אה, נפגעת ביד? אולי נפלת ופגעת בקרקע. כשזה קורה, זה נורמלי שהיד שלך תרגיש כואבת ונפוחה. אבל כנראה שאת לא מצליחה להבין אם זו סתם חבורה פשוטה, או שעצם ביד שלך נשברה, מה שנקרא "(יד שבורה)", נכון? אל דאגה, היום נדבר על שברים ביד בפירוט.
בואו נלמד קצת על עצמות כף היד?
היד שלנו היא יצירה מדהימה, נכון? זהו אוסף של עצמות זעירות. ליתר דיוק, יש 27 עצמות ביד שלך בלבד. רופאים מחלקים את העצמות הללו לשלוש קבוצות עיקריות על סמך מיקומן ותפקידן:
- שרירי כף היד: אלו העצמות הקטנות המחברות את כף היד לשורש כף היד.
- מטאקרפלים: אלו העצמות בתוך כף היד שמעניקות צורה לפרק כף היד.
- פלנגות: עצמות אלה מרכיבות את מפרקי האצבעות והאגודל.
אז, יד שבורה היא פשוט עצם שבורה באחת או יותר מ-27 העצמות. זכרו, לפעמים ניתן לתקן זאת תוך מספר ימים בעזרת סד (תמיכה ששומרת על היד במקומה) או גבס (יציקת גבס). עם זאת, עבור שברים חמורים מסוימים, ייתכן שיידרש ניתוח כדי ליישר מחדש את העצמות השבורות.
דבר חשוב נוסף הוא שכאשר יד נשברת, גם רקמות עדינות אחרות ביד עלולות להינזק. משמעות הדבר היא:
- רצועות (רקמות המחברות עצמות יחד)
- גידים (רקמות המחברות שרירים לעצמות)
- שרירים
- עֲצַבִּים
- כלי דם
כל זה יכול להשפיע.
האם ישנם סוגים שונים של שברים בכף היד?
כן, בהחלט. כששוברים עצם ביד, רופא לא רק מתאר אותה כ"זאת העצם שנשברה". הם גם מסווגים אותה לפי סוג השבר ואיך העצם נשברה.
חלק מהשברים מסווגים לפי צורת השבר או תבניתו :
- שבר רוחבי: שבר בעצם לרוחב הגוף.
- שבר אלכסוני: שבר בעצם בזווית.
- שבר ספירלי: שבר שבו העצם נראית מעוותת.
- שבר סגמנטלי: עצם שנשברת למספר חלקים.
- שבר מוחץ: שבר שבו העצם נמעכת לחלוטין, ונשברת לחתיכות רבות.
- שבר באקל/שבר פגיעה: זהו מצב שבו העצם נדחפת פנימה ובולטת מעט החוצה בצד אחד. זה נפוץ יותר אצל ילדים צעירים, מכיוון שעצמותיהם רכות יותר.
ישנם סוגים נוספים של הפסקות בהתאם לאופן שבו הן מתרחשות :
- שבר מאמץ:סדק קטן בעצם שנוצר בהדרגה עקב לחץ מתמשך על אותה נקודה. זה יכול לקרות לספורטאים.
- שבר אבולסיה: זה קורה כאשר גיד או רצועה יורדים יחד עם פיסת עצם.
לדוגמה, ייתכן שיש לך 'שבר מטאקרפלי רוחבי'. משמעות הדבר היא שעצם ביד נשברה לרוחב. לחלק משברי היד יש אפילו שמות מיוחדים. ייתכן ששמעת על 'שבר מתאגרף' . זה בדיוק מה שקורה כאשר מישהו מכה את פרק כף היד עם האגרוף שלו במשהו קשה (כמו קיר, גדר) ושובר את עצם ה'מטאקרפל' ביד, במיוחד בצד הזרת.
כל השמות האלה, כל הסיווגים האלה, עוזרים לרופא להבין במהירות ובדייקנות בדיוק איזו עצם שבורה, מה קרה לה, ולתת לך את הטיפול הטוב ביותר.
כמה שכיחים שברים בכף היד?
למעשה, שברים בכף היד שכיחים יותר ממה שאנחנו חושבים. בפרט, שברים בעצמות המטאקרפליות בכף היד הם הנפוצים ביותר. סטטיסטית, 1 מכל 10 שברים בעולם הם שברים במטאקרפליות! כמו כן, בקרב צעירים בגילאי 18 עד 34, זוהי פגיעת היד הנפוצה ביותר המדווחת.
מהם התסמינים של שבר ביד?
אוקיי, עכשיו בואו נראה מה אתם עשויים להרגיש ולראות כשאתם שוברים את היד. ייתכן שיש לכם אחד או יותר מהתסמינים הבאים:
- כאב חמור: זה העיקר.
- נפיחות: ייתכנו נפיחות משמעותית סביב אזור השבר.
- רגישות במגע או לחיצה.
- קושי בהזזת היד, האצבעות והאגודל.
- כחלחל או שינוי צבע העור סביב אתר השבר.
- זה בדרך כלל נראה כמו גוש (עיוות) בזרוע. זה יכול אפילו להרגיש כאילו עצם בולטת.
- חלקים מהיד עשויים להיראות מתוחים, או שהם אף עשויים להיות מעוותים. לעיתים האצבעות אף עלולות לחפוף זו את זו ("מלא-רוטציה").
כששוברים יד, בדרך כלל מבחינים בהבדל מיד. ייתכן שתבחינו בנפיחות, שינוי צבע וגוש במקום השבר. נפיחות ושינוי צבע אלה יכולים להתפשט מאתר השבר לחלקים אחרים של היד. אם העצם נעקרה לחלוטין ("שבר נעקר"), פיסות עצם עשויות לבלוט דרך העור. זה יכול להיות קצת מפחיד.
מהן הסיבות העיקריות לשברים בעצמות בכף היד?
ישנן סיבות רבות מדוע עצם ביד יכולה להישבר. בואו נבחן כמה מהסיבות הנפוצות ביותר:
- נפילות: זוהי הסיבה הנפוצה ביותר. במיוחד כשנופלים וצריכים להשתמש בידיים כדי לתמוך בעצמכם. חשבו על זה, כשהייתם ילדים, שיחקתם, רצים, קופצים או נופלים מאופניים, נכון? זה יכול לקרות אפילו כשמחליקים ונופלים בחדר האמבטיה.
- תאונות ספורט:תאונות כאלה יכולות להתרחש כאשר כדור נע במהירות פוגע ביד בזמן משחק קריקט, בעת משחק ענפי ספורט מגע כמו רוגבי וכדורגל, או בעת תרגול אומנויות לחימה מסוימות.
- תאונות עבודה או תאונות בעת עבודה עם כלים: דברים כמו נפילה בעת הרמת חפץ כבד, להיתפס יד במכונה וכו'.
- טראומה: במקרה של תאונה קשה, כגון תאונת דרכים.
- חבטה במשטח קשה: יש אנשים שפוגעים בידיים שלהם בקירות או בדלתות כשהם כועסים. זה יכול בקלות לשבור עצמות בידיים שלהם. אז לעולם אל תעשו את זה.
בנוסף לדברים אלה, מצבים בריאותיים מסוימים עלולים גם לגרום לעצמות בכף היד להיחלש ולהישבר בקלות. לדוגמה, ישנם גידולים לא סרטניים (שפירים) הנקראים 'אנצ'ונדרום', אשר נוצרים בתוך העצמות ומחלישים אותן. כמו כן, מצבים הנקראים 'אוסטאופורוזיס' (מחלת אובדן עצם) ו'אוסטאופניה' (צפיפות עצם נמוכה) עלולים לגרום לעצמות להיחלש ולהישבר באופן בלתי צפוי, אפילו עם נפילה קלה. אנשים רבים אינם יודעים שיש להם 'אוסטאופורוזיס' עד שהם שוברים עצם. מכיוון שאין לה תסמינים משמעותיים בהתחלה.
