האם גם אתם מתקשים לשלוט בחייכם עקב שימוש בסמים? (הפרעת שימוש בחומרים - SUD) בואו נדבר על זה!

האם אתם מרגישים לפעמים, או מכירים מישהו שחושב, ששימוש בסם, אולי אלכוהול, סיגריות או סם אחר, הגזים קצת? מה שהתחיל כמעין כיף, אבל עכשיו זה הפך להכרח וכל דבר אחר בחייכם השתבש? אם כן, הסיפור הזה יהיה חשוב לכם מאוד. היום נדבר על מצב שנקרא " הפרעת שימוש בחומרים".

מהי הפרעת שימוש בחומרים (SUD) זו?

במילים פשוטות, הפרעת שימוש בחומרים (SUD) היא מצב נפשי שבו השימוש בחומר הופך כה חמור עד שהוא מפריע לבריאות, לחיים ולמערכות היחסים שלך. בעבר היא נקראה גם "התמכרות לסמים".

חשבו על זה, כשאנחנו משתמשים בסמים האלה, תפקודי המוח שלנו משתנים לאט לאט. סמים אלה משחררים חומר כימי בשם "(דופמין)" במוח שלנו. ה"(דופמין)" הזה הוא מה שגורם לנו להרגיש שמחים וטובים. אבל אז, כשההשפעה של הסם דועכת, גם האושר הזה נעלם. אז המוח והגוף רוצים לקבל שוב את ההרגשה "הטובה" הזו. לא משנה כמה זה רע לבריאות שלכם, הצורך הזה ממשיך. זה יכול להשפיע רבות על הרווחה הנפשית שלכם, על מערכות היחסים המשפחתיות, על החינוך ועל העבודה שלכם. במקרים מסוימים, זה אפילו יכול להיות מסכן חיים.

מצב זה (SUD) יכול להשפיע על כל אדם בדרגות שונות. חלקם עשויים לחוות תסמינים קלים , אחרים תסמינים בינוניים , וחלקם עשויים לחוות תסמינים חמורים . לא משנה היכן אתם נמצאים, זכרו שזהו מצב שניתן לטפל בו , וישנן דרכים רבות לקבל עזרה אם אתם מוכנים לכך.

מהם סוגי הפרעות שימוש בחומרים (SUD)?

ישנם מספר סוגים של תרופות שיכולות לגרום למצב זה. הסוגים הנפוצים ביותר הם:

• בעיות הקשורות לשימוש באלכוהול ("הפרעת שימוש באלכוהול").
• בעיות הקשורות לשימוש בקוקאין ("הפרעת שימוש בקוקאין").
• בעיות הקשורות לשימוש בקנאביס ("הפרעת שימוש בקנאביס").
• בעיות הקשורות לשימוש בטבק ("הפרעת שימוש בטבק").
• בעיות הקשורות לשימוש במתאמפטמין (כגון קרח) ("הפרעת שימוש במתאמפטמין").
• בעיות הקשורות לשימוש באופיואידים (משככי כאבים כמו הרואין ומורפין) ("הפרעת שימוש באופיואידים").

לפעמים אדם יכול להיות מכור ליותר מסם אחד. לדוגמה, שימוש בטבק יחד עם אלכוהול. זה נקרא "הפרעת שימוש רב-חומרים".

למעשה, כמו במדינות רבות ברחבי העולם, אחד הסוגים הנפוצים ביותר של "סמים ואלכוהול" (SUD) הנצפים בארצנו הוא בעיות הקשורות לאלכוהול.

מהם התסמינים של מצב זה?

התסמינים של הפרעת שימוש בחומרים יכולים להשתנות בהתאם לסוג הסם בו אתם משתמשים. ישנן שתי קטגוריות עיקריות של תסמינים:

1. שכרות: אלו הן ההשפעות המיידיות והקצרות הטווח של נטילת סם. הן יכולות לכלול נמנום, תחושת ישנוניות, התרגשות מוגזמת ורגשות עזים. הן יכולות גם להשפיע על שיקול הדעת, קבלת ההחלטות והתפקוד הפיזי והנפשי שלך.

2. תסמיני גמילה: אלו הם התסמינים המופיעים כאשר ההשפעות קצרות הטווח של התרופה דועכות והתרופה עוזבת בהדרגה את הגוף. אלה לרוב לא נעימים. הם יכולים לכלול בחילות והקאות, שלשולים, הזעה, נדודי שינה, עוויתות שרירים ותנודות במצב הרוח.

מהם התסמינים של הפרעת שימוש בחומרים (SUD)?

על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי, תסמינים של מצב הנקרא "(SUD)" עשויים לכלול:

• נטילת תרופות (במיוחד תרופות מרשם) בכמות גדולה מהמינון המותאם או למשך זמן ארוך יותר מהזמן המותאם.
• רצון או דחף חזקים להשתמש בסמים.
• כישלון הניסיונות להפחית או לשלוט בשימוש בסמים.
• בילוי זמן רב בהשגת סמים, שימוש בהם או התאוששות מהשפעותיהם.
• קושי במילוי אחריות בעבודה, בבית הספר או בבית עקב שימוש בסמים.
• המשך השימוש בסמים למרות בעיות במערכת היחסים.
• ויתור על פעילויות חברתיות, מקצועיות או פנאי עקב שימוש בסמים.
• שימוש חוזר בסמים , למרות ידיעה שהם עלולים להיות מסוכנים לאדם.
• המשך שימוש בסמים למרות בעיה פיזית או נפשית שעלולה להיגרם או להחמיר על ידי הסם.
• פיתוח סבילות (צורך להגדיל את כמות התרופה כדי לקבל את אותה השפעה - `סבילות`).
• חווה תסמיני גמילה , אשר מקלים על ידי נטילת יותר מהתרופה.

אם אתם חושבים שיש לכם אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי בהקדם האפשרי.

מדוע מתרחשות בעיות הקשורות לשימוש בסמים (SUD)?

הסיבה המדויקת לכך עדיין אינה ידועה. עם זאת, מחקרים מצביעים על כך שהאופי הממכר של סמים עשוי לנבוע משינויים ב"מערכת התגמול" של המוח. במילים פשוטות, המוח מתרגל להנאה הזמנית שסמים מספקים, ואז משתוקק לה.

כיצד מתפתחת הפרעת שימוש בחומרים (SUD) זו?

מחקרים מצאו כי גורמים רבים יכולים לתרום להתפתחות מצב "(SUD)" זה. לדוגמה:

• לחץ חברתי: השפעה מחברים, אמירה "לנסות קצת" במסיבות ואירועים.
• סקרנות: הרצון לדעת איך זה מרגיש להשתמש בסמים.
• שיפור ביצועים: יש אנשים שחושבים שאלה יעזרו להם להשתפר בעבודה או ללמוד למבחנים.
• הפגת מתחים: ניסיון להקל באופן זמני על מתחים, חרדה, פחד ודיכאון.

הדפוס שלעתים קרובות מוביל למצב של `(SUD)` עשוי להיראות כך:

1. שימוש ניסיוני (או שימוש במרשם): ניסיון ראשון של תרופה או שימוש בתרופה לפי מרשם רופא.

2. שימוש מזדמן: שימוש מזדמן, כגון בסביבות חברתיות, בעת בילוי עם חברים, או שימוש בתרופות באופן שונה מהמרשם של רופא.

3. שימוש כבד: שימוש בסמים ברציפות, כמעט מדי יום, או כל כמה ימים.

4. הפרעת שימוש בחומרים (SUD): מצב בו אדם משתמש בסמים מדי יום או מספר פעמים ביום. כמעט ואין זמן להימנע משימוש בסמים.

זוהי רק דוגמה, כי מצב זה יכול להשתנות מאוד מאדם לאדם, וגם חומרתו משתנה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח הפרעות שימוש בחומרים (SUD)?

מצב זה יכול להשפיע על כל אחד, ללא קשר לגיל, גזע, מין או מעמד סוציו-אקונומי. עם זאת, ייתכן שאתה נמצא בסיכון מוגבר לפתח מצב זה מהסיבות הבאות:

• אם כבר יש לך בעיה נפשית אחרת (למשל, דיכאון, חרדה).
• אם למישהו במשפחתך (קרוב משפחה ביולוגי) יש מצב שנקרא `(SUD)`.
• אם חווית חוויות ילדות שליליות .
• אם קיימת רגישות גנטית (מוטציות גנטיות מסוימות יכולות לגרום להופעת תדירות גבוהה יותר של SUDs).
• חשיפה לסמים או גישה נוחה אליהם .

אילו סיבוכים יכולים לנבוע ממצב זה?

הסיבוך הנפוץ והמסוכן ביותר של SUD הוא מנת יתר . מנת יתר היא כאשר אתה נוטל יותר מדי מתרופה. זהו מצב חירום רפואי!

תרופות שונות משפיעות על חלקים שונים בגוף. לדוגמה, אם אתם נוטלים מנת יתר של אופיואיד, זה משפיע על החלק במוח ששולט בנשימה. אם לא מטפלים בו במהירות, הנשימה שלכם עלולה להאט, להפסיק ואף להוביל למוות.

ישנם סיבוכים רבים שיכולים להתרחש עם SUD, והם משתנים בהתאם לחומרת המצב ולסוג התרופה בה משתמשים. סיבוכים נפוצים כוללים:

• סרטן .
• דיכאון .
• זיהומים (למשל `(הפטיטיס B)`, `(הפטיטיס C)` ו-`(HIV)`).
• אובדן זיכרון .
• אתגרים חינוכיים או מקצועיים .
• קשיים ביחסים בין-אישיים .
• התנהגות לא בטוחה, בלתי חוקית או מסוכנת .

כיצד מאבחנים הפרעת שימוש בחומרים (SUD)?

אין בדיקה אחת לאבחון מצב זה. במקום זאת, רופאים יבצעו הערכה יסודית של ההיסטוריה הרפואית שלך והתנהגויות השימוש בסמים. הם עשויים גם לבצע בדיקות סמים כדי לראות כמה ואילו סוגי סמים נמצאים בגוף שלך בו זמנית.

הרופא ישאל גם על היסטוריית בריאות הנפש שלך, מכיוון שזה נפוץ ש-SUD מתקיים במקביל למצבים נפשיים אחרים.

על פי המדריך של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (DSM-5), כדי להיות מאובחן עם מצב הנקרא "SUD", אדם חייב לסבול מלפחות שניים מהתסמינים המפורטים בסעיף התסמינים בתוך תקופה של 12 חודשים .

חשוב גם לזכור כי מצב זה יכול להיות בעל דרגות חומרה שונות:

• אם ישנם שניים או שלושה תסמינים, מדובר במצב קל של `(SUD)`.
• אם ישנם ארבעה או חמישה תסמינים, מדובר במצב בינוני של `(SUD)`.
• אם ישנם שישה תסמינים או יותר , מדובר במצב חמור של `(SUD)`.

מהם הטיפולים לכך?

הצעד הראשון בטיפול בתסמיני גמילה הוא ניהול גמילה . זה כרוך בהפסקת התרופה ובמתן אפשרות לה לצאת מהגוף. זה נקרא גם ניקוי רעלים. בהתאם לחומרת המצב, רופא עשוי לרשום תרופות כדי להפחית את השפעות תסמיני הגמילה, שיכולים להיות קשים מאוד, הן פיזית והן נפשית.

לאחר ה"ניקוי רעלים", ניתן להמשיך בטיפולים כמו אלה:

• ייעוץ וטיפול .
• תרופות .

הטיפול בתסמונת חשדנית הוא אינדיבידואלי מאוד . ייתכן שתזדקקו לסוגים שונים של טיפול בזמנים שונים בתהליך ההחלמה שלכם. קיימים מגוון מסגרות טיפול, כולל מרכזי טיפול למגורים ולטיפול אמבולטורי, קהילות טיפוליות לטווח קצר ולטווח ארוך.

תֶרַפּיָה

ישנם מגוון טיפולים שיכולים לסייע בטיפול ב-SUD ובמצבים נפשיים אחרים שעשויים להתקיים במקביל. חלק מהטיפולים היעילים ביותר עבור SUD במבוגרים כוללים:

• טיפול קהילתי אסרטיבי (ACT)זוהי גישה קהילתית לטיפול בבריאות הנפש, ולא אשפוז או בית חולים. היא מותאמת אישית מאוד. תוכנית הטיפול שלך מותאמת לחוזקות שלך, לצרכים ולמטרות העתידיות שלך.
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): זה עוזר לך לזהות את ההתנהגויות ודפוסי החשיבה הבעייתיים שלך. אתה יכול לקבוע מטרות להתמודדות עם בעיות בצורה בריאה.
• ניהול מצבים מותניים: טיפול זה מעודד אותך לקבוע מטרות אישיות. כאשר אתה משיג מטרה, אתה מקבל תגמול.
• טיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT): זהו טיפול בשיחות, בדומה ל-CBT. הוא עוזר לך לנהל רגשות עזים ולהבין כיצד המחשבות שלך משפיעות על ההתנהגות שלך.
• טיפול משפחתי: זה מסייע בשיפור מערכות יחסים והתנהגויות בתוך משפחה או קבוצה.
• טיפול לשיפור מוטיבציה: זה מעודד אותך לקבוע מטרות ברות השגה. יועץ לבריאות הנפש יעודד אותך לעבוד לקראת מטרות אלו.
• קהילות טיפוליות (TCs): זהו טיפול מגורים ארוך טווח המסייע לאנשים לפתח ערכים והתנהגויות חדשים ובריאים הקשורים לשימוש בחומרים ולמצבים נפשיים קשורים אחרים.

השתתפות בקבוצות עזרה עצמית כמו מכורים אנונימיים יכולה גם היא למלא תפקיד בטיפול בתסמונת חשדנית. תוכניות אלו עוזרות לאנשים לשנות את התנהגותם באמצעות עזרה עצמית ותמיכה עמיתים. טיפול קבוצתי עוזר לאנשים עם תסמונת חשדנית להישאר פיכחים ולהימנע מסמים.

רופאים עשויים להמליץ ​​על טיפולים אלה לבד או בשילוב עם תרופות.

תרופות המשמשות למטרה זו

תרופות יכולות לעזור לטפל בכמה מצבים של חשיקה כרונית על ידי שינוי הכימיה של המוח. הן יכולות גם לעזור להקל על חשקים ותסמיני גמילה.

חלק מהטיפולים התרופתיים שאושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) הם:

• עבור אופיואידים: `(מתדון)`, `(בופרנורפין)` ו-`(נלטרקסון)`.
• עבור אלכוהול: `(נלטרקסון)`, `(אקמפרוסאט)` ו-`(דיסולפירם)`.
• לטבק: מדבקות ניקוטין, תרסיס לאף, מסטיק או סוכריות מציצה; `(בופרופיון)` או `(ורניקלין)`.

האם ניתן למנוע בעיות הקשורות לשימוש בסמים (SUD)?

לא ניתן למנוע את כל מקרי ה-SUD, שכן ישנם גורמים רבים התורמים להתפתחות המצב (רבים מהם אינם בשליטתך). עם זאת, ניתן לנקוט צעדים כדי להפחית את הסיכון.

על ידי מתן חינוך בבתי ספר, בקהילות ובתוך משפחות, יכול להפחית את הסיכון לשימוש ראשון בסמים או שימוש לרעה בתרופות מרשם. דרכים נוספות למנוע SUD כוללות:

• יש להקפיד על ההוראות שעל המרשם. אין ליטול יותר מהכמות שנקבעה. לדוגמה, בעיות הקשורות לשימוש באופיואידים יכולות להתחיל לאחר חמישה ימים בלבד של שימוש לרעה.
• לעולם אל תשתפו את תרופות המרשם שלכם עם אף אחד אחר ואל תמכרו אותן. שמרו אותן תמיד במקום בטוח הרחק מהישג ידם של ילדים.
• אם נותרו לכם תרופות מרשם (כמו אופיואידים) בסוף הטיפול, מצאו תוכנית איסוף תרופות קהילתית או תוכנית החזרת תרופות בדואר של בית מרקחת כדי להיפטר מהן בבטחה .

