מה זה DIPG? בואו נהיה מודעים לסרטן המוח הזה שמופיע אצל ילדים (DIPG)

אין כאב גדול יותר עבור אם או אב מאשר לראות את ילדם חולה. עד כמה אנו מודאגים מהצטננות רגילה? כאשר זה קורה, הכאב שחש הורה כשהוא מגלה שילדו חולה במחלה קשה כמו סרטן הוא מעבר למילים. היום נדבר על סוג נדיר מאוד אך מסוכן מאוד של סרטן מוח המופיע אצל ילדים. זה נקרא DIPG, או גליומה פונטינית מפושטת פנימית. למרות שהשם אולי נראה קצת מסובך, בואו נדבר על זה בפשטות.

מה בעצם קורה למוח ב-DIPG?

אוקיי, בואו נבחן קודם מה זה. במילים פשוטות, DIPG הוא גידול סרטני שמתפתח בחלק מגזע המוח שמתחבר למוח שלנו. באופן ספציפי, גידול זה מתפתח באזור בגזע המוח הנקרא "פונס".

דמיינו, אם גופנו היה בניין גדול, החלק הזה, שנקרא "פונס", היה כמו חדר הבקרה החשמלי הראשי של הבניין. כאן נשלטות התפקודים החשובים והחיוניים ביותר בחיינו.

• נְשִׁימָה
• קצב לב (פעימות לב)
• לחץ דם
• בליעת מזון
• ראייה ותנועת עיניים
• איזון הגוף

כאשר סרטן מתפתח במקום שבו דברים חיוניים כאלה נשלטים, אפשר לתאר לעצמכם את ההשפעה שיש לו על הגוף.

סרטן זה שייך לקבוצה הנקראת גליומה, מה שאומר שהוא מתחיל בתאי גליה במוח. זו הסיבה שהוא נקרא לפעמים גליומה פונטינית.

מי הכי סביר לחלות במחלה הזו?

DIPG היא מחלה הפוגעת בילדים יותר מאשר במבוגרים. למרות שהיא נדירה מאוד, היא לרוב פוגעת בילדים בגילאי 4 עד 11. רק 200 עד 400 ילדים מאובחנים כחולים במחלה מדי שנה ברחבי העולם. היא פוגעת בבנים ובבנות באופן שווה.

מהם התסמינים של DIPG?

גידולים אלה גדלים מהר מאוד. לכן, התסמינים של הילד יכולים להחמיר תוך זמן קצר מאוד. ככל שהגידול גדל, הוא לוחץ על חלק ה"פונס" במוח. זה משבש את תפקודי הגוף הנשלטים על ידי אותו חלק. שימו לב לתסמינים אלה אצל ילדכם.

מה גורם ל-DIPG? האם ניתן למנוע זאת?

זוהי השאלה הגדולה ביותר שעולה בראשכם כהורים. אתם אולי תוהים, "למה זה קרה לילד שלי? האם זו הייתה אשמתי?"

אנא זכרו דבר אחד: DIPG אינה מחלה הנגרמת ממשהו שעשיתם לא בסדר.

גידולי DIPG עשויים לחול שינויים גנטיים מסוימים (רופאים מכנים אלה מוטציות). עם זאת, זוהי אינה מחלה שעוברת מהורים לילדים דרך גנים. היא גם אינה נגרמת מחשיפה לשום דבר בסביבה, כגון עשן, כימיקלים או קרינה. לכן , אין דבר שאנו יכולים לעשות כדי למנוע מחלה זו או להפחית את הסיכון שילדינו יפתחו אותה.

רופאים מאמינים כי המחלה עשויה להיות קשורה לאופן שבו מוחו של ילד מתפתח. גידולים אלה נוטים יותר להיווצר בגיל שבו המוח משתנה במהירות.

כיצד לאבחן את המחלה במדויק? (אבחון)

אם לילדכם יש תסמינים אלה, עליכם קודם כל לפנות אותו לרופא ילדים. הרופא יבדוק את ילדכם וישאל אותו על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלו. לאחר מכן, הוא עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה.

1. סריקות מוח (הדמיה)

סריקות מוח, במיוחד סריקות CT ו-MRI, יכולות לסייע באישור DIPG. לעיתים, ניתן לבצע גם בדיקה מיוחדת הנקראת ספקטרוסקופיית תהודה מגנטית (MRS). כדי להראות את הגידול בבירור, ניתן להזריק נוזל מיוחד הנקרא צבע ניגוד לפני ה-MRI. רופאים עשויים לחשוד ב-DIPG על ידי בחינת מיקום הגידול בגזע המוח וכיצד הוא התפשט לרקמה הסובבת.

2. ביופסיה

למרות שבדרך כלל ניתן לאבחן את המחלה באמצעות MRI, ילדים מסוימים עם תסמינים יוצאי דופן עשויים להזדקק לעבור ביופסיה כדי לאשר את האבחנה ב-100%. בדיקה זו נעשית על ידי נוירוכירורג ילדים. שיטה זו כוללת יצירת חור קטן מאוד בגולגולת, החדרת מחט דקה דרכה למוח, ולקיחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהגידול. שיטה זו נקראת "ביופסיה סטריאוטקטית". לאחר מכן, פתולוג בוחן את דגימת הרקמה תחת מיקרוסקופ כדי לאשר האם ישנם תאים סרטניים.

מהם הטיפולים עבור DIPG?

זה החלק הקשה ביותר לדבר עליו. מכיוון ש-DIPG הוא סוג סרטן שקשה מאוד לטפל בו. הטיפולים הנוכחיים אינם יכולים לרפא לחלוטין את המחלה הזו. עם זאת, ישנם טיפולים שיכולים לעזור להפחית את תסמיני הילד ולהאריך את חייו.

• טיפול בקרינה: זהו הטיפול העיקרי ב-DIPG. הוא כרוך בשימוש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה המכוונות לגידול. טיפול זה נעשה במספר מפגשים ביום, לעיתים עד 30 מפגשים בסך הכל. אצל רוב הילדים, טיפול זה מכווץ את הגידול, מפחית את הלחץ על המוח ומקל על התסמינים. זה יכול להאריך את חיי הילד במספר חודשים. עם זאת, ההשפעה זמנית. הגידול יתחיל לגדול שוב תוך מספר חודשים.

• כימותרפיה: תרופות כימותרפיות חדשות יותר הנבדקות כיום ניתנות בשילוב עם טיפול בקרינה. עם זאת, עדיין לא נמצא טיפול יעיל לסוג זה של סרטן. כגישה חדשה, לעיתים נבדקים גם טיפולים המעבירים תרופות לסרטן ישירות לגידול.

• ניתוח: ניתוח בדרך כלל אינו אפשרי עבור DIPG. הסיבה לכך היא שהגידול הוא כמו חמאה על פרוסת לחם. כלומר, הוא התפשט וגדל לתאי מוח בריאים. לכן, זה לא גידול מוצק שניתן להסירו בקלות. אם מבוצע ניתוח, הסיכון לפגיעה בחלקים בריאים וחיוניים במוח הוא גבוה מאוד. זה יכול אפילו להיות מסכן חיים עבור הילד.

תחזית עבור DIPG

בכנות, התחזית לילד עם DIPG אינה טובה במיוחד. אני יודע שזה מאוד כואב לשמוע. המטרה העיקרית של רופאים היא לגרום לילד להרגיש בנוח וללא כאבים ככל האפשר. הטיפולים הנוכחיים מכוונים לשליטה בתסמינים ולא לריפוי המחלה.

לפי הסטטיסטיקה, רק 10% מהילדים שורדים שנתיים לאחר האבחון. פחות מ-2% שורדים 5 שנים. אני מבין איך אתה מרגיש כשאתה שומע את המספרים האלה. אבל חשוב להיות מודעים למצב הזה.