בדיקת אנגיוגרפיה מוחית: האם זה משהו שצריך לפחד ממנו? בואו נגלה בוודאות!

ייתכן שהרופא שלך אמר לך שאתה צריך לעבור בדיקה מיוחדת של כלי הדם במוח שלך. האם הרגשת קצת מפוחדת כשהוא אמר לך ששמה של הבדיקה הוא 'אנגיוגרם מוחין'? או שהתקשית לדמיין איך זה היה כששמעת את השם? אין סיבה לפחד או לדאוג. במאמר זה נדבר בדיוק ובפשטות על מה זה באמת, איך זה נעשה ומדוע זה נעשה.

מהי אנגיוגרפיה מוחית?

במילים פשוטות, אנגיוגרפיה מוחית היא בדיקה מיוחדת המחפשת בעיות בכלי הדם במוח. בדיוק כמו מפה של עיר, בדיקה זו מאפשרת לרופאים לראות תמונה ברורה, דמוית מפה, של כלי הדם הנושאים דם למוח.

בדיקה זו מבוצעת על ידי רופאים שהוכשרו במיוחד, בדרך כלל בסביבה דמוית חדר ניתוח. הנה מה שקורה:

1. הרופא מחדיר צינור פלסטיק דק מאוד הנקרא קטטר לכלי דם גדול בשורש כף היד או במפשעה.

2. לאחר מכן, מוזרק דרך הצינור חומר ניגוד , צבע מיוחד. צבע זה גורם לכלי הדם שלך להיראות בבירור מאוד בתמונות הרנטגן.

3. בזמן שאתה שוכב על מיטת הבדיקה, הרופא מצלם סדרה של תמונות רנטגן בזמן שהצבע עובר דרך כלי הדם שלך.

התמונות המצולמות בשיטה זו מספקות תמונה מפורטת וברורה הרבה יותר של כלי הדם במוח מאשר סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) שאנו מבצעים בדרך כלל.

למה אנחנו צריכים לעשות את הבדיקה הזאת?

לפעמים בדיקה זו נעשית רק כדי לגלות מהי בדיוק המחלה. פעמים אחרות, היא משמשת גם לטיפול במצבים רפואיים מסוימים. בעיקר, היא משמשת כדי לאשר האם ישנן חריגות בכלי הדם במוח.

בנוסף, בדיקה זו מבוצעת מכמה סיבות נוספות:

• בדקו את מצב כלי הדם שלכם לפני ניתוח בראש, בצוואר או במוח.
• אם יש גידול במוח, יש לברר בדיוק כיצד ומאילו ורידים הוא מקבל דם.
• למידע נוסף על חריגה שנראתה בסריקה אחרת (כמו סריקת MRI או CT).

איך אנחנו מתכוננים לפני המבחן?

לפני ביצוע בדיקה זו, הרופא שלך יוודא שהבדיקה מתאימה ובטוחה עבורך. הוא יבדוק אותך, אולי יבצע כמה בדיקות דם וישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך.

• ספר לנו על כל התרופות שאתה נוטל כעת: זה כולל ויטמינים, תוספי תזונה ותרופות ללא מרשם (OTC) שאתה נוטל.
• ספר לנו על כל מחלה אחרת שיש לך: אפילו משהו כמו חום לאחרונה.
• אם יש לך בעיות דימום או שאתה נוטל מדללי דם: ציין גם כל תרופה כגון משככי כאבים (NSAIDs).
• לגבי האלרגיות שלך: הקפד לספר לנו אם יש לך אלרגיות, במיוחד לחומרי הרדמה, צבעי ניגוד או כל דבר המכיל יוד.
• אם את בהריון או חושדת שאת בהריון:אני צריך להגיד את זה גם לרופא.

אם תקבלו תרופת הרגעה כדי לשמור עליכם רגועים במהלך הבדיקה, תתבקשו להימנע מאכילה או שתייה במשך ארבע עד שמונה שעות לפני הבדיקה. כמו כן, אם ניתנת לכם הרדמה, תתבקשו להביא מישהו שייקח אתכם הביתה לאחר הבדיקה. יש לפעול לפי כל ההוראות בקפידה.

מה קורה במהלך הבדיקה?

אוקיי, עכשיו בואו נראה איך זה קורה שלב אחר שלב. אל תדאגו, הכל ייעשה בזהירות רבה וללא כל אי נוחות עבורכם.

1. ראשית, תקבלו חלוק בית חולים מיוחד ללבוש.

2. אחות או רדיולוג יכניסו קנולה (קנולה תוך ורידית) לווריד בזרועך. שם תקבל תרופה שתעזור לך להירגע, במידת הצורך. זה ירגיש כמו תחושת עקצוץ קטנה של נמלה. אנשים מסוימים, במיוחד ילדים ומבוגרים צעירים, עשויים לקבל גם מנת הרדמה מלאה.

3. מכשירים יחוברו לגופך כדי לנטר את קצב הלב ולחץ הדם שלך לאורך כל הבדיקה.

4. תונח על מיטת הבדיקה. ראשך יהיה מקובע באמצעות רצועה או תומך ספוג.

5. ניקוי יסודי של המקום בו יוכנס הקטטר (המפשעה או הזרוע) נעשה באמצעות תמיסת חיטוי.

6. לאחר מכן מוזרקת תרופה מאלחשת לאזור. בעת הזרקה, ייתכן שתרגישו תחושת צריבה קלה למשך מספר שניות, אך לאחר מכן האזור יתחיל להרגיש קהה.

7. הרופא מבצע חתך קטן מאוד בעור כדי להכניס את הקטטר.

8. לאחר מכן, תחת הנחיית רנטגן, הקטטר מוחדר לכלי הדם דרך חור קטן מאוד שנוצר באמצעות מחט. תרגישו דחיפה קלה בשלב זה, אך היא לא תכאב.

9. כעת הרופא יעביר בזהירות את הקטטר דרך הוורידים שלך ולתוך וריד בצווארך. לא תרגיש את הקטטר עובר דרך גופך.

10. לאחר שהקטטר נמצא במקומו, מוזרק דרכו צבע הניגוד. ייתכן שתרגישו חמימות קלה כשהצבע עובר דרך גופכם, אך היא תיעלם במהירות.

11. לאחר שהצבע חדר לכלי הדם במוחך, הרופא יצלם מספר תמונות רנטגן. במהלך זמן זה, עליך לעצור את נשימתך ולשמור על תנועה . זוהי הדרך היחידה לקבל תמונות ברורות.

12. לאחר צילום כל התמונות הדרושות, הרופא מסיר בזהירות את הקטטר.

13. כדי לעצור את הדימום מאתר החדרת הקטטר, הפעילו לחץ על המקום למשך זמן מה. ייתכן שתצטרכו גם להשתמש במכשיר סגירה כדי לסגור את החור הקטן.

14. לבסוף, יודבק פלסטר קטן על האזור והקנולה שבידך תוסר.

כמה זמן זה ייקח?

המבחן כולו אורך בדרך כלל בין שעה לשלוש שעות . בנוסף, ייתכן זמן נוסף להכנה למבחן ולתצפית לאחריו.

כמה זמן לוקח להחלים?

לאחר הבדיקה, תישאר בחדר התאוששות למשך מספר שעות. אם הכל תקין, תוכל לחזור הביתה. הרופא שלך ייתן לך הוראות כיצד לטפל בעצמך בבית. פעל לפיהן בדיוק.

• אתה יכול לאכול כרגיל.
• לאחר הבדיקה, עליך לנוח היטב במשך 8 עד 12 שעות . רק לאחר מכן עליך להתחיל בעבודה אחרת.
• אם את אם מניקה, הימנעי מהנקת תינוקך במשך 24 שעות לאחר מריחת הצבע.

האם ישנם סיכונים כלשהם בבדיקה זו?

כמו בכל הליך רפואי, ישנם כמה סיכונים קטנים מאוד הכרוכים בהחדרת קטטר לכלי דם. עם זאת, יש לזכור כי אלה נדירים מאוד וכי רופאים נזהרים מאוד בנושא זה.

הרופא שלך ידון איתך על הסיכונים הללו לפני הבדיקה. אל תהסס לשאול כל שאלה או חשש שעשויים להיות לך באותו זמן.

מה אומרות תוצאות הבדיקה?

רדיולוג יבחן בקפידה את תמונות הרנטגן שלך וייצור דוח. כאשר הרופא שהזמין את הבדיקה יקבל את הדו"ח, הוא או היא ידונו בו איתך בצורה ברורה.

• אם נראה כי הצבע דולף מכלי דם, ייתכן שמדובר בדימום .
• אם כלי הדם מצטמצמים או חסומים, הסיבה עשויה להיות משקעי כולסטרול (פלאק) או קריש דם .
• אם כלי הדם בולטים או נמצאים במקומות לא שגרתיים, זה יכול להיות מפרצת , גידול במוח או חריגה אחרת.

אם משהו כזה קורה לאחר הבדיקה, התקשרו מיד לרופא !

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה מהבדיקה, הודיעו לרופא מיד.

• חולשת שרירים או עקצוץ בפנים, בזרועות או ברגליים.
• דיבור עילג או עילג .
• בעיות ראייה .
• סימני זיהום, כגון חום, אדמומיות או נפיחות באתר החדרת הקטטר.
• סְחַרחוֹרֶת.
• כאבים בחזה.
• קושי בנשימה.
• פריחה בעור.

האם זה ניתוח?

לא. אנגיוגרפיה מוחית אינה הליך כירורגי. זוהי בדיקה אבחונית זעיר פולשנית. הליך כירורגי הוא הליך שבו מנתח חותך ומשנה רקמות בגוף. הליך זה כרוך רק ביצירת חור קטן מאוד להחדרת קטטר. הוא אינו משנה אף רקמה בגוף.

אנגיוגרפיה מוחית היא בדיקה חשובה ויעילה מאוד לאבחון מחלות הקשורות לכלי הדם במוח. אם אתם מתוכננים לעבור בדיקה זו, אל תהססו לשאול את הרופא שלכם כל שאלה שעשויה להיות לכם.