האם קשה להתאמן? בואו נלמד על אקו לב דובוטמין, בדיקת לחץ לב המשתמשת בתרופות.

לפעמים הרופא שלכם אומר לכם לעשות בדיקת מאמץ כדי לבדוק את תפקוד הלב שלכם, נכון? בדרך כלל, זה נעשה על ידי ריצה על הליכון. אבל דמיינו שאתם מתקשים לרוץ על הליכון עקב בעיות ברכיים, קוצר נשימה או סיבה בריאותית אחרת. אז במקום לעשות פעילות גופנית עבור אנשים כאלה, אנחנו הולכים לדבר היום על שיטה שמפעילה את הלב עם תרופה מיוחדת ובודקת אותו על ידי מתן "מאמץ".

במילים פשוטות, מהי אקו לב של דובוטמין?

למרות שהשם קצת ארוך, קל מאוד להבין אותו. בואו נפרק את השם הזה לחלקיו.

• אקו לב: ייתכן ששמעתם על זה כבדיקת "אקו". במילים פשוטות, זוהי סריקת אולטרסאונד של הלב. בדומה לסריקה של תינוק של אם בהריון, היא משתמשת בגלי קול כדי להראות את פעימות הלב, כיצד חדרי הלב ושסתומיו פועלים, ואת תנועת שרירי הלב על גבי מסך.

• לחץ: המונח "לחץ" כאן אינו מתייחס ללחץ נפשי. הוא מתייחס ללחץ על הלב כשאנו נמצאים במאמץ פיזי, כלומר, כשאנו מתאמנים. כשאנו רצים או עולים במדרגות, הלב שלנו פועם מהר יותר, נכון? לזה מתייחס ה"לחץ" הזה.

• דובוטמין: זהו החלק החשוב ביותר בסיפור שלנו. מכיוון שאי אפשר לרוץ על הליכון, זוהי התרופה המשמשת כדי "להפעיל לחץ" על הלב כאילו אתם מתאמנים. כאשר תרופה זו ניתנת דרך הווריד (IV), היא מגרה את הלב, וגורמת לו לפעום מהר יותר, כאילו אתם רצים חזק.

אז כאשר משלבים את שלושת אלה, אקו לב של דובוטמין ללחץ הוא כאשר אדם שאינו מסוגל להתאמן מקבל תרופה בשם דובוטמין כדי לגרום ללב שלו לפעום מהר יותר, ובזמן זה, משתמשים בסריקת אקו לב כדי לבדוק את פעולת הלב.

למה רופא ימליץ על בדיקה זו?

ישנן מספר סיבות מדוע רופא עשוי להמליץ ​​על בדיקה זו. היא יכולה לספק מידע חשוב רב על הלב.

• בדקו את סיבולת הלב שלכם: תוכלו לראות בדיוק כמה פעילות גופנית הלב שלכם יכול להתמודד איתה.
• אבחון מחלת עורקים כליליים: בדיקה זו מתרחשת כאשר העורקים המספקים דם ללב (העורקים הכליליים) מצטמצמים או חסומים על ידי משקעי שומן. בדיקה זו מראה בבירור האם זרימת הדם לחלקים מסוימים בלב מצטמצמת תחת לחץ.
• דע את חומרת מצבם של מסתמי הלב: אם מסתמי הלב אינם פועלים כראוי, הדבר עוזר להעריך את חומרת המצב תחת לחץ.
• בדיקת לב לפני ניתוח: לפני ניתוח לב גדול, בדיקה זו נעשית כדי למדוד את התפקוד הכללי ואת חוזקו של הלב.
• מדוד את הצלחת הטיפולים: אם אתה כבר מטופל במצב לב, זה יכול גם לעזור לך לקבוע עד כמה טיפולים אלה מועילים ללב שלך.

מה בדיוק קורה ביום המבחן?

אין סיבה להיות עצבניים או לפחד מהבדיקה הזו. זוהי בדיקה בטוחה מאוד המבוצעת על ידי צוות מיומן תחת פיקוח מלא של רופא. בואו נבחן שלב אחר שלב מה קורה במהלך היום.

1. הכנה: ראשית, תקבלו חלוק בית חולים ללבוש. לאחר מכן, תתבקשו לשכב על מיטת הבדיקה.

2. אלקטרודות: טכנאי (סונוגרף לב) ידביק כעשר מדבקות קטנות ושטוחות על החזה שלך. אלה נקראות אלקטרודות. הן מחוברות למכשיר א.ק.ג. באמצעות חוטים. זה עוקב אחר הפעילות החשמלית של הלב שלך לאורך כל הבדיקה.

