האם שמתם לב פעם שלחלק מהאנשים יש כתמים אדומים מעט מוגבהים על הפנים, הלחיים או הקרקפת? לפעמים אלה לא מגרדים או כואבים. בעוד שאנשים רבים חושבים על זה כמצב עור רגיל, זה יכול להיות מצב הדורש קצת יותר תשומת לב. היום אנחנו מדברים על מצב שנקרא 'זאבת דיסקואידית' שגורם לתסמינים אלה. למרות שזה שם קצת לא מוכר, חשוב מאוד לדעת עליו.
במילים פשוטות, מהי זאבת דיסקואידית?
זאבת דיסקואידית, הידועה ליתר דיוק בשם "זאבת אדמנתית דיסקואידית (DLE)," היא מצב המשפיע ישירות על העור שלנו. היא שייכת לסיווג "זאבת אדמנתית עורית (CLE)". פירוש המילה "עורית" הוא "קשור לעור". משמעות הדבר היא שסוגים אלה של זאבת משפיעים בעיקר על העור שלנו.
אדם הסובל מזאבת דיסקואידית מפתח נגעים עגולים, אדומים, מעט בולטים ומעובה על העור, במיוחד על הפנים, הלחיים, האף והקרקפת. אלה עלולים להפוך לקרוםיים עם הזמן. זה נקרא גם זאבת עורית כרונית. כרונית פירושה ארוכת טווח.
אז מה זה "לופוס"?
כשאנחנו מדברים על "זאבת", אנחנו מתייחסים לעתים קרובות למחלה הנקראת "זאבת אדמנתית מערכתית (SLE). זהו הסוג הנפוץ ביותר של זאבת. כ-70 מתוך 100 חולי זאבת סובלים ממצב זה.
עכשיו, תראו, בעוד שזאבת דיסקואידית (DLE) משפיעה בעיקר על העור, הסוג שנקרא SLE משפיע על כל הגוף. זו המשמעות של "מערכתית". זוהי מחלה אוטואימונית . במילים פשוטות, מערכת ההגנה של הגוף שלנו, המערכת החיסונית, משתגעת ומתחילה לתקוף את התאים והרקמות הבריאים שלנו. זה גורם לדלקת, או דלקת, בכל הגוף.
אדם עם SLE עלול בדרך כלל לחוות תסמינים כמו אלה:
- חום שמופיע ללא סיבה
- כאבי מפרקים ונפיחות
- עייפות מתמדת
- כאבים בחזה
- הופעת כתמים ופגמים שונים על העור
- רגישות לאור שמש (רגישות לאור)
חשוב לציין שלא כל אדם הסובל מזאבת דיסקואידית יפתח זאבת אדמנתית מערכתית (SLE), המשפיעה על כל הגוף. נדבר על כך מעט בהמשך.
מהם סוגי הזאבת (CLE) המשפיעים על העור?
כפי שציינו קודם לכן, זאבת דיסקואידית היא סוג של זאבת המשפיעה על העור. ישנם שלושה סוגים עיקריים. לכל סוג דפוס שונה במקצת של נגעים בעור.
| סוג של זאבת | אופי כתמי העור |
|---|---|
| זאבת דיסקואידית | כתמים עגולים, עבים, אדומים וקשקשים, כמו מטבע. מופיעים לרוב על הפנים, האוזניים והקרקפת. |
| זאבת עורית תת-אקוטית | כתמים בצורת טבעת או קשקשים. מופיעים בדרך כלל על החזה, הגב והצוואר. |
| זאבת עורית חריפה | כאן מתרחשת "פריחה פרפרית" המפורסמת. פריחה אדומה, דמוית כוויות שמש, מופיעה על פני הלחיים והאף. |
האם אדם יכול לפתח יותר מסוג אחד של זאבת?
כן, זה יכול לקרות. יש אנשים שיש להם רק סוג אחד של זאבת. משמעות הדבר היא שחלק מהאנשים יכולים לסבול רק מזאבת פתולוגית (SLE), ואחרים יכולים לסבול רק מזאבת פתולוגית (DLE). אבל לפעמים אדם יכול לסבול ביותר מסוג אחד של זאבת בו זמנית.
אבל זכרו זאת. לרוב האנשים עם זאבת דיסקואידית (DLE) אין זאבת אדמנתית מערכתית (SLE), המשפיעה על כל הגוף. כ-5% מהאנשים עם DLE, או כ-5 מתוך 100, יפתחו מאוחר יותר SLE. כמו כן, כרבע (25%) מהאנשים עם SLE יפתחו נגעים בעור דומים לאלה הנראים בזאבת דיסקואידית. לכן קיים קשר בין שני המצבים, אך לא כל מי שיש לו אחד יפתח את השני.
מה גורם לזאבת דיסקואידית? מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?
למעשה, רופאים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת לזאבת, כולל זאבת דיסקואידית. אבל ברור שהיא נגרמת על ידי משהו לא תקין במערכת החיסון שלנו. כמו כן, מחלה זו נוטה להיות מועברת במשפחות . משמעות הדבר היא שאם למישהו במשפחה שלך יש מחלה אוטואימונית כמו זאבת, גם אתה עלול להיות בסיכון.
בואו נבחן מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח זאבת דיסקואידית.
| גורם סיכון | תֵאוּר |
|---|---|
| מִין | נשים נמצאות בסיכון גבוה בהרבה לפתח מחלה זו מאשר גברים. |
| גִיל | זה בדרך כלל קורה לרוב אצל אנשים בגילאי 15 עד 44. זה נפוץ במיוחד בקרב נשים בשנות ה-30 וה-40 לחייהן. |
| צבע עור/גזע | מחקרים הראו כי אנשים בעלי עור כהה יותר (למשל, אלו ממוצא אפריקאי או אסייתי) נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו בהשוואה לאנשים בעלי עור בהיר יותר . |
מהם התסמינים והסיבוכים של זאבת דיסקואידית?
התסמין העיקרי הוא נגעים דיסקואידיים שדיברנו עליהם קודם.
- מיקום: לרוב נראה בקרקפת ובפנים, אך יכול להופיע גם בחלקים אחרים של הגוף, במיוחד באזורים החשופים לשמש.
- מאפיינים: כתמים אלה בדרך כלל אינם כואבים, וגם לא מגרדים . הם אדומים, מעט מורמים, ולפעמים יש להם מראה קשקשי על פני השטח.
- מצבים מאוחרים יותר: לאחר שהכתמים הללו נרפאים, הם עלולים להפוך לצלקים ולדהות בצבע . לעיתים העור עשוי להפוך לבן או חום/שחור.
סיבוכים אפשריים
- נשירת שיער: אם כתמים אלה מופיעים על הקרקפת, השיער באזור זה עלול לנשור. החלק הגרוע ביותר הוא שאם נוצרת צלקת באזור זה, צמיחת השיער עלולה להיעצר לצמיתות .
- סיכון לסרטן העור:אם יש לך כתמי זאבת דיסקואידים במשך זמן רב, קיים סיכון מוגבר קטן מאוד לפתח סרטן עור באזורים אלה. במיוחד אם כתמים אלה מתפתחים בתוך הפה, ייתכן סיכון מוגבר לפתח סוג של סרטן עור הנקרא קרצינומה של תאי קשקש.
- זאבת קור: זוהי תופעה נדירה מאוד. במצב זה, כתמים או טלאים סגולים מופיעים על העור בעת חשיפה לקור. אלה יכולים להיות כואבים מאוד.
כיצד לאבחן מחלה זו?
אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא עור . הוא או היא יבדקו אתכם ויבצעו בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
זה נקרא ביופסיה של עור . זה כולל לקיחת פיסת עור קטנה מאוד מהאזור שבו הנקודה נמצאת תחת הרדמה. לאחר מכן היא נשלחת למעבדה ונבדקת תחת מיקרוסקופ. על ידי התבוננות בשינויים בתאים אלה, נוכל לקבוע בוודאות אם מדובר בזאבת דיסקואידית או במחלת עור אחרת.
מהם הטיפולים?
זאבת דיסקואידית לא ניתנת לריפוי מלא. עם זאת, טיפול יכול לסייע בשליטה בתסמינים, במניעת התפרצויות חדשות ולעזור לך לחיות חיים נורמליים. הרופא שלך ירשום לך את הטיפול המתאים בהתבסס על חומרת התסמינים שלך.
כמה משיטות הטיפול העיקריות בהן נעשה שימוש מפורטות להלן.
| סוג הטיפול | פונקציונליות ודוגמאות |
|---|---|
| משחות סטרואידים | אלו הן משחות המורחות ישירות על הפריחה. הן מפחיתות דלקת ונפיחות בעור. לדוגמה: `פלואוצינולון אצטוניד`, `הידרוקורטיזון בוטיראט`. |
| תרופות נגד מלריה | אלו כדורים שאתה נוטל. אל תתפלא, התרופות המשמשות למלריה יעילות מאוד גם לזאבת. הן עוזרות להפחית כתמי עור ולהפחית עייפות. לדוגמה: `הידרוקסיכלורוקין (פלאקניל®)`. |
| תרופות לשליטה במערכת החיסון (מעכבי קלצינורין) | גם אלו סוגי משחות. הן שולטות במידה מסוימת על פעילות מערכת החיסון ומפחיתות דלקות. לדוגמה: `tacrolimus`, `pimecrolimus`. |
| תרופות אנטי דלקתיות אחרות | במקרים בהם המחלה חמורה יותר, רופאים עשויים לרשום גם תרופות דרך הפה כגון דפסון ומתוטרקסט. |
חשוב: יש להתחיל בכל אחד מהטיפולים הללו רק בהמלצת רופא . אין להשתמש בתרופות באופן עצמאי.
כיצד למנוע התפרצויות?
הנה מה שכל מי שסובל מזאבת דיסקואידית צריך לדעת. עבור כ-70% מחולי הזאבת, התסמינים מחמירים בחשיפה לאור אולטרה סגול (UV) מהשמש. משמעות הדבר היא שכתמים חדשים עשויים להופיע, כתמים קיימים עשויים להפוך לאדומים או להתרחב. זה חשוב במיוחד עבור מישהו שחי במדינה כמו שלנו, שיש לה שמש חזקה כל השנה.
כדי להגן על עצמך מפני השמש ולמנוע החמרה של המחלה, בצע את הפעולות הבאות:
- מרחו קרם הגנה כל יום לפני היציאה לשמש. בחרו קרם הגנה רחב טווח (מגן מפני UVA ו-UVB) עם מקדם הגנה של לפחות 30 .
- מומלץ להשתמש בקרם הגנה לא רק כשיוצאים החוצה, אלא גם כשנשארים בבית, במיוחד אם אתם ליד חלון.
- יש למרוח שוב קרם הגנה כל 4 שעות. יש למרוח שוב לפני הזעה או כניסה למים.
- הימנעו ככל האפשר מקרני השמש החזקות ביותר בין השעות 10:00 ל-16:00 .
- כשיוצאים החוצה, השתמשו בדברים כמו בגדים עם שרוולים ארוכים, כובעים רחבי שוליים ומטריות .
- אפילו נורות פלורסנט בתוך הבית יכולות לפלוט קרני UV, לכן הימנעו משהייה ממושכת מתחת לגוף כזה.
- לעולם אל תשתמשו במיטות שיזוף .
אם תעקבו אחר כללי הטיפול הללו כראוי, תוכלו לשלוט בתסמינים במידה רבה.
מסר לקחת הביתה
- זאבת דיסקואידית היא סוג ארוך טווח של זאבת המשפיעה בעיקר על העור.
- זה גורם להופעת כתמים עגולים, אדומים, בצורת מטבע, על הפנים והקרקפת. אלה בדרך כלל אינם כואבים או מגרדים.
- למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את המחלה, ניתן לשלוט היטב בתסמינים באמצעות טיפול רפואי.
- הגנה מפני השמש היא חובה! שימוש יומיומי בקרם הגנה והימנעות מחשיפה לשמש חזקה חשובים מאוד כדי למנוע החמרה של המחלה.
- אם יש לך כתמים כאלה על העור, בהחלט פני לרופא עור לקבלת ייעוץ.
- אין לגרד או לחטט בפגמי עור. זה יכול להוביל לצלקות וזיהום.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך