האם שרירי הדו-ראשי הם הגורם לכאבי כתף? בואו נדבר על טנודזיס של שריר הדו-ראשי!

האם כואבת לך הכתף כל הזמן? האם נמאס לך מהכאב שמגיע מבפנים הכתף כשאתה מרים משקולות, משחק ספורט או סתם מרים את היד? האם לפעמים אתה שומע צליל "קליק" בזרוע העליונה ופתאום מרגיש כאילו אתה מוטרד מכאב חד? ייתכן שזו בעיה בגיד שמחבר את שריר הדו-ראשי. אז היום, בואו נדבר על ניתוח שנקרא Biceps Tenodesis, שיכול להיות פתרון למצב הזה.

במילים פשוטות, מהו שריר הדו-ראשי (Biceps Tenodesis)?

דלקת בגיד הדו-ראשי היא הליך כירורגי לתיקון קרע או נזק לראש הארוך של גיד הדו-ראשי המחבר את שריר הדו-ראשי לכתף. באופן ספציפי, גיד זה מתחבר לחתיכת סחוס (הלברום) בתוך מפרק הכתף. כאשר גיד זה נקרע או הופך מודלק (דלקת בגיד הדו-ראשי), זה יכול לגרום לכאב וחולשה עזים בכתף ​​ובזרוע.

אז בניתוח הזה, המנתח משחרר את הגיד הפגוע מתוך מפרק הכתף ומחבר אותו מחדש לעצם הזרוע העליונה (הומרוס). זה כמו להסיר את החלק השבור של גשר ולחבר אותו למקום חדש וחזק יותר.

האם אצטרך גם את הניתוח הזה? מהם התסמינים?

בדקי אם את/ה חווה/ה תסמינים אלה כדי לראות אם הגיע הזמן לשקול ניתוח זה.

למה גיד הדו-ראשי הזה נקרע?

ייתכנו לכך מספר סיבות.

• הזדקנות: עם הזמן, הגידים בגופנו נשחקים ונחלשים. ככל שאנו מתבגרים, הם נוטים יותר להיקרע, אפילו עם פציעה קלה.
• ספורט: מצב זה יכול להופיע אצל אנשים העוסקים בספורט הכולל לעתים קרובות תנועות מעל הראש (למשל, באולינג בקריקט, שחייה, טניס, כדורעף).
• פגיעות כתף אחרות: אם הלברום (טבעת הסחוס סביב מפרק הכתף) נקרע (נקרא גם קרע SLAP ), גם גיד הדו-ראשי יכול להיקרע או להיקרע בו זמנית.

הליכים כירורגיים והכנה

ניתוח זה יכול להתבצע בשתי דרכים עיקריות: ניתוח פתוח וניתוח ארתרוסקופי.

הכנות כלליות לפני ניתוח

הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות, אך באופן כללי, היזהר בדברים אלה.

• הימנעו מאכילה או שתייה במשך 8 שעות לפני הניתוח (ניתן ליטול תרופות רגילות, למשל תרופות ללחץ דם, עם לגימה של מים).
• אם אתם מעשנים, הפסיקו לעשן לפחות שבועיים לפני הניתוח. זה יעזור מאוד לתפקוד הלב והריאות שלכם.
• אם אתם נוטלים תוספי תזונה צמחיים, שוחחו עם הרופא שלכם על הפסקתם שבוע או שבועיים לפני הניתוח.

1. ניתוח פתוח (ניתוח פתוח לשריר הדו-ראשי)

זה כרוך בביצוע חתך קטן (כ-3-4 סנטימטרים) בחלק הקדמי של הכתף, הוצאת הגיד הפגוע, הוצאתו, החדרתו לחור קטן שנוצר בעצם הזרוע העליונה וקיבועו באמצעות עוגן תפירה מיוחד ובורג (טכניקת קיבוע בורג).

2. ניתוח ארתרוסקופי (ארתרוסקופי של טנודזיס דו-ראשי)

זהו ניתוח "חור מנעול". הוא אינו כרוך בחתך גדול. במקום זאת, נוצרים מספר חורים קטנים סביב הכתף, דרכם מוחדרת מצלמה קטנה (ארתרוסקופ) וכלי ניתוח. הרופא, הצופה בתמונות מהמצלמה על גבי צג, משחרר את הגיד הפגוע ומחבר אותו מחדש לעצם הזרוע כמו קודם.

מה קורה לאחר הניתוח? זמן ההחלמה

בדרך כלל לוקח 4-6 חודשים להחלמה מלאה. במהלך תקופה זו תצטרכו להיות סבלניים.

• רצועת יד: תצטרכו לענוד רצועת יד במשך כ- 2-6 שבועות לאחר הניתוח. במהלך תקופה זו, ייתכן שתזדקקו לעזרה בפעילויות יומיומיות ובנהיגה.
• פיזיותרפיה:זהו חלק הכרחי וחשוב בתהליך הריפוי. מספר שבועות לאחר הניתוח, תצטרכו להתחיל בתרגילים בהדרכת פיזיותרפיסט. זה יעזור לכם להחזיר את טווח התנועה והכוח בכתף.
• חידוש פעילות: יש להתייעץ תמיד עם הרופא לפני תחילת פעילויות כמו פעילות גופנית, ספורט או הרמת משקולות. אם תתחילו להתאמן מהר מדי, אתם עלולים לפצוע מחדש את הגיד המתרפא.

מתי להתקשר לרופא מיד

אם משהו כזה קורה לאחר הניתוח, יש להודיע ​​מיד לרופא או לבית החולים.

• אם הפצע מדמם כל כך הרבה שהתחבושת ספוגה.
• אם יש לך כאב חמור שלא ניתן לשלוט בו אפילו עם משככי כאבים.
• אם הנפיחות ביד גוברת.
• אם יש לך נימול או תחושת נימול באצבעות או ביד.
• אם היד או האצבעות שלך משנות צבע (מתכהות) או מרגישות קרות למגע.
• אם יש אדמומיות, נפיחות, כאב או נוזל צהוב דמוי מוגלה שמתנקז מהפצע.
• אם יש לך חום (מעל 38.3 מעלות צלזיוס).

שיעור ההצלחה של ניתוח זה הוא יותר מ-70%. לכן, אם תקבלו אבחנה נכונה, תעברו את הניתוח על ידי רופא מוסמך ותעקבו אחר ההוראות בדיוק, תוכלו להיפטר מכאב הכתף המעצבן הזה ולחזור לחייכם הרגילים.