מה קורה אם חיידק נכנס ללב? בואו נלמד על אנדוקרדיטיס במילים פשוטות.

הלב שלך הוא איבר מדהים, נכון? אבל לפעמים, אפילו חיידק קטן ממקום אחר בגופנו יכול לנוע דרך זרם הדם ולפגוע בלב עצמו. זהו מצב רציני, אפילו מסכן חיים, עליו אנו מדברים היום, הנקרא אנדוקרדיטיס. חשוב מאוד לזהות זאת כראוי ולקבל טיפול במהירות.

מהי בפשטות אנדוקרדיטיס?

במילים פשוטות, אנדוקרדיטיס היא זיהום ודלקת של הציפוי הפנימי של הלב (אשר אנו מכנים רפואית אנדוקרדיום) ובמסתמי הלב. זה בדרך כלל נגרם על ידי חיידק, כגון חיידק .

דמיינו, חיידק מהפה, מהעור או ממקום כלשהו במערכת הנשימה שלכם נכנס לזרם הדם שלכם. לאחר מכן, חיידק זה עובר עם הדם ועובר ללב שלכם. לב בריא לא נדבק בקלות. אבל אם יש נזק או חולשה כלשהי במסתמי הלב שלכם, החיידק נדבק לנקודות התורפה הללו, משתרש שם ומתחיל להתרבות.

כאשר חיידקים אלה גדלים שם, הם יוצרים גידולים קטנים, כמו קרישי דם ורקמה סיבית. אנו קוראים להם "צמחייה". "צמחייה" זו עלולה לגרום נזק חמור למסתמי הלב. זה יכול לגרום למסתמים לא להיסגר כראוי, לגרום לדליפת דם, או אפילו לגרום ללב להפסיק לעבוד לחלוטין.

ישנם שני סוגים עיקריים של זה.

ניתן לחלק אנדוקרדיטיס לשני סוגים עיקריים.

1. אנדוקרדיטיס זיהומית: זהו הסוג הנפוץ ביותר. כפי שהשם מרמז, הוא נגרם על ידי כניסת חיידק, כגון חיידק או פטרייה, ללב. רופאים מכנים אותו לפעמים "(אנדוקרדיטיס חיידקית - BE)".

2. אנדוקרדיטיס לא זיהומית: זוהי תופעה נדירה מאוד. במקרה זה, ה"צמחייה" בלב אינה נגרמת על ידי חיידק. אנו קוראים לה "(צמחייה סטרילית )". מצב זה מתרחש בדרך כלל במחלות הגורמות לקרישת דם בקלות. לדוגמה, ניתן לראות זאת במצבים כמו מחלת "( זאבת )" ו"(תסמונת אנטי-פוספוליפידים)".

מהם התסמינים של אנדוקרדיטיס? כיצד מזהים אותם?

התסמינים של מחלה זו מעט מסובכים, מכיוון שהם יכולים להופיע פתאום, או שהם יכולים להופיע בהדרגה במשך שבועות.

אנדוקרדיטיס זיהומית יכולה להופיע בשתי צורות:

• אקוטי: זה מתחיל פתאום. זה יכול להפוך למסכן חיים תוך מספר ימים, עם תסמינים כגון חום גבוה ודופק לב מהיר.
• סאב-אקוטי: זה מתפתח באיטיות, במשך שבועות או חודשים.תסמינים כמו תחושת חולשה וחום קל הם הראשונים להופיע.

אנדוקרדיטיס לא זיהומית בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים. דווקא התסמינים של המחלה הבסיסית (כגון זאבת) הם הגורמים לה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח את זה?

אנדוקרדיטיס אינה מחלה נפוצה במיוחד, אך ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותה.

• אנשים עם מסתמי לב מלאכותיים, קוצבי לב או דפיברילטורים : מכשירים אלה נוטים יותר להזדהם בחיידקים.
• אנשים שסבלו מאנדוקרדיטיס בעבר: אם סבלתם ממנה פעם אחת, קיים סיכון שזה יקרה שוב.
• אנשים עם בעיות לב מסוימות: במיוחד מחלת מסתמי לב וקרדיומיופתיה היפרטרופית.
• משתמשי סמים תוך ורידיים: חיידקים יכולים להיכנס לזרם הדם ישירות דרך מחטי הזרקה מלוכלכות.
• אנשים עם היגיינת פה ושיניים לקויה: חיידקים בפה יכולים לחדור בקלות לזרם הדם עקב עששת ומחלות חניכיים.
• אנשים עם מערכת חיסונית חלשה: אנשים עם מחלות כמו סוכרת או כאלה הנוטלים תרופות המדכאות את מערכת החיסון.
• אנשים שעברו ניתוח קודם של מסתם לב.

מהם הסיבוכים אם לא מטופלים?

מה יכול לקרות אם הטיפול מתעכב:

• מסתמי הלב נהרסים לחלוטין, מה שגורם לדליפת דם (מסתם לב דולף)
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• מורסות סביב הלב
• דופק לא סדיר (אריתמיה)
• חלקים קטנים של צמחייה זו עלולים להישבר ולחסום כלי דם במוח, ולגרום לשבץ מוחי.
• הזיהום מתפשט בכל הגוף וגורם למצב קטלני הנקרא אלח דם.
• בסופו של דבר, אפילו מוות עלול להתרחש.

איך רופאים מגלים את זה?

אם יש לך תסמינים וגורמי סיכון, הרופא שלך יבצע אבחון בהקדם האפשרי. זה יכלול בעיקר מספר בדיקות.

• בדיקות דם:
• בדיקת תרבית דם:כך מגלים בדיוק איזה סוג של חיידקים יש בדם.
• ספירת דם מלאה: בדיקת זיהום.
• בדיקת חלבון C-ריאקטיבי: בודקת נפיחות בגוף.

• בדיקות הדמיה של הלב:
• אקו לב: זוהי סריקה של הלב. ניתן לראות בבירור כיצד הלב מתפקד, אם יש נזק למסתמים, והאם יש "צמחייה" כלשהי.
• אקו לב טרנס-ושט: גם זהו סוג של אקו לב. עם זאת, צינור קטן מוחדר דרך הגרון ונסרק קרוב יותר ללב. זה יכול לייצר תמונות ברורות עוד יותר.
• סריקת MRI של הלב: במקרים מסוימים, בדיקה זו עשויה להיות נחוצה גם כן.

מהם הטיפולים?

אנדוקרדיטיס היא מצב המחייב אשפוז וטיפול. הטיפול העיקרי הוא אנטיביוטיקה תוך ורידית (אנטיביוטיקה תוך ורידית).

טיפול זה יימשך מספר שבועות, לעיתים אף 6 או 8 שבועות. לאחר זיהוי סוג החיידק בדם, הרופא יבחר את האנטיביוטיקה המתאימה לו. במהלך הטיפול, התסמינים שלך יעברו מעקב קבוע, ובדיקות הדם שלך יחזרו על מנת לוודא שהזיהום נעלם.

האם ניתן למנוע מצב זה?

למרות שלא ניתן למנוע זאת לחלוטין, ישנם דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון. עליכם להיות זהירים במיוחד לגבי דברים אלה אם אתם נמצאים בקטגוריית סיכון גבוהה.

• שמרו על היגיינת פה ושיניים טובה: צחצחו שיניים היטב מדי יום. נקו בין השיניים. בקרו אצל רופא השיניים באופן קבוע כדי לבדוק את בריאות הפה שלכם. זה הדבר הכי חשוב.
• עצה מיוחדת לאנשים בסיכון גבוה: אם יש לך מסתם תותב, סבלת בעבר מאנדוקרדיטיס, או שיש לך בעיות לב אחרות בסיכון גבוה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול אנטיביוטיקה פרופילקטית לפני טיפולי שיניים מסוימים (למשל, עקירות שיניים, ניתוח חניכיים). זאת כדי להרוג חיידקים שעלולים להיכנס לזרם הדם במהלך טיפולי שיניים לפני שהם מגיעים ללב.
• הודיעו לרופאים שלכם:יש לעדכן תמיד את רופא המשפחה ורופא השיניים שלך לגבי מצב הלב שלך והסיכון לאנדוקרדיטיס.