האם גם העצמות שלך כואבות? יכול להיות שזו "בצקת מח עצם"!

האם אי פעם הרגשתם כאב בעצמות או נפיחות במפרק ותהיתם, "מה זה?" לפעמים הסיבה לדברים האלה יכולה להיות משהו שאנחנו אפילו לא חושבים עליו. היום נדבר על מצב שאולי לא שמעתם עליו, אבל חשוב לדעת עליו. זהו מצב שנקרא "בצקת מח עצם".

מהי בצקת מח עצם?

אוקיי, קודם כל בואו נראה מהי בצקת מח עצם (BME). במילים פשוטות, זוהי נפיחות של הרקמה הרכה בתוך העצמות שלנו, הנקראת מח עצם . אתם יודעים, מח עצם הוא רקמה דמוית ספוג. במח העצם מיוצרים תאי גזע הדם שהגוף שלנו זקוק להם. אז, 'בצקת' היא נפיחות הנגרמת מהצטברות נוזלים. יש אנשים שקוראים לזה גם 'נגעים במח עצם'.

ברוב המקרים, מצב זה, הנקרא 'BME', מתגלה כאשר מבוצעת סריקת 'MRI' מסיבה אחרת. משמעות הדבר היא שהוא עשוי להתגלות במקרה בזמן שאתה מטופל במצב אחר. 'BME' יכול לפעמים לגרום לכאב חמור . אבל החדשות הטובות הן שרוב המקרים, הוא יחלוף מעצמו עם הזמן. במהלך הטיפול, הרופאים ינסו לשלוט בתסמינים שלך.

מהם הסוגים העיקריים של 'BME'?

עכשיו בואו נראה מהם הסוגים העיקריים של ה-'BME' הללו. למעשה, ישנם שני סוגים עיקריים.

אחד מהם הוא ה-`BME` המשני.

מה שקורה במקרה הזה הוא שיש לך מצב רפואי אחר שגורם ל-BME. לדוגמה, אם יש לך מצב כמו דלקת מפרקים ניוונית, ייתכן שיש לך BME כתופעת לוואי של זה. במצב מסוג זה, לפעמים ייתכן שתהיה לך תסמינים, או שלא יהיו לך תסמינים כלל. זו הסיבה שאמרתי קודם שזה יכול להתגלות במקרה כשעושים MRI למשהו אחר.

השני הוא `BME` ספונטני או ראשוני.

מה שקורה במקרה הזה הוא שרופאים לא יכולים למצוא סיבה ברורה ל-'BME'. אבל יש לך כאב ספציפי הקשור אליו. זה נקרא גם 'תסמונת בצקת מח עצם' . בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט.

מה ההבדל בין 'BME' לבין 'תסמונת בצקת מח עצם' (BMES)?

אוקיי, אז מה ההבדל בין 'BME' ל'תסמונת בצקת מח עצם (BMES)'?

במילים פשוטות, 'BMES' הוא סוג נדיר של 'BME'. הסיבה המדויקת לכך אינה ידועה. לרוב, מצב זה נראה אצל גברים בגילאי 30 עד 60.בינתיים, מספר מחקרים מצביעים על כך שמצב זה, המכונה "BMES", עשוי להיות קשור לבעיות בריאותיות כגון רמות כולסטרול גבוהות ("היפרליפידמיה") ומחסור בוויטמין D. הוא יכול להופיע בעצם אחת בלבד או במספר עצמות. הוא נראה לרוב בחלקים התחתונים של הגוף, כמו הרגליים.

הדבר החשוב הוא שלמרות ש-'BMES' קשור ל-'BME', זהו מצב נפרד. הרופא שלך ישתמש בשיטות שונות כדי לאבחן ולטפל ב-'BMES'.

למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח את ה-`BME` הזה?

אז למי יש סיכוי גבוה יותר לפתח את ה-"BME" הזה?

למעשה, כל אחד יכול לפתח BME, ללא קשר לגיל, גזע או מין. עם זאת, אם יש לך את המצבים הרפואיים הבאים, הסיכון שלך לפתח BME גבוה מעט יותר:

• סוגי דלקת פרקים
• סרטן העצם
• זיהומים בעצמות (למשל, אוסטאומיאליטיס)
• אוסטאופורוזיס (מחלת דילול עצם)

מהם הגורמים ל-'BME'?

כעת בואו נראה מהם הגורמים התורמים להופעת 'BME'. למעשה, ישנן מספר סיבות. בואו נדון בהן אחת אחת.

בגלל סרטן

סוגים מסוימים של סרטן יכולים לגרום ל-'BME'. לדוגמה:

• לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML)
• גרורות בעצמות (התפשטות סרטן לעצמות)
• כונדרוסרקומה (סרטן תאי סחוס)
• סרקומה של יואינג (סרטן המופיע בעצמות או ברקמות הרכות)
• אוסטאוסרקומה (סרטן העצם)
• זה יכול להיגרם גם כתוצאה מטיפול בקרינה לסרטן.

עקב מצבים ניווניים

BME יכול להתרחש גם כאשר בריאות רקמות הגוף שלנו מתדרדרת עם הזמן. בעיקר:

• דלקת מפרקים ניוונית (שמעתם על זה, זה שכואב כמו הברכיים כשמתבגרים)
• טנדינופתיה (בעיות הקשורות לגידים)

עקב זיהומים

BME יכול להיגרם גם מזיהומים של העצמות או המפרקים:

• זיהומים בעצמות (למשל, אוסטאומיאליטיס)
• דלקת מפרקים ספטית (זיהום הנגרם על ידי חדירת חיידקים למפרקים)

עקב אספקת דם לקויה (מצבים איסכמיים)

לעיתים, אם איברים שונים בגוף אינם מקבלים מספיק דם או חמצן, 'BME' יכול להתרחש גם:

• נמק אווסקולרי (לפעמים נקרא אוסטאונקרוזיס - זה קורה כאשר אספקת הדם לעצמות אובדת וחלקים מהן מתים)
• כף רגל שארקו (סיבוך של כפות הרגליים אצל אנשים עם מחלות כמו סוכרת)

עקב מצבים מטבוליים

מצב זה של ה-`BME` יכול להיגרם גם כתוצאה מהפרעות מסוימות בתהליכים המטבוליים של גופנו:

• תסמונת קושינג (מצב הנגרם על ידי עלייה בהורמון הקורטיזול בגוף)
• היפר-פאראתירואידיזם (פעילות יתר של בלוטות יותרת התריס)
• מסטוציטוזיס (הצטברות מוגזמת של סוג של תא הנקרא תאי מאסט)
• בעיות מינרלים ועצמות הנגרמות ממחלת כליות כרונית
• אוסטאומלציה (ריכוך עצמות אצל מבוגרים - יכול להיגרם גם מחוסר בוויטמין D)
• אוסטאופורוזיס (דילול העצמות), במיוחד באזור הירכיים והברכיים
• חוסר בוויטמין D

עקב דלקת של מערכת השלד והשרירים

BME יכול להופיע גם עקב דלקת בעצמות, בגידים, בשרירים ובעצבים שלנו:

• ספונדיליטיס מקשחת (AS)
• דלקת מפרקים (דלקת שבה גידים ורצועות מתחברים לעצמות)
• דלקת מפרקים פסוריאטית (דלקת במפרקים המלווה פסוריאזיס)
• דלקת מפרקים שגרונית (גם זוהי דלקת של המפרקים)
• סקרואילייטיס (דלקת במפרק שבין עצם העצה לעצם האגן)

עקב תאונות ופציעות (טראומה)

זה משהו שאנשים רבים חוו. BME יכול להיגרם גם מדברים כמו תאונה, נפילה או פציעה אחרת בזמן משחק ספורט:

• קרעים ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) (קרע ברצועה העיקרית בברך - זה קורה לעתים קרובות אצל ספורטאים)
• תסמונת כאב אזורית מורכבת (CRPS)
• שברי דחיסה (שברי דחיסה של עצמות, במיוחד בעמוד השדרה)
• פריקה של מפרק הירך, וכתוצאה מכך מות רקמת העצם (אוסטאונקרוזיס)
• פגיעות אחרות בעצמות או במפרקים, במיוחד אלו המערבות את הקרסול, הירך, הברך או עמוד השדרה
• שברי מאמץ (סדקים עדינים בעצמות הנגרמים ממאמץ יתר), במיוחד בקרסול, בכף הרגל, בירך או בברך. לדוגמה, אם אתם רצים למרחקים ארוכים, זה יכול לקרות.

מהם התסמינים של BME?

אוקיי, אז אילו תסמינים מראה מישהו עם 'BME'?

התסמין העיקרי הוא כאב בתוך או סביב עצם. זהו הדבר הראשון שרוב האנשים חווים. בנוסף, ייתכן שתבחינו גם בדברים כמו:

• תפליט מפרק (נוזל דמוי נוזל הממלא את המפרק)
• מפרקים חמים (מרגישים חמים יותר מאזורים אחרים כשנוגעים בהם)

אבל זכרו, יש אנשים שיכולים לסבול מ-BME מבלי להראות תסמינים כלשהם . זו הסיבה שלפעמים זה מתגלה במקרה.

כיצד לזהות סטטוס של 'BME'?

כיצד רופא מאבחן במדויק את מצב ה-'BME' הזה?

ראשית, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. הוא ישאל אותך על התסמינים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית שלך. כפי שציינתי קודם, BME מאובחנת לעיתים קרובות עם מצבים קשורים אחרים.

אם הרופא שלך חושד ב-BME, הוא או היא עשויים לבקש ממך לבצע מספר בדיקות, כגון:

• בדיקות דם: אלו מחפשות סימנים של דלקת בגוף.
• ביופסיה של מח עצם: בבדיקה זו לקיחת דגימה קטנה של מח עצם ובדיקתה.
• סריקת DEXA (DXA): בדיקה זו בודקת אם יש אוסטאופורוזיס (מחלת דילול עצם).
• סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית): זוהי בדיקה חשובה מאוד לאבחון BME. ניתן לראות באמצעותה בבירור את הנוזל במח העצם.
• סריקת אולטרסאונד.

זכרו, בצקת במח העצם (BME) לעיתים קרובות אינה נראית בבירור בצילום רנטגן רגיל או בסריקת CT.

כיצד מטפלים ב-'BME'?

עכשיו בואו נראה אילו טיפולים זמינים עבור 'BME'.

החדשות הטובות הן שברוב המקרים, BME חולף מעצמו עם הזמן . אבל זה ייקח קצת זמן. הרופא שלך כנראה יגיד לך לנוח , אולי לכמה חודשים.

כדי לסייע בניהול התסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להציע גם דברים כמו:

• משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת ("תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות - NSAIDs"). לדוגמה, איבופרופן.
• פיזיותרפיה: זה עוזר לחזק את השרירים ולשקם את תפקוד המפרקים.

טיפול במקרים חמורים

עם זאת, אם מצב ה-BME חמור יותר, או אם קשה לשלוט בו באמצעות טיפולים רגילים, הרופא עשוי לשקול גם את הדברים הבאים:

• זריקות סטרואידים: ניתן לתת אותן ישירות לאזור הכאב כדי להפחית דלקת.
• כִּירוּרגִיָה.

אם נדרש ניתוח, הרופא עשוי להציע הליך הנקרא "ניתוח דקומפרסיה של הליבה". ניתוח זה כרוך בקידוח מספר חורים קטנים בעצם הפגועה. חורים אלה מפחיתים את הלחץ בתוך העצם ומפחיתים את הכאב.

כדי לעודד צמיחה בריאה של מח עצם, המנתח עשוי גם לבצע דברים כמו:

• אם BME התרחש עקב סיבה כמו סרטן, ייתכן ויומלץ על השתלת מח עצם באמצעות תאי גזע.
• ניתן למלא את החורים שנקדחו גם באמצעות שתלי עצם.

כמה מהר ניתן לצפות להחלמה מהטיפול?

תוך כמה זמן ניתן לצפות לתוצאות לאחר קבלת טיפול ב-'BME'?

זה באמת תלוי מה גרם לתסמונת ה-BME שלך, חומרת המצב שלך, ואיזה טיפול אתה מקבל. ברוב המקרים , התסמינים נעלמים תוך 4 עד 12 חודשים . אבל לפעמים BME יכול להימשך שנתיים או אפילו יותר. לכן עליך להיות סבלני.

האם ניתן להפחית את הסיכון לפתח BME?

אז האם יש משהו שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח 'BME'?

בכנות, אין מה לעשות כדי להפחית את הסיכון לפתח BME. אבל פנייה לייעוץ רפואי ברגע שאתם מפתחים תסמינים יכולה לעזור לכם להתחיל טיפול במהירות . זה מאוד חשוב.

למה לצפות אם יש לך BME? איך לטפל בעצמך?

למה עליכם לצפות אם יש לכם BME? כיצד עליכם לטפל בעצמכם?

כפי שאמרתי קודם, 'BME' הוא מצב שבדרך כלל משתפר עם הזמן , אז אל תדאגו בקשר לזה יותר מדי.

הדבר החשוב ביותר הוא לתת לעצמות ה-BME שלך מנוחה מספקת ולפעול בדיוק לפי הוראות הרופא. קח את התרופות שלך כפי שנקבע, נוח ובצע תרגילי פיזיותרפיה במידת הצורך.

מתי אני צריך לראות שוב רופא?

מתי כדאי לפנות שוב לרופא?

אם אתם חווים אחת מהתופעות הבאות, הקפידו לפנות לרופא:

• זה בסדר אם התסמינים שלך חוזרים או מחמירים .
• אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי כלשהן מהטיפולים שאתה נוטל.
• אם לא רואים שיפור או תוצאות לאחר זמן מה של טיפול.

במקרה כזה, הרופא יכול להמליץ ​​על טיפולים אחרים שעשויים לעזור לך.

אז מה המסר שחשוב לקחת מהסיפור הזה?

בצקת מח עצם (BME) היא מצב המתרחש כאשר נוזלים מצטברים במח העצם שלנו. היא יכולה להיגרם ממגוון גורמים, כולל סרטן, זיהום, מצבים דלקתיים ותאונות. התסמין העיקרי הוא כאבי עצמות. רופאים משתמשים בבדיקות דם, MRI ואולטרסאונד כדי לאבחן זאת. הטיפולים כוללים מנוחה, משככי כאבים ופיזיותרפיה. וחשוב מכל, BME הוא מצב שבדרך כלל חולף עם הזמן. לכן, חשוב לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי אם מופיעים תסמינים, ולקבל מנוחה וטיפול נאותים. אל תיבהלו, אך גם אל תתעלמו ממנה!

בצקת מח עצם, כאבי עצמות, MRI, BME, נפיחות במפרקים, תסמיני עצמות , בצקת מח עצם בסינהלה