האם גם לך יש את הכאב הזה לטווח ארוך? בואו נדבר על כאב כרוני!

זה נורמלי להרגיש כאב כשאנחנו פצועים או חולים. זה כמו אזעקה בתוך הגוף שלנו שאומרת לנו, "משהו כאן לא בסדר, שימו לב!" אבל לפעמים הכאב הזה יכול להימשך יותר משלושה חודשים, או אפילו שנים. זה מה שאנחנו קוראים כאב כרוני . זהו מצב ממש מעצבן, כי הוא יכול לקחת הרבה מהשמחה בחיים.

סקר שנערך בארצות הברית מראה כי יותר מ-20% מהמבוגרים, או יותר מ-50 מיליון איש, סובלים מכאב כרוני זה. אז אתם יכולים לתאר לעצמכם כמה נפוץ מצב זה. לכאב זה יכולה להיות השפעה עצומה לא רק על הבריאות הפיזית שלכם, אלא גם על הבריאות הנפשית שלכם. לכן חשוב כל כך להיות מודעים לכך ולקבל עזרה במידת הצורך. בואו נדבר קצת יותר על כאב כרוני זה היום, טוב?

מהם סוגי הכאב הכרוניים הנפוצים הללו?

כאב כרוני אינו מצב שמתאים לכולם. הוא יכול להופיע בצורות רבות ולהופיע בחלקים שונים של הגוף. כאב כרוני הוא תסמין נפוץ של פציעות, זיהומים ומחלות מסוימות. בואו נבחן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר:

• כאבי מפרקים או כאבי דלקת פרקים: דוגמה טובה לכך היא כאבי ברכיים, אותם חווים אנשים רבים.
• כאבי גב: כאב, במיוחד בגב התחתון, שכיח בקרב אנשים היושבים בתנוחה אחת למשך פרקי זמן ארוכים.
• כאב סרטן: כאב חמור שמגיע עם סרטן.
• פיברומיאלגיה: מאופיינת בכאב, נוקשות ועייפות קיצונית בכל הגוף.
• כאבי ראש: כאבי ראש חזקים ומתמשכים, כמו מיגרנות.
• כאבי צוואר.
• כאב נוירופתי: כאב הנגרם כתוצאה מנזק או תפקוד לקוי של העצבים.

איך מרגיש כאב כרוני?

זוהי חוויה אישית מאוד. האופן שבו כל אדם חווה כאב שונה מאוד. אבל העיקר הוא שהכאב הזה נמשך יותר משלושה חודשים . אפשר לתאר את הכאב הזה במילים כמו:

• זה מרגיש כמו כאב מבפנים.
• כמו שריפה.
• כמו ירי.
• כמו לחיצה.
• הגוף מרגיש נוקשה, קשה להתכופף (נוקשות).
• צורב.
• כמו דפיקות, כמו סבל (פעימות).

כאב כרוני יכול להיות מלווה בתסמינים ומצבים אחרים. למען האמת, כאב הוא רק תסמין אחד. הוא יכול להיות מלווה גם ב:

• הפרעת חרדה מוכללת: תחושות של פחד וחוסר שקט.
• הפרעת דיכאון מג'ורי: תחושה של עצבות ודיכאון כל הזמן.
• עייפות: תחושת עייפות כל הזמן, חוסר יכולת לעשות כלום.
• נדודי שינה: חוסר יכולת להירדם בלילה, או חוסר יכולת לישון טוב גם לאחר ההירדמות.
• עצבנות או תנודות במצב הרוח.

זכרו, אם כאב זה מפריע לפעילויות היומיומיות שלכם, עדיף בהחלט לפנות לייעוץ רפואי.

מדוע מופיע כאב כרוני זה?

כאב כרוני הוא דבר מורכב מאוד. לפעמים יש לו סיבה ברורה. לדוגמה, אם יש לך מחלה ארוכת טווח כמו סרטן או דלקת פרקים, זה יכול לגרום לכאב. אבל לפעמים קשה מאוד למצוא את הסיבה. לפעמים ייתכן שכמה גורמים מתחברים יחד כדי לגרום לכאב הזה.

בואו נראה מהן הסיבות העיקריות לכאב:

• כאב נוירופתי: מתרחש כאשר יש משהו לא בסדר או ניזוק במערכת העצבים שלך. דוגמאות כוללות נוירופתיה פריפרית, עצבים תפוסים ונוירלגיה טריגמינלית. זה כמו חוט שבור ששולח אות שגוי.
• כאבי שרירים-שלד: זהו כאב המשפיע על העצמות, המפרקים, הרצועות, השרירים והגידים. כאב זה יכול להיגרם כתוצאה מפציעה (למשל, נקע במפרק) או כתוצאה מ"שחיקה" לאורך זמן (למשל, דלקת גידים).
• כאב בטני: כאב זה נובע מאיברים פנימיים, כגון הלב, הריאות, שלפוחית ​​השתן, איברי הרבייה ואיברי העיכול. לחלק מהאנשים יש רגישות יתר בטנית, מה שהופך אותם לחוות כאב מסוג זה באופן קבוע.
• כאב דלקתי: כאב זה מתרחש כאשר רקמה ניזוקה ודלקתית. הוא יכול להיגרם על ידי מחלות כרוניות או קצרות טווח. לדוגמה, אם יש לך מחלה אוטואימונית כמו דלקת מפרקים שגרונית או זאבת, הוא יכול לגרום לדלקת וכאב מתמשכים. כמו כן, אם יש לך זיהום כמו שלבקת חוגרת, הוא יכול להוביל לכאב עצבי ארוך טווח הנקרא נוירלגיה פוסט-הרפטית.
• רגישות מרכזית:זה קצת מסובך. במילים פשוטות, שינויים מתרחשים במערכת העצבים המרכזית שלנו (כלומר, המוח וחוט השדרה), ועם הזמן, אנו הופכים רגישים מאוד לכאב ולתחושות אחרות. אפילו דברים קטנים מתחילים להרגיש גדולים. זה יכול לקרות עם כל סוג של כאב. זה יכול להיות גם רגיש לאור, לקול ואפילו לרגשות.
• כאב פסיכוגני: יש אנשים הסובלים מכאב כרוני, אך לא ניתן למצוא סיבה פיזית ברורה. אין זה אומר שהכאב שלכם מזויף. לעתים קרובות, סוג זה של כאב קשור לשינויים במערכת העצבים שלנו, כמו גם לגורמים נפשיים ורגשיים.

לעיתים, מספר סיבות לכאב יכולות להתקיים במקביל. לדוגמה, אדם עלול לסבול מכאבי גב עקב מחלת דיסק ניוונית בנוסף לפיברומיאלגיה.

מהם גורמי הסיכון לכאב כרוני?

מכיוון שכאב כרוני יכול להיגרם ממחלות ופציעות רבות, ישנם גורמי סיכון רבים לכך. באופן כללי, אלה גורמי הסיכון העיקריים:

• גנטיקה: הגורמים לכאבים כרוניים מסוימים, למשל מיגרנות ודלקת מפרקים שגרונית, יכולים להיות תורשתיים.
• הזדקנות: ככל שמתבגרים, סביר יותר שתחוו כאב כרוני, במיוחד כאב הנגרם מ"בלאי" של מערכת השרירים והשלד.
• פציעה קודמת: אם הייתה לך פציעה קשה, יש סיכוי גבוה יותר לפתח כאב כרוני בהמשך.
• עבודה פיזית תובענית: אם אתם עובדים בעבודה תובענית פיזית , אתם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח כאב כרוני.
• לחץ תכוף או חמור: מחקרים הראו קשר בין כאב כרוני, לחץ תכוף והפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD).
• עישון: מעשנים נוטים פי שלושה לפתח כאבי גב תחתון. עישון יכול גם להגביר את הרגישות לכאב באופן כללי.
• השמנת יתר: ככל שעולים במשקל, מצבים בריאותיים מסוימים הגורמים לכאב, כמו דלקת פרקים, עלולים להחמיר מכיוון שהמפרקים חשים משקל רב יותר.

כיצד לזהות כאב כרוני?

רופאים מחשיבים כאב ככרוני אם הוא נמשך יותר משלושה חודשים, או אם הוא בא וחולף. מכיוון שכאב הוא בדרך כלל סימפטום, הרופא ינסה למצוא את הגורם לכאב במידת האפשר. אבל כאב הוא דבר סובייקטיבי מאוד. משמעות הדבר היא שרק האדם שחווה אותו יכול לזהות ולתאר אותו. לכן, לפעמים קשה לרופאים למצוא את הגורם.

אם יש לך כאבים ארוכי טווח, בהחלט כדאי לפנות לרופא.ואז הוא שואל אותך דברים כמו:

• איפה הכאב?
• כמה זה גרוע? (בסולם של 0 עד 10).
• באיזו תדירות הכאב מופיע?
• עד כמה זה משפיע על החיים והעבודה שלך?
• מה גורם לכאב להגברה או להפחתה?
• האם יש לך הרבה לחץ או חרדה בחיים?
• האם היו לך בעבר מחלות, ניתוחים או מחלות כרוניות?

הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית וייתכן גם שיורה לך בדיקות כגון אלה כדי לסייע בקביעת הגורם לכאב שלך:

• בדיקות דם ושתן.
• בדיקת תפקוד שרירים (EMG - אלקטרומיוגרפיה).
• בדיקות הדמיה, כגון צילומי רנטגן ו-MRI.
• בדקו אם העצבים מגיבים כראוי (מחקרי הולכה עצבית).
• בדיקת רפלקסים ושיווי משקל.
• בדיקות נוזל שדרה.

מהם הטיפולים לכאב כרוני?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול יחיד או שילוב של טיפולים. זה עשוי לכלול טיפול בסיבה הבסיסית לכאב הכרוני שלך או ניהול כאב כסימפטום. מחקרים הראו כי שימוש בשילוב של טיפולים יכול להפחית משמעותית את הכאב, במקום להגביל את עצמך לטיפול יחיד.

מידת יעילות הטיפול משתנה מאדם לאדם. כאב כרוני יכול להיות שונה גם אם הסיבה זהה. רופאים בדרך כלל מתחילים בשיטות זעיר פולשניות או מסורתיות לניהול כאב. רק לאחר מכן הם עוברים לטיפולים מסוכנים יותר. אבל אין שיטה אחת "נכונה" שעובדת עבור כולם.

ניהול כאב כרוני עשוי לכלול דברים כמו:

• שינויים באורח החיים: שליטה במשקל, ניהול מתחים ופעילות גופנית.
• פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק.
• טיפולים פסיכולוגיים לכאב: אלה עשויים לכלול טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), טיפול קבוצתי, טיפול בקבלה ומחויבות (ACT) וטיפול מיינדפולנס.
• טיפולים ברפואה משלימה: דברים כמו טיפול בעיסוי, ביופידבק ומדיטציה.
• הליכים ומכשירים רפואיים: דברים כמו ניתוח, TENS (גירוי עצבי חשמלי דרך העור), זריקות סטרואידים וזריקות בוטולינום טוקסין (בוטוקס®).
• תרופות:`(NSAIDs - תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות)` (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות), `(מרפי שרירים)`, ו-`(אופיואידים)` (משככי כאבים אופיואידים).
• ניסויים קליניים.

בהתאם לסיבת הכאב שלך ולנסיבות הייחודיות שלך, ייתכן שייקח זמן מה עד שתמצא את הטיפול המתאים לך ביותר. ייתכן שתצטרך לנסות מספר טיפולים שונים. ככל שתעבוד קרוב יותר עם הרופא או הצוות הרפואי שלך, כך גדל הסיכוי שתוכנית ניהול הכאב שלך תצליח, שכן הצרכים שלך ישתנו. חשוב גם לדבר על היתרונות, הסיכונים ותופעות הלוואי של כל טיפול.

האם כאב כרוני אי פעם ייעלם לחלוטין?

למעשה, כיום אין "תרופה" לכאב כרוני. הדבר הטוב ביותר שניתן לעשות הוא למצוא את הגורם לכאב ולטפל בו. לדוגמה, טיפול בדלקת פרקים יכול לעיתים לסייע בהקלה על כאבי מפרקים.

אבל אנשים רבים הסובלים מכאב כרוני אינם יודעים את סיבת הכאב שלהם, ולכן אינם יכולים למצוא תרופה. הם פשוט חיים עם הכאב, תוך שימוש בשילוב של תרופות, טיפולים ושינויים באורח החיים.

מהי הפרוגנוזה לאנשים הסובלים מכאב כרוני?

כאב כרוני בדרך כלל לא נעלם לחלוטין. אבל ניתן להתמודד איתו באמצעות שילוב של שיטות שעובדות עבורכם. טיפולים נוכחיים לכאב כרוני מפחיתים את רמת הכאב של אדם בכ-30%. בנוסף, לטיפולים אלו יש השפעה גדולה על איכות החיים, ועוזרים להפחית את הלחץ שמגיע עם החיים עם כאב כרוני.

חוקרים ממשיכים לחקור הפרעות כאב וטיפולים בהן, ועם ההתקדמות במדעי המוח והבנה גוברת של גוף האדם, אנו יכולים לצפות לטיפולים מוצלחים יותר בעתיד.

מהם הסיבוכים של מצב זה?

כאב כרוני שאינו מטופל או מטופל בצורה גרועה יכול להשפיע באופן משמעותי על איכות חייך ועל יכולתך לבצע פעילויות יומיומיות. הוא יכול להקשות עליך לטפל בעצמך, לעבוד ולקיים קשרים עם אחרים. הוא יכול גם להחמיר מצבים כרוניים.

חיים עם כאב כרוני גם מגבירים את הסיכון ל:

• דיכאון ו/או הפרעת חרדה מוכללת: מחקר אחד מצא שכ-67% מהאנשים הסובלים מכאב כרוני סובלים גם מבעיה נפשית.
• התאבדות: מחקרים הראו כי הסיכון להתאבדות במהלך החיים בקרב אנשים הסובלים מכאב כרוני הוא בין 5% ל-14%. בנוסף, כ-20% מהאנשים חווים מחשבות אובדניות.אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים מחשבות אלו, אנא התקשרו לקו החירום להתאבדות ומשברים בטלפון 988. יש מישהו זמין לעזור לכם 24 שעות ביממה.
• שימוש בחומרים והפרעת שימוש בחומרים.
• מחלת אלצהיימר ומצבי דמנציה קשורים.

אם אתם סובלים מכאב כרוני או מכל אחד מהסיבוכים שהוזכרו לעיל, חיוני לפנות לייעוץ רפואי. גם אם ייקח זמן למצוא את שילוב הטיפולים המתאים לכם, אל תוותרו.

מתי עליי לפנות לרופא?

פנה לרופא שלך במקרים אלה:

• זה בסדר אם הכאב מתגבר לאחר הטיפול, או אם הוא חוזר.
• אם טיפולי ניהול כאב גורמים לתופעות לוואי לא נעימות.
• אם אתם חשים חרדה או דיכאון.
• אם אתם מתקשים לישון בלילה עקב כאבים.
• אם אינך יכול לעשות את הדברים שאתה בדרך כלל נהנה מהם בגלל כאב.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

אם אתם סובלים מכאב כרוני, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא את השאלות הבאות:

• מה הסיבה לכאב שלי?
• האם זה ייעלם? או, למה לא?
• אילו תרופות אני יכול/ה ליטול? מהן תופעות הלוואי שלהן?
• האם כדאי לי לנסות פיזיותרפיה או טיפול פסיכולוגי?
• האם זה בטוח להתאמן?
• מה עוד אני יכול לעשות כדי להפחית את הכאב הכרוני שלי?
• האם כדאי לי להתקשר אליך אם הכאב יחמיר?

לבסוף, זכרו... (מסר לקחת הביתה)

לחיות עם כאב כרוני יכול להיות מאתגר ביותר. זה יכול להשפיע על כל היבט בחייך - מהעבודה ועד לחיים החברתיים שלך, מדאגה לעצמך ועד דאגה לאחרים. לפעמים זה יכול להרגיש יותר כמו "לחיות עם הכאב" מאשר "לחיות".

אין גישה אחת שמתאימה לכולם לניהול כאב כרוני. ייתכן שייקח זמן מה עד שמציאת תוכנית ניהול כאב שמתאימה לך. אבל זה בהחלט שווה את זה כדי לקבל את הטיפול שאתה צריך ומגיע לך. שוחח עם הרופא שלך או עם מומחה לניהול כאב כדי לדון באפשרויות טיפול שיכולות לעזור לך לחיות את החיים שאתה רוצה. אתה לא לבד, ואל תפחד לבקש עזרה.

כאב כרוני , כאב ארוך טווח, ניהול כאב, כאבי מפרקים, כאבי גב, כאבי עצבים, גורמים לכאב, טיפול בכאב