האם הרופא נשף משהו לתוך העין שלך כמו זרם אוויר? או שהוא הכניס מחט קטנה לעין שלך והסתכל עליה? אנשים רבים חושבים שזו רק בדיקה כדי לראות מה מצב הראייה שלך. אבל מה שבאמת נמדד הוא הלחץ בתוך העין. היום, בואו נדבר על מהו לחץ העיניים הזה, או מה שנקרא רפואית לחץ תוך עיני (IOP) .
מהו בעצם לחץ תוך עיני?
במילים פשוטות, זה מתייחס ללחץ של הנוזל בתוך העין. חשבו על העין שלנו ככדור קטן מלא במים. כדי שהכדור הזה ישמור על צורתו, צריך שיהיה לחץ מסוים בפנים. זו החשיבות של לחץ זה לבריאות העיניים שלנו ולראייה שלנו.
ישנם שני סוגים עיקריים של נוזלים בתוך העיניים שלנו.
- נוזל מימי: זהו נוזל מימי הנמצא בחלק הקדמי של העין (בין הסקלרה לעדשה).
- הומור זגוגי: זהו חומר סמיך דמוי ג'ל הממוקם בתא הגדול בחלק האחורי של העין.
גופנו מווסת את הלחץ בעיניים בצורה מדהימה מאוד. כאשר נוזל מימי חדש נוצר בתוך העין, כמות שווה של נוזל ישן מתנקזת מהעין. נוזל זה מתנקז החוצה דרך מערכת ניקוז דקה מאוד בעין. אנו קוראים לזה זווית הניקוז. תהליך זה דומה לפתיחת ברז ולפתיחת הניקוז בכיור. המים נכנסים ויוצאים, כך שהכיור לא מתמלא ולא מתרוקן. אבל כאשר איזון זה אובד, מתחילות בעיות.
כאשר הלחץ בעין עולה מעל לרמה הנורמלית, אנו קוראים לזה יתר לחץ דם עיני . אם לא מטפלים במצב זה, הוא עלול לפגוע בחלקים העדינים בתוך העין, במיוחד בעצב הראייה הנושא את הראייה שלנו למוח. נזק זה לעצב הראייה יכול להוביל למצב הנקרא גלאוקומה , אשר יכול להוביל לאובדן ראייה קבוע אם לא מטופל.
מדוע לחץ העיניים עולה?
למרות שגופנו בדרך כלל מווסת את הלחץ הזה, לפעמים איזון זה עלול להשתבש. הנה הסיבות העיקריות לכך.
| לִגרוֹם | במילים פשוטות... |
|---|---|
| ייצור מוגזם של הומור מימי | יותר מדי נוזלים מצטברים בתוך העין. לאחר מכן, יותר נוזלים מצטברים בפנים מאשר מתנקזים החוצה. |
| חסימה של זווית הניקוז | תעלת הניקוז של הנוזל המצטבר נסתם, מה שמגביר את הלחץ בתוך העין. |
| טראומה/פציעות בעיניים | כאשר משהו פוגע או פוגע בעין, מערכת עדינה זו בפנים עלולה להיפגע. |
| תרופות מסוימות | מצב זה יכול להיגרם על ידי תרופות, במיוחד קורטיקוסטרואידים (טיפות עיניים, כדורים, משחות). לכן, אין להשתמש בתרופות אלו ללא ייעוץ רופא. |
כיצד מודדים לחץ עיניים?
מדידת לחץ זו נקראת טונומטריה . מומחה העיניים שלך יבצע זאת במהלך בדיקת עיניים. היא נמדדת במילימטרים של כספית (mmHg). זוהי אותה יחידה בה נמדד לחץ הדם שלך.
לחץ הדם התקין בעין בריאה הוא בין 10 מ"מ כספית ל-20 מ"מ כספית .
בדיקה זו נעשית לרוב בשתי דרכים:
1. טונומטריית נשיפה אווירית: בדיקה זו כוללת מכשיר המזרים זרם אוויר קטן לתוך העין. הלחץ נמדד על ידי מדידת הכמות שבה החלק הקדמי השקוף של העין (הקרנית) דוחף לתוך זרם האוויר.
2. טונומטריית מגע: בשיטה זו, הרופא שם טיפות מאלחשות בעין ולאחר מכן נוגע בעדינות במכשיר קטן מאוד על פני העין כדי למדוד את הלחץ.
איך זה מרגיש כשלחץ העיניים עולה?
זה הדבר הכי מסוכן במחלה הזאת וזה הדבר שאנחנו צריכים לשים לב אליו.
ברוב המקרים, לחץ דם גבוה בעיניים אינו גורם לתסמינים כלשהם. הדרך היחידה לדעת אם יש לך אותו היא באמצעות בדיקת עיניים. התסמינים מתחילים להופיע בדרך כלל לאחר שעצב הראייה ניזוק והראייה שלך נפגעת. עד אז, חלק מהנזק כבר נגרם.
זו הסיבה שחשוב כל כך לעבור בדיקות עיניים סדירות, במיוחד אחרי גיל 40, גם אם אין אי נוחות.
מתי כדאי לפנות לרופא?
למרות שלחץ עיניים מוגבר בדרך כלל אינו גורם לתסמינים, תסמינים מסוימים עשויים להופיע במצבי חירום או ככל שגלאוקומה מתקדמת.
| מתי לפנות לייעוץ רפואי | |
|---|---|
| אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא: | |
| |
| פנה מיד לחדר מיון (ETU) אם הדברים הבאים קורים: | |
|
האם לחץ דם הוא דבר אחד ולחץ עיניים הוא דבר אחד, או שניים?
כן. זו נקודה שבה אנשים רבים מתבלבלים. לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ולחץ עיניים גבוה (יתר לחץ עיניים) הם שני מצבים שונים. רק בגלל שיש לך לחץ דם גבוה, זה לא בהכרח אומר שלחץ העיניים שלך גבוה. האחד לא גורם ישירות לשני.
אבל, זכרו זאת: אנשים עם לחץ דם גבוה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח גלאוקומה. כמו כן, אם לחץ הדם עולה או נמוך מדי, אספקת הדם לעצב הראייה עלולה להיפגע, ולגרום לאובדן ראייה. לכן, אם יש לכם לחץ דם גבוה, חשוב לדבר עם הרופא שלכם, להיות מודעים לסיכון שלכם לגלאוקומה ולבצע בדיקות עיניים סדירות.
הרופא שלך עשוי לרשום טיפות עיניים, טיפול בלייזר או אפילו ניתוח כטיפול. דבר זה ייקבע על ידי בחינת מספר גורמים, כולל לחץ העיניים שלך ומצב עצב הראייה שלך.
מסר לקחת הביתה
- לחץ תוך עיני (IOP) חיוני לבריאות העיניים שלנו, אך עליו להישאר תמיד ברמה מסוימת (10-20 מ"מ כספית).
- מאחר שלחץ עיניים מוגבר (יתר לחץ דם עיני) לרוב אינו מראה תסמינים כלשהם, חשוב מאוד לעבור בדיקות עיניים סדירות.
- אם מצב זה אינו נשלט, הוא עלול להוביל לגלאוקומה, אשר עלולה להוביל לאובדן ראייה קבוע.
- אם אתם מעל גיל 40, יש לכם היסטוריה משפחתית של גלאוקומה, או סובלים ממצבים כמו סוכרת או לחץ דם גבוה, הקפידו להיבדק בעיניים לפחות פעם בשנה.
- יש להקפיד על הוראות הרופא. חשוב במיוחד להשתמש בטיפות עיניים בזמן הנכון ובמינון הנכון.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 זריקת/טבליות פרוקאינמיד היא תרופה חזקה מאוד הניתנת לאיזו מחלה?
זו לא תרופה רגילה! זוהי תרופה חזקה ביותר המשמשת בבתי חולים להצלת חיים במצבים קשים של "הפרעות קצב חדריות - Class 1A", במיוחד כאשר חדרי הלב התחתונים פועמים לפתע ללא שליטה והמטופל עומד למות (הפרעות קצב חדריות מסכנות חיים / V-Tach)!
💬 כאשר הלב פועם כמו משוגע, איך מנרמלים את קצב הלב על ידי מתן תרופה זו (פרוקאינאמיד)?
הלב פועם מהר בגלל חשמל (פוטנציאלי פעולה)! בפעימה הראשונה, חלקיקי "נתרן" צריכים להיכנס כדי לטעון את התאים. כאשר כדור זה נכנס ללב, הוא חוסם ונועל את כל השערים המאפשרים לנתרן להיכנס. בנוסף, הוא מאריך בכוח את הזמן שלוקח לתאים להיטען ולהתאפס (על ידי חסימת אשלגן דרך המטבוליט NAPA)! זה מונע מהלב לפעום מהר ומאט את הקצב.
💬 מהן "הסכנות הקטלניות (אזהרת קופסה שחורה / זאבת)" שאנשים הנוטלים תרופה זו (פרוקאינמיד) צריכים לדעת עליהן?
הסכנה הגדולה ביותר היא שהוא עלול לגרום ל"קצב לב חדש לחלוטין וקטלני (פרואריתמיה)" (זו הסיבה שהוא ניתן רק במקרה חירום)! הסכנה הגדולה והמטרידה השנייה היא שלאחר שימוש בתרופה זו במשך מספר חודשים, יותר מ-30% מהחולים בוודאות יפתחו מחלה קשה הנקראת "תסמונת דמוית זאבת" (אדמומיות בצורת פרפר בפנים, כאבי מפרקים)! קיים גם סיכון גדול למוות עקב הרס מוחלט של תאי דם לבנים (אגרנולוציטוזיס).
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך