קשה להפנות את העיניים לצד אחד? זו יכולה להיות "תסמונת בראון"!

האם לפעמים אתם מרגישים שאתם לא יכולים להזיז את העיניים כמו שצריך, במיוחד כשאתם מרימים את המבט? או ששמתם לב לשינויים בתנועות העיניים של הקטן שלכם? למרות שלפעמים אנחנו לא מקדישים תשומת לב רבה לדברים האלה, הם יכולים להיגרם על ידי מחלות עיניים מסוימות. ובכן, אחד המצבים המשפיעים על תנועות העיניים הוא "תסמונת בראון", עליה נדבר היום.

מהי "תסמונת בראון"?

במילים פשוטות, "תסמונת בראון" היא בעיה בשרירים וברקמות המסייעים להזיז את העיניים שלנו (במיוחד בשריר האלכסוני העליון והגיד שלו). ייתכן שתשמעו אותה גם כ"תסמונת נדן הגיד האלכסוני העליון".

חשבו על זה ככה: העין שלנו היא כמו מצלמה. היא צריכה להיות מסוגלת להסתובב לכל הכיוונים. זה נעזר בשרירים הקטנים סביב העין והרקמות (גידים) המחברים ביניהם. לכן, אם שריר ה"אלכסון העליון" הזה והגיד שלו אינם פועלים כראוי, קשה לעין לנוע בחופשיות לכל הכיוונים.

יש אנשים שנולדים עם מצב זה. משמעות הדבר היא ששריר האלכסון העליון שלהם עשוי להיות מעט קצר יותר או הדוק מדי בלידה. מצב זה נקרא תסמונת בראון מולדת. עם זאת, לעיתים מצב זה יכול להתפתח מאוחר יותר בחיים. הסיבה לכך היא שהשריר או הגיד המדוברים מתנפחים או מתעבים.

תסמונת בראון משפיעה לעיתים קרובות על עין אחת בלבד (הנקראת 'חד-צדדית'). אדם הסובל ממצב זה מתקשה להסתכל פנימה ולמעלה בו זמנית. זה משפיע גם על כמה רחוק העין יכולה לנוע כלפי מעלה.

אפילו אם יש לך "תסמונת בראון" בעין אחת, אתה יכול לראות בעין זו. עם זאת, כשמסתכלים לכיוון השני, העין לא נעה בחופשיות. ייתכן שתרגיש כאילו העין תקועה , או כאילו היא לא יכולה להסתובב לכל הכיוונים כרגיל.

החדשות הטובות הן שמצב זה, המכונה "תסמונת בראון", ניתן לעיתים לטפל בו באמצעות תרופות. חלק מהאנשים עשויים אף להזדקק לניתוח. אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בעיניים או בראייה, עדיף לפנות מיד לרופא או לרופא עיניים.

מי הכי מושפע מהמצב הזה?

"תסמונת בראון" היא מצב נדיר . אך היא יכולה לקרות לכל אחד. אומרים שהיא שכיחה מעט יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

מהם התסמינים של "תסמונת בראון"?

אדם עם "תסמונת בראון" עשוי לחוות תסמינים כמו אלה:

• קושי להסתכל פנימה (לכיוון האף) ולמעלה: זהו התסמין העיקרי. ייתכן שירגישו כאילו העין חסומה.
• חוסר יישור של העיניים: עין אחת עשויה להיראות כאילו היא פונה לכיוון שונה מהשנייה, במיוחד כאשר מסתכלים למעלה.
• כאבי עיניים: אנשים מסוימים עלולים לחוות כאב בעת הזזת עיניהם.
• צליל "נקישה" או תחושה של תקיעה בעת הזזת העין: יש אנשים שמדווחים על שמיעת צליל נקישה בעת הזזת העין, או תחושה כאילו משהו תקוע בפנים.
• עפעף צנוח (פטוזיס): עפעף העין הפגועה עשוי להיות נמוך יותר מהעין השנייה.

לפעמים אנשים עם "תסמונת בראון" מטים את ראשם באופן לא מודע לצד אחד. זה קורה מכיוון שעיניהם אינן נעות בחופשיות, וכתגובה, הם מזיזים את ראשם באופן טבעי כשהם מנסים לראות ישר.

בנוסף לתסמינים אלה, "תסמונת בראון" יכולה גם להשפיע על הראייה שלך, במיוחד כאשר אתה מביט הרחק מהמצלמה במקום ישר קדימה.

• אובדן ראייה: הראייה בעין הפגועה עלולה להיות מופחתת.
• ראייה כפולה (דיפלופיה): ראיית שני דברים בו זמנית. זה קורה לעתים קרובות מכיוון ששתי העיניים אינן מתמקדות כראוי יחד.
• ירידה בתפיסת עומק: קשה לשפוט את המרחק לחפצים. לדוגמה, בעיה זו יכולה להופיע בעת עלייה או ירידה במדרגות או נהיגה ברכב.

מה גורם ל"תסמונת בראון"?

"תסמונת בראון" מתרחשת כאשר משהו משפיע על השרירים והרקמות (גידים) השולטים בעיניים שלנו. הדברים העיקריים שיכולים לגרום לכך הם:

תסמונת בראון מולדת

זהו הסוג הנפוץ ביותר של תסמונת בראון. מולד פירושו שהיא קיימת בלידה. לכן, לתינוק יכול להיות מצב זה בעיניו כשהוא נולד. מומחים טרם מצאו את הסיבה המדויקת לכך. ייתכן שזה נובע משינוי עדין כלשהו בהתפתחות העין במהלך ההריון.

מחלות אוטואימוניות

מחלה אוטואימונית היא כאשר מערכת החיסון של גופנו, המערכת שמגנה עלינו מפני מחלות, תוקפת בטעות את תאי גופנו. לא ברור בדיוק מדוע זה קורה. כמה מחלות אוטואימוניות שיכולות לגרום ל"תסמונת בראון" כוללות:

• זָאֶבֶת
• דלקת מפרקים שגרונית
• תסמונת סיוגרן
• מחלת עיניים בבלוטת התריס או מחלת דיסבלוטת התריס

מחלות אלו עלולות לגרום לנפיחות של הרקמות סביב העין, ולהפריע לתפקוד השריר האלכסוני העליון.

זיהומים ומחלות עיניים אחרות

זיהומים מסוימים ובעיות עיניים אחרות עלולים לגרום לנפיחות סביב העיניים, ולגרום ל"תסמונת בראון". דוגמאות:

• דלקות בסינוסים (סינוסיטיס):זיהומים בחללי האוויר (סינוסים) סביב האף עלולים להתפשט לעין ולגרום לנפיחות.
• צלוליטיס של העין: זיהום של הרקמות המקיפות את שקע העצם שבו נמצאת העין.
• דלקת צוואר הרחם: דלקת של החלק הקטן דמוי גלגלת (טרוכליאה) שדרכו עובר הגיד האלכסוני העליון.
• דלקת טנוסינוביטיס בגיד האלכסוני העליון: זוהי דלקת של הנדן המכסה את הגיד.

תאונות (טראומה)

לעיתים, "תסמונת בראון" יכולה להיגרם גם כתוצאה מפגיעות בפנים או בעיניים.

• פגיעות עיניים: משהו כמו מכה ישירה בעין. דמיינו, אם מישהו נפגע בעין מכדור בזמן משחק קריקט, משהו כזה.
• שברים בפנים: שברים בעצמות סביב העין עלולים לפגוע בשריר האלכסוני העליון. זה יכול לקרות אם יש לך פגיעה בפנים בתאונת דרכים.
• סיבוכים לאחר ניתוח עיניים: מצב זה יכול להופיע כתופעת לוואי לאחר ניתוחי עיניים מסוימים, אך הוא נדיר מאוד.

כיצד מאבחנים "תסמונת בראון"?

הרופא או רופא העיניים שלך יבצעו בדיקת עיניים כדי לקבוע אם יש לך תסמונת בראון. הם יסתכלו על העיניים שלך בזמן שאתה מסתכל ישר קדימה וגם בזמן שאתה מזיז את העיניים לכל הכיוונים. באופן ספציפי, הם יבקשו ממך להסתכל למעלה, למטה, ימינה, שמאלה, פנימה והחוצה. לאחר מכן הם יוכלו לראות אם יש מגבלות כלשהן על תנועות העיניים שלך.

לא רק זאת, הם גם יבדקו את העיניים שלך כדי לבדוק אם ישנן בעיות עיניים אחרות שעלולות לגרום לתסמינים אלה. לעיתים, ניתן להשתמש בציוד מיוחד כדי למדוד דברים כמו לחץ דם בעיניים וראייה.

כיצד מטפלים ב"תסמונת בראון"?

הטיפול ב"תסמונת בראון" תלוי בגורם ובחומרת התסמינים.

טיפול בתסמונת בראון מולדת

חלק מהילדים שנולדים עם תסמונת בראון עלולים לגדול מעבר למצב ללא כל טיפול . אם לילדכם יש תסמונת בראון, רופא העיניים שלכם יגיד לכם באיזו תדירות יש לבדוק את עיניו ולנטר שינויים בעיניו. לפעמים, ככל שילדכם מתבגר, השריר עשוי להירגע מעט והבעיה עשויה להיעלם.

טיפול ב"תסמונת בראון" הנגרמת על ידי דלקת

אם התסמינים שלך נגרמים כתוצאה מנפיחות (דלקת) סביב העין, בין אם עקב מחלה אוטואימונית, זיהום או תאונה, טיפול בסיבה הבסיסית יפחית לעיתים קרובות את התסמינים של "תסמונת בראון".

הרופא יגיד לך איזה טיפול נדרש, בהתאם לסיבת הנפיחות.

סביר להניח שתזדקק לתרופות כדי להפחית את הנפיחות בשריר האלכסוני העליון שלך. התרופות הנפוצות ביותר המשמשות לתסמונת בראון הן:

• NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות): אלו הן התרופות שאנו נוטלים לטיפול בכאב ונפיחות, כגון אספירין, איבופרופן ונפרוקסן. למרות שניתן לרכוש אותן בבית המרקחת, חשוב לפנות לייעוץ רפואי אם אתם משתמשים בהן ברציפות במשך יותר מ-10 ימים.
• קורטיקוסטרואידים: לעיתים הרופא שלך עשוי להזריק קורטיקוסטרואיד ישירות לשריר האלכסוני העליון שלך. זה יכול לעזור להפחית את הנפיחות במהירות.
• מדכאי חיסון: הרופא שלך עשוי לרשום תרופות אלו כדי למנוע ממערכת החיסון שלך לתקוף תאים בריאים. תרופות אלו ניתנות לעיתים קרובות לאנשים עם מחלות אוטואימוניות.

ניתוח ל"תסמונת בראון"

רוב האנשים עם תסמונת בראון אינם זקוקים לניתוח. עם זאת, אם המצב משפיע קשות על הראייה שלך, או אם טיפולים אחרים אינם משפרים את התסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח לתיקון שריר האלכסון העליון שלך.

בהתאם לסיבת "תסמונת בראון" שלך, המנתח שלך יגיד לך למה לצפות ובאילו טכניקות הוא ישתמש. לדוגמה:

• טנוטומיה או טנקטומיה: ניתוח זה מבוצע כדי לשחרר את השריר האלכסוני העליון שלך אם הוא הדוק או מכווץ.
• מתיחת השריר האלכסוני העליון: אם הוא קצר מדי, ניתן לבצע ניתוח למתיחתו.
• הסרת ציסטה: לפעמים בעיה זו עלולה להיגרם ממשהו כמו ציסטה קטנה. במקרה כזה, היא תוסר.

אל תפחדו מניתוח. אלו בדרך כלל ניתוחים מוצלחים, אך כמו כל ניתוח, ישנם גם כמה סיכונים. הרופא שלכם יסביר לכם אותם בפירוט.

האם ניתן למנוע את "תסמונת בראון"?

מכיוון שמדובר במצב מולד, או שנגרם על ידי מחלות שאיננו יכולים לשלוט בהן (כגון מחלות אוטואימוניות) ותאונות, "תסמונת בראון" קשה למניעה .

אבל, באופן כללי, חשוב מאוד תמיד ללבוש משקפי בטיחות ולהשתמש בציוד מגן מתאים כשאתם עובדים עם כלים או עוסקים בכל פעילות שעלולה לפגוע בעיניים . זה יכול למנוע לא רק את "תסמונת בראון" אלא גם פגיעות עיניים רבות אחרות.

מתי כדאי לי לבדוק את העיניים שלי?

בדיקה סדירה של העיניים והראייה יכולה לעזור לרופא העיניים לזהות בעיות מוקדם. התדירות שבה יש לבדוק את העיניים תלויה בדרך כלל בגילך:

• ילדים צעירים: רופא הילדים יבדוק את עיניו של ילדכם במהלך ביקורי הבריאות הרגילים שלו - במיוחד בשנים הראשונות, ולאחר מכן פעמיים בשנה.
• מבוגרים מתחת לגיל 40: כל חמש עד עשר שנים.
• מבוגרים בגילאי 40 עד 54: כל שנתיים עד ארבע שנים.
• מבוגרים מעל גיל 55: כל שנה עד שלוש שנים.

אם אתם מרכיבים משקפיים, עדשות מגע או עזרי ראייה אחרים, ייתכן שתצטרכו לבדוק את העיניים שלכם לעתים קרובות יותר. אנשים עם סוכרת צריכים גם הם להיבדק לעתים קרובות יותר מאשר אלו ברשימה זו, מכיוון שסוכרת יכולה להשפיע על העיניים.

הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לשאול את מומחה העיניים שלך באיזו תדירות אתה צריך בדיקת עיניים.

למה אפשר לצפות אם יש לך "תסמונת בראון"?

לאחר טיפול בגורם ל"תסמונת בראון", התסמינים שלך אמורים להשתפר. אתה יכול לצפות להחלמה מלאה .

חלק מהילדים שנולדים עם "תסמונת בראון" עוברים את המצב ללא כל טיפול ככל שהם מתבגרים.

אפילו אם תעברו ניתוח, ל"תסמונת בראון" בדרך כלל אין השפעות ארוכות טווח על העיניים או הראייה. לכן אל תדאגו יותר מדי בקשר לזה.

מתי עליי לפנות לרופא?

פנו לרופא ברגע שאתם מבחינים בשינויים כלשהם בעיניים או בראייה. גם אם זה נראה כמו דבר קטן, זה יכול להיות סימן מוקדם לבעיה גדולה יותר.

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לחדר מיון של בית חולים :

• אובדן ראייה פתאומי.
• כאב עיניים חמור.
• אם אתם מרגישים שאתם רואים אורות חדשים ("הבזקים") או דברים צפים ("צופים") לנגד עיניכם.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם הולכים לרופא, אל תשכחו לשאול שאלות כמו אלה:

• האם יש לי "תסמונת בראון" או פזילה אחרת?
• כמה זמן יימשכו התסמינים שלי?
• האם אצטרך טיפול כלשהו?
• מה גורם ל"תסמונת בראון"?
• באיזו תדירות עליי לבדוק שוב את העיניים?

בנוסף לשאלות אלו, שאלו כל ספק או שאלה שעשויה להיות לכם. הרופא כאן כדי לעזור לכם.

מה ההבדל בין "תסמונת בראון" ל"עין עצלה" (אמבליופיה)?

"תסמונת בראון" ו"עין עצלה" (אמבליופיה - יש אנשים שקוראים לה גם "עין עצלה") הן שתיהן מצבים שבדרך כלל משפיעים על עין אחת. אבל ההבדל טמון במה שקורה בפועל לעין או לראייה.

"תסמונת בראון", כפי שכבר דנו בעבר, היא בעיה בשריר או בגיד שמניעים את העין. זה מקשה על סיבוב העין לכל הכיוונים. למרות שזה יכול להשפיע על הראייה, זו לא מחלה של פנים העין.

מצב הנקרא "עין עצלה" (אמבליופיה) מתפתח בילדות. אם לילדכם יש "אמבליופיה", המוח שלו לומד להתעלם מהתמונה המגיעה מהעין הלא מיושרת או המטושטשת. במקום זאת, המוח משתמש רק בתמונה המגיעה מהעין החזקה יותר, מה שמאפשר לראייה בעין החלשה יותר להחמיר. במילים פשוטות, עין אחת היא "עצלה" משום שהמוח אינו משתמש בה כראוי.

חשוב לציין, ילדים שנולדים עם תסמונת בראון עלולים לעיתים לפתח אמבליופיה מאוחר יותר בחיים. לכן, חשוב לפנות לרופא או לרופא עיניים בהקדם האפשרי אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בעיני ילדכם.

מה ההבדל בין "תסמונת בראון" לפזילה (עיניים מצולבות)?

פזילה היא מצב שבו העיניים אינן מיושרות. במילים אחרות, עין אחת מופנית לכיוון שונה מהשנייה. זה מה שאנו מכנים "עיניים מצולבות" במונחים עממיים.

"תסמונת בראון" היא למעשה סוג של פזילה. תבחינו בה בצורה הברורה ביותר כשתסתכלו פנימה או כלפי מעלה. זה ייראה כאילו אחת העיניים שלכם לא זזה כמו השנייה (או אולי בכלל לא).

בהתאם לכמות הנזק שנגרם לשרירי העיניים ולגידים שלך, העיניים שלך עשויות להיות מעט לא מיושרות גם כשאתה מסתכל ישר קדימה.

לראות משהו כמו עצירה מוחלטת בתנועת העיניים, או לגלות שלתינוק שלך יש מחלת עיניים מולדת, יכול להיות ממש מפחיד. זה נורמלי. אבל החדשות הטובות הן, שבתוך מהות הגורם ל"תסמונת בראון", כמעט תמיד מדובר בבעיה זמנית. למעשה, ייתכן שאתה או ילדך לא תזדקקו לטיפול מיוחד מלבד ביקורים סדירים אצל מומחה עיניים.

לכן, אם אתם מבחינים בשינויים כלשהם בעיניים או בראייה שלכם, אל תתעלמו מהם ופנו מיד לרופא או לרופא עיניים. זכרו שלפעמים, אפילו שינוי קטן יכול להיות הסימן הראשון לבעיה גדולה יותר שיש לטפל בה במהירות.

דברים שכדאי לזכור מהמאמר הזה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז עכשיו יש לכם הבנה טובה של "תסמונת בראון" שדיברנו עליה. הנה כמה דברים שכדאי לזכור:

• "תסמונת בראון" היא מצב בו העין מתקשה לנוע בחופשיות (במיוחד פנימה ולמעלה) עקב בעיה בשריר או בגיד האלכסוני העליון שמניע את העין.
• זה יכול להופיע בלידה, או שזה יכול להתפתח מאוחר יותר עקב זיהומים, מחלות אוטואימוניות או תאונות.
• התסמין העיקרי הוא תחושת לחץ בעת הרמת מבט וסיבוב האף הצידה. ראייה כפולה וכאבי עיניים עלולים להופיע גם כן.
• ברוב המקרים, מצב זה משפיע רק על עין אחת.
• מחלות מולדות לפעמים חולפות מעצמן ככל שהילד גדל. ניתן לטפל בסיבות אחרות (באמצעות תרופות או, לעיתים רחוקות, ניתוח) כדי לשפר את התסמינים.
• אם יש לכם חששות או שינויים בתנועות העיניים או בראייה שלכם או של ילדכם, הקפידו לפנות לרופא עיניים . גילוי וטיפול מוקדם הם הטובים ביותר.

אין מה לפחד, ישנם טיפולים טובים למצב הזה, וברוב המקרים ניתן אפילו לרפא אותו לחלוטין!

תסמונת בראון , בעיות בתנועת עיניים, מחלות עיניים, חוסר יישור עיניים, מחלות עיניים בילדים, עיניים אלכסוניות עליונה