האם תינוקך שזה עתה נולד מקיא מיד לאחר שתיית חלב? האם ההקאה בצבע ירקרק-צהוב? כאמא, זה נורמלי לפחד מאוד כשאת רואה משהו כזה. אבל לפעמים זה יכול לנבוע ממצב שנקרא 'אטרזיה של התריסריון', עליו אנו מדברים היום. אל תיבהלו כשאתם שומעים את השם הזה. זהו מצב שניתן לטפל בו ולרפא אותו לחלוטין. בואו נדבר על הכל בפשטות ובבהירות.
מהי אטרזיה של התריסריון?
במילים פשוטות, משמעות הדבר היא שיש חסימה בלידה בתחילת המעי הדק של התינוק שלנו, כלומר, בחלק מהתריסריון. חשבו על זה כמו צינור מים שנתקע באמצע. לאחר שהחלב שהתינוק שותה נכנס לקיבה, הוא צריך לרדת במעי כדי להתעכל. אבל בגלל חסימה זו, החלב ומיצי העיכול לא יכולים לעבור דרכו. זו הסיבה שהתינוק מקיא.
זוהי מחלה מולדת . משמעות הדבר היא שהבעיה מתרחשת בעוד התינוק עדיין ברחם. לעיתים, תינוקות עם מצב זה עלולים לסבול גם מבעיות בריאותיות אחרות, כגון מחלות לב או תסמונת דאון.
למרות שמדובר במצב חמור, ניתן לטפל בו בהצלחה רבה אם מאבחנים אותו ומטופלים בו מוקדם. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לתינוק לקבלת טיפול רפואי בהקדם האפשרי.
האם ישנם סוגים שונים של זה?
כן, ישנם מספר סוגים עיקריים של חסימה זו, תלוי באופן שבו היא מתרחשת. אין צורך לדאוג יותר מדי לגביהם, אבל טוב לדעת אם הרופא שלך מדבר על זה.
| סוּג | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| סוג 1 | פנים המעי חסום על ידי משהו הדומה לקרום דק. כמו צינור מכוסה בקרום. |
| סוג 2 | שני חלקי המעי נפרדים, אך מחוברים במשהו כמו חוט. |
| סוג 3 | שני חלקי המעי נפרדים לחלוטין, ללא קשר ביניהם. |
| היצרות תריסריון | במקרה זה, המעי אינו חסום לחלוטין, אך חלק זה הפך צר מאוד, דבר המעכב את תנועת המזון. |
מהם התסמינים של מצב זה?
חשוב מאוד להיות מודעים למאפיינים אלה.
ברוב המקרים, תסמינים אלה מופיעים בשעות הראשונות לאחר לידת התינוק.
- הקאות: זהו התסמין העיקרי. זה יכול להופיע לאחר שהתינוק מאכיל בפעם הראשונה. הקאה זו יכולה להיות בצבע ירוק, צהוב או חום בהיר . אם לא מטפלים בה, ההקאות יגברו.
- נפיחות בבטן העליונה: עקב חסימה במעי, מצטברים מזון ונוזלים, מה שגורם לבטן העליונה להיראות נפוחה.
- משקל לידה נמוך.
- עֲצִירוּת.
- צהבת: הצהבה של העיניים והעור.
לעיתים, אם חסימת המעיים אינה מלאה (חסימה חלקית), כלומר רק כמות קטנה חסומה, תסמינים אלה עשויים להופיע אצל תינוק לאחר מספר חודשים או אפילו במהלך הילדות.
למה זה קורה? מה הסיבה?
זוהי למעשה תוצאה של תהליך מורכב מאוד. כאשר תינוק גדל ברחם, בסביבות שבוע 5-6, התריסריון נוצר תחילה כצינור עבה. לאחר מכן, התאים בתוך צינור זה מתים בהדרגה ויוצרים צינור חלול. זה נקרא "(אפופטוזיס)".
אם איכשהו תאים אלה מתים ותהליך יצירת הצינור הריק אינו מתרחש כראוי, מתרחשת חסימה. זה נקרא אטרזיה של התריסריון. אם תהליך זה אינו מושלם ונפסק באמצע הדרך, מתרחשים מצבים כמו היצרות התריסריון (היצרות המעי).
כיצד רופאים מאבחנים מצב זה?
ניתן לאבחן מצב זה לפני או אחרי לידת התינוק.
אבחון טרום לידתי
סריקות במהלך ההריון יכולות לספק רמזים לגבי זה.
- אולטרסאונד עוברי:במהלך הסריקה השגרתית, אם הרופא רואה "בועה כפולה" בבטן התינוק, כלומר הקיבה והחלק הראשון של הרחם מלאים בנוזל, זה עשוי להיות חשוד. כמו כן, אם יש יותר מדי מי שפיר סביב התינוק (פוליהידרמניוס), זה יכול גם להיות סימן למצב זה. הסיבה לכך היא שהתינוק בדרך כלל בולע חלק מהנוזל הזה, אך אינו מסוגל לעשות זאת בגלל חסימה במעי.
- MRI עוברי: אם הסריקה אינה ברורה, לעיתים ניתן לבצע MRI.
אם יש חשד לכך, רופאים עשויים גם להמליץ על בדיקות כגון בדיקת מי שפיר כדי לבדוק אם יש הפרעות כרומוזומליות כמו תסמונת דאון.
לאחר לידת התינוק (אבחון לאחר לידה)
מצב זה מאובחן באופן סופי רק לאחר לידת התינוק.
- צילום רנטגן של הבטן: בדיקת רנטגן מראה בבירור את "סימן הבועה הכפולה" שהוזכר קודם לכן. משמעות הדבר היא שהקיבה והתריסריון מלאים באוויר, בעוד שהאוויר במעיים שמתחת אינו נראה לעין.
- בדיקת בליעת בריום: לעיתים, במיוחד אם החסימה אינה מלאה, ניתן לתינוק נוזל בשם בריום דרך צינור ומצלמים אותו בצילום רנטגן כדי לראות בדיוק היכן ומהי החסימה.
כיצד מטפלים בזה? האם ניתן לרפא זאת?
כן, הטיפול היחיד והמוצלח ביותר למצב זה הוא ניתוח .
לפני הניתוח, התינוק לא יקבל חלב דרך הפה. במקום זאת, הגוף יקבל את התזונה הדרושה באמצעות תמיסת מלח (IV). כמו כן, צינור קטן יוחדר דרך האף או הפה לקיבה כדי להוציא אוויר ונוזלים שהצטברו בקיבה של התינוק.
ברוב המקרים, הניתוח מתבצע תוך יומיים-שלושה מרגע לידת התינוק.
כִּירוּרגִיָה
ניתוח זה נקרא דואודנוסטומיה. הוא כרוך בעקיפת החלק החסום של המעי וחיבור החלקים הבריאים שמעליו ומתחתיו. זה כמו הוצאת חתיכת צינור חסומה והכנסת חתיכה חדשה.
עם הטכנולוגיה הנוכחית, ניתוח זה מבוצע לרוב בשיטת ניתוח זעיר פולשנית, שבה מוחדרת מצלמה דרך מספר חתכים קטנים מאוד, במקום לבצע חתך גדול בבטן. משמעות הדבר היא שהתינוק מתאושש מהר יותר.
מה קורה לאחר הניתוח?
לאחר הניתוח, התינוק מטופל ביחידה לטיפול נמרץ יילודים (NICU). ייתכן שיחלוף שבוע או יותר עד שהמעיים יחזרו לפעול כרגיל. עד אז, התינוק מוזן באמצעות תמיסת מלח.
ברגע שהמעיים יתחילו לפעול, תתחילו לתת חלב בהדרגה. כאשר התינוק שותה היטב ומתחיל לעלות במשקל, תוכלו לחזור הביתה מבית החולים. בדרך כלל, עליכם להישאר בבית החולים כשבועיים-שלושה.
האם מצב זה מסוכן? מה עלינו לחשוב על העתיד?
אם לא מטופל, הדבר מסוכן מאוד לחייו של התינוק. עם זאת, התוצאות לאחר הניתוח טובות מאוד. ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר והטיפול יינתן מוקדם יותר, כך התוצאות טובות יותר.
אין עדיין דרך למנוע את המצב הזה. לכן לעולם אל תחשבו שזו אשמתכם. הדבר החשוב ביותר הוא שאם אתם יודעים על כך במהלך ההריון, הרופאים יוכלו להיות מוכנים לתת את הטיפול הדרוש כאשר התינוק ייוולד. לכן חשוב מאוד לפעול לפי ייעוץ רפואי מתאים.
אם לתינוקך יש מצב זה, דברי עם הרופא שלך והסבירי לו הכל. אל דאגה, הצוות הרפואי יספק לך ולתינוקך את כל העזרה הדרושה.
מסר לקחת הביתה
- אטרזיה של התריסריון היא מום מולד המתרחש בחלק הראשון של המעי הדק של הילוד.
- התסמין העיקרי הוא הקאות, במיוחד ירוקות או צהובות, לאחר שתיית חלב.
- ניתן לגלות זאת באמצעות סריקות במהלך ההריון או באמצעות בדיקת רנטגן לאחר לידת התינוק.
- הטיפול הוא כירורגי, והתוצאות מוצלחות מאוד.
- אם לתינוקך יש תסמינים אלה, אל תיבהלו או תתעכבו, אלא פנו לרופא מיד. טיפול מהיר יכול לעזור לתינוקכם להחלים לחלוטין.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך