האם גם את/ה חווה/ת כאבים עזים בפי הטבעת ובנרתיק? זה יכול להיות בגלל (תסמונת לבטור אני)!

האם לפעמים אתם חשים כאב מוזר ולא נוח, לחץ, או תחושה של משהו שנדחף לתוך פי הטבעת (שם אנחנו עושים את צרכינו, נכון?) או הנרתיק, או אפילו הבטן התחתונה? אולי אתם קצת מתביישים לספר למישהו על זה, האם אתם לא קצת מתביישים לדבר על דברים כאלה? אבל זה לא רק אתם, זה יכול לקרות לאנשים מסוימים. אז אל תפחדו. היום, בואו נדבר בפירוט על המצב הזה, שיש לו שם קצת מוזר, שנקרא `(תסמונת לבטור אני)`.

מהי `(תסמונת לבטור אני)`? במילים פשוטות מאוד...

במילים פשוטות, "(תסמונת לבטור אני)" היא מצב הנגרם על ידי עווית או לחץ בשריר ה"(לבטור אני))" ברצפת האגן שלנו (כלומר, אוסף השרירים והרקמות המסייעים למנוע מאיברים חשובים בבטן שלנו, כמו הרחם ושלפוחית ​​השתן, ליפול למטה, ולכן אנו קוראים לו רצפת האגן). שריר ה"(לבטור אני))" הזה ממוקם ליד פי הטבעת והנרתיק שלנו. דמיינו, שריר זה מכסה את תחתית חלל האגן שלנו כמו רשת.

שריר ה-"levator ani" הזה עושה דברים חשובים רבים עבור גופנו. לדוגמה, הוא משמש כתמיכה לאיברים בחלל האגן, והוא גם עוזר לנו לשלוט בתנועות המעיים שלנו. לכן, כאשר שריר זה פתאום הופך להיות מתוח ומתכווץ, זה הזמן שבו הכאב מתחיל להופיע. זה נקרא לפעמים "(כאב שרירי רצפת האגן)", "(כאב מיופאציאלי ברצפת האגן)" או "(התכווצות שרירי רצפת האגן)".

הדבר החשוב הוא ש"תסמונת הלבטור אני" הזו אינה מחלה מסוכנת ומסכנת חיים . עם זאת, הכאב שמגיע איתה הוא מעט חמור, ואם לא יטופל כראוי, הוא לא ישתפר מעצמו. כמו לכולנו, כשיש לנו בעיה שקשורה לאזורים האינטימיים שלנו, זה גורם לנו להרגיש קצת ביישנים ומבוכים לדבר עם מישהו, נכון? אבל הרשו לי לספר לכם, ישנם טיפולים טובים לכך. רופא יכול לאבחן את המצב הזה, להפחית את עוויתות השרירים הכואבות שאתם חשים ולספק הקלה.

אז מהם התסמינים של תסמונת לבטור אני?

התסמין השכיח ביותר של מצב זה הוא כאב או לחץ עמומים וכואבים באזור פי הטבעת, הנרתיק או אזור האגן (הבטן התחתונה). ניתן לתאר את הכאב והלחץ הללו כך:

• יחסי מין עלולים להיות כואבים.
• זה יכול להרגיש כאילו אתה יושב על כדור, או כאילו יש כדור תקוע בתוך פי הטבעת שלך. רק דמיין, זה פשוט לא נוח, כאילו משהו בפנים.
• כאב זה יכול להיות מורגש ביתר שאת כשיושבים במקום אחד במשך זמן רב. לדוגמה, אם אתם עובדים ברציפות בישיבה על כיסא משרדי, או אם אתם נוסעים שעות באוטובוס או ברכבת כמונו בסרי לנקה, סביר להניח שהכאב הזה יופיע ויגבר.
• ייתכן שתרגישו את הכאב מקל מעט כשאתם עומדים או הולכים.
• הכאב יכול להימשך שעות, והוא יכול גם לפתע להתחזק.

לפעמים הכאב הזה מתחיל בבוקר ומחמיר ככל שהיום מתקדם. אצל אחרים, הכאב יכול להתפשט לישבן (כן, הישבן) או לירכיים העליונות. מה שבאמת מעצבן הוא שלפעמים הכאב הזה מתחיל כשאתם ישנים שנת ישרים, והוא יכול להיות כל כך חמור שהוא מעיר אתכם.

מדוע אנו חווים את תסמונת הלבטור אני? מהם הגורמים לכך?

למעשה, רופאים עדיין לא הבינו בדיוק מדוע שריר ה"לבטור אני" הזה מתכווץ פתאום ככה. משמעות הדבר היא שהם עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת . עם זאת, מחקרים מצאו שפעילויות מסוימות יכולות לעורר או להחמיר את התכווצויות השרירים הללו. חלק מהדברים הללו כוללים:

• נסיעות ארוכות ברכב: ייתכן שהסיבה לכך היא שצריך לשבת במשך פרקי זמן ארוכים.
• לחץ: כן, אל תתפלאו, הלחץ שאנו חשים יכול להשפיע גם על בעיות פיזיות כמו זו.
• קיום יחסי מין: אנשים מסוימים עשויים לחוות כאב לאחר מכן.
• יציאות: לפעמים מאמץ במהלך תנועות מעיים יכול גם הוא להיות גורם.

אלו הדברים שאני חושב עליהם כרגע. עם זאת, אפשר לסבול מהמצב הזה גם בלי אף אחד מהדברים האלה.

כיצד רופא מאבחן במדויק תסמונת לבטור אני?

אין בדיקה ספציפית אחת לאבחון מצב זה (תסמונת לבטור אני). משמעות הדבר היא שאי אפשר לומר מיד "אה, זו המחלה", באמצעות בדיקת דם או סריקה.

כשתפגשו עם רופא, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם. לאחר מכן, הם יבצעו בדיקה גופנית. בדיקה זו תכלול לרוב בדיקה רקטלית דיגיטלית (הנקראת גם DRE) ובדיקת אגן. במהלך בדיקות אלו, הרופא יכול לחוש לחץ או רגישות בשריר ה- levator ani. למרות שבדיקות אלו עשויות להיראות מעט לא נוחות, הן קריטיות לאבחון המצב.

חשוב: אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תהססו ופנו לרופא. הוא או היא יעזרו לכם.

ובכן, אז מהם הטיפולים לכך?

למרבה המזל, ישנם מספר טיפולים למצב זה (תסמונת לבטור אני). מחקרים הראו כי טיפולים אלה יכולים לספק הקלה טובה.

• טיפול ביופידבק:זהו סוג מיוחד של טיפול. הוא כולל לימוד כיצד לשלוט ולהרפות שרירים מסוימים בגוף (במקרה זה, שריר ה-levator ani). פיזיותרפיסט משתמש בחיישנים מיוחדים ובווידאו כדי לצפות בכם מותחים ומרפים את השריר. (חשבו על זה כאילו אתם מהדקים את הישבן כדי למנוע יציאה של גזים). המטפל מגיב לכם ועוזר לכם לשפר את קואורדינציה של השרירים שלכם. זה מאפשר לכם לתרגל הרפיה מודעת של השריר.

• גירוי אלקטרוגלווני: בטיפול זה, רופא מחדיר מכשיר קטן (גשש) לפי הטבעת. מכשיר זה מספק זרם חשמלי עדין מאוד כדי להרפות את השרירים סביב פי הטבעת. זה לא כואב.

• מרפי שרירים: אלו הן תרופות שנקבעו על ידי רופא. תרופות אלו יכולות לסייע בהפחתת התכווצויות שרירים ונוקשות. חלק מהתרופות הנפוצות ביותר המשמשות לתסמונת levator ani הן מתוקרבמול (ייתכן ששמעתם עליו תחת שם המותג Robaxin®), דיאזפאם (הידוע גם בשם Valium®) וציקלובנזפרין (זמין תחת שמות המותג Flexmid® או Flexeril®). לעולם אל תיקח תרופות אלו ללא ייעוץ של רופא.

• טיפול שחרור מיופאציאלי: זהו גם סוג של טיפול עיסוי. כאן, מזוהים נקודות טריגר בשריר הלבטור אני (levator ani) ומכשיר מיוחד משמש לעיסוי אזורים אלה.

• פיזיותרפיה לרצפת האגן: זהו טיפול חשוב מאוד. פיזיותרפיסט יסייע לך עם רצפת האגן. , מלמד כמה תרגילים שמותחים את שרירי האגן ורצפת האגן. ביצוע נכון של תרגילים אלה יכול לעזור להרפות את השרירים ולהפחית כאב.

• אמבטיות סיץ: זהו דבר פשוט מאוד. ניתן לעשות זאת בבית. מדובר בישיבה באמבטיה רדודה עם מעט מים חמים במשך כ-15-20 דקות. החום עוזר להרפות את שריר ה-levator ani. ניתן לעשות זאת פעמיים או שלוש פעמים ביום.

מה קורה לאחר הטיפול? האם יהיה תרופה?

עבור אנשים רבים, בשילוב עם תרופות ופיזיותרפיה, כפי שצוין קודם לכן, התסמינים פוחתים משמעותית. לכן יש תקווה. עם זאת, אל תצפו להקלה מיידית מהטיפול. לוקח זמן עד להרגיש טוב יותר.

לאיזה רופא עליי לפנות במצב כזה?

אם אתם חווים תסמינים אלה, ייתכן שתרצו לפנות תחילה לרופא המשפחה שלכם (רופא כללי - 'PCP'). הוא או היא יבדקו אתכם ויפנו אתכם למומחה במידת הצורך.

לרוב, מצבים אלה מטופלים באמצעות:

• גסטרואנטרולוגים:מכיוון שתסמינים אלה קשורים לפי הטבעת.
• גינקולוגים: במיוחד אם לנשים יש תסמינים בנרתיק.
• מנתחי המעי הגס והרקטום: אלה מטפלים במחלות הקשורות לפי הטבעת ולמעי הגס .

רופא המשפחה שלך יחליט איזה מומחה מתאים לך ביותר ויפנה אותך.

מתי עליי לפנות שוב לרופא?

אם התסמינים שלך חוזרים או מחמירים במהלך הטיפול, הקפד לדווח לרופא. כמו כן, אם אתה מבחין בתסמינים חדשים, כגון דימום רקטלי, או כל כאב חדש בפי הטבעת או בנרתיק, עליך לדווח לרופא מיד.

מה ההבדל בין תסמונת לבטור אני לפרוקטלגיה פוגקס?

שני אלה מצבים שגורמים לכאב בפי הטבעת, אך יש הבדל קל.

הכאב ב-`(פרוקטלגיה פוגקס)` חד מאוד, מופיע פתאום, ולעתים קרובות נעלם תוך 20 דקות . זה מרגיש כמו דקירת סכין, כאילו משהו תקוע בגרון, או כמו כאב חד.

עם זאת, בעוד שהכאב של "(תסמונת לבטור אני)" יכול לפעמים להיות חד, לרוב מדובר באותו כאב עמום, כואב ומתכווץ שהוזכר קודם לכן. כאב זה יכול לבוא וללכת, או שהוא יכול להימשך שעות בכל פעם.

האם תסמונת לבטור אני יכולה להתפתח עקב טחורים?

לא, טחורים אינם גורמים לתסמונת levator ani. טחורים הם משהו שונה לחלוטין. טחורים הם כלי דם נפוחים בתוך פי הטבעת או מחוצה לה. לעתים קרובות, כלי הדם הללו מופעל לחץ כאשר מרימים משהו כבד או מאמצים חזק בזמן יציאה.

אבל `(תסמונת לבטור אני)` נגרמת כתוצאה מצביטה של ​​שריר. כפי שאמרנו בעבר, הסיבה המדויקת עדיין אינה ידועה. אז אל תבלבלו בין השניים.

המסר הכי חשוב לקחת הביתה

אם את סובלת ממצב זה, ייתכן שאת סובלת מכאב מתמיד בפי הטבעת ובנרתיק. הסיבה לכך היא ששריר ה-levator ani ליד פי הטבעת הופך להיות מכווץ ומתהדק, מה שגורם לכאב בפי הטבעת ובנרתיק.

אבל, הדבר הכי חשוב הוא שיש טיפולים טובים לכך . רופאים יכולים לתת לך הקלה באמצעות דברים כמו תרופות ופיזיותרפיה. ייתכן שתרגיש קצת מפוחד, נבוך או לא בנוח לדבר עם רופא על תסמינים אלה. זה נורמלי. אבל רופא יבין את רגשותיך. הוא או היא יקשיב היטב למה שיש לך לומר.

אז אם יש לכם בעיה כזו, בבקשה אל תחזיקו את זה בפנים ופנו לרופא. הוא או היא יעזרו לכם וירשום לכם את הטיפול הטוב ביותר להקלה על התסמינים שלכם. אתם לא לבד!

תסמונת לבטור אני, כאבים בפי הטבעת, כאבים בנרתיק, כאבי אגן, התכווצויות שרירים, כאבים ברצפת האגן, תסמונת לבטור אני