גם אתם מתקשים ללכת לשירותים בימים אלה? בואו נדבר על עצירות!

האם לפעמים אתם צריכים לבלות הרבה זמן בשירותים? האם אתם מרגישים שהקיבה שלכם יבשה? או שאתם מרגישים שמשהו תקוע לכם בבטן גם אחרי שאתם הולכים לשירותים? זוהי בעיה שיש לאנשים רבים וגורמת לאי נוחות מסוימת. אבל אין סיבה להתבייש או לפחד לדבר על זה. היום, נדבר בפירוט על מצב זה שנקרא עצירות, או `(עצירות)`.

מהי עצירות?

במילים פשוטות, אם אתם מרגישים צורך ללכת לשירותים פחות משלוש פעמים בשבוע, זה ידוע רפואית כעצירות. עם זאת, תדירות היציאה לשירותים יכולה להשתנות מאדם לאדם. יש אנשים שהולכים מספר פעמים ביום, בעוד שאחרים הולכים רק פעם או פעמיים בשבוע. לא משנה מה דפוס היציאה הרגיל שלכם, זה ייחודי לכם, וזה נורמלי. הבעיה מתעוררת כאשר אתם חורגים מדפוס רגיל זה. לא משנה מה דפוס היציאה שלכם לשירותים, דבר אחד ברור: ככל שאתם מחכים יותר ללכת לשירותים, כך קשה יותר להתיר צואה. ישנם מספר סימנים מרכזיים שיכולים לעזור לכם לזהות עצירות:

• הצואה שלך יבשה וקשה כמו אבן.
• אני מרגיש כאב כשאני הולך לשירותים, וקשה לי לעשות את צרכיי.
• אפילו אחרי שאני הולך לשירותים, אני מרגיש כאילו הבטן שלי לא התרוקנה לגמרי.

למעשה, מצב זה הנקרא עצירות הוא נפוץ מאוד. זה לא רק אתם, מיליוני אנשים ברחבי העולם סובלים מבעיה זו. לכן, חשוב להתייחס לכך כנורמלי ולנקוט בצעדים הנדרשים.

איך עצירות זו נוצרת?

זה מאוד פשוט. עצירות מתרחשת כאשר המעי הגס (או המעי הגס) סופג יותר מדי מים מהצואה. זה גורם לצואה שלך להפוך יבשה, קשה וקשה להוצאה. כדי להסביר את זה קצת יותר טוב, ככל שהמזון שאנו אוכלים עובר דרך מערכת העיכול שלנו, המעיים שלנו סופגים בהדרגה חומרים מזינים. תוצרי הפסולת שנותרים מהמזון המעוכל הם שיוצרים את הצואה. פסולת זו עוברת מהמעי הדק למעי הגס. המעי הגס סופג מים מהפסולת הזו והופך אותה למוצקה. אם אתם סובלים מעצירות, למזון שלכם לוקח יותר זמן לעבור דרך מערכת העיכול שלכם ממה שהוא צריך. זה נותן למעי הגס שלכם יותר זמן לספוג מים. התוצאה? הצואה שלכם הופכת יבשה, קשה וקשה להוצאה.

מהם הגורמים לעצירות?

יכולות להיות סיבות רבות לעצירות. דברים מסוימים באורח החיים שלנו, התרופות שאנו נוטלים ומצבים רפואיים מסוימים יכולים להשפיע עליה.

גורמי אורח חיים

חלק מההרגלים היומיומיים שלנו יכולים להיות גורם עיקרי לעצירות. בדקו אם אלה חלים גם עליכם:

• תזונה דלת סיבים : אם המזונות שאנו אוכלים אינם מכילים מספיק סיבים, צואה לא תיווצר כראוי ולא תצא בקלות.
• צריכת מים מופחתת (התייבשות): כאשר הגוף אינו מקבל מספיק מים, הצואה מתייבשת.
• חוסר פעילות גופנית: כאשר הפעילות הגופנית פוחתת, גם תפקוד המעיים פוחת.
• שינויים בהרגלים יומיומיים: מצב זה יכול להתרחש כאשר זמני הנסיעה, האכילה, השתייה או השינה משתנים.
• אכילת יותר מדי דברים כמו חלב וגבינה: יש אנשים שסובלים מעצירות כשהם אוכלים יותר מדי מאלה.
• לחץ : אל תתפלאו, גם לחץ משפיע על זה.
• להתאפק כשצריך ללכת לשירותים: זוהי טעות שאנשים רבים עושים. חשוב לעשות זאת כשמתעורר הצורך.

תרופות

חלק מהתרופות שאתה נוטל עלולות גם לגרום לעצירות.

• חלק משככי הכאבים חזקים, לדוגמה אלו המכילים `(קודאין)`, `( אוקסיקודון - כמו אוקסיקונטין®)` ו- `( הידרומורפון - כמו דילאודיד®)`.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) , כגון איבופרופן (אדוויל®, מוטרין®) ונפרוקסן (אלב®).
• תרופות נוגדות דיכאון , כגון `(פלואוקסטין - דמוי פרוזאק®)` או `(אמיטריפטילין - דמוי אלאוויל®)`.
• חלק מהתרופות נוגדות חומצה, במיוחד אלו המכילות סידן או אלומיניום (כגון `Tums®`), ניתנות לטיפול בדלקת קיבה .
• כדורי ברזל.
• אנטי-היסטמינים , לדוגמה `(כגון דיפנהידרמין - בנדריל®)`.
• חלק מהתרופות ללחץ דם גבוה , לדוגמה '(חוסמי תעלות סידן)' ו'(חוסמי בטא)'.
• תרופות לחלק מהמחלות הנפשיות , כגון `(קלוזאפין - קלוזריל®)` ו-`(אולנזפין - זיפרקסה®)`.
• תרופות נגד התקפים , לדוגמה `(פניטואין)` ו-`(גבפנטין)`.
• תרופות מסוימות להקאה , כגון אונדנסטרון - זופראן®.

תרופות רבות כמו אלה עלולות לגרום לעצירות. אם יש לך שאלות לגבי התרופה שאתה נוטל או לגבי מצב זה, שאל את הרופא או הרוקח.

מצבים רפואיים אחרים

עצירות יכולה להיגרם גם ממצבים רפואיים מסוימים.

• מצבים אנדוקריניים, לדוגמה, תת פעילות של בלוטת התריס, סוכרת, אורמיה (הצטברות של חומרי פסולת בדם עקב אי ספיקת כליות) והיפרקלצמיה (רמות מוגברות של סידן בדם).
• סרטן המעי הגס.
• תסמונת המעי הרגיז (IBS).
• דיברטיקוליטיס (זיהום של שקיות קטנות במעי הגס).
• חולשה של שרירי רצפת האגן (תפקוד לקוי של היציאה, עצירות). שרירים אלה מסייעים בסילוק צואה.
• תסמונת חסימה בצואה (מצב הגורם לחסימת עשיית צרכים).
• חסימה מדומה במעיים (הפסקה זמנית של תפקוד המעיים).
• הפרעות נוירולוגיות , כגון פגיעה בחוט השדרה, טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון ושבץ מוחי.
• תסמונת המעי העצלן (התכווצויות מוחלשות של המעי הגס).
• חסימת מעיים.
• פגמים מבניים של מערכת העיכול (למשל, `(פיסטולה)`, `(אטרזיה של המעי הגס)`).
• מחלות איברים מרובות , לדוגמה `(עמילואידוזיס)`, `(זאבת)` ו-`(סקלרודרמה)`.
• הֵרָיוֹן.

מהם התסמינים של עצירות?

אדם הסובל מעצירות עלול לחוות תסמינים כגון:

• הולך לשירותים פחות משלוש פעמים בשבוע.
• הצואה יבשה, קשה וגבשושית.
• קשה לעשות את הצרכים וזה מרגיש כואב.
• זה מרגיש כמו כאב בטן וצליעה.
• אני מרגיש בחילה, כאילו הבטן שלי מלאה.
• אפילו אחרי שאני הולך לשירותים, אני מרגיש כאילו הבטן שלי לא התרוקנה לגמרי.

מי נוטה יותר לפתח עצירות? (גורמי סיכון)

כל אדם בכל גיל יכול לחוות עצירות מדי פעם. עם זאת, ישנם אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר לסבול ממצב זה באופן מתמשך ("עצירות כרונית"). גורמים המשפיעים על כך כוללים:

• גיל: אנשים מעל גיל 65 בדרך כלל פחות פעילים מאנשים צעירים יותר, חילוף החומרים שלהם גם מעט איטי יותר, וגם עוצמת ההתכווצות של השרירים במערכת העיכול עשויה להיות מופחתת.
• להיות אישה, במיוחד במהלך ההריון ואחרי הלידה: שינויים הורמונליים עלולים לגרום לעצירות. במהלך ההריון, התינוק ברחם יכול ללחוץ על המעיים ולהאט את מעבר הצואה.
• אכילת פחות מזונות עשירים בסיבים.
• שימוש בתרופות מסוימות.
• נוכחות של כמה מחלות נוירולוגיות (מחלות של המוח וחוט השדרה) ומחלות של מערכת העיכול.

האם עצירות יכולה לגרום לבעיות בריאותיות אחרות?

כן, אם היציאות לא מופנות כראוי ובזמן, עלולים להתרחש סיבוכים.

• נפיחות ודלקת של הוורידים בפי הטבעת (טחורים).
• סדקים אנאליים (בעור פי הטבעת) בעת ניסיון להוציא צואה קשה.
• זיהום של צואה בתוך שקיות קטנות (דיברטיקולות) הנוצרות בדופן המעי הגס (דיברטיקוליטיס).
• הצטברות גדולה של צואה בפי הטבעת ובפי הטבעת (Fecal impaction).
• מאמץ בזמן הליכה לשירותים עלול לפגוע בשרירי רצפת האגן. שרירים אלה גם מסייעים בשליטה על תפקוד שלפוחית ​​השתן. מאמץ ממושך עלול גם לגרום לדליפת שתן משלפוחית ​​השתן (בריחת שתן במאמץ).

חשוב: עצירות בדרך כלל אינה גורמת להצטברות רעלים בגוף ולגרום לך לחלות. המעי הגס שלך הוא מבנה שיכול להכיל פסולת ולהתרחב. עם זאת, אלא אם כן יש לך מצב חמור של המעי הגס (כגון "מגה-קולון רעיל"), רעלים אינם דולפים דרך דפנותיו.

מה קורה כשמדברים על זה עם רופא?

שיחה עם רופא או כל אדם אחר על הרגלי השימוש בשירותים שלכם (או היעדרם!) יכולה להיות משימה מרתיעה. אבל זכרו, הרופא שלכם שם כדי לעזור לכם. הם אנשי מקצוע רפואיים מיומנים, והם שוחחו עם מטופלים על כל נושא בריאותי שאתם יכולים לחשוב עליו. הרופא ישאל אתכם תחילה שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלכם, הרגלי שימוש בשירותים, אורח חיים ושגרת יומכם .

שאלות בנוגע להיסטוריה רפואית:

• אילו מחלות יש לך כרגע והיו לך בעבר?
• האם ירדת או עלית במשקל לאחרונה?
• האם עברת בעבר ניתוח במערכת העיכול?
• אילו תרופות ותוספי מזון את/ה נוטל/ת כדי להקל על עצירות או מחלות אחרות?
• האם למישהו במשפחתך יש היסטוריה של עצירות, מחלות במערכת העיכול או סרטן המעי הגס?
• האם עשית "(קולונוסקופיה)"?

שאלות על הרגלי שירותים:

• באיזו תדירות אתה הולך לשירותים?
• איך נראה הקקי שלך? (צבע, מרקם)
• האם ראית דם או פסים אדומים בצואה שלך?
• האם ראיתם אי פעם דם על מושב האסלה או על נייר הטואלט לאחר ניגוב?

שאלות על אורח חיים והרגלים:

• מה אתם אוכלים ביום טיפוסי?
• כמה פירות וירקות אתם אוכלים?
• כמה מים אתה שותה?
• איך הרגלי האימונים שלך?

בנוסף, הרופא יבצע בדיקה גופנית. בדיקה זו תכלול מדידת חום, דופק ולחץ דם. הוא יקשיב לקולות הבטן שלך באמצעות סטטוסקופ. הוא גם ימשש את הבטן כדי לבדוק אם יש כאב, נפיחות או גושים.

זכרו, הרופא שלכם עשוי לבצע גם בדיקה רקטלית. זוהי בדיקה מהירה שניתן למשש בעזרת האצבע כדי לבדוק אם יש גושים או בעיות אחרות.

אילו בדיקות נעשות כדי לאתר את הגורם לעצירות?

ייתכן שהרופא שלך לא יבצע בדיקות כלשהן, או שהוא עשוי להורות על בדיקות והליכים שונים. זה יהיה תלוי בתסמינים שלך, בהיסטוריה הרפואית שלך, בבריאות הכללית שלך ובמה שהרופא חושב שהוא הגורם. ברוב המקרים, אין צורך בבדיקות נוספות כדי לבצע אבחנה. עם זאת, הרופא שלך עשוי להחליט לבצע בדיקות נוספות בהתאם לתסמינים שלך.

• בדיקות מעבדה: בדיקות דם ושתן יכולות לזהות מצבים כגון תת פעילות של בלוטת התריס, אנמיה וסוכרת. ניתן לבדוק דגימת צואה לאיתור סימנים של זיהום, דלקת וסרטן.
• בדיקות הדמיה: הרופא שלך עשוי להזמין סריקת CT, סריקת MRI או סריקת מערכת העיכול התחתונה כדי לחפש בעיות אחרות שעלולות לגרום לעצירות שלך. עם זאת, בדרך כלל אלה אינם מוזמנים.
• קולונוסקופיה: הרופא עשוי לבצע "קולונוסקופיה" או "סיגמואידוסקופיה" - בדיקה זו כרוכה בהחדרת צינור עם מצלמה ("סקופ") לפי הטבעת כדי לבחון את חלקו של המעי הגס. במהלך תקופה זו, ניתן לקחת דגימת רקמה ("ביופסיה") כדי לבדוק אם יש סרטן או בעיות אחרות, וכל פוליפ, אם קיים, יוסר.
• בדיקות מעבר המעי הגס והרקטום: בבדיקות אלו, לוקחים מנה קטנה של חומר רדיואקטיבי, כגלולה או עם אוכל, ולאחר מכן מנוטרים הזמן והאופן שבו החומר עובר דרך המעיים.
• בדיקות נוספות לתפקודי מעיים: הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות כדי לראות כיצד פי הטבעת והרקטום שלך מחזיקים ומוציאים צואה. אלה כוללות בדיקת רנטגן מיוחדת הנקראת דפקוגרפיה (המשמשת לחיפוש תפקוד לקוי של היציאה ועצירות), ובדיקות הכוללות החדרת בלון קטן לפי הטבעת שלך (בדיקת הוצאת בלון ומנומטריה אנורקטלית).

איך להשיג הקלה מעצירות?

רוב מקרי עצירות קלה עד בינונית ניתנים לטיפול בבית. טיפול עצמי מתחיל בתשומת לב לאוכל ולשתייה ובביצוע השינויים הדרושים. דברים שתוכלו לעשות בבית להקלה מיידית:

• שתו שתיים עד ארבע כוסות מים נוספות ביום. הימנעו ממשקאות המכילים קפאין ואלכוהול, העלולים לייבש את הגוף. כמו כן, הפחיתו צריכת משקאות פירות ומשקאות ממותקים מאוד.
• הימנעו מבשר מעובד, מזונות שומניים ופחמימות מזוקקות כמו לחם לבן, פסטה ותפוחי אדמה. אכלו בשר רזה כמו עוף ומוצרי חלב דלי שומן.
• כללו פירות, ירקות, קטניות, דגנים מלאים ומזונות אחרים עשירים בסיבים בתזונה היומית שלכם. הפחיתו מזונות עתירי שומן כמו בשר, ביצים וגבינה.
• אכלו שזיפים מיובשים, דגני בוקר מסובין ופירות עשירים בסיבים כמו תפוזים, אננס, תותים, מנגו, אבוקדו ופפאיה.
• נהלו יומן תזונה וזהו אילו מאכלים גורמים לכם לעצירות.
• פעילות גופנית. אפילו משהו פשוט כמו הליכה יכול לעזור.
• שימו לב לאופן שבו אתם יושבים על האסלה. הרמת רגליים קלה, הישענות לאחור או ישיבה בשיכול רגליים יכולים להקל על מתן צואה.
• נסו לקחת תוסף סיבים (כגון Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® או Benefiber®) מבית מרקחת. עדיף להתחיל בקטן כשמתחילים עם אלה.
• במידת הצורך, קחו מרכך צואה או חומר משלשל (כגון דוקוסאט) מבית מרקחת. חוקנים משמן מינרלי ומשלשלים מעוררים הם גם אפשרויות. ישנם סוגים רבים של משלשלים. פנו לרוקח או לרופא לקבלת עזרה בבחירת המתאים לכם. אין להשתמש במשלשלים במשך יותר משבועיים ללא התייעצות עם רופא. שימוש יתר במשלשלים עלול להחמיר את התסמינים.
• אל תשתמשו בדברים כמו עיתונים או טלפונים בזמן שאתם מנסים ללכת לשירותים.
• אל תתאפקו כשאתם מרגישים צורך ללכת לשירותים. פעולה זו עלולה לחסום את האות מהמעי הגס למוח (האומר לכם לעשות את צרכיכם).

היזהרו עם תרופות ותוספי מזון.

בנוסף לאמצעי טיפול עצמי, הרופא שלך יבחן גם את התרופות והתוספים שאתה נוטל (אם אתה נוטל כאלה). חלקם עלולים לגרום לעצירות. אם כן, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שינוי המינון, מעבר לתרופה אחרת או הפסקת התוסף. לעולם אל תפסיק ליטול את התרופות או התוספים שלך מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

תרופה לעצירות במרשם

ישנם מספר סוגים של תרופות שרופאים רושמים לטיפול בעצירות:

• `(לוביפרוסטון (אמיטיזה®))`
• `(פרוקלופריד (Prudac®, Motegrity®))`
• `(פלקנטייד (טרולאנס®))`
• `(לקטולוז (Cephulac®, Kristalose®))`
• `(לינאקלוטיד (לינזס®))`

בהתבסס על תוצאות הבדיקות שלך, הרופא שלך יבחר את התרופה המתאימה ביותר עבורך.

כִּירוּרגִיָה

ניתוח נדרש לעיתים רחוקות לטיפול בעצירות. עם זאת, אם העצירות שלך נגרמת מבעיה מבנית במעי הגס, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. לדוגמה:

• חסימת מעיים.
• היצרות של חלק מהמעי (היצרות מעיים).
• סדק אנאלי.
• צניחת פי הטבעת היא בליטה של ​​חלק מהחלחולת לתוך הנרתיק.

ישנם מצבים הגורמים לעצירות בתפקוד לקוי של היציאה מהאשפה, שניתן לטפל בהם באמצעות ניתוח. ניתן לדון בכך רק לאחר בדיקות. כמו כן, אם קולונוסקופיה מגלה שיש לך סרטן במעי הגס, בפי הטבעת או בפי הטבעת, ייתכן שתצטרך ניתוח.

איך אפשר למנוע עצירות?

אותם תרופות סבתא המשמשות לטיפול בעצירות יכולות לשמש גם כדי למנוע ממנה להפוך לבעיה כרונית:

• אכלו תזונה מאוזנת ועשירה בסיבים. פירות, ירקות, קטניות, אגוזים, לחמים ודגנים מלאים הם מקורות טובים לסיבים. סיבים ומים עוזרים להעביר את הצואה דרך המעי הגס. רוב הפירות מכילים סיבים בקליפה. פירות שניתן לאכול עם הזרעים (כמו תותים) עשירים בסיבים. סובין הוא גם מקור טוב לסיבים. אכלו דגני בוקר מסובין, או הוסיפו סובין למזונות כמו מרקים ויוגורט. אנשים הסובלים מעצירות צריכים לאכול בין 18 ל-30 גרם סיבים ביום. (אם יש לכם דיברטיקוליטיס, הרופא שלכם עשוי לייעץ לכם להימנע מפירות עם זרעים.)
• שתו 8 כוסות מים של 225 גרם ביום. (הערה: אנשים מסוימים עלולים לחוות עצירות בעת שתיית חלב). משקאות המכילים קפאין כמו קפה, תה ומשקאות קלים עלולים להתייבש. מומלץ להפסיק לשתות אותם עד שהרגלי הגישה לשירותים שלכם יחזרו לשגרה.
• התעמלו באופן קבוע. זה לא חייב להיות הרבה, אפילו הליכה עוזרת מאוד.
• ניתן להשתמש בתוסף כמו מגנזיום לטיפול בעצירות. (לא כולם צריכים ליטול מגנזיום. יש להתייעץ עם רופא לפני נטילתו.)
• כשאתה צריך ללכת לשירותים, עשה זאת. אל תתעכב.

מתי עליי לפנות לרופא?

במקרה כזה, בהחלט כדאי לפנות לרופא:

• אם עצירות היא בעיה חדשה עבורך.
• אם אתה רואה דם בצואה שלך.
• אם יורדים במשקל בלי כוונה.
• אם יש לך כאב חזק כשאתה הולך לשירותים.
• אם העצירות שלך נמשכת יותר משלושה שבועות.
• אם יש לך תסמינים של 'עצירות עם תפקוד לקוי של היציאה'.

אילו שאלות כדאי לשאול רופא?

כשאתם פונים לרופא, אתם יכולים לשאול שאלות כמו אלה:

• למה יש לי עצירות?
• מה אני יכול/ה לעשות כדי לקבל הקלה מיידית מעצירות?
• אילו טיפולים ביתיים את ממליצה?
• מה עליי לאכול ולשתות כדי למנוע עצירות?
• איך עוד אני יכול למנוע עצירות?

זכרו, היו פתוחים וכנים עם הרופא שלכם לגבי הרגלי הגישה לשירותים שלכם וכל דאגה או שאלה שיש לכם. הליכה לשירותים היא משהו שכולנו צריכים לעשות. עצירות יכולה להיות מצב זמני, בעיה ארוכת טווח או סימפטום של מצב חמור יותר. לכן היו זהירים. פנו לרופא, במיוחד אם אתם מבחינים בשינוי בדפוסי הגישה לשירותים שלכם, או אם אתם מרגישים שהמעיים שלכם שולטים בחייכם.

זכרו את הדבר הכי חשוב (מסר לקחת הביתה)

אז, עצירות היא מצב שמשפיע על אנשים רבים, אך בדרך כלל ניתן לטפל בו בבית. הדברים העיקריים הם לשתות הרבה מים, לאכול תזונה עשירה בסיבים, להתאמן ולא לדחות את היציאה לשירותים. לפעמים, זה יכול להיגרם על ידי תרופות שאנו נוטלים או מצבים רפואיים אחרים. לכן, אם יש לכם בעיה זו שנמשכת, או אם יש לכם תסמינים מסוכנים כמו דימום, בהחלט פנו לרופא וקבלו ייעוץ. אין מה להתבייש או לפחד, כי הבריאות שלכם היא הדבר הכי חשוב!

---

עצירות, עצירות, צואה יבשה, קושי ללכת לשירותים, סיבים, עיכול , בריאות