הסיכון להתמכרות לחומרים עולה בתקופות של לחץ ושינויים בחיים. עבור מבוגר, דברים כמו גירושין, אובדן עבודה או מוות של אדם אהוב יכולים להגביר את הסיכון להתמכרות לחומרים. עבור ילד צעיר, דברים כמו מעבר דירה, גירושין משפחתיים או החלפת לימודים יכולים להגביר את הסיכון. בתקופות של שינוי כמו אלה, חשוב למצוא דרכים בריאות להתמודד, כגון פעילות גופנית, מדיטציה או לימוד תחביב חדש. אם אתם מתקשים להתמודד עם לחץ, פנו ליועץ לבריאות הנפש .

מהי התחזית למצב זה?

הפרוגנוזה של מצב זה תלויה במספר גורמים:

• סוג וחומרת ה-`(SUD)`.
• רמת המחויבות לטיפול ולהחלמה.
• השפעות גנטיות .
• איך אתם מתמודדים כשאתם לחוצים?

התמכרות לסמים היא מחלה לכל החיים . עם זאת, החלמה בהחלט אפשרית . אנשים שונים מוצאים הצלחה בדרכים שונות. אנשים רבים מוצאים הצלחה באמצעות קבוצות תמיכה כמו מכורים אנונימיים וטיפול מתמשך.

הישנות שכיחות ב-SUD. הישנות היא כאשר מפסיקים את התרופה לתקופה מסוימת ואז מתחילים להשתמש בה שוב. לאחר מכן יש צורך בגמילה ולהתחיל את מחזור הטיפול מחדש. זה יכול להיות תהליך מלחיץ. ניתן לחזור למצב של הישנות שנים לאחר השימוש האחרון בתרופה. אם אתם נמצאים בסיכון להישנות, מערכת תמיכה חזקה שתוכלו לסמוך עליה יכולה להיות מועילה מאוד.

על הרופא שלך לבחון את תוכנית הטיפול שלך באופן קבוע. זה נורמלי שהמטרות או אורח החיים שלך משתנים. משמעות הדבר היא שייתכן שתצטרך לנסות טיפול אחר או תרופה חדשה. רופא יכול לעזור לך לבצע את השינויים הדרושים לאורך חייך.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם משתמשים בסם באופן קבוע ומודאגים שהוא הופך להרגל שאינכם יכולים להפסיק בעצמכם, חשוב לדבר עם רופא . אתם יכולים גם לקבל הדרכה מרופא כיצד לדבר עם ילדיכם על תסמונת חשדנית וכיצד לקבל עזרה אם הם חושבים שהם בסיכון.

הפרעת שימוש בחומרים (SUD) היא מצב נפשי מורכב. מכיוון שסמים משנים את אופן פעולת המוח, קשה להפסיק להשתמש בסמים, גם אם רוצים. עם זאת, אין זה רע לבקש עזרה אם זקוקים לה, למרות שזה אחד הדברים הקשים ביותר לעשות.

לבסוף, אתה חייב לומר...

טיפול הוא אתגר. ניקוי רעלים הוא דבר לא נעים. טיפול הוא מתיש רגשית. אבל ההחלמה כל כך שווה את זה. כשאתם מתחילים את מסע הטיפול, ייתכן שתרצו לפנות לתמיכה מחבר או בן משפחה מהימן. העידוד שלהם עשוי להיות המוטיבציה שאתם צריכים כדי לדבר עם רופא.

מכיוון שתסמונת סמים מסוג SUD היא מצב כרוני, ייתכן שתזדקק לטיפול מתמשך לאורך כל חייך. זכור, צוות הטיפול שלך מלווה אותך בכל שלב. אינך צריך לעבור את המסע הזה לבד. בקש עזרה ותבריא.

סמים , התמכרות, בריאות הנפש, אלכוהול, טבק, טיפול, החלמה