אה, לפעמים אפילו נפילה קטנה יכולה לגרום להרבה כאב באזור הכתף, נכון? במקרה כזה, עצם הבריח שלך, כלומר, העצם הארוכה שעוברת מבסיס הצוואר לכתף, שאנו מכנים "Clavicle" באנגלית, עלולה להישבר. זה משהו שקורה להרבה אנשים, במיוחד לילדים צעירים. אז היום, בואו נלמד בדיוק על שבר בעצם הבריח הזה "Clavicle Fracture".
מהו שבר בעצם הבריח?
במילים פשוטות, שבר בעצם הבריח הוא כאשר אחת משתי העצמות בעצם הבריח נשברת. שתי עצמות אלו ממוקמות בחלק העליון של בית החזה, ומשתרעות מראש עצם החזה (סטרנום) ועד לבסיס השכמות (סקפולה). עצם הבריח והשכמות מתאחדות ויוצרות את מפרק הכתף. לכן, אם משהו פוגע חזק בכתף, או אם יש לכם תאונה, עצם הבריח הזו יכולה להישבר בקלות.
מהם סוגי עצמות הבריח השבורות?
כשאתם פונים לרופא, הוא עשוי להשתמש במילים שונות כדי לתאר את השבר הזה. הוא עשוי לתאר אותו כך:
- שבר יחיד או שבר קצוץ: עצם הבריח יכולה להישבר במקום אחד בלבד, או שהיא יכולה להישבר לחתיכות במספר מקומות. אם היא שבורה ביותר ממקום אחד, זה נקרא שבר קצוץ.
- בין אם החלקים השבורים נעקרו ממקומם ובין אם לאו (`נעקרו/לא נעקרו`): לעיתים, למרות שעצם הבריח שבורה, החלקים השבורים עשויים להישאר בדיוק במקומם. עם זאת, אם החלקים נעקרו ממקומם המקורי, זה נקרא ``שבר נעקר``.
הרופא שלך עשוי להשתמש במערכת סיווג מיוחדת (כגון סיווג ניר) כדי לסווג את השבר שלך. סיווגים אלה לוקחים בחשבון את מיקום השבר והאם רקמות אחרות ניזוקו. מערכות סיווג אלו יכולות לעזור לרופא שלך להעריך את הפציעה שלך ולקבוע את הטיפול הטוב ביותר.
כמה שכיח שעצמות הבריח נשברות?
שבר בעצם הבריח הוא למעשה פגיעה שכיחה יחסית. הוא מהווה בין 5% ל-10% מכלל השברים . באופן מפתיע, הוא נפוץ פי שניים אצל ילדים - ומהווה בין 10% ל-15% מכלל השברים אצל ילדים. בסך הכל, זהו השבר הנפוץ ביותר בילדות. זהו גם השבר הנפוץ ביותר אצל תינוקות בלידה. בין 1% ל-2% מהתינוקות ישברו את עצם הבריח שלהם בדרך זו.
מהם התסמינים של עצם בריח שבורה?
עצם בריח שבורה יכולה לגרום לתסמינים כמו אלה:
- כאבי עצמות: שבר בעצם הבריח יכול לגרום לכאב חמור . בהתאם למיקום השבר, הכאב עשוי להיות מורגש בכתף, ליד בסיס הצוואר או במרכז העצם.
- קושי בתנועת הגוף:ייתכן שתרגישו נוקשות בכתף או בזרוע, או שהכאב עלול להתגבר כשאתם מנסים להזיז אותן. ייתכן שתשמעו צליל נקישה כשאתם מזיזים אותן, או שתרגישו כאילו העצמות נסדקות .
- נפיחות: כאשר עצם נשברת, הרקמה הרכה סביבה מתנפחת. מכיוון שעצם הבריח כל כך קרובה לעור, בדרך כלל ניתן לראות ולהרגיש את הנפיחות.
- סטייה/שינוי גלוי: ייתכן שתבחינו שמשהו בשלד שלכם זז מהמקום בו היה בעבר. הכתפיים שלכם עשויות להיראות נמוכות באופן לא טבעי, או שעצם הבריח שלכם עשויה לא להיראות סימטרית משני הצדדים.
- חבורות: אם שברי העצם השבורים זזים, הם עלולים לגרום לפגיעות ברקמות רכות, ולגרום לכאב בעת לחיצה ולפעמים לחבלות. ייתכן שתבחינו בהכהייה או שינוי צבע של העור לאורך עצם הבריח.
- אוהל עור: בשבר עקור, העצם השבורה יכולה לפעמים לבלוט מהעור כמו מוטות אוהל. זה יכול להיראות כמו גוש מתחת לעור.
מהם הגורמים העיקריים לשברים בעצם הבריח?
עצם הבריח נשברת בדרך כלל בתאונה, כלומר, "טראומה". הסיבות הנפוצות ביותר הן:
- נפילות: נפילה על הכתף או הזרוע המושטת היא סיבה שכיחה לשבר בעצם הבריח. חשבו על זה כמו פגיעה בכתף בזמן צלילה בזמן משחק קריקט, או החלקה בחדר האמבטיה ופגיעה בכתף.
- התנגשויות: התנגשויות בכתף הן פגיעה נפוצה במהלך ספורט. אפילו ילדים צעירים עלולים להיתקל זה בזה בזמן משחק.
- תאונות דרכים: בתאונת דרכים, גופך עלול לפגוע בלוח המחוונים, או שכרית האוויר עלולה להתנפח ולגרום לפציעה.
- טראומת לידה: תינוקות עלולים לשבור את עצמות הבריח שלהם אם כתפיהם נמעכות במהלך הלידה.
איך אפשר לדעת בוודאות אם הקולר שבור?
אם אתם חושבים שיש לכם עצם בריח שבורה, חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי. רופא יבצע את הפעולות הבאות:
- אני תוהה מה קרה לך.
- הוא נוגע באזור הפגוע ובוחן אותו.
- מתבצע צילום רנטגן כדי לאשר את השבר.
צילומי רנטגן יכולים להראות היכן נמצא השבר, איזה סוג הוא, והאם עצמות אחרות שבורות. אם יש לך פגיעה מורכבת יותר, או אם יש לך יותר מפגיעה אחת, הרופא שלך עשוי גם להזמין סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) כדי לראות פרטים נוספים.
מהו הטיפול לשבר בעצם הבריח?
רוב שברי עצם הבריח נרפאים היטב בעזרת טיפול פשוט. ניתוח נדרש רק באחוז קטן מאוד מהמקרים.
הטיפול הסטנדרטי לשבר בעצם הבריח הוא:
- קיבוע: שברים רבים בעצם הבריח נרפאים מעצמם.למרות שהעצם השבורה יכולה להחלים, חשוב מאוד למנוע מהן לזוז עד שהיא תחלים. הרופא שלך ייתן לך מתלה או אימובילייזר לכתף. תצטרך לענוד אותו במשך מספר שבועות.
- הקלה בכאב: ייתכן שתזדקקו למשככי כאבים במרשם רופא במשך השבועיים הראשונים של ההחלמה. לאחר מכן, תוכלו גם להשתמש במשככי כאבים ללא מרשם, כגון אספירין, איבופרופן ואצטמינופן. הנחת קרח על השבר למשך כ-20 דקות בכל פעם יכולה לעזור.
- ניטור: הרופא שלך ימשיך לעקוב אחר השבר שלך עד שהוא יירפא. הוא יבצע צילומי רנטגן כדי לוודא שהוא מחלים כראוי. זה חשוב מכיוון שלפעמים העצם עלולה לא להחלים לחלוטין (אי-איחוי). אם זה קורה, ייתכן שהרופא שלך יצטרך להתערב.
- פיזיותרפיה: לאחר שהעצם מתחילה להחלים, הרופא ייתן לך כמה תרגילים לביצוע בהדרגה. זה יעזור למנוע מהרקמות הרכות להתכווץ יתר על המידה בזמן שהזרוע שלך מקובעת. לאחר שהעצם החלימה לחלוטין, תוכל להתחיל לבנות שוב כוח שרירים.
כִּירוּרגִיָה
ייתכן שתזדקק לניתוח אם שברי העצם רחוקים מאוד זה מזה (שבר בעצם הבריח שזז חמור) או אם רקמות אחרות, כגון גיד, רצועה, כלי דם או עצב, ניזוקו.
ניתוח לשבר בעצם הבריח כרוך ב-(1) חיבור החלקים השבורים יחד ו-(2) קיבועם באמצעות פינים, פלטות וברגים כדי למנוע מהם לזוז. רופאים מכנים זאת (1) "רדוקציה פתוחה" ו-(2) "קיבוע פנימי".
מה קורה אם שבר בעצם הבריח לא מטופל?
למרות שייתכן שלא תזדקקו לניתוח אם תשברו את עצם הבריח, עדיין חשוב שרופא מוסמך יבדוק את הפציעה שלכם. הוא או היא ירצו לוודא שהעצמות השבורות שלכם מחלימות כראוי ושאין פגיעות פנימיות אחרות הדורשות טיפול.
הוא או היא גם ייעצו לכם כיצד לטפל בעצמכם בבית. זה חשוב מאוד להחלמתכם. אם הכתף שלכם אינה מקובעת כראוי, זה יכול לעכב את ההחלמה שלכם. אם לא תבצעו את התרגילים כראוי, הכתף שלכם עלולה להתקשח ולהתקשות ("כתף קפואה"). אם לא תלכו לבדיקות אצל הרופא שלכם, ייתכן שלא תשימו לב לבעיות כלשהן.
זכרו, גם אם זה נראה כמו דבר קטן, זה יכול לגרום לבעיות בהמשך אם לא מטפלים בו כראוי.
כמה זמן לוקח לעצם הבריח להחלים?
הזמן שלוקח לעצם הבריח להחלים יכול להשתנות. זה תלוי בחומרת השבר ובגילך. ילדים, שעצמותיהם עדיין גדלות, נוטים להחלים מהר יותר ממבוגרים.בדרך כלל, ההחלמה יכולה להימשך זמן עד:
- למבוגרים: 8 עד 12 שבועות.
- לילדים צעירים: 6 עד 8 שבועות.
- לילדים מתחת לגיל 8: 3 עד 6 שבועות.
- לתינוק שזה עתה נולד: כשבועיים.
הרופא שלך יגיד לך מתי תוכלי לחזור לפעילות רגילה.
מתי אני יכול להתחיל לשחק שוב?
רוב האנשים יכולים לחזור לספורט לאחר שעצם הבריח שלהם החלימה לחלוטין ואין כאב בעת תנועת גופם. עם זאת, אם אתם עוסקים בספורט מגע, ייתכן שיחלוף זמן מה עד שהכוח שלכם יחזור. לפני שתאושרו, הרופא שלכם יבצע צילום רנטגן נוסף ויבדוק אתכם.
האם שבר בעצם הבריח יכול לגרום לסיבוכים ארוכי טווח?
רוב שברי עצם הבריח נרפאים לחלוטין ללא סיבוכים. עם זאת, אם השבר אינו נרפא מעצמו (אי-איחוי), ייתכן שתמשיך לסבול מכאב עד שרופא יוכל לתקן אותו באמצעות ניתוח. אם שברי העצם נרפאים בצורה שגויה, ייתכן שתישאר עם עיוות עצם גלוי. אם השבר קרוב למפרק הכתף, לעיתים שברי העצם עלולים לפגוע בסחוס במפרק, ולגרום לכאבי מפרקים בהמשך.
גוש שבו העצם החלימה ("יבלות עצם")
אצל אנשים מסוימים, במיוחד ילדים, נוצר גוש על העצם לאחר ריפוי שבר. זה נקרא "יבלת עצם". זה כמו צלקת על העור. זה לא מזיק ויתקטן עם הזמן. זה עשוי להיעלם לאחר כשנה, אבל לפעמים גוש קטן עשוי להישאר.
מה כדאי לעשות ומה לא לעשות כאשר עצם הבריח שבורה ומתרפאת?
אם אתם מתאוששים משבר בעצם הבריח, עקבו אחר הטיפים הבאים:
דברים לעשות:
- השאירו את רצועת הזרוע או את האימובילייזר דלוקים כל היום והלילה. הסירו אותם רק כשאתם מתקלחים.
- יש להשתמש במשככי כאבים לפי הצורך, אך רק לפי הוראות הרופא.
- נענעו מעט את הכתפיים, הזרועות והידיים כל יום לפי ההוראות.
- לך לכל בדיקה אצל הרופא שלך.
דברים שאסור לעשות:
- אלא אם כן הרופא שלך ממליץ לך לעשות זאת, אין לערבב משככי כאבים.
- אין ליטול יותר מהמינון המומלץ של התרופה.
- אם אתה עדיין זקוק למתלה או אימובילייזר, אל תנהג.
- אין להרים, לדחוף או למשוך שום דבר בידיים עד שהרופא ייתן לך אישור.
מתי כדאי לפנות לרופא?
אם אתם חווים אחד מהתסמינים החדשים או יוצאי הדופן הללו , פנו מיד לרופא:
- קושי בנשימה.
- קהות או אובדן תחושה בגפיים.
- חולשה או עילפון.
- כאב חדש או מחמיר.
עצם הבריח שלך אולי לא נראית כמקום פגיע במיוחד לפציעה, אבל זה יכול להיות בגלל שהיא מחוברת לכתף שלך. כל כוח משמעותי שפוגע בכתף שלך יכול להיות מועבר לעצם הבריח שלך. בגלל זה, שברים בעצם הבריח שכיחים יותר ממה שאתה עשוי לחשוב, במיוחד אצל ילדים. רוב שברי עצם הבריח נרפאים ללא כל בעיות. פעל לפי הוראות הרופא שלך כדי להפוך את ההחלמה שלך לחלקה ככל האפשר.
לבסוף, מסר לקחת הביתה:
לכן, שבר בעצם הבריח (Clavicle Fracture) אינו דבר שיש לפחד ממנו, אך זהו דבר שיש לשים לב אליו ולטפל בו בהתאם להוראות הרופא. במיוחד אם יש לכם כאב חמור באזור הכתף, נפיחות או קושי להזיז את הזרוע לאחר נפילה או תאונה, אל תתעלמו מכך והראו זאת לרופא.
- מנוחה נכונה וקיבוע הם חשובים מאוד.
- בצעו את התרגילים שקבע הרופא.
- גשו לבדיקות בזמן.
אם תעשו את הדברים האלה נכון, תתאוששו במהירות ותוכלו לחזור לפעילותכם הרגילה. זכרו, בריאותכם בידיים שלכם!
שבר בעצם הבריח, פגיעה בכתף, שברים בעצמות, שברים בעצמות, שבר בעצם הבריח, פגיעה בכתף











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך