
| הרטבה ראשונית | זהו הסוג הנפוץ ביותר. משמעות הדבר היא שהילד מרטיב במיטה בלילה מאז ילדותו. הוא מעולם לא הרטיב במיטה בלילה במשך תקופה משמעותית (לפחות 6 חודשים). |
| הרטבה משנית | מה שקורה במקרה הזה הוא שהילד לא הרטיב במיטה במשך לפחות 6 חודשים, ואז פתאום מתחיל להרטיב שוב בלילה. |
למה זה קורה לילדים? מהן הסיבות?
זה יכול להשתנות בהתאם לשני סוגים של סיבות.
גורמים להרטבה ראשונית
זה בדרך כלל נובע מגורם התפתחותי אחד או יותר:
- קיבולת שלפוחית השתן לא מספקת: ייתכן ששלפוחית השתן של הילד עדיין לא מפותחת מספיק כדי להכיל שתן לאורך כל הלילה.
- אי התעוררות מהשינה: כאשר שלפוחית השתן מלאה, ייתכן שהילד עדיין לא יוכל להתעורר לאות שהמוח מקבל שאומר "אני הולך להשתין עכשיו, קום". ילדים רבים סובלים מבעיה זו.
- ייצור שתן רב יותר בלילה: גופם של ילדים מסוימים מייצר שתן רב מהרגיל בערב ובלילה.
- הרגלים רעים במהלך היום: לחלק מהילדים יש הרגל לעצור את מתן השתן שלהם גם כשהם משחקים. אולי ראיתם אותם משלבים את רגליהם, עושים פרצוף חמוץ ומתקשים. כשהם מנסים לשלוט במתן השתן שלהם במהלך היום, הם עלולים לאבד שליטה בלילה.
גורמים להרטבה משנית
אם הרטבת לילה מתחילה שוב לאחר זמן מה, זה יכול להיות סימן למצב רפואי או פסיכולוגי. ילדים עם מצב זה עלולים גם לסבול מבעיות במתן שתן במהלך היום.
| סיבה אפשרית | תֵאוּר |
|---|---|
| דלקת בדרכי השתן (UTI) | דלקת בדרכי השתן יכולה לגרום לנפיחות בשלפוחית השתן, צריבה בזמן מתן שתן ותדירות במתן שתן . |
| סוּכֶּרֶת | כאשר רמות הסוכר בדם עולות, הגוף מייצר יותר שתן כדי להסיר את הסוכר הזה. מתן שתן תכוף הוא סימפטום עיקרי של סוכרת. |
| אנומליה מבנית | מצב זה יכול להיגרם כתוצאה ממום מולד באיברים, בשרירים או בעצבים של מערכת השתן. |
| דום נשימה בשינה | אם נשימתו של ילד מופרעת במהלך השינה (נחירות), המוח מקדיש יותר תשומת לב לנשימה מאשר לשליטה במתן שתן. זה נובע לעיתים קרובות מהגדלת שקדים ואדנואידים. |
| בעיות במערכת העצבים | בעיה זו יכולה להיגרם על ידי מחלה או הפרעה במערכת העצבים השולטת במתן שתן. |
| לחץ רגשי | רק תחשבו, דברים כמו תחילת לימודים בבית ספר חדש, לידת תינוק חדש, מעבר דירה ומריבות בין ההורים - כולם מלחיצים עבור ילד צעיר. דברים אלה יכולים גם להוביל להרטבה משנית של הלילה. |
חשוב: אם ילדכם מרגיש טוב במשך זמן מה ואז מתחיל להרטיב במיטה שוב, אל תתעלמו מכך. חשוב לפנות לייעוץ רפואי.
האם יש קשר בין הפרעת קשב וריכוז, אוטיזם והרטבת לילה?
כן, יש קשר. מחקרים מצאו כי הרטבת לילה שכיחה יותר בקרב ילדים עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD). ההנחה היא כי גם ADHD וגם הרטבת לילה עשויים להיות קשורים לעיכוב בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית.
מצב זה נראה במידה מסוימת גם בקרב ילדים עם "הפרעת הספקטרום האוטיסטי". מחקרים נוספים נמשכים בנושא.
האם זה משהו שבא מדור לדור?
כן, לכך יכולה להיות השפעה דורית. אם הרטבת במיטה בלילה כילד, ילדך נוטה יותר לפתח את המצב. ברוב המקרים, הילד יגלה את ההרגל הזה ככל שההורה יזדקן.
מתי עלינו לפנות לרופא?
אם ילדכם בן 6-7 ועדיין ממשיך להרטיב במיטה ומתבאס/נבוך מאוד בגלל זה, מומלץ לפנות לרופא ילדים לקבלת ייעוץ.
פנה מיד לרופא, במיוחד אם מופיעים התסמינים הבאים:
- אם את/ה מרגיש/ה טוב יותר לזמן מה ולאחר מכן מתחיל/ה להרטיב שוב במיטה (הרטבה משנית).
- אם יש צריבה או כאב בעת מתן שתן .
- אם אתה רואה דם בשתן שלך.
- אם אתם בטעות משתינים על הבגדים שלכם במהלך היום .
- אם אתם נוחרים הרבה (ייתכן שמדובר בהפרעת דום נשימה בשינה).
- אם יש לך עצירות קשה.
מהם הטיפולים וכיצד ניתן לטפל בכך?
אין פתרונות "קסומים" מהירים לכך. זה דורש סבלנות, עניין מצד ילדכם ומילדכם, וזמן.
דברים שאתם יכולים לעשות בבית
1. אל תאשימו את ילדכם: גם אם אתם כועסים כשהילד שלכם מרטיב במיטה כל יום, אל תראו זאת לילדכם. הוא לא עושה זאת בכוונה . להאשים אותו, לנזוף בו או להעניש אותו רק יפגעו בו יותר.
2. הסבירו לילדכם את המצב: גרמו לו להבין שזו לא אשמתו ושזה קורה לילדים רבים אחרים בעולם. אם זה קרה לכם כילדים, שתפו את הסיפור הזה עם ילדכם.
3. אל תתנו לילדים אחרים לצחוק עליכם: תפסיקו לצחוק על אחים ואחיות אחרים בבית בגלל זה.
4. הרגלי שינה: השתמשו בשירותים פעמיים לפני השינה. פעם אחת כשאתם מוכנים לישון, ובפעם השנייה ממש לפני השינה. כמו כן, הגבילו את כמות המים והמשקאות שאתם נותנים לכלב שלכם אחרי 18:00. הימנעו במיוחד ממשקאות המכילים קפאין, כגון קפה, תה וקולה.
5. התעוררות בלילה: לפני שאתם הולכים לישון, שעה-שעתיים לאחר שהתינוק נרדם, תוכלו להעיר אותו ולקחת אותו לשירותים.
6. הגנו על המיטה שלכם: השתמשו בכיסוי מזרן עמיד למים כדי למנוע מהמזרן להירטב.
7. אזעקת הרטבת לילה: זוהי שיטה מעט יותר מתקדמת. יש חיישן שמחובר לתחתוני הילד. הוא משמיע רעש חזק ברגע שנשפכת טיפת שתן. למרות שההורים הם אלה שמתעוררים בהתחלה, לאחר זמן מה הילד מתרגל לקום מהצליל. עם הזמן, המוח מאומן להתעורר כאשר שלפוחית השתן מלאה. זוהי שיטה מוצלחת לילדים מעל גיל 7.
טיפול רפואי
אם תרופות סבתא אינן יעילות, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות.
- דסמופרסין (DDAVP): תרופה זו פועלת על ידי הפחתת כמות השתן המיוצרת על ידי הגוף בלילה.
- תרופות אנטיכולינרגיות (למשל אוקסיבוטינין):אלה מרפים את שרירי שלפוחית השתן ומגדילים את קיבולתה.
זכרו, יש להשתמש בתרופות אלו רק בהמלצת רופא . כמו כן, המצב עלול לחזור לאחר הפסקת נטילתן. אלו פתרונות זמניים בלבד.
מסר לקחת הביתה
- הרטבת לילה היא תופעה שכיחה ונורמלית מאוד בילדות. זו אינה אשמתו של הילד.
- הסיבה העיקרית לכך היא עיכוב בהתפתחות הפיזית של הילד, ולא מחלה קשה.
- לעולם אל תאשימו, תענישו או תביישו את ילדכם על כך. במקום זאת, הבינו ותמכו בו.
- אם ילדכם מתחיל להרטיב שוב במיטה לאחר תקופה של בעיות בריאות, או אם יש לו תסמינים אחרים כמו צריבה או דימום בעת מתן שתן , הקפידו לפנות לרופא .
- נדרשים סבלנות וזמן כדי להתגבר על המצב הזה. אהבתכם ותמיכתכם יהיו הכוח הגדול ביותר של הילד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך