האם שמתם לב פעם שצבע השתן שלכם השתנה? אולי הוא צבע ורדרד-אדום... או שאתם מרגישים שאתם צריכים להשתין לעתים קרובות, אבל מרגישים שאתם לא יכולים? למרות שבדרך כלל אנחנו לא שמים לב לדברים האלה, לפעמים הם יכולים להיות אותות חשובים שהגוף שלנו נותן לנו. זה אחד הנושאים החשובים האלה, סרטן שלפוחית השתן, שאנחנו הולכים לדבר עליהם היום. אל תפחדו, הדבר הכי חשוב הוא להיות מודעים לכך.
במילים פשוטות, מהו סרטן שלפוחית השתן?
סרטן שלפוחית השתן הוא סוג סרטן נדיר יחסית. הוא מתחיל בתאים המצפות את פנים שלפוחית השתן שלנו. חשבו על שלפוחית השתן שלכם כעל איבר קטן דמוי שק שאוסף ומאחסן את השתן שלכם. ישנן דרכים רבות לטפל בסרטן זה, כולל ניתוח להסרת תאי הסרטן.
אבל הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שסרטן שלפוחית השתן יכול לחזור לאחר טיפול. לכן, חיוני שאדם הסובל ממצב זה ימשיך להיות בקשר עם הרופא שלו ויעבור מעקבים סדירים. אם הדבר מתגלה מוקדם, כלומר, אם הסרטן מטופל לפני שהוא מתפשט לחלקים אחרים בגוף, ניתן להשיג תוצאות מוצלחות. עם זאת, גם אם הסרטן נרפא בתחילה, קיים סיכוי של 75% להישנות. לכן חשוב מאוד להיות ערניים.
כיצד מצב זה משפיע על גופנו?
שלפוחית השתן שלך ממוקמת בין עצמות הירך, מתחת לכליות. השתן המיוצר על ידי הכליות שלך מתאסף בשלפוחית השתן הזו. היא מרופדת מבפנים בקרום מיוחד הנקרא אורותל. התאים בקרום זה יכולים להימתח כאשר שלפוחית השתן מתמלאת בשתן ולהתכווץ שוב כשהיא מתרוקנת. זה כמו בלון גומי. בדרך כלל הוא יכול להכיל כשתי כוסות שתן.
סרטן שלפוחית השתן מתרחש כאשר תאים מסוימים ברירית שלפוחית השתן (אורותל) מפתחים מוטציות ומתחילים להתחלק באופן חריג ובלתי נשלט. תאים חריגים אלה גדלים יחד ויוצרים גידולים. אם לא מטופלים, תאי סרטן אלה עלולים להתפשט דרך דפנות שלפוחית השתן לבלוטות הלימפה הסמוכות ומשם לאיברים אחרים, כגון העצמות, הריאות או הכבד.
מהם סוגי סרטן שלפוחית השתן?
ישנם מספר סוגים של סרטן שלפוחית השתן. אלה מסווגים לפי סוג התא שבו הסרטן מתחיל. בואו נבחן את הסוגים העיקריים.
| סוג הסרטן | הסבר פשוט |
|---|---|
| קרצינומה של תאי מעבר | זהו הסוג הנפוץ ביותר (כ-90%). הוא מתחיל בתאי המעבר של הדופן הפנימית של שלפוחית השתן. הוא יכול להתפשט עמוק לתוך שלפוחית השתן. הוא נקרא גם קרצינומה אורותלית . |
| קרצינומה של תאי קשקש | זה מתחיל בתאי הקשקש המצפות את פנים שלפוחית השתן. זה די נדיר (כ-5%). זה נוטה יותר להתפתח אצל אנשים שסבלו מדלקת או זיהומים ארוכי טווח בשלפוחית השתן . |
| אדנוקרצינומה | זהו סוג של סרטן שמתפתח בבלוטות. סוג זה, שמתחיל בבלוטות שלפוחית השתן, הוא נדיר מאוד (כ-1%-2%). |
| קרצינומה של תאים קטנים | זהו גם סוג סרטן נדיר מאוד. |
| סרקומה | סוג נדיר מאוד של סרטן שמתחיל בתאי השריר של שלפוחית השתן. |
בנוסף, רופאים מסווגים סרטן זה בצורה אחרת, המבוססת על עומק התפשטות הסרטן.
- לא פולשני: משמעות הדבר היא שהסרטן מוגבל לפני השטח של הדופן הפנימית של שלפוחית השתן.
- לא פולשני לשרירים: הסרטן העמיק מעט, אך לא חדר לשכבת השרירים.
- פולשנית לשרירים: במקרה זה, הסרטן חדר לשכבת השרירים של שלפוחית השתן. ייתכן שהוא התפשט מעבר לשם. זהו מקרה חמור יותר.
מי הכי צפוי לחלות במחלה הזו?
מהו סרטן שלפוחית השתן?הסרטן הרביעי בשכיחותו בקרב גברים. גברים נוטים לפתח אותו פי ארבעה יותר מנשים.
אבל הדבר העצוב הוא שכאשר נשים מפתחות את המחלה הזו, היא יכולה להיות לעיתים קרובות חמורה למדי עד לאבחון. הסיבה לכך היא שנשים אינן מודעות לחלוטין לתסמינים. לדוגמה, למרות שדם בשתן (המטוריה) הוא התסמין העיקרי של מחלה זו, נשים חושבות שמדובר בבעיה גינקולוגית רגילה (למשל, בעיה הקשורה לווסת). לכן, הן אינן מקדישות לה תשומת לב רבה.
סרטן זה משפיע בדרך כלל על אנשים מעל גיל 55. הגיל הממוצע של אדם שאובחן כחולה במחלה הוא כ-73 שנים.
מהם התסמינים העיקריים של סרטן שלפוחית השתן?
התסמין העיקרי והנפוץ ביותר של מחלה זו הוא דם בשתן (המטוריה). עם זאת, אל תפחדו להניח שרק בגלל שיש לכם דם בשתן, מדובר בסרטן. זה יכול להיגרם גם ממצבים רפואיים אחרים (למשל, אבנים בדרכי השתן, זיהומים). עם זאת, אם אתם רואים דם בשתן מכל סיבה שהיא, עליכם בהחלט לפנות לרופא מיד.
בואו נבחן את התסמינים האחרים.
| סִימפּטוֹם | תֵאוּר |
|---|---|
| דם בשתן (המטוריה) | שתן עשוי להיות בצבע אדום/ורוד, נראה לעין בלתי מזוינת. לעיתים, ייתכן שיש כמות קטנה של דם שניתן לראות רק במיקרוסקופ במהלך בדיקת שתן. |
| כאב בעת מתן שתן (דיסוריה) | צריבה וכאב בעת מתן שתן. גברים עלולים לחוות גם כאב בפין. |
| צורך תכוף במתן שתן | צורך להשתין יותר מהרגיל ביום. |
| קושי במתן שתן | זרימת שתן לסירוגין או איטית. |
| דלקות בדרכי השתן שאינן מגיבות לטיפול | אם דלקת בדרכי השתן נמשכת למרות נטילת אנטיביוטיקה, עליך להיות חשדן. |
מהם הגורמים וגורמי הסיכון לסרטן שלפוחית השתן?
אפילו רופאים אינם יכולים לומר בדיוק מדוע תאי שלפוחית השתן הופכים לתאי סרטן. עם זאת, זוהו מספר גורמי סיכון המגבירים את הסיכון לכך.
- עישון: זהו גורם הסיכון העיקרי והגדול ביותר. אדם שמעשן סיגריות נמצא בסיכון כפול לפתח סרטן זה בהשוואה לאדם שאינו מעשן. עישון סיגרים, מקטרות ושאיפת עישון פסיבי גם הם מגבירים את הסיכון.
- חשיפה לקרינה: אם עברת טיפול בקרינה בבטן כטיפול בסרטן אחר, גם זה מהווה סיכון.
- כימותרפיה: חלק מתרופות הכימותרפיה עלולות גם הן להגביר את הסיכון.
- חשיפה לכימיקלים מסוימים: אנשים שעובדים עם כימיקלים, במיוחד כאלה המשמשים בצבעים, גומי, עור, צבעים, בדים מסוימים וציוד לעיצוב שיער, נמצאים בסיכון גבוה יותר.
- דלקות תכופות בדרכי השתן: אנשים הסובלים ממצבים כמו דלקות בדרכי השתן ואבנים בדרכי השתן במשך זמן רב נמצאים בסיכון לפתח קרצינומה של תאי קשקש.
- שימוש ארוך טווח בקטטר: אנשים שיש להם קטטר במקומו במשך זמן רב מסיבה כלשהי נמצאים גם הם בסיכון זה.
כיצד הרופא מאבחן זאת? (אבחון)
כאשר אתם פונים לרופא עם תסמינים, הוא או היא יבצעו סדרה של בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
בדיקות שלב אחר שלב
1. בדיקת שתן: הצעד הראשון הוא בדיקת דגימת שתן. זה יכול לעזור לקבוע אם יש זיהום או לא.
2. ציטולוגיה: התאים בדגימת השתן נבדקים תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם ישנם תאים סרטניים.
3. ציסטוסקופיה: זוהי הבדיקה העיקרית המשמשת לאבחון המחלה.בבדיקה זו, צינור דק בגודל עיפרון (ציסטוסקופ) עם מצלמה מחוברת מוחדר דרך השופכה כדי לבדוק את כל פנים שלפוחית השתן. לעיתים משתמשים באור כחול מיוחד ובצבע כדי לזהות בבירור תאים סרטניים. בשלב זה, ניתן גם לקחת פיסת רקמה קטנה (ביופסיה) מאזור חשוד ולשלוח אותה לבדיקה.
אם בדיקות אלו מאשרות את נוכחות הסרטן, יבוצעו בדיקות נוספות כדי ללמוד עוד על הסרטן.
- כריתה טרנסאורטרלית של גידול בשלפוחית השתן (TURBT): ניתוח זה נעשה הן לאבחון והן לטיפול. מכשיר הדומה לציסטוסקופ משמש לחיתוך והסרה של הגידול בשלפוחית השתן. הגידול שהוסר נבדק כדי לראות אם הסרטן התפשט לשרירים.
- סריקות MRI ו-CT: סריקות מסוג זה יכולות לבדוק אם הסרטן התפשט מעבר לשלפוחית השתן לאיברים הסובבים.
- צילום רנטגן של החזה וסריקת עצם: בדיקות אלו נעשות כדי לראות אם הסרטן התפשט לריאות או לעצמות.
הרופא קובע את שלב הסרטן בהתבסס על המידע המתקבל מכל אחת מהבדיקות הללו.
מהם הטיפולים לכך?
ישנם ארבעה טיפולים עיקריים לסרטן שלפוחית השתן. לעיתים ניתן להשתמש באחד או יותר מטיפולים אלה יחד.
1. ניתוח
זהו הטיפול הנפוץ ביותר. סוג הניתוח המבוצע משתנה בהתאם לשלב הסרטן.
- TURBT: הליך ה-"TURBT" עליו דיברנו קודם לכן משמש גם כטיפול אם הסרטן לא התפשט לשריר. הגידול נחתך ומסור או נשרף באמצעות חשמל בעל אנרגיה גבוהה.
- ציסטקטומיה רדיקלית: אם הסרטן התפשט מעבר לשלפוחית השתן או אם ישנם גידולים בכל רחבי שלפוחית השתן, כל שלפוחית השתן מוסרת בניתוח. אצל גברים, ניתן להסיר גם את בלוטת הערמונית, ואצל נשים, ניתן להסיר גם את הרחם והשחלות. לאחר הסרת שלפוחית השתן, נוצרת תעלת השתן כדי לאפשר לשתן להתנקז.
2. כימותרפיה
אלו הן תרופות שהורגות תאי סרטן. לעיתים תרופות אלו ניתנות ישירות לשלפוחית השתן דרך צינור. זה נקרא טיפול תוך-שלפוחתי . זה יכול להפחית את הנזק לתאים בריאים.
3. אימונותרפיה
זה כרוך בגירוי מערכת החיסון של הגוף שלך לתקוף תאים סרטניים. אחד הטיפולים הנפוצים ביותר הוא חיסון Bacillus Calmette-Guérin (BCG).
4. טיפול בקרינה
זה כרוך בשימוש בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה כדי להשמיד תאי סרטן. לעיתים הוא משמש כחלופה לניתוח.
5. טיפול ממוקד
זוהי שיטת טיפול חדשה יחסית. היא כוללת מתן תרופות המכוונות רק לשינויים הגנטיים שהופכים תאים בריאים לתאי סרטן.
איך אתם דואגים לעצמכם?
לחיות עם סרטן שלפוחית השתן יכול להיות מאתגר, במיוחד משום שהוא יכול לחזור. יש כמה דברים שתוכלו לעשות.
חשוב ביותר לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק לאחר הטיפול ולהגיע לבדיקות מעקב בזמן. לעולם אל תפספס זאת.
- הקפידו על תזונה בריאה ללב: כללו בתזונה שלכם בשר דל שומן, דגים, מוצרי חלב, אגוזים ומגוון פירות וירקות.
- אכלו מזונות עתירי סיבים: זה יעזור עם בעיות עיכול הנגרמות מהטיפול.
- פעילות גופנית: פעילות גופנית קלה מסייעת בהפחתת מתח.
- התחברו לאחרים: ישנם אחרים המתמודדים עם מחלה מסוג זה. שיתוף חוויותיהם ושיחה איתם יכולים להיות מקור נהדר לכוח נפשי עבורכם.
מסר לקחת הביתה
- אם אתם רואים דם בשתן, לעולם אל תתעלמו ממנו. זה כמו אור אדום. פנו לרופא מיד.
- עישון הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לסרטן שלפוחית השתן. אתם יכולים לעשות שינוי גדול על ידי הפסקת עישון עוד היום.
- כמו כל סרטן, אם מתגלה מוקדם, יש סיכוי גבוה מאוד לטיפול ולריפוי.
- לאחר הטיפול, קיים סיכון להישנות המחלה. לכן, חיוני לעבור בדיקות רפואיות סדירות (מעקבים) .
- אם יש לך שאלות, חששות או ספקות לגבי זה, דבר עם הרופא שלך בגלוי על כך.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න