מי נמצא בסיכון גבוה יותר לשבור יד?
כל אחד יכול לשבור יד, אבל יש אנשים שנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר:
- אנשים מתחת לגיל 40: מכיוון שאנשים בגיל זה פעילים יותר.
- ספורטאים: במיוחד אלו שמשחקים "ספורט מגע" ואלו שעוסקים באומנויות לחימה.
- אנשים עם מצבים בריאותיים המשפיעים על העצמות: כגון אוסטאופורוזיס שהוזכרה לעיל.
איך רופא יודע בוודאות אם לאדם יש יד שבורה?
כשאתם הולכים לרופא עם כאבים בזרוע, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה כיצד זה קרה. לאחר מכן הם יבצעו בדיקה גופנית של הזרוע שלכם. הם יבדקו אם יש נפיחות, חבורות, והאם אתם יכולים להזיז את הזרוע.
לאחר מכן, כדי לוודא בדיוק היכן שבורה העצם ביד שלך וכיצד נראה השבר, הרופא יזמין בדיקת "צילום רנטגן" . "צילום רנטגן" הוא הדרך הנפוצה ביותר לראות שבר בבירור. ייתכן שתצטרך גם לעבור "סריקת CT", במיוחד אם אתה עומד לעבור ניתוח.
מהו הטיפול לשבר ביד?
אופן הטיפול ביד שבורה תלוי במספר גורמים, כולל איזו עצם שבורה, איזה סוג שבר מדובר, והאם ישנם מצבים אחרים. הטיפולים הנפוצים ביותר הם:
קיבוע של היד
אם היד שלך אינה חמורה במיוחד, כלומר העצמות אינן רחוקות מדי זו מזו ("שבר שאינו תזוזה"), ייתכן שתצטרך לענוד "סד" או "גבס". זה נעשה כדי לשמור על העצמות השבורות במקומן ולעזור להן להתאחד שוב. רוב האנשים יצטרכו לשמור על ידם מקובעת במשך כ-3 עד 6 שבועות . במהלך תקופה זו, ייתכן שתצטרך לעבור "צילום רנטגן" נוסף כדי לבדוק שהעצמות מחלימות כראוי.
הכנת עצם (רדוקציה סגורה)
אם השבר חמור יותר, כלומר העצמות אינן במקומן, ייתכן שתצטרכו לעבור הליך הנקרא רדוקציה סגורה כדי ליישר אותן מחדש. במסגרת הליך זה הרופא לוחץ על החלק החיצוני של הזרוע ומושך את העצמות השבורות בחזרה למקומן. בזמן שאתם עושים זאת, ייתכן שלא תרגישו כאב וייתכן שתעשו אחת מהפעולות הבאות:
- ניתן הרדמה מקומית כדי להרדים רק את האזור סביב השבר.
- תרופות הרגעה ניתנות כדי להרפות את כל הגוף ולגרום לך להרגיש קצת שיכור.
- או שהם עושים זאת על ידי הרדמה מוחלטת ומתן הרדמה כללית.
לאחר ניתוח להפחתת עצם סגור, הרופא יקבע את זרועך באמצעות סד או גבס.
ניתוח יד שבורה
אם יש לך "שבר פתוח" (כלומר, העצם נשברה דרך העור) או "שבר מוחץ" (העצם נשברה לחלקים רבים), הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח. כמו כן, אם יש נזק לחלקים אחרים של היד, כגון רצועות, גידים או עצבים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
במהלך הניתוח, המנתח שלך "יחזיר" את העצמות למקומן, ויאפשר להן להחלים ולצמוח יחד. ישנן שתי דרכים לעשות זאת:
- קיבוע חיצוני: בניתוח זה, מוטות מתכת או חוטים מוכנסים דרך היד כדי לקבע את העצמות.
- קיבוע פנימי: בניתוח זה, מוחדרים לוחות קטנים או ברגים לתוך העצם כדי לקבע את העצם.
לאחר ריפוי העצם, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח קל נוסף כדי להסיר את המוטות, הלוחות והברגים שהוכנסו.
האם יכולים להתרחש סיבוכים לאחר ניתוח?
סיבוכים מניתוחי כף יד הם נדירים מאוד, אך ישנם כמה דברים שיכולים לקרות לעיתים:
- ` Malunion` : זהו מצב שבו עצמות שבורות אינן מתאימות זו לזו כראוי, והן הופכות מעט לא מיושרות בזמן שהן נרפאות.
- `` אי-איחוד`` : העצמות שלך אינן מחוברות לחלוטין יחד או אינן מחוברות כלל.
- זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס) : אם יש לך שבר פתוח (שבר שבו העצם יצאה מהעור), אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לחדירה של חיידקים לפצע ולגרום לזיהום.
- נוקשות ביד : אנשים ששברו את ידם חווים בדרך כלל נוקשות סביב העצם השבורה ובמפרקי היד, מה שמקשה על התנועה. תרגילים פשוטים לביצוע בבית וריפוי בעיסוק יכולים לעזור להפחית נוקשות זו.
- תסמונת תא חריף (ACS) : זהו מצב חמור. נפיחות בתוך השרירים יכולה להגביר את הלחץ ולחסום את זרימת הדם לרקמות. זה יכול להוביל לנזק קבוע לשרירים ולעצבים. זו הסיבה שגם רופאים מודאגים מנפיחות.
כמה זמן לוקח ליד להחלים?
כמה זמן לוקח לידך להחלים תלוי במספר גורמים:
- איזו עצם נשברה?
- מה גרם לשבר (כגון נפילה או תאונה)?
- איזה סוג טיפול היית צריך?
- האם יש פגיעות נוספות ביד (למשל, קרע ברצועה).
רוב מקרי שבר בידיים לוקחים כחודש או חודשיים להחלים. עם זאת, זה יכול להשתנות מאדם לאדם. עדיף לשאול את הרופא או המנתח שלך לגבי מסגרת זמן המתאימה ביותר למצבך.
כמה זמן ייקח להחלים לחלוטין ולהתחיל לעבוד?
גם לאחר ריפוי העצם, ייקח זמן מה עד שתתאושש לחלוטין ותחזור לפעילותך הרגילה. הנוקשות ביד אמורה לרדת והכוח שלך אמור לחזור. רוב האנשים יכולים לחדש פעילויות גופניות, כגון ספורט, לאחר כ-8 שבועות (או כחודשיים) .
עם זאת, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא או מנתח לפני חידוש כל פעילות גופנית. חשוב במיוחד לפנות לייעוץ רפואי לפני חידוש כל פעילות או ספורט, במיוחד אם שברתם את העצם בזמן ביצוע פעילות או ספורט ספציפי.
האם ניתן למנוע שבר ביד?
ייתכן שלא ניתן למנוע שבר ביד ב-100% מהמקרים, שכן תאונות יכולות להתרחש דווקא כשאנחנו הכי פחות מצפים להן. עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לפציעה על ידי ביצוע טיפים כלליים אלה לבטיחות:
- לעולם אל תכה בקירות, דלתות או משטחים קשים אחרים כשאתה כועס או מתוסכל. זה רק יגרום נזק ליד שלך.
- יש לחגור תמיד חגורת בטיחות כראוי בעת רכיבה ברכב.
- לבשו ציוד מגן מתאים (למשל כפפות) לכל פעילות או ספורט שאתם עושים.
- הקפידו על תזונה עשירה בסידן וויטמין D ותכנית אימונים כדי לסייע בשמירה על בריאות העצם.
- אם את/ה מעל גיל 50, או אם מישהו במשפחתך (אם, אב, אחים ואחיות) סובל מאוסטאופורוזיס, שוחח/י עם הרופא/ה שלך על ביצוע בדיקת צפיפות עצם .
מתי כדאי לפנות לחדר מיון?
