ייתכן שאתם סובלים מדיוורטיקוליטיס, מצב הגורם לכאב מתמיד בבטן וחום. כאשר קשה לשלוט במצבכם למרות נטילת תרופות וטיפולים אחרים, הרופא שלכם עשוי להציע ניתוח. לכן זה נורמלי להרגיש קצת מפוחדים כשהוא אומר את זה. עם זאת, ברגע שתדעו בדיוק מהו הניתוח הזה, איך הוא מתבצע ומה קורה לאחר מכן, הפחד שלכם ייעלם. היום, בואו נדבר על ניתוח דיוורטיקוליטיס.
למה אנחנו צריכים ניתוח דיברטיקוליטיס?
במילים פשוטות, דיברטיקוליטיס היא מצב שבו כיסים קטנים (דיברטיקולים) נוצרים בדפנות המעי הגס שלנו, שאנו מכנים רפואית דיברטיקולים , הופכים לזיהומים או מודלקים. רק כאשר מצב זה מחמיר, שוקלים ניתוח.
הרופא שלך בדרך כלל ימליץ על ניתוח במקרים הבאים:
- אם לא ניתן לשלוט במצב למרות נטילת תרופות וטיפולים אחרים שאינם ניתוחיים.
- אם מצב זה חוזר לאחר הטיפול (דיברטיקוליטיס חוזרת).
- נוצר קשר לא תקין, כגון פיסטולה , בין דופן המעי הגס לאיברים סמוכים כמו שלפוחית השתן או הנרתיק.
ניתוח זה כרוך בעיקרו בכריתה והסרה של חלק מהמעי הגס שנפגע מהמחלה. אנו קוראים לזה כריתה חלקית של המעי הגס.
לרוב, מוסר המעי הגס הסיגמואידי, החלק האחרון של המעי הגס. כאשר מוסרים חלק זה, התסמינים נעלמים כמעט לחלוטין.
לפעמים, לאחר הסרת חלק מהמעי הזה, המנתח צריך לבצע גם סטומה . בואו נבחן מה זה.
באילו סוגי ניתוחים מדובר?
המנתח שלך עשוי לבחור אחד מהניתוחים הללו בהתאם למצבך.
| סוג הניתוח | הסבר פשוט |
|---|---|
| קולקטומיה פתוחה | בניתוח זה, הרופא מבצע חתך אנכי גדול בבטן, מסיר את החלק החולה של המעי ומחבר מחדש את שני החלקים הבריאים. זהו הליך מסורתי. |
| ניתוח כריתת קולקטומיה לפרוסקופית/רובוטית | זה מה שאנחנו מכנים "ניתוח חור המנעול". הוא מבוצע על ידי ביצוע כמה חתכים קטנים בבטן והחדרת מצלמה (לפרוסקופ) ומכשירים עדינים. זה פחות כואב, והפצעים נרפאים מהר יותר. |
| ניתוח סטומה | זה נעשה כאשר קטע מהמעי הוסר ולא ניתן לחבר את החלקים הבריאים הנותרים בבת אחת. זה כרוך ביצירת פתח זמני בעור הבטן למעבר צואה. |
קצת יותר מידע על ניתוח סטומה
אל תפחדו כשאתם שומעים את זה. חשבו על זה כמו בניית כביש, יצירת כביש נוסף באופן זמני למעבר כלי רכב. משהו דומה קורה כאן. הכביש הזמני הזה נבנה כדי למנוע מעבר צואה באזור שבו בוצע ניתוח המעי עד שהוא ירפא.
- קולוסטומיה: חלק מהמעי הגס מחובר לעור הבטן, ויוצר פתח. דרכו יוצאת הצואה ונאספת בשקית (שקית קולוסטומיה) המחוברת לבטן.
- אילאוסטומיה: פתח זה נוצר באמצעות חלק מהמעי הדק (איליאום).
חשוב לציין שניתוחי סטומה אלה הם לרוב זמניים . בעוד מספר חודשים, לאחר שהפצעים הפנימיים נרפאו, ניתן לבצע ניתוח קטן נוסף כדי לסגור את הפתח ולהחזיר את תנועת המעיים למצב תקין.
איך מתכוננים לפני ניתוח?
תצטרכו לעשות כמה הכנות לפני הניתוח. הרופא שלכם ייתן לכם הוראות ברורות לגבי זה. בדרך כלל, דברים כאלה קורים.
- סריקות נוספות: ייתכן שתתבקש לעבור סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או בדיקות רנטגן מיוחדות אחרות.
- בדיקת בריאות: ייתכן שתצטרכו לעבור בדיקות דם, קולונוסקופיה , א.ק.ג. וכו'. ייתכן שתפגשו גם עם צוות ההרדמה.
- הכנת מעיים: זהו החלק הקשה ביותר. תתבקשו להפסיק לאכול כמה שעות לפני הניתוח ולשתות רק נוזלים כמו מים ומרק. תקבלו גם תרופה מיוחדת לניקוי מלא של המעיים.
מה קורה במהלך הניתוח?
בכל הניתוחים הללו, את/ה מורדם/ה לחלוטין (הרדמה כללית), מה שאומר שאת/ה לא מרגיש/ה כלום, את/ה ישן/ה.
1. הרופא מבצע חתך אחד גדול בניתוח פתוח, או מספר חתכים קטנים בניתוח לפרוסקופי כדי להגיע למעי הגס.
2. לאחר מכן, החלק החולה של המעי הסובל מדיוורטיקוליטיס מוסר .
3. שני החלקים הבריאים של המעי מחוברים מחדש באמצעות סיכות או תפרים.
4. במידת הצורך, מבוצעת סטומה לחיבור חלק מהמעי לעור.
5. לבסוף, נסגרים החתכים שנעשו בבטן.
ניתוח זה אורך בדרך כלל כשלוש עד ארבע שעות , אך משך הזמן עשוי להשתנות בהתאם למצבך ולסוג הניתוח המבוצע.
מה קורה אחרי הניתוח? וכמה זמן לוקח להחלים?
תצטרכו להישאר בבית החולים מספר ימים לאחר הניתוח. זה יהיה תלוי במהירות ההחלמה שלכם. במהלך תקופה זו:
- אוכל ושתייה: במשך השבועות הראשונים, תצטרכו לאכול מאכלים קלים ונוזליים, דלי סיבים, כמו דייסה ומרק. לאחר כחודש, תוכלו לאכול כל מה שאתם בדרך כלל אוהבים.
- פעילות גופנית והרמת משקולות: יש להימנע מהרמת משקולות במשך 6-8 שבועות .
- נהיגה: תוכלו לנהוג ברכב רק לאחר שתפסיקו ליטול משככי כאבים.
- טיפול בפצע: צוות הסיעוד ילמד אותך כיצד לטפל בפצע שלך. אם יש לך סטומה, הם גם ילמדו אותך כיצד להשתמש בשקית.
החלמה מלאה יכולה לקחת מספר חודשים. חשוב מאוד להיות סבלניים.
האם ישנם סיכונים כלשהם בניתוח זה?
כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים מסוימים. דליפה מהאנסטומוזה, דימום או זיהום פצע יכולים להתרחש. עם זאת, אלה נדירים מאוד. ניתוח זה מצליח מאוד , וכ-98% מהמטופלים אינם מפתחים שוב דיברטיקוליטיס.
מתי לפנות שוב לרופא
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים לאחר החזרה הביתה מהניתוח, עליכם לפנות לרופא מיד :
- כאבי בטן חמורים שאינם חולפים גם לאחר נטילת תרופות ומחמירים.
- חוסר יכולת להוציא צואה.
- סימני זיהום, כגון נפיחות, אדמומיות, חום או הקאות סביב הפצע.
מסר לקחת הביתה
- ניתוח דיברטיקוליטיס הוא טיפול יעיל ביותר למצבים חמורים וחוזרים ונשנים שלא ניתן לשלוט בהם באמצעות תרופות.
- ישנם שני סוגים עיקריים של ניתוח: פתוח ולפרוסקופי (ניתוח דרך חור המנעול). הרופא שלך יחליט איזה מהם הכי מתאים לך.
- לעיתים ניתן ליצור פתח זמני (סטומה) כדי לאפשר לצואה לעבור דרכו. זה בדרך כלל זמני, אז אל דאגה.
- החלמה מלאה מהניתוח אורכת מספר חודשים. במהלך תקופה זו, חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה או חשש שעשויים להיות לך לפני הניתוח.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך