האם אי פעם היה לך גידול כזה? בואו נדבר על גידולי דסמואיד!

האם אי פעם שמתם לב לגוש או נפיחות יוצאי דופן איפשהו בגוף שלכם ודאגתם? לפעמים דברים אלה עשויים להיות לא כל כך מסוכנים. עם זאת, היום נדבר על סוג של גידול שהוא קצת מיוחד וראוי לתשומת לב מיוחדת. אלה נקראים גידולי דסמואיד. בואו נבחן מה הם, מדוע הם נוצרים, כיצד לזהות אותם וכיצד לטפל בהם.

מהם גידולי דסמואיד? בואו נגלה בפשטות!

במילים פשוטות, גידולי דסמואיד אינם סרטן . אבל הם נקראים גם פיברומטוזיס אגרסיבית. משמעות הדבר היא שלפעמים הם יכולים לגדול מהר מאוד ובאגרסיביות. הם נוצרים ברקמת החיבור בגופנו. חשבו על זה כמו הדבק שמחזיק חלקים שונים בגופנו יחד.

למרות שגידולים אלה יכולים להתפתח בכל מקום בגוף, הם נראים לרוב בבטן, בזרועות, ברגליים, ולפעמים גם בראש ובצוואר .

הדבר החשוב ביותר הוא שגידולים אלה אינם מתפשטים ממקום אחד בגוף לאחר (הם אינם שולחים גרורות) כמו סרטן.

עם זאת, ישנה בעיה אחת. גידולים אלה לרוב גדלים לאט . עם זאת, חלקם יכולים לגדול מהר מאוד ולהתפשט לרקמות סמוכות (חדירה מקומית). במקרה כזה, קשה מאוד להסירם בניתוח. דבר נוסף הוא שהם נוטים יותר לחזור (להישנות) גם לאחר הטיפול. אבל לא המצב של כולם זהה, וחשוב לזכור זאת.

האם ישנם סוגים כלשהם של האגוזים האלה?

כן, ניתן לחלק גידולי דסמואיד למספר סוגים עיקריים, בהתאם למקום היווצרותם:

• גידולי דסמואיד בדופן הבטן: אלה מתפתחים בדופן הרקמה (דופן הבטן) המקיפה איברים בתוך הבטן שלנו (כמו הקיבה).
• גידולי דסמואיד תוך-בטניים: אלה מתפתחים ברקמה המקיפה את המעיים (מזנטריה).
• גידולי דסמואיד חוץ-בטניים: אלה מתפתחים מחוץ לבטן ולדופן הבטן. לרוב הם מתחילים בכתפיים, בזרועות העליונות, בדופן החזה וברגליים העליונות. הם יכולים להתפתח גם בראש ובצוואר.

מהם התסמינים? איך נדע אם יש לנו את זה?

גידולי דסמואיד לא תמיד גורמים לתסמינים משמעותיים. עם זאת, תסמינים מופיעים רק כאשר הגידול גדל מספיק כדי ללחוץ על עצבים או איברים סמוכים. אלה עשויים לכלול:

• גוש או נפיחות: זה נראה לרוב על הזרועות, הרגליים או הבטן.
• בחילות והקאות: תסמינים אלה עשויים להופיע אם יש גידול בקיבה.
• כאב או קהות חושים: ניתן להרגיש זאת כאשר הגידול לוחץ על עצבים, איברים או כלי דם ליד הגידול.
• קשה להזיז יד או רגל.

חשוב: לא כל גוש שנוצר בגוף הוא גידול דסמואידי. עם זאת, אם יש לך גוש שגודלו עולה על שני אינץ' (כ-5 סנטימטרים), ממשיך לגדול או כואב , עדיף לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

מדוע נוצרים גידולי דסמואיד אלה? מהם הגורמים?

גידולים אלה נוצרים כאשר תאים ברקמת החיבור עוברים מוטציה ומתחילים להתחלק במהירות ובצורה בלתי נשלטת. עם הזמן, תאים עודפים אלה מצטברים ויוצרים גידול.

רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע תאים אלה משתנים מלכתחילה. עם זאת, מחקרים זיהו מספר מוטציות גנטיות הקשורות לגידולי דסמואיד. מידע זה יכול לסייע בפיתוח טיפולים המכוונים למוטציות אלה ושולטים בגדילת הגידולים.

מי נוטה יותר לפתח תופעות אלו? (גורמי סיכון)

יש אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לפתח גידולי דסמואיד. בואו נסתכל על מי הם:

• גיל צעיר: מחלה זו מאובחנת לרוב בקרב אנשים בגילאי 30 עד 40.
• נשים: נשים נוטות יותר לפתח גידולים אלה, במיוחד במהלך ההריון או זמן קצר לאחר הלידה. הם מופיעים לעתים קרובות על דופן הבטן. מכיוון שרמות האסטרוגן עולות במהלך ההריון, ישנם מומחים המאמינים שיש קשר בין אסטרוגן לגידולי דסמואיד.
• מצב הנקרא פוליפ אדנומטוטי משפחתי (FAP): זוהי מצב תורשתי. בין 5% ל-10% מהאנשים עם FAP מפתחים גידולים דסמואידיים. לרוב, גידולים אלה מתפתחים במקום שבוצע בעבר ניתוח להסרת גידול קטן (פוליפ המעי הגס).
• טראומה: מחקרים הראו כי פגיעה חמורה, או טראומה חוזרת ונשנית לאותו אזור (לדוגמה, פגיעה חוזרת ונשנית באותה נקודה בזמן משחק ספורט), מגבירות את הסיכון לפתח גידול דסמואידי.

כיצד רופאים מאבחנים זאת? (אבחון)

אם יש לך תסמינים אלה, הרופא שלך יבצע תחילה בדיקה גופנית וישאל אותך לגבי התסמינים שלך. לאחר מכן, הוא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקות הדמיה: הנפוצות ביותר הן סריקות CT ו-MRI. אלו מאפשרות לראות בבירור את הגידול בתוך הגוף.
• ביופסיה: זוהי הבדיקה החשובה ביותר שיש לבצע . היא כוללת לקיחת פיסת רקמה קטנה מהגידול ובחינת התאים תחת מיקרוסקופ. זוהי הדרך היחידה לקבוע בדיוק באיזה סוג של גידול מדובר.

אם הרופא שלך חושד שיש לך FAP, הוא עשוי לבצע בדיקות נוספות. לא לכל אחד עם ציסטות דסמואידיות יש FAP. עם זאת, חשוב לדעת אם יש לך את זה, מכיוון שאנשים עם FAP נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן המעי הגס.

כיצד לטפל? (טיפול)

גידולי דסמואיד מטופלים לעיתים קרובות באותו אופן כמו גידולים סרטניים. משמעות הדבר היא שתעבדו ככל הנראה עם צוות של רופאים מתחומי התמחויות שונים, כולל אונקולוג.

בעבר, ניתוח היה הטיפול העיקרי בגידולים אלו. עם זאת, מאחר שהתגלה כי לגידולים אלו יש סיכוי גבוה לחזור לאחר ניתוח, הטיפולים הנוכחיים מבוססים במידה רבה על תרופות. טיפולים אחרים כוללים:

• מעקב אקטיבי (או המתנה ערנית): אם הגידול שלך גדל לאט ואינו גורם לתסמינים משמעותיים, הרופא שלך יעקוב אחריך באופן קבוע. הוא יבצע סריקות סדירות. אם מצבך משתנה, ניתן להתחיל בטיפול בהקדם האפשרי.
• ניתוח: ניתוח עשוי להיות נחוץ אם הגידול גדל במהירות רבה או גורם לתסמינים חמורים. לחלופין, אם הגידול נמצא בסיכון לגרום לסיבוך חמור, כגון חסימת מעיים, ניתן לבצע ניתוח.
• טיפול ממוקד: תרופות אלו פועלות על ידי מיקוד בגנים או חלבונים ספציפיים המסייעים לגידולי דסמואיד לגדול. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על סוג של תרופה הנקראת מעכב טירוזין קינאז (TKI).
• קריואבלציה: זוהי אלטרנטיבה נוספת לניתוח. היא משתמשת בקור קיצוני כדי להשמיד את הגידול. טיפול זה יכול לשמש לגידולים דמואידיים קטנים הממוקמים מחוץ לבטן (לדוגמה, על הזרועות והרגליים).
• כימותרפיה: תרופות אלו משמשות לצמצום או להעלמה מוחלטת של גידולי דמואיד. עם זאת, ישנן דעות שונות לגבי הצלחת טיפול זה.
• טיפול הורמונלי: תרופות הורמונליות כמו טמוקסיפן יכולות לעזור לעצור את הצמיחה של גידולים דסמואידים.
• טיפול בקרינה: ניתן להשתמש בקרינה כדי לכווץ או להרוס את הגידול. היא משמשת לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים.

האם אני צריך/ה לבקר את הרופא/ה באופן קבוע? (מעקב)

כן, בהחלט. גם לאחר הטיפול, תצטרכו לבקר את הרופא שלכם באופן קבוע מכיוון שיש סיכוי גבוה שגידולי דסמואיד יחזרו.בדרך כלל, תצטרכו לעבור בדיקות וסריקות כל שישה חודשים במשך שלוש השנים הראשונות. לאחר מכן, אם אין בעיות, תצטרכו ללכת לבדיקות פעם בשנה או כל שנתיים. הרופא שלכם יחליט באיזו תדירות תצטרכו להגיע, בהתאם למצבכם.

למה אני יכול לצפות במצב זה? (פרוגנוזה)

גידולי דסמואיד אינם זהים עבור כולם. יש אנשים הסובלים מהם אך אינם מראים תסמינים כלשהם. כשניים מתוך עשרה אנשים סובלים מהם והם חולפים ללא טיפול. עם זאת, עבור אחרים, הם יכולים לגדול ולהפוך לסיכון בריאותי.

בהתאם לאופי המוטציה הגנטית בגידול, רופאים יכולים לנחש כמה זמן הגידול יהיה אגרסיבי ומה הסיכוי שהוא יחזור לאחר הטיפול. אך אי אפשר לומר דבר בוודאות.

למרות שזה לא סרטן, זה לא אומר שצריך פשוט לחכות שזה יעבור. גידול דסמואידי הוא מצב רציני שצריך להיות במעקב אצל הרופא שלך.

מה שיעור ההישרדות? (שיעורי הישרדות)

גידולי דסמואיד אינם בדרך כלל מסכני חיים, אך הם יכולים להוות בעיה עבורך להמשיך ולנהל.

הדבר החשוב ביותר כאן הוא שיעור ההישרדות ללא הישנות ("שיעור הישרדות ללא הישנות") . לאחר חמש שנים, שיעור זה יכול לנוע בין 23% ל-65%. זה תלוי במידה רבה באופי המוטציה הגנטית בגידול.

הרופא שלך יסביר לך למה אתה יכול לצפות בהתבסס על האבחנה שלך.

והכי חשוב: תמיכה מקצועית

גידולי דסמואיד יכולים להיות מאוד בלתי צפויים. הם יכולים לגרום לכאב, להגביל תנועה או להשפיע על איברים סמוכים. חוסר ודאות זה יכול להיות מלחיץ מאוד. חלק מהגידולים גדלים לאט ועשויים לא לדרוש טיפול מיידי, אך אחרים דורשים ניהול זהיר מאוד.

מכיוון שציסטות דסמואידיות הן מצב נדיר ומשפיעות על כל אדם בצורה שונה, חשוב לפנות לטיפול מצוות מומחים בעלי ניסיון בניהול מצבים מורכבים אלה. גישה רב-תחומית מספקת את הסיכוי הטוב ביותר לנהל את התסמינים ולשפר את איכות החיים.

מה אנחנו צריכים ללמוד מזה (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז, ממה שדיברנו עליו, יש כמה דברים חשובים שאתם צריכים לזכור:

• למרות שגידול דסמואידי אינו סרטן, הוא לא משהו שיש להתייחס אליו בקלות ראש.
• אם יש לך גוש או נפיחות יוצאי דופן בגוף, במיוחד אם הם ממשיכים לגדול או כואבים, אל תבזבז זמן ופנה מיד לרופא.
• מצב זה יכול להיות מעט מסובך, כך שקבלת אבחון מדויק ותמיכה של צוות רפואי מנוסה יעזרו לכם לחיות בהצלחה עם מצב זה.
• אל תיבהלו, אבל היו זהירים. הדבר החשוב ביותר הוא לפעול לפי העצות הרפואיות המתאימות.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, הקפד לדבר עם הרופא שלך. הישארו בריאים!

גידולי דסמואיד , פיברומטוזה אגרסיבית, גידולי רקמת חיבור, גידולים לא סרטניים, תסמיני גידול, טיפול בגידול, בריאות סרי לנקה