זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים ועצבניים כשהרופא אומר לכם "לקחת חתיכה קטנה מהכבד שלכם לבדיקה" (ביופסיה של הכבד). מי לא אוהב לשמוע את המילים "לדקור מחט", נכון? אבל זה בעצם לא מפחיד כמו שאנחנו חושבים. זה יכול לעזור לכם לגלות בדיוק מה לא בסדר עם הכבד שלכם. אז בואו נדבר על זה פשוט מההתחלה.
מהי ביופסיה של הכבד?
במילים פשוטות, ביופסיה של הכבד היא הליך שבו מוסרת חתיכת רקמה קטנה מאוד (דגימת רקמה) מהכבד באמצעות מחט מיוחדת. דגימת רקמה זו נבדקת לאחר מכן תחת מיקרוסקופ על ידי רופא המתמחה ברקמות, הנקרא פתולוג. בדיקה זו יכולה לעזור לזהות בדיוק איזה סוג של מחלה יש בכבד שלך.
ברוב המקרים, אתם מורדמים לחלוטין, כלומר לא מרדימים אתכם. עם זאת, אם אתם עצבניים או חרדים, ייתכן שתקבלו תרופת הרגעה (תרופה) שתעזור לכם להירגע. זה יאפשר לכם לעשות זאת מבלי להרגיש לא בנוח יתר על המידה.
למה צריך ביופסיה של הכבד?
רופא עשוי להפנות אותך לבדיקה זו מכמה סיבות.
- אם תוצאות בדיקת הדם שלך מראות רמות גבוהות באופן עקבי של אנזימי כבד.
- אם העור שלך הצהיב ללא סיבה נראית לעין, זה אומר שיש לך צהבת.
- אם סריקת כבד (כגון אולטרסאונד או CT) מראה שמשהו לא בסדר בו, כמו גידול,
- אם הכבד נפוח ומוגדל ללא סיבה.
בדיקה זו יכולה לאבחן במדויק מספר מחלות הקשורות לכבד. לדוגמה:
- סרטן הכבד
- מחלת כבד שומני
- ראה עד כמה חמורים מצבים כמו דלקת כבד B ו-C
- בדקו אם הכבד פיתח שחמת, ואם כן, באיזו מידה.
כמו כן, אם מישהו כבר מקבל טיפול במחלת כבד, בדיקת ביופסיה זו יכולה לעזור לקבוע האם הטיפול מוצלח.
האם זה באמת כואב?
זוהי השאלה הגדולה ביותר שעולה בראש של כולם. זה נורמלי לחשוב על כאב כששומעים את המילה "דוקרים מחט ולוקחים חתיכה". אבל האמת היא, שלא מרגישים כאב כשמוחדרת מחט הביופסיה לכבד.
הרופא יזריק תחילה חומר הרדמה מקומי לאזור העור בו תיכנס המחט. זה דומה להרדמת החניכיים לפני עקירת שן. ייתכן שתרגישו תחושת צריבה קלה בעת מתן הזריקה, אך האזור יהיה קהה לחלוטין תוך דקה. לאחר מכן, כאשר מחט הביופסיה מוחדרת, תרגישו רק לחץ קל, לא כאב.
מהן השיטות לביצוע ביופסיה של הכבד?
ישנן מספר דרכים לבצע ביופסיה של הכבד. הרופא שלך יחליט איזו שיטה מתאימה ביותר למצבך.
| שיטת הביופסיה | איך לעשות את זה בפשטות |
|---|---|
| ביופסיה דרך עורית | זוהי השיטה הנפוצה והפשוטה ביותר. לאחר הרדמה של העור, מחט מוחדרת דרך עור הבטן אל תוך הכבד ונלקחת חתיכת רקמה. |
| ביופסיה סתומה | כמו לעיל, אך לאחר הסרת הרקמה, המחט נסתמת בג'ל מיוחד. שיטה זו משמשת לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לדימום. |
| ביופסיה לפרוסקופית | חתך קטן מאוד מבוצע בבטן, ומוחדר צינור עם מצלמה (לפרוסקופ). המצלמה בוחנת את הכבד ולוקחת פיסת רקמה מהאזור הרצוי. לשם כך תהיו מורדמים לחלוטין. |
| ביופסיה טרנס-ורידית / טרנס-ג'וגולרית | שיטה זו משמשת לאנשים עם בעיות קרישת דם. צינור דק מאוד (קטטר) מועבר דרך כלי דם גדול בצוואר (וריד הצוואר) אל הכבד, ומחט ביופסיה מועברת דרך צינור זה כדי לקחת פיסת רקמה. |
כיצד עליי להתכונן לפני ביופסיה?
יש כמה דברים שעליכם לעשות לפני הבדיקה הזו. חשוב מאוד שתעקבו אחריהם בדיוק.
- ספרי לרופא הכל: אם את בהריון, סובלת ממחלת לב או ריאות, אלרגית לתרופות מסוימות או בעיות דימום, ספרי להם הכל מראש.
- ספר לנו על כל התרופות שאתה נוטל:ספר לרופא שלך על כל התרופות, הוויטמינים והתוספים שאתה נוטל. חשוב במיוחד לספר לרופא שלך אם אתה נוטל מדללי דם, כגון אספירין, קלופידוגרל (פלביקס), וורפרין (קומדין) או אפיקסבן (אליקוויס) . הרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק ליטול תרופות אלו מספר ימים לפני הביופסיה.
- שאל שאלות: שוחח עם הרופא שלך על כל שאלה או חשש שיש לך בנושא זה.
- הפסקת אכילה ושתייה: הרופא שלך יגיד לך כמה שעות לפני הביופסיה עליך להפסיק לאכול ולשתות. יש להקפיד על זמן זה בדיוק.
- מישהו שיסיע אותך הביתה: מכיוון שלא תוכל לנהוג בעצמך לאחר הביופסיה, הבא מישהו שיסיע אותך הביתה.
מה קורה ביום הביופסיה?
תהליך זה בדרך כלל מתנהל כך.
לפני הביופסיה
הרופא יסביר לך שוב את כל ההליך, ידבר לך על סיבוכים אפשריים ויקבל את הסכמתך. במידת הצורך, הוא ייתן לך תרופות הרגעה כדי לעזור לך להירגע. הוא עשוי גם לבצע אולטרסאונד כדי למצוא את המקום הנכון להחדרת המחט.
כאשר הביופסיה נעשית
תקבלו חלוק בית חולים ותתבקשו לשכב על מיטה. לעיתים קרובות, תתבקשו לשכב כשזרוע ימין מתחת לראש ומרפק ימין מופנה קדימה. חשוב להישאר בשקט ככל האפשר במהלך זמן זה. הרופא ינקה את האזור, ייתן תרופה מאלחשת, יבצע חתך קטן, יכניס מחט ביופסיה, ובתוך מספר שניות, יסיר פיסת רקמה. ההליך כולו אורך כ-15-30 דקות.
לאחר הביופסיה
לאחר מכן תישאר בחדר התאוששות למשך כשעתיים-4 שעות כדי לבדוק אם לחץ הדם והדופק שלך תקינים.
- ייתכן שתרגישו מעט כאב באזור ההזרקה, וכאב קל בכתף או בגב. משככי כאבים יינתנו במידת הצורך.
- הימנעו מהרמת משקולות או ביצוע פעילות גופנית מאומצת במשך שבוע לאחר הביופסיה.
- אין ליטול מדללי דם כגון אספירין ללא עצה מרופא. ניתן ליטול פרצטמול (אצטמינופן) במידת הצורך.
- הרופא יסביר לך זאת כשהוא יקבל את דוח הבדיקה שלך בעוד מספר ימים.
האם יש בכך סיכונים כלשהם?
ברוב המקרים, אין סיבוכים. עם זאת, כדאי להיות מודעים למקרים הנדירים מאוד שיכולים להתרחש.
- דימום: ייתכן שאתה מדמם באופן פנימי. תהיה במעקב בבית החולים כדי לבדוק זאת.
- דליפת מרה: מרה יכולה לדלוף מהכבד או מכיס המרה.
- בעיות הקשורות לריאות:לעיתים רחוקות מאוד, מחט הביופסיה עלולה לפגוע בפלאורה ולגרום נזק לריאה (פנאומוטורקס).
אם אתם חווים תסמינים אלה, התקשרו מיד לרופא או גשו ליחידה לטיפול נמרץ מחלות זיהומיות.
אם מופיע אחד מהתסמינים הבאים תוך 72 שעות מהביופסיה, התקשרו מיד לרופא, או פנו למחלקת מיון (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.
- חום או צמרמורות
- סְחַרחוֹרֶת
- קושי בנשימה
- כאבים בחזה
- נפיחות או מלאות בבטן
- כאבי בטן גוברים
- אדמומיות, נפיחות וכאב חמור באתר הדקירה
אם אתם חווים כאבים בחזה או קשיי נשימה, התקשרו מיד ל-1990.
מסר לקחת הביתה
- ביופסיה של כבד היא בדיקה בטוחה מאוד ונפוצה המעריכה במדויק את בריאות הכבד.
- מכיוון שהעור מרגיש קהה כשאתם עושים זאת, זה לא מרגיש כואב כמו שאתם עשויים לחשוב. אתם רק מרגישים תחושת עקצוץ קלה.
- חשוב מאוד לבטיחותך לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא לפני ואחרי הבדיקה.
- אם מופיעים תסמינים חריגים (חום, כאב חמור, קשיי נשימה) לאחר הבדיקה, פנו לייעוץ רפואי ללא דיחוי.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך