האם לפעמים אתם מרגישים שהברך שלכם תקועה או "נעולה" פתאום כשאתם מתכופפים או מיישרים אותה? או שאתם מרגישים שהברך שלכם נחלשת פתאום ומתכופפת כשאתם הולכים? אם אתם חווים כאב או נפיחות בברך יחד עם תסמינים אלה, זה יכול להיות קרע בסחוס שבתוך הברך. היום נדבר על מצב זה ועל הניתוח שניתן לבצע כדי לטפל בו.
מהו המניסקוס הזה? למה יש צורך בניתוח?
במילים פשוטות, המניסקוס הוא זוג כריות סחוס בצורת C בתוך מפרק הברך, בין העצם העליונה (עצם הירך) לעצם התחתונה (עצם השוקה). כמו בולמי זעזועים במכונית, הם סופגים את הלחץ על הברך כשאנחנו הולכים, רצים וקופצים, שומרים על יציבות המפרק ועוזרים לו לנוע בצורה חלקה.
דמיינו, אם אתם מסובבים את הברך בפתאומיות בזמן משחק ספורט, אם אתם נופלים, או אם חלקי הסחוס הללו נשחקים עם הגיל, המניסקוס הזה יכול להיקרע. כאשר זה קורה, מופיעים התסמינים שדיברנו עליהם קודם, כגון נוקשות בברך, אובדן תחושה, כאב ונפיחות . אם מצב זה לא משתפר עם תרופות ומנוחה קבועות, או אם הקרע חמור, המנתח האורתופדי שלכם עשוי להמליץ על ניתוח.
מה כדאי לעשות לפני הניתוח?
לפני הניתוח, הרופא שלך ירשום מספר בדיקות כדי להעריך במדויק את בריאותך.
| סוג הבדיקה | במילים פשוטות... |
|---|---|
| בדיקה גופנית | הרופא בודק את הברך שלך. |
| בדיקות דם | בדקו את בריאותכם הכללית ואת התאמתכם להרדמה. |
| א.ק.ג. וצילום רנטגן של בית החזה | כדי לבדוק את תפקוד הלב והריאות. |
| צילום רנטגן ו-MRI של הברך | צילום רנטגן כדי לראות את מצב העצמות, ו-MRI כדי לראות בדיוק איך נראה הקרע במיניסקוס. |
כמו כן, עליך לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל (תרופות למחלות אחרות, ויטמינים, תרופות מסורתיות). ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות מספר ימים לפני הניתוח. יום לפני הניתוח, לא תוכל לאכול או לשתות דבר מהרגע שהרופא הורה לך (צום) . זה בדרך כלל נמשך כ-12 שעות. מכיוון שלא תוכל לנהוג לאחר הניתוח, חשוב מאוד גם לארגן שמישהו ייקח אותך הביתה מראש.
כיצד מתבצע הניתוח?
אל תדאג, לא תרגיש כאב במהלך הניתוח. הרופא המרדים ייתן לך הרדמה כללית, שתרדים אותך לחלוטין, או הרדמה אזורית, שתרדים רק את האזור שמתחת למותניים.
לרוב, ניתוח זה מבוצע באמצעות טכניקה הנקראת ארתרוסקופיה של הברך . זהו ניתוח חור המנעול. הרופא מבצע כמה חתכים קטנים מאוד סביב הברך ומחדיר דרכם מצלמה קטנה ומכשירים כירורגיים כדי לטפל במניסקוס הפגוע.
ישנם שלושה סוגים עיקריים של ניתוחים.
| סוג הניתוח | מה קורה? |
|---|---|
| תיקון מניסקוס | כפי שהשם מרמז, המניסקוס הקרוע נתפר בחזרה יחד באמצעות חוטים מיוחדים (תפרים). עם הזמן, חוטים אלה מתמוססים בגוף, והחלק הקרוע נרפא. |
| מניסקטומיה חלקית (הסרה חלקית) | אם הקרע חמור, ייתכן שהוא לא יחלים כראוי גם לאחר תפרים. במקרים כאלה, רק פיסת הסחוס הפגועה נחתכת ומסירה, ומשאירים את החלק הבריא שלם. |
| החלפת מניסקוס (השתלה חדשה) | זה לא נעשה לעתים קרובות. זה נעשה בדרך כלל עבור מישהו מתחת לגיל 50, הסובל מדלקת פרקים בברך, או שסבל מפגיעה קשה במניסקוס. במקרה זה, מושתל מניסקוס מתורם (אלוגרפיה) כדי להחליף את המניסקוס הפגום. |
ניתוח זה אורך בדרך כלל כשעה. לאחר הניתוח, תישאר במחלקת השגחה למשך זמן מה, ולאחר מכן תשלח הביתה באותו היום לאחר שתתעורר מההרדמה.
זמן החלמה ודברים שכדאי לשים לב אליהם
זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג הניתוח שעברת.
- מניסקוסקטומיה חלקית (הסרת חלק מהמיניסקוס): זמן ההחלמה קצר יותר. ניתן לצפות להחלמה מלאה תוך כ-6 שבועות.
- תיקון מניסקוס: זה לוקח קצת יותר זמן מכיוון שבנוסף לריפוי פצעי הניתוח, גם המניסקוס שנתפר בפנים צריך להחלים. זה יכול לקחת כ-3 חודשים.
- החלפת מניסקוס (השתלה): לניתוח זה זמן ההחלמה הארוך ביותר. ריפוי מלא יכול להימשך מספר חודשים, לעיתים עד שנה.
תצטרכו את הדברים הבאים במהלך ההחלמה:
- קביים: תצטרכו להשתמש בקביים במשך מספר שבועות כדי להפחית את המשקל על הברך.
- סד ברך: שמור על יציבות הברך.
- משככי כאבים: יש ליטול תרופות נגד כאבים כפי שנקבע על ידי הרופא.
- שיטת RICE: מנוחה, קרח, דחיסה והרמה לפי הוראות הרופא.
- פיזיותרפיה (PT): זה חשוב ביותר . פיזיותרפיסט ילמד אותך תרגילים שיעזרו לך להחזיר את התנועה, טווח התנועה והכוח בברך.
זכרו, לעולם אל תמהרו ללכת או לבצע פעילות גופנית מאומצת על הברך עד שהרופא ייתן לכם אישור. חשוב מאוד לתת לה זמן להחלים כראוי.
סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח ודברים שכדאי לשים לב אליהם
ניתוח מניסקוס הוא הליך בטוח ומוצלח מאוד, אך כמו כל ניתוח, ישנם כמה סיכונים קלים.
- קרישי דם
- דימום בתוך הברך
- זיהומים
- נזק לעצבים או לכלי דם (נוירופתיה)
- נוקשות בברך גם לאחר החלמה
במיוחד אם חלק מהמיניסקוס מוסר (כריתת מניסקוס חלקית), הסיכון לפתח דלקת פרקים בברך זו בעתיד עשוי להיות מוגבר מעט. שוחחו עם הרופא שלכם בגלוי על כל זה. עבור אנשים רבים, היתרונות של הניתוח עולים על ההפרעה לחיי היומיום הנגרמת על ידי קרע במניסקוס.
| אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא! | |
|---|---|
| חום | אם יש לך חום מעל 38 מעלות צלזיוס (101°F). |
| ניקוז פצעים | אם יש דימום מוגזם או נוזלים אחרים הנפלטים מהחתך, או אם יש הפרשה בעלת ריח רע כמו מוגלה. |
| כאב ונפיחות | כאב או נפיחות עזים שאינם שוככים גם במנוחה או בהרמת הרגל. |
| קושי בנשימה | זהו מקרה חירום. פנה מיד למחלקת חירום (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר. |
לאחר ניתוח, גם אם הגוף מחלים, ייתכן שיחלוף זמן מה עד שחלק מהאנשים יחזירו לעצמם את הביטחון בברך. זה נפוץ, במיוחד אצל מישהו שעוסק בספורט, להרגיש חרדה ולתהות, "האם זה יקרה שוב?". אם אתם מרגישים אותו הדבר, שוחחו עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם. הם יכולים לעזור לכם להרגיש חזקים יותר, הן פיזית והן נפשית.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח מניסקוס הוא ניתוח מוצלח ונפוץ מאוד המבוצע לתיקון סחוס קרוע בברך.
- ישנם מספר סוגי ניתוחים, והרופא שלך יקבע איזה סוג מתאים לך ביותר.
- זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג הניתוח. חשוב לתת לגוף את הזמן הדרוש לו כדי להחלים, מבלי לזרז אותו.
- בתהליך ההחלמהפיזיותרפיה היא חלק חיוני מהטיפול. יש להקפיד על ההוראות בדיוק.
- אם יש לך ספקות, שאלות או חששות, שוחח עליהם עם הרופא שלך. כמו כן, פנה מיד לייעוץ רפואי אם אתה חווה אחד מסימני האזהרה שהוזכרו לעיל.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך