מהי קרצינומה של מקלעת הכורואיד? בואו נדבר על סרטן המוח המסוכן אך הנדיר הזה!

לפעמים, כשאנחנו חושבים על המחלות שסובלים מהן יקירינו, במיוחד הקטנטנים שלנו, אנחנו מרגישים נטל ופחד גדולים, נכון? היום אנחנו הולכים לדבר על סוג רציני למדי, אך נדיר מאוד של סרטן מוח . אל תפחדו מיד כשאתם שומעים את שמו. כי, להיות מודעים לכל מחלה היא כוח גדול להתמודד איתה. אז בואו נדבר בפירוט על "קרצינומה של מקלעת הכורואיד".

מהי קרצינומה של מקלעת הכורואיד?

במילים פשוטות, "קרצינומה של מקלעת הכורואיד" היא סרטן המתפתח ברקמה מיוחדת הנקראת "מקלעת כורואיד" בתוך המוח שלנו. רק תחשבו, ישנם חלקים שונים וסוגים שונים של רקמות בתוך המוח שלנו. רקמת "מקלעת כורואיד" זו ממוקמת בחללים ("חדרים") בתוך המוח. כמו בלון מים, רקמת "מקלעת כורואיד" זו היא שעוזרת בעיקר לייצר "נוזל מוחי שדרתי" ("CSF") המגן ומזין את המוח שלנו ואת חוט השדרה העובר במורד עמוד השדרה.

זהו גידול ממאיר . משמעות הדבר היא שהתאים בו גדלים בצורה בלתי מבוקרת, מהר מאוד, ויכולים להתפשט למקומות אחרים. רופאים מכנים זאת גם "גידול מקלעת הכורואיד דרגה 3". אלה גדלים מהר מאוד ומנסים להתפשט ברחבי "מערכת העצבים המרכזית" ("CNS") דרך נוזל ה-"CSF". זו הסיבה שלעיתים הטיפול בהם יכול להיות מעט מאתגר.

עד כמה נפוצה מחלה זו?

אולי תופתעו לשמוע זאת, אבל מחלה זו הנקראת 'קרצינומה של מקלעת הכורואיד' היא למעשה מחלה נדירה מאוד . רק תחשבו, מתוך כל 100 סוגי גידולי המוח, פחות מ-1% הם 'גידולי מקלעת כורואיד'. ישנם שלושה סוגים של גידולי 'קלעת כורואיד'. ביניהם, 'קרצינומה של מקלעת הכורואיד' היא הנדיר והיחיד של סרטן, כלומר, הסוג 'הממאיר' . למרבה הצער, מצב זה משפיע בעיקר על תינוקות וילדים צעירים .

מהם התסמינים של מחלה זו? כיצד ניתן לזהות אותה?

אז, מהם התסמינים של מצב זה? זה יכול להשתנות בהתאם לגודל הגידול, מיקומו במוח וגיל הילד. אבל, באופן כללי, ישנם כמה סימנים שכדאי לשים לב אליהם:

• תחושה מתמדת של עייפות קיצונית ותחושת נמנום: זה כאילו הילד לא חי, הוא לא רץ ומשחק כמו פעם. נראה שהוא ישן כל הזמן.
• כאבי ראש: ילד צעיר אולי לא יוכל לבטא זאת, אבל אנחנו יכולים להבחין בכך בדברים כמו שהוא מחזיק את ראשו, בוכה לעתים קרובות וסרב לאכול.
• עצבנות או קטננות: ילד צעיר עשוי להיות קטנוני וקשה לנחם אותו. הוא עשוי להיות עקשן יותר מבעבר.
• בחילות והקאות: זה עלול להיות גרוע יותר, במיוחד בבוקר.
• קהות או חולשה בחלקים מסוימים של הגוף: זרוע או רגל עשויות להרגיש כאילו הן קהות לחלוטין.
• התקפים: עוויתות פתאומיות ואובדן הכרה.
• בעיות ראייה: ייתכן שתראו ראייה מטושטשת או שתי תמונות בו זמנית (דיפלופיה). ילד צעיר עלול לשפשף את עיניו לעתים קרובות או להתקשות בריכוז.
• גודל ראש מוגדל: אצל תינוקות צעירים, הראש עשוי לגדול ככל שהלחץ בתוך המוח עולה מכיוון שעצמות הגולגולת אינן מאוחות במלואן.

אל תפחדו לחלות במחלה הזו רק בגלל שיש לכם אחד או שניים מהתסמינים האלה. עם זאת, אם התסמינים נמשכים, מומלץ בהחלט לפנות לרופא .

מדוע מתרחשת מחלה מסוג זה? מה הסיבה?

למעשה, קשה לרופאים לומר בדיוק מדוע אנשים מסוימים מפתחים קרצינומה של מקלעת הכורואיד. בדרך כלל, כל סרטן מתפתח כאשר יש שינוי באחד הגנים בגופנו, שאנו מכנים מוטציה. מוטציה גנטית זו גורמת לתאים בריאים להפוך לתאי סרטן ולהתרבות באופן בלתי נשלט, לגדול לגידול, ולפעמים להתפשט בכל הגוף.

האם ישנם גורמי סיכון שמשפיעים על כך?

כל אחד יכול לפתח מצב זה, הנקרא 'קרצינומה של מקלעת הכורואיד'. עם זאת, נמצא כי דברים מסוימים (אנו מכנים אותם 'גורמי סיכון') יכולים להגביר את הסיכוי לפתח אותו. בואו נראה מהם:

• תסמונת איקרדי: זוהי מחלה גנטית נדירה מאוד. לילדים שנולדים עם מחלה זו יש חריגות מסוימות בהתפתחות המוח, מה שהופך אותם לסיכון גבוה יותר לפתח גידולים במקלעת הכורואיד. מחלה זו אינה עוברת בדרך כלל בתורשה.
• תסמונת לי-פראומני: זוהי גם מחלה גנטית נדירה. אנשים עם תסמונת זו נוטים יותר לפתח סוגים שונים של סרטן. זה נגרם לעתים קרובות על ידי שינוי גנטי שעובר מאחד ההורים לילד.
• מין ביולוגי: למרות שהסיבה המדויקת אינה ברורה, סטטיסטיקות מראות שנשים נוטות מעט יותר לפתח מחלה זו.

כיצד רופאים מאבחנים מחלה זו? (אבחון)

אז איך רופאים מאשרים אם יש לך קרצינומה של מקלעת הכורואיד? הם עושים זאת על ידי הקשבה מדוקדקת לתסמינים שלך, ביצוע בדיקה גופנית ולאחר מכן ביצוע בדיקות שונות. בדיקות אלו עשויות להשתנות בהתאם לגילך או לגיל ילדך:

• מבחן קוגניטיבי: מבחן זה בודק את תפקודך, כגון זיכרון, קשב ויכולת למידה.
• בדיקה נוירולוגית מלאה: בדיקה זו תבדוק ראייה, שמיעה, בעיות שיווי משקל, רפלקסים וקואורדינציה של חלקים שונים בגוף.
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) של המוח או בדיקות הדמיה אחרות (כגון סריקת CT): זוהי לרוב הבדיקה החשובה ביותר. היא יכולה להראות אם ישנם גידולים במוח, מה גודלם, היכן הם ממוקמים, והאם יש מצב כלשהו הנקרא הידרוצפלוס (הצטברות של נוזל מוחי שדרתי (CSF) בחללי המוח, הגורמת ללחץ מוגבר).
• בדיקת DNA (בדיקה גנטית): ניתן לבצע בדיקה זו כדי לראות אם ישנם שינויים גנטיים הקשורים למצבים כגון תסמונת לי-פראומני או תסמונת איקרדי שהוזכרו קודם לכן.
• ניקור מותני (טאץ' בעמוד השדרה): בניתוח זה החדרת מחט דקה לגב התחתון ולקיחת דגימה קטנה של נוזל שדרתי ורוסקופי (CSF). לאחר מכן, הדגימה נשלחת למעבדה לבדיקת תאי סרטן.

מהם הטיפולים לכך?

אם אושר שיש לך גידול כזה, מה עליך לעשות הלאה? ישנן מספר אפשרויות טיפול. העיקרית שבהן היא ניתוח .

• ניתוח: נוירוכירורגים מבצעים ניתוח מוח כדי להסיר את הגידול בצורה המלאה ביותר האפשרית. זהו ניתוח מורכב מאוד. נלקחת חלק קטן מהגידול שהוסר (ביופסיה) ונשלחת למעבדה כדי לאשר האם מדובר בקרצינומה של מקלעת הכורואיד או מסוג אחר.

אם ביופסיה זו מאשרת קרצינומה של מקלעת הכורואיד, ולא ניתן להסיר את הגידול לחלוטין, או אם הסרטן התפשט, ייתכן שאתה או ילדך תזדקקו לטיפולים נוספים. אלה כוללים:

• כימותרפיה: תרופה זו כוללת מתן תרופות מסוגים שונים לגוף כדי להרוג תאי סרטן. תרופות אלו הורגות תאי סרטן המתחלקים במהירות.
• טיפול בקרינה: שיטה זו משתמשת בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה (למשל, קרני רנטגן) כדי לכוון ולהשמיד תאים סרטניים.

ניתן להשתמש באחד או יותר מהטיפולים הללו יחד. החלטה זו נקבעת על ידי צוות של רופאים מומחים, תוך התחשבות בגורמים רבים כגון מצבו של המטופל ואופי הגידול.

מהם הסיבוכים האפשריים לאחר הניתוח?

כמו בכל ניתוח, קיים סיכוי קטן לסיבוכים לאחר ניתוח מוח. למרות שזה לא נפוץ, חלק מהדברים שלעיתים ניתן לראות כוללים:

• דימום או נפיחות במוח.
• קושי בחשיבה, בלבול או דליריום.
• כאב ראש מתמשך.
• זיהום באתר הניתוח.
• אובדן זיכרון או קושי בדיבור.

רופאים יודיעו לך על דברים אלה מראש.

האם מפותחים טיפולים חדשים למחלה זו?

כן! מדע הרפואה מתקדם מיום ליום. לכן, המחקר ממשיך למצוא טיפולים חדשים ויעילים יותר למחלה זו, "קרצינומה של מקלעת הכורואיד". חלקם עשויים עדיין להיות בשלב המחקר ("ניסוי קליני"). הנה כמה דוגמאות:

• אימונותרפיה: זוהי שיטה מעניינת מאוד. היא כוללת גירוי מערכת החיסון שלנו (המערכת שמגנה עלינו מפני מחלות) ומתן תרופות המסייעות לה למצוא ולהשמיד תאים סרטניים.
• טיפול ממוקד: טיפול זה כרוך במתן תרופות המכוונות לשינויים גנטיים ספציפיים הגורמים לסרטן ומשפיעות רק על שינויים אלה. התוצאה היא פחות נזק לתאים בריאים.

ניתן ללמוד עוד על טיפולים חדשים אלה על ידי שיחה עם הרופא שלך.

איך נראית ההחלמה לאחר הטיפול?

הזמן שלוקח להחלים לאחר הטיפול, כולל מועד החזרה לעבודה או ללימודים, תלוי במספר גורמים. הנה כמה מהם:

• גילך ובריאותך הכללית.
• מיקום הגידול, גודלו ומספר הגידולים הקיימים.
• אם קיבלת טיפולים נוספים כגון כימותרפיה או טיפולי הקרנות, השפעותיהם.

לכן, חשוב לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא . כדי לעקוב אחר תהליך הריפוי בצורה תקינה, רופאים יבקשו ממך לעיתים קרובות לעבור בדיקות "הדמיה" מוחית (למשל, סריקות MRI). ביצוע כל דבר נכון חשוב מאוד להחלמתך המהירה.

מהי הפרוגנוזה במחלה זו?

שאלה זו היא הנטל הגדול ביותר על תודעתם של אנשים רבים. התחזית לקרצינומה של מקלעת הכורואיד, כלומר, סיכויי ההחלמה ותוחלת החיים, משתנים מאוד מאדם לאדם. ישנם מספר גורמים מרכזיים המשפיעים עליה:

• גיל המטופל (התוצאות עשויות להשתנות עבור ילדים צעירים).
• מצב הבריאות הכללי של המטופל.
• האם הגידול כולו הוסר במהלך הניתוח, או רק חלק ממנו. (אם ניתן להסיר את הגידול לחלוטין, התחזית טובה יחסית.)

כמו כן, דברים אלה משפיעים גם על התחזית:

• אם הגידול חוזר לאחר ניתוח או טיפולים אחרים ("הישנות").
• אם הסרטן מתפשט (שולח גרורות) מאתרו המקורי לחלקים אחרים בגוף, למשל, חוט השדרה.

לא כולם אותו הדבר, לכן עדיף ומדויק ביותר לשאול את הצוות הרפואי שלך למה לצפות בהתבסס על מצבך.

סטטיסטית, שיעור ההישרדות הכולל לחמש שנים עבור קרצינומה של מקלעת הכורואיד הוא בין 40% ל-60%. משמעות הדבר היא שמתוך 10 אנשים שאובחנו כחולים במחלה, 4 עד 6 יחיו חמש שנים או יותר. עם זאת, עבור מישהו עם תסמונת לי-פראומני, שנזכרה קודם לכן, אחוז זה נמוך עד 30 %.

אל תיבהלו מהסטטיסטיקות האלה. אלו רק ממוצעים. המצב, התגובה לטיפול והמאבק של כל אחד שונים. עם התקדמות המדע הרפואי, מצבים אלה משתפרים מיום ליום.

מתי בוודאות עלינו לפנות לרופא?

אם אתם או ילדכם ממשיכים לסבול מאחד או יותר מהתסמינים שהוזכרו לעיל, במיוחד אם אתם רואים אחד מהבאים, עליכם בהחלט לפנות לרופא מוסמך ללא בזבוז זמן :

• שינויים ברורים בהתנהגות. לדוגמה, בלבול פתאומי, עצבנות קיצונית, תסיסה.
• קושי בנשימה.
• קושי בהליכה, אובדן שיווי משקל.
• התקפים פתאומיים ("התקפים").
• כאב ראש חזק מאוד, בלתי נסבל.
• שינויים פתאומיים בראייה או בדיבור.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

כשאתם פונים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה כדי לקבל הבנה טובה יותר של מצבכם. אל תפחדו לשאול כל מה שעובר לכם בראש:

• "דוקטור, איזה סוג של גידול במוח בדיוק יש לי/לילד שלי?"
• "מהם הטיפולים הטובים ביותר לכך? איזה מהם הכי מתאים לי/לילד שלי?"
• "מהן תופעות הלוואי האפשריות לאחר הטיפול?"
• "באיזו תדירות אני/ילדי אצטרך לעבור בדיקות כמו סריקות 'הדמיה'?"
• "מהי התחזית שלי/של ילדי בנוגע למצב זה?"

מילה למשפחה, ובמיוחד להורים...

כאשר ילדכם מאובחן עם קרצינומה של מקלעת הכורואיד, זה נורמלי להרגיש כאילו כל עולמכם התמוטט. הכל מתחיל לקרות מהר מאוד. תפגשו צוות גדול של רופאים, כולל נוירולוגים ואונקולוגים חדשים. היומן שלכם יהיה מלא בבדיקות, פגישות רופא וניתוחים. לאחר ההתרגשות הראשונית, תצטרכו להמתין זמן רב לתוצאות ולצעדים הבאים. תקופת המתנה זו יכולה להיות מלחיצה וקשה מאוד.

אבל, כל רגע קטן שאתם יכולים לבלות עם ילדכם בתקופה הזו הוא יקר ערך. למדו שיר ערש חדש כדי להרדים אותו, צפו יחד בסרטים או סרטים מצוירים אהובים עליו, נסו למצוא משהו חדש שאתם יכולים לעשות יחד שיביא לכם שמחה.

קשה לחיות ברגע הנוכחי, לדאוג לסריקה הבאה, לדוח הבדיקה הבא. אבל לא משנה מה הסריקה או הדוח מגלים, תמיד אפשר להניח בצד את הדאגות והפחדים ולשמח את הזמן היקר שביליתם עם התינוק שלכם. אתם לא לבד. יש אנשים רבים שיכולים לעזור לכם ולהקשיב לכם.

לבסוף, הדברים החשובים ביותר לזכור (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נסכם את הדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור לגבי "קרצינומה של מקלעת הכורואיד" הזו, שעליה דיברנו זמן רב?

• קרצינומה של מקלעת הכורואיד היא סוג נדיר אך גדל במהירות של סרטן המתפתח ברקמת המוח הנקראת מקלעת הכורואיד. היא משפיעה במיוחד על ילדים צעירים ותינוקות .
• אם אתם חווים תסמין אחד או יותר כגון ישנוניות מוגזמת, כאבי ראש מתמשכים, הקאות תכופות, התקפים או בעיות ראייה מסיבות שלא אובחונו, אל תבזבזו זמן ופנו מיד לייעוץ רפואי .
• הטיפולים העיקריים בהם נעשה שימוש הם ניתוח, כימותרפיה והקרנות . לעיתים ניתן להשתמש ביותר מטיפול אחד מטיפולים אלה.
• למרות שמדובר במסע מאתגר וקשה, אם אתם או מישהו במשפחתכם מתמודד עם מצב זה, זכרו שאתם לא לבד . התגברו על כך בעזרת התמיכה של הצוות הרפואי, המשפחה והחברים שלכם. שמירה על חיוביות וחזקות חשובה מאוד במאבק הזה.

אנו מקווים שמידע זה יהיה שימושי עבורכם. בריאות טובה לכולם!

קרצינומה של מקלעת הכורואיד, סרטן מוח, סרטן ילדים, נוזל מוחי שדרתי, תסמיני סרטן, טיפול בסרטן, גידול מוח, סרטן ילדים