אם אתם חושבים שיש לכם יד שבורה, עליכם לפנות לרופא בהקדם האפשרי. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים , פנו מיד לחדר מיון של בית החולים:
- הכאב בלתי נסבל.
- אם אינך יכול להזיז את היד או את האצבעות.
- אם מראה כף היד שלך השתנה באופן משמעותי (למשל, היא הפכה נמתחת, גושית).
- אם אתה יכול לראות עצם בולטת מהעור.
- נפיחות קשה.
- אם מופיע פתאום כחלחל חדש יחד עם תסמינים אחרים אלה.
אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?
כשאתם פונים לרופא, תוכלו לשאול את השאלות הבאות כדי לקבל הבנה ברורה יותר של מצבכם:
- איזה סוג שבר יש לי? (איזה מהסוגים שהוזכרו לעיל?)
- האם אני צריך לעבור ניתוח?
- כמה זמן אצטרך לענוד סד או גבס?
- כמה זמן אצטרך ריפוי בעיסוק?
- מתי בטוח לחזור לפעילות גופנית כמו ספורט?
האם אתה יכול ללחוץ את היד שלך גם אם היא שבורה?
זוהי שאלה שרבים שואלים. בהתאם לעצם שבורה ביד שלכם ולחומרת השבר, ייתכן שתוכלו לזוז ולהשתמש ביד שלכם מעט. עם זאת, גם אם אתם יכולים להזיז את היד, אל תכריחו אותה - במיוחד אם זה כואב מאוד כשאתם משתמשים בה. פעולה זו עלולה להחמיר את המצב.
אם יש לכם אפילו חשד קל ביותר שיש לכם עצם שבורה ביד, עדיף לפנות מיד לייעוץ רפואי. ככל שרופא יאבחן ויטפל במצב מוקדם יותר, כך הוא ירפא מהר יותר והסיכוי לפתח סיבוכים יהיה נמוך יותר.
האם זו יד שבורה או סתם נקע?
למרות ששבר בעצם ונקע הם שני סוגים שונים של פציעות, שניהם יכולים להתרחש מאותו סוג של תאונה (למשל, נפילה).
- שבר בעצם מתרחש כאשר עצם ניזוקה ומתפצלת, נשברת או נמעכת.
- נקע מתרחש כאשר אחת הרצועות (הרקמה המחברת עצמות זו לזו) נמתחת או קרועה. עצם שבורה ביד יכולה גם לגרום לנקע בשורש כף היד או באצבע ("אצבע תקועה").
לעיתים, התסמינים של שניהם דומים, ולכן ייתכן שיהיה צורך בצילום רנטגן כדי לגלות בדיוק מה לא בסדר.
אנחנו צוחקים כשמישהו נופל ושובר את היד או חוטף מכה ביד מפטיש בסרטים מצוירים. אבל בחיים האמיתיים, פציעות ביד הן לא בדיחה. חשבו כמה חשובות הידיים שלנו כשאנחנו מקיימים אינטראקציה עם העולם סביבנו ועושים את המשימות היומיומיות שלנו. שבירת עצם ביד פירושה שאתם צריכים ללמוד לעשות את שגרת היומיום שלכם אחרת במשך שבועות, אולי אפילו יותר. זה יכול להיות אתגר גדול.
לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)
לכן, אם נפגעתם בזרוע, אל תתעלמו מתסמינים כמו כאב ונפיחות וחשבו "זה רק משהו מינורי". פנו לרופא בהקדם האפשרי ופנו להיבדק. ככל שרופא יאבחן את שבר הזרוע שלכם מוקדם יותר ויתחיל בטיפול מתאים, כך גדלים הסיכויים שהעצמות שלכם יחלימו כראוי ובמהירות. אז תוכלו לחזור לפעילות הרגילה שלכם מוקדם יותר. הישארו בריאים!
שבר ביד , שבר בעצם, כאב ביד, נפיחות ביד, טיפול ביד, שבר מתאגרף, גבס, סד


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න