3. בדיקת מנוחה: לפני מתן תרופה כלשהי, תתבצע תחילה בדיקת א.ק.ג. ואקו בזמן שאתה בתנוחה רגילה. זה נקרא 'אק.ק. מנוחה' ו'אקו מנוחה'. זה נעשה כדי לתעד את התפקוד התקין של הלב שלך. במהלך זמן זה, תהפוך על צד שמאל שלך לצורך הסריקה.

4. הכנסת צינור תוך ורידי: לאחר מכן, תוכנס קנולה קטנה לווריד בזרועך. זהו צינור קטן, בדומה לזה בו משתמשים למתן תמיסת מלח, ואין צורך לדאוג. זה נקרא צינור תוך ורידי. דרכו ניתנת לגוף התרופה דובוטמין.

5. הזרקת דובוטמין: כאן מתחיל החלק החשוב ביותר של הבדיקה. על פי הוראות הרופא, אחות תזריק דובוטמין באיטיות לגופך דרך צינור תוך ורידי. כאשר הזריקה נכנסת לגופך, ליבך יתחיל לפעום מהר יותר, כאילו אתה רץ. במהלך תקופה זו, ייתכן שתרגיש את ליבך פועם מהר יותר, תרגיש מעט חום, ואולי אפילו תקבל כאב ראש קל. אלה נורמליים לחלוטין, אז אל דאגה. הטכנאי ימשיך לבצע את סריקת האקו ויתעד וידאו של השינויים בלבך.

6. ניטור: במהלך הבדיקה, הצוות ישאל אותך לעתים קרובות, "מה שלומך?". אם אתה מרגיש משהו באותו רגע, לדוגמה , כאב בחזה, כאב בזרוע או בלסת, סחרחורת או קשיי נשימה , עליך לספר להם מיד . הם גם יעקבו אחר מכשיר ה-EKG, כך שאם הם יראו משהו חריג, הם יפסיקו את הבדיקה מיד.

7. הבדיקה הושלמה:לאחר שקצב הלב יחזור לנורמה, התרופה תופסק. קצב הלב יחזור לנורמה תוך 5 עד 10 דקות. לאחר מכן, צינור הווריד יוסר ידנית.

איך כדאי להתכונן לפני המבחן?

כדי לקבל תוצאות מדויקות של הבדיקה, חשוב מאוד להתכונן היטב יום קודם לכן. יש לפעול לפי ההוראות הללו בדיוק.

בואו נלמד על בגדים ודברים אחרים גם.

את יכולה ללבוש מה שאת רוצה. עם זאת, תקבלי חלוק בית חולים ללבוש לפני הבדיקה. עדיף להשאיר חפצי ערך כמו תכשיטים בבית.

האם ישנם סיכונים או תופעות לוואי לבדיקה זו?

כמו בכל בדיקה רפואית, יש בה סיכון קטן, אך זוהי בדיקה בטוחה מאוד.

• חלק מהאנשים עלולים לחוות כאב ראש קל בעת מתן דובוטמין.
• לעיתים לחץ הדם עשוי לרדת מעט .
• לעיתים רחוקות מאוד, עלולות להתרחש הפרעות קצב לב, כגון פרפור פרוזדורים או טכיקרדיה חדרית. עם זאת, מכיוון שתהיה מנוטר באמצעות מכשיר א.ק.ג. לאורך כל הבדיקה, הצוות הרפואי יהיה מוכן לטפל בך באופן מיידי אם זה יקרה.
• קיים סיכון קטן מאוד להתקף לב עבור אדם שכבר סובל ממחלת לב כמו תעוקת חזה. עם זאת, כל מתקני יחידת טיפול חירום (ETU) הנדרשים לטיפול באירוע כזה זמינים באתר הבדיקה.

אם מושתל לך קוצב לב או דפיברילטור, חשוב מאוד ליידע את הרופא על כך לפני הבדיקה.

מה קורה אחרי הבדיקה?

הבדיקה אורכת כ-15 דקות למתן התרופה, אך כל הבדיקה יכולה להימשך כשעה. לאחר הבדיקה, תצטרכו להישאר בחדר ההתאוששות כ-30 דקות עד שקצב הלב שלכם יחזור לנורמה. מכיוון שדובוטמין יכול לגרום לירידה קלה בלחץ הדם, עדיף שמישהו יסיע אתכם הביתה לאחר הבדיקה.

מה אומרות תוצאות הבדיקה?

תוצאות הבדיקה הזו יכולות להתחלק לשלוש קטגוריות עיקריות.

קרדיולוג ינתח את תוצאות הבדיקה. לאחר מכן הרופא שלך יסביר לך את התוצאות. אם לא תשמע מהרופא שלך תוך שבוע, התקשר לרופא שלך ושאל אותו על כך.