האם הגיע הזמן להחליף את קוצב הלב שלך? (החלפת מכשיר אלקטרוני מושתל לב)

האם אי פעם היה לכם קוצב לב או דפיברילטור לב מושתל (ICD), מכשיר קטן שעוזר לשמור על פעימות לב תקינות? אם כן, אתם בטח יודעים שלאחר זמן מה תצטרכו להחליף חלקים כמו הסוללה. אנשים רבים נהיים קצת עצבניים כשהם שומעים על כך. זה נורמלי לחשוב דברים כמו, "האם אצטרך לעבור ניתוח נוסף? האם זה יהיה קשה?" אבל זה בעצם לא מפחיד כמו שאנחנו חושבים. היום, בואו נדבר על החלפת מכשירי הלב האלה בצורה פשוטה.

מה המשמעות של החלפת מכשיר לב?

במילים פשוטות, זהו גם ניתוח. אבל זה כרוך בהחלפת המכשיר האלקטרוני (Cardiac Implantable Electronic Device - CIED) שכבר מושתל כדי לשלוט בקצב הלב שלך במכשיר חדש. ישנם שני סוגים של מכשירים אלה. האחד הוא קוצב לב . השני הוא ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator - דפיברילטור לב מושתל) .

ברוב המקרים, זהו ניתוח קל שאינו דורש אשפוז בבית חולים וניתן לחזור הביתה באותו היום . כך שאין צורך לדאוג יותר מדי בקשר לזה.

מי ירצה להחליף מכשיר כזה?

הסיבה העיקרית להחלפת מכשיר לב היא כאשר הסוללה שלו חלשה. זה כמו שהסוללה בטלפון שלנו מתרוקנת. הסוללה במכשיר כזה יכולה לשמש בדרך כלל בין 6 ל-10 שנים . לכן, ייתכן שיהיה צורך להחליפה מספר פעמים במהלך החיים.

בנוסף להתרוקנות הסוללה, ישנן מספר סיבות נוספות מדוע ייתכן שתצטרכו להחליף את המכשירים הללו. בואו נבחן מהן.

מה קורה לפני הניתוח?

הרופא שלך ייתן לך הוראות ספציפיות כיצד להתכונן לניתוח זה. הוראות אלה עשויות לכלול:

• הפסקת תרופות מסוימות: ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול מדללי דם (לדוגמה, אספירין ) וכמה משככי כאבים למשך מספר ימים.
• בדיקות לב: ניתן לבצע בדיקה כמו א.ק.ג. (אלקטרוקרדיוגרמה) או אקו לב כדי לבדוק את תפקוד הלב.
• בדיקות דם: ייעשו מספר בדיקות דם כדי לבדוק אם אתה במצב בריאותי תקין לקראת הניתוח.

מה קורה במהלך הניתוח?

החלק הכי טוב הוא שברוב המקרים, ניתוח זה מחליף רק את החלק בגוף הנקרא גנרטור שמכיל את הסוללה, שנמצא מתחת לעור. משמעות הדבר היא שהחוטים המחוברים ללב אינם מוסרים. זה הופך אותו לניתוח קל ולא גדול.

עם זאת, במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרכו להחליף את המכשיר כולו, כולל החוטים. זהו תהליך מעט יותר מסובך.

מה קורה בעת החלפת גנרטור רגיל:

1. ראשית, יינתן לך תרופת הרגעה קלה (סדציה) דרך וריד בזרוע. לא תרגיש כאב כלשהו.

2. לאחר מכן, מתבצע חתך קטן בעור במקום בו יושתל המכשיר.

3. הגנרטור הישן מוסר על ידי ניתוק החוטים.

4. הגנרטור החדש מחובר לאותו מקום ומחובר לאותם חוטים כמו הישן.

5. לבסוף, החתך נסגר באמצעות תפרים או סוג מיוחד של דבק .

מהם היתרונות והסיכונים של זה?

כמו בכל טיפול רפואי, ישנם יתרונות וסיכונים קלים מאוד.

מתי עליי להתייעץ עם רופא במהלך ההחלמה?

תצטרכו להישאר בבית החולים מספר שעות לאחר הניתוח. הצוות יעקוב אחריכם ואם הכל יהיה תקין, תשלחו הביתה באותו היום. לאחר שתחזרו הביתה , עליכם להימנע מלעשות כל דבר כבד, כמו פעילות גופנית, במשך מספר ימים. זה נורמלי שהחתך יהיה מעט נפוח וכואב. הרופא ייתן לכם משככי כאבים לשם כך.

בנוסף, הרופא שלך ייתן לך הוראות כיצד לשמור על ניקיון החתך, כיצד לטפל במכשיר החדש ומתי תוכל לחדש את פעילותך הרגילה.

עם זאת, אם אתם חווים את התסמינים הבאים, עליכם לפנות לרופא מיד.

חשוב ביותר: אם אתם חווים כאבים עזים בחזה, קשיי נשימה קשים או עילפון , פנו מיד למחלקת מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.