האם פתאום התחלתם להרגיש את החזה שלכם פועם ללא שליטה? או שהלב שלכם פועם באופן לא סדיר ומרגישים שהוא פועם לא מסונכרן? כשאתם פונים לבית חולים במקרה חירום כזה, רופאים משתמשים בתרופה מיוחדת כדי לשלוט במהירות בקצב הלב שלכם. תרופה אחת כזו היא דילטיאזם. בדרך כלל זו ניתנת כזריקה לווריד. אז היום נדבר על זריקת דילטיאזם.
איזה סוג של תרופה היא דילטיאזם?
במילים פשוטות, דילטיאזם היא תרופה המטפלת בקצב לב מהיר או לא סדיר, מצב המכונה רפואית הפרעת קצב .
זה שייך לסוג של תרופות הנקראות חוסמי תעלות סידן . עכשיו אתם אולי תוהים מה זה. סידן חיוני לתאי שריר הלב שלנו להתכווץ, כלומר, לפעום. דילטיאזם פועל על ידי שליטה קלה בכניסת הסידן לתאי שריר הלב ולכלי הדם.
דמיינו, דופק מהיר פירושו שתהליך הסידן הזה מתרחש מהר מאוד. כאשר ניתנת תרופה זו, המהירות מואטת, הלב פועם מעט מהר יותר, וזה גם מתחיל לקרות באופן קבוע. עקב כך, עומס העבודה על הלב מופחת, והלב מקבל הקלה רבה. לפעמים הרופא עשוי להשתמש בתרופה זו גם מסיבות אחרות.
דברים שעליך לספר לרופא שלך לפני שאתה נותן לך תרופה זו
זה מאוד חשוב. לפני שאתם מחליטים לתת לעצמכם תרופה זו, חשוב ליידע את הרופא או הצוות הרפואי שלכם על המידע הבא.
אפילו פיסת המידע הקטנה ביותר שתספקו יכולה להיות חשובה מאוד לבטיחותכם. לכן אל תסתירו דבר.
- מצבים רפואיים אחרים שיש לך: חשוב במיוחד לציין אם היה לך התקף לב בעבר, מצבי לב אחרים, הפרעות קצב לב אחרות או לחץ דם נמוך .
- אלרגיות: ספר לרופא אם יש לך אלרגיות לדילטיאזם או לכל תרופה, מזון או צבע אחר.
- הריון: אם את בהריון, מנסה להיכנס להריון או שיש לך ספקות לגבי כך, יש לדווח לרופא לפני נטילת התרופה.
- אם את אם מניקה: אם את אם מניקה, את בהחלט צריכה לספר לרופא.
כיצד תרופה זו נכנסת לגוף?
זו אינה תרופה שניתן לקחת הביתה מבית המרקחת. זוהי זריקה תוך ורידית.משמעות הדבר היא שהטיפול ניתן רק בבית חולים או במרפאה, תחת פיקוחו של רופא או צוות סיעודי מיומן. הם יעקבו בקפידה אחר מצבך ויספקו טיפול זה.
מה לעשות אם לוקחים מנת יתר?
מכיוון שזה ניתן תחת פיקוח רפואי בבית חולים, הסיכוי לפספס מנה נמוך מאוד. עם זאת, אם אתם חושבים שזה קרה, יש להודיע לצוות הרפואי מיד. בכל מקרה חירום, חשוב ביותר לפנות ליחידה לטיפול דחוף (ETU) . כמו כן, אם אתם חושדים בהרעלה עקב תרופה, ניתן להתקשר למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי של קולומבו לקבלת ייעוץ.
תרופה זו מיועדת לשימושך בלבד. חל איסור מוחלט לשתף אותה או להשתמש בה עם אדם אחר מחוץ לבית החולים.
אילו אינטראקציות נוספות יכולות להתרחש עם התרופה?
תרופות מסוימות, תרופות צמחיות או מזונות יכולים לתקשר עם דילטיאזם ולגרום לתופעות לוואי מסוכנות, לכן חשוב לספר לרופא על כל מה שאתה נוטל.
| אינטראקציות אפשריות עם דילטיאזם | |
|---|---|
| אין ליטול דילטיאזם עם: | |
| ציסאפריד | פימוזיד |
| עוזרר (צמחי מרפא) | רנולזין |
| אורז שמרים אדום | |
| עליך לנקוט משנה זהירות בעת נטילת דילטיאזם עם: | |
| קרבמזפין | צימטידין |
| ציקלוספורין | דיגוקסין |
| הרדמה מקומית/כללית | תרופות ללחץ דם גבוה או לבעיות לב אחרות |
רשימה זו אינה מלאה. לכן, ספר לרופא שלך על כל התרופות, הוויטמינים, צמחי המרפא ותוספי המזון שאתה נוטל. הקפד לספר לרופא שלך אם אתה מעשן, שותה אלכוהול או משתמש בסמים אחרים.
מהן תופעות הלוואי הצפויות?
כמו כל תרופה, דילטיאזם עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות. חלקן שכיחות, בעוד שאחרות עלולות להיות חמורות.
| סוג תופעת הלוואי | מאפיינים |
|---|---|
| יש להודיע מיד לצוות הרפואי אם מופיעים תסמינים אלה: | |
| תגובות אלרגיות | פריחה בעור, גירוד, נפיחות של הפנים, השפתיים, הלשון או הגרון. |
| אִי סְפִיקַת הַלֵב | קשיי נשימה, נפיחות בקרסוליים, בכפות הרגליים או בידיים, עלייה פתאומית במשקל, עייפות קיצונית. |
| דופק לב איטי | סחרחורת, עילפון, קשיי נשימה, חולשה יוצאת דופן. |
| פגיעה בכבד | כאב בבטן העליונה הימנית, אובדן תיאבון, בחילות, צואה בהירה, שתן צהוב כהה או חום והצהבה של העור או העיניים. |
| לחץ דם נמוך | סחרחורת, עילפון, ראייה מטושטשת. |
| תגובות עור חמורות | אדמומיות, שלפוחיות או קילוף של העור, כולל בפה. |
| למרות שבדרך כלל לא משהו רציני, יש לדווח לרופא אם הם נמשכים או מטרידים: | |
| עֲצִירוּת | |
| שטיפה בפנים | |
| כְּאֵב רֹאשׁ | |
תופעות לוואי נוספות שאינן מופיעות ברשימה זו עשויות להתרחש, לכן אל תחששו לפנות לרופא אם אתם מבחינים במשהו חריג.
מסר לקחת הביתה
- דילטיאזם היא תרופה מיוחדת המוזרקת לווריד בבית חולים כדי לשלוט בקצב לב מהיר או לא סדיר.
- לפני נטילת תרופה זו, הקפידו לספר לרופא על כל המצבים הרפואיים שלכם, אלרגיות, תרופות אחרות שאתם נוטלים, והאם אתן בהריון/מניקות.
- זהו טיפול הניתן רק תחת פיקוח רפואי, ואינו תרופה לשימוש ביתי.
- אם מתרחשות תופעות לוואי חמורות (קשיי נשימה, סחרחורת חמורה, שלפוחיות בעור), יש להודיע מיד לצוות הרפואי.
- אם יש לך שאלות לגבי תרופה זו, אל תהסס לשאול את הרופא או את הצוות הסיעודי המטפל בך.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 למה משמשת זריקת דילטיאזם?
למרות שמדובר בחוסם תעלות סידן המווסת לחץ דם גבוה, זריקה זו ניתנת דרך הווריד (IV) בבית חולים (מחלקת חירום) כדי להציל את המטופל מ"אובדן קצב פתאומי בחדרי הלב העליונים (פרפור פרוזדורים/רפרוף)", כאשר הלב מתחיל לפעום מהר באופן חריג (מעל 150 פעימות בדקה), ושיעור התמותה יורד תוך דקות.
💬 כיצד זריקה זו (דילטיאזם) מאטה את קצב הלב כאשר היא ניתנת לווריד?
הלב שולח אותות חשמליים ממקום הנקרא "צומת AV / צומת SA". כדי שאותות אלה יגיעו, "סידן" חייב להיכנס משם. כאשר תרופה זו נכנסת לדם, "שערי הסידן" במרכז ההולכה החשמלית של הלב (צומת AV) נסגרים לחלוטין (נחסמים). לאחר מכן, המהירות שבה החשמל יורד יורדת באופן ישיר וקצב הלב יורד מיד לרמות נורמליות.
💬 גם אם קצב הלב יורד, מהו הסיכון המסוכן ביותר בעת מתן זריקה זו?
הסכנה הגדולה ביותר בכך היא שזה מוריד את לחץ הדם! אצל חלק מהמטופלים, ברגע שהזריקה ניתנת לווריד (IV), לחץ הדם של המטופל יורד לפתע לאפס (היפוטנסיה חמורה) והוא מאבד את הכרתו, או שהלב הופך שקט מהצפוי והלב מפסיק לפעול לחלוטין (חסימה בלב / ברדיקרדיה), דבר שעלול להיות מסוכן! (לכן, יש לנטר באופן רציף אק"ג ולחץ דם